高等学校学生及家庭情况调查表
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以下内容由院系填写
学习
状况
特优
优秀
良好
中等
较差
辅导员
签字
品德
表现
优秀
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ良好
中等
一般
较差
借款申请人是我院系就读学生，表内所填资料属实，特此证明。同意该学生申请贷款。
院系领导签字：
（院系盖章）
年月日
学校学生资助管理中心审批意见：
学校学生资助管理中心领导签字：
（学生资助管理中心盖章）
年月日
注：本表、身份证、学籍档案（考生准考证、录取通知书、审批表）上的姓名要求一致。本表共5页（含封面）,所填内容要用黑色水笔工整填写。
（可长期联系）
家庭
联系人
系人
称谓
家庭
电子信箱
贷
款
金
额
贷款金额
人民币（大写）：仟佰元整（￥：）
（壹、贰、叁、肆、伍、陆、柒、捌、玖、拾）
本人保证:
1、以上填写内容真实无误；
2、按时还本付息。
贷款申请人：
（签名捺手印）
年月日
其中：
学费、住宿费(￥：)；生活费(￥：)
贷款期限
月
自年月日至年月日
(注：2—3年制、4年制分别为70、82个月)
乡、镇政府（街道办事处或区政府）民政部门关于贷款学生家庭经济状况的证明
（加盖公章）
年月日
盖章单位联系电话：
（加盖公章）
年月日
盖章单位联系电话：
贷款学生家庭户口本复印件粘贴处
户口本首页粘贴处
户口本家长单页粘贴处
贷款学生个人证件复印件粘贴处
身份证复印件粘贴处
学生证复印件粘贴处
编号：
国家开发银行
河南省高校国家助学贷款审批表
申请人姓名:
班级:
专业:
院系:
所在学校:
姓名
性 别
民族
出生日期
年 月 日
入学时间
年月
学号
学制
学生类别
本□专□博□硕□
户口类别
农业户口□
非农户口□
院系
专业
班级
班级
身份证
号码
考生号
电子
信箱
电子信箱
现住址
学生电话
家庭地址
邮政编码
家庭电话
家庭人口
年收入
￥：
亲属电话
贷款学生家长承诺书
本人同意（子／女）向国家开发银行河南省分行申请国家助学贷款元；承诺作为贷款学生的永久联系人，并按规定向学校提供贷款学生的联系方式；保证督促和协助借款人按时归还贷款本金及利息，如违约愿承担相应的法律责任及后果。
家长（签字捺手印）：
年月日
村委会（街道居委会或父母所在单位）关于贷款学生家庭经济状况的证明
学习
状况
特优
优秀
良好
中等
较差
辅导员
签字
品德
表现
优秀
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ良好
中等
一般
较差
借款申请人是我院系就读学生，表内所填资料属实，特此证明。同意该学生申请贷款。
院系领导签字：
（院系盖章）
年月日
学校学生资助管理中心审批意见：
学校学生资助管理中心领导签字：
（学生资助管理中心盖章）
年月日
注：本表、身份证、学籍档案（考生准考证、录取通知书、审批表）上的姓名要求一致。本表共5页（含封面）,所填内容要用黑色水笔工整填写。
（可长期联系）
家庭
联系人
系人
称谓
家庭
电子信箱
贷
款
金
额
贷款金额
人民币（大写）：仟佰元整（￥：）
（壹、贰、叁、肆、伍、陆、柒、捌、玖、拾）
本人保证:
1、以上填写内容真实无误；
2、按时还本付息。
贷款申请人：
（签名捺手印）
年月日
其中：
学费、住宿费(￥：)；生活费(￥：)
贷款期限
月
自年月日至年月日
(注：2—3年制、4年制分别为70、82个月)
乡、镇政府（街道办事处或区政府）民政部门关于贷款学生家庭经济状况的证明
（加盖公章）
年月日
盖章单位联系电话：
（加盖公章）
年月日
盖章单位联系电话：
贷款学生家庭户口本复印件粘贴处
户口本首页粘贴处
户口本家长单页粘贴处
贷款学生个人证件复印件粘贴处
身份证复印件粘贴处
学生证复印件粘贴处
编号：
国家开发银行
河南省高校国家助学贷款审批表
申请人姓名:
班级:
专业:
院系:
所在学校:
姓名
性 别
民族
出生日期
年 月 日
入学时间
年月
学号
学制
学生类别
本□专□博□硕□
户口类别
农业户口□
非农户口□
院系
专业
班级
班级
身份证
号码
考生号
电子
信箱
电子信箱
现住址
学生电话
家庭地址
邮政编码
家庭电话
家庭人口
年收入
￥：
亲属电话
贷款学生家长承诺书
本人同意（子／女）向国家开发银行河南省分行申请国家助学贷款元；承诺作为贷款学生的永久联系人，并按规定向学校提供贷款学生的联系方式；保证督促和协助借款人按时归还贷款本金及利息，如违约愿承担相应的法律责任及后果。
家长（签字捺手印）：
年月日
村委会（街道居委会或父母所在单位）关于贷款学生家庭经济状况的证明