兽医内科学 第三章呼吸系统疾病
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临床 特征
卡他性肺炎，
小叶性肺炎。
1、 弛张热或间歇热； 2、叩诊灶状浊音区； 3、听诊有捻发音、啰音； 4、有呼吸系统疾病的共同症状。
二、Atiology
1、感冒及支气管炎的发展 2、 继发性 （1）传染病 （2）寄生虫病 （3）其他
三、pathogeny
致病因素
机体抵抗力下降
非特异性微生物
细支气管-肺泡 大量生长和繁殖 支气管肺炎 肺泡和细支气管充血、肿胀 肺泡呼吸面减少 肺泡呼吸 音减弱 呼吸加快 （困难） 啰 音 流 鼻 液 叩 诊 浊 音 细支气管 肺泡粘连 捻发音 浆液性渗出和上皮细胞脱落
五、Diagnosis
六、Treatment
原 则
消除病因，抑菌 消炎，祛痰镇咳 （抗过敏）等
1、消除病因： 2、抑菌消炎： 3、祛痰： 4、镇咳： 5、促进炎性渗出物的排除： 6、严重呼吸困难—吸入氧气： 7、抗过敏： 荆防散+止咳散加减； 紫苏散 款冬花散； 桑菊银翘散 参胶益肺散：党参、阿胶各60，
二、主要临床表现
（一）
呼吸加 快、呼 吸困难
（二） 咳嗽
（四）
（三） 流鼻液 可视粘膜 发绀
（五）
局部病变 的特征
三、诊断思路
咳嗽 流鼻液 呼吸困难
单独
其他系统 无明显异常 表现
非呼吸器官疾病 呼吸器官疾病 导致的呼吸困难
定位诊断 吸气性
上呼吸道疾病 细支气管 或肺泡疾病
支气管和 肺部疾病
呼 吸 器 官 疾 病
饲养管 理不当 医疗 事故
厩舍卫生条件差； 饲料污染； 厩舍、运动场、放牧地的污染。 粗暴插胃管 灌药 吞咽机能障碍 胸腔注射不当 异物性肺炎 肺气肿
牛羊：出败、结核、传胸、传鼻、恶性卡他热、流行热
猪：肺疫、喘气病
兔：葡萄球菌病、链球菌病、出败
2、 继 发 性
禽：传鼻、传喉、传支、鸡瘟；禽霍乱、慢呼；霉菌病 犬 ：犬瘟热、副流感、犬II型腺病毒、支气管败血波 氏杆菌（犬窝咳）
4穿刺渗出液少见炎性渗出纤维蛋白沉着邻近器官炎症蔓延肺炎一原发性二继发性某些传染病鼻疽结核传染性胸膜肺pleuritissummaryatiology敏感摩擦音渗出液或脓呼吸音和心音减弱摩擦音水平浊音clinicalfindings氨苄青霉素1020mgkg制止渗出支原体泰乐菌素沙星类促进炎性产物的吸收和排出利尿穿刺冲洗鼻疽土霉素结核链霉素利副平treatment主要发生于犬猫牛也有发生淋巴液脂肪多聚积在胸腔各种损伤胸内压突然改变剧咳呕吐胸导管通畅性受阻膈疝尤其右侧膈疝胸导管内或外周肿物炎症chylothoraxsummaryatiology呈乳白色但禁食时抽出的液体呈草黄色乳糜微粒还原穿刺抽出乳糜液利多卡因抗生素手术结扎胸导管与前腔静脉吻合术切除胸导管内外的肿物clinicalfindingstreatment可发生于各种动物漏出液胸水1血液循环障碍性疾病慢性心脏病2肾脏疾病3营养不良慢性贫血稀血症慢性消耗性疾病4肝硬化hydrothoraxsummaryatiology1具有胸腔积液的共同症状2体表静脉怒张低垂部位出现水肿有心腔腹腔心包积液4胸腔穿刺漏出液针对原发病进行治疗穿刺排出积液
2、咳嗽 3、流鼻液
1、受寒冷刺激后突然 发病，全身症状明显
风寒 感冒 风热 感冒
4、呼吸症状
5、消化紊乱、生产性能下降
四、Diagnosis
受寒病史
无传染性
上呼吸道炎症症状
解热镇痛药治疗有效 抗病毒疗法 鼻腔冲洗、注入抗菌素 “喉周封闭疗法”
五、 鉴别诊断
1、流行性感冒
2、鼻炎
3、喉炎
原则：除去病因；解热镇痛、祛风散寒；防继发症
四、Clinical findings
（一）支气管炎的症状
（三）胸部听诊
（二） 弛张热，或间歇热
（五）全身症状
（四）胸部叩诊 血液检验 X线检查
（六） 实验室检查
五、诊断及鉴别诊断
（一）论证诊断 （二） 鉴别诊断
1、支气管炎； 2、大叶性肺炎； 3、结核病；4、猪喘气病——融合 性支气管肺炎
六、Treatment
3、无体温反应、无血象变化
2、全身症状明显
4、多因剧烈使役、过敏等原因引起，发病急
肺充血和肺水肿 （Pulmonary Congestion and Oedema）
临床 特征 （1）突发高度进行性呼吸困难，黏膜 发绀；（2）大量无色或粉红色细小泡 沫样鼻液；（3）满肺湿啰音。
一、 Summary
发生特点
缓解呼困
第四节 炎性肺病
肺炎
中兽医 肺簧
支气管肺炎（小叶性肺炎） 纤维素性肺炎（大叶性肺炎） 炎性肺病 霉菌性肺炎----禽类育雏阶段 窒息型
异物性肺炎
肺炎型
坏疽型-坏疽性肺炎
支气管肺炎（小叶性肺炎） （Bronchopneumonia ，Lobular pneumonia）
一、Summary
寒冷刺激
寒冷刺激 皮肤血管收缩 反射性内脏血管扩张
持续刺激
呼吸道粘膜的防卫屏障机能降低和破坏
内脏血管持续扩张 充血长期存在 细菌感染创造条件
纤 毛 运 动 缓 慢
分泌物 中溶菌 酶、干 扰素 分泌减 少
网状内 皮系统 活性减 弱或停 止
白细 胞吞 噬能 力下 降
病原乘虚而入
天然屏障破坏
1、吸入 外界刺激 性的异物 传 染 病
10%安钠咖0.5~2ml 5%NaHCO3 0.5ml/kg
减少 1、10%葡萄糖酸钙10 ml*2~5， VitC 2ml*3~5（猪）；静注。 渗出 2、阿托品（0.5mg）0.05mg/kg，皮注。
平 喘
1、20%氨茶碱5~10ml，2~3ml，0.25~0.5ml，肌注。
2、5%盐酸麻黄素 5~10ml，2~3ml，0.25~0.5ml，皮注。 时机 强烈咳嗽
广泛性干罗音和小 水泡音，肺泡呼吸 音增强，全身症状 重
细支气 管管腔 狭窄
细支 气管 炎
肺泡呼吸音减弱， 叩诊音呈鼓音，叩 诊界显著扩大
肺泡含 气量增 多，弹 性减退
慢性 肺泡 气肿
支 气 管
频发咳嗽，听诊有罗音， 肺泡呼吸音增强，叩诊无 变化，全身症状轻 听诊有罗音或捻发音， 肺泡呼吸音有强有弱， 叩诊有浊音区 热 型
黄芩45，五味子50，乌梅20，桑皮、 款冬花、川贝、桔梗、米壳各30。
中 药 疗 法
（1）外感风寒 （2）外感风热 （3）慢性 支气管炎
第三节 非炎性肺病
肺充血和肺水肿
疾病 类型
非炎性肺病
肺气肿
急性肺泡气肿 慢性肺泡气肿 间质性肺气肿
特点
1、 肺部疾病 一般症状
呼吸困难（呼气性、混合性），咳嗽， 肺部听、叩诊变化（呼吸音减弱、出现 啰音、破裂音；浊音、叩诊界扩大）
流 感
寄生虫病 中毒病
幼畜蛔虫 性肺炎
牛羊：肺线虫，鼻蝇蛆、水蛭、过 敏性肺炎；猪（犬）：肺丝虫病； 禽：交合线虫 肺水肿、气肿
有机磷、黑斑病甘薯、鼠药、7505
非炎性肺病 的主要原因
1、过度使役——最重要原因； 2、热射病、日射病（中暑）； 3、 吸入刺激性气体、烟雾； 4、过敏反应—花粉、异种蛋白、药物等。 5、心脏病—左心衰、急性心衰（输液）； 6、肺泡破裂（胸腔穿刺注射）--肺气肿 7、某些中毒病
干 罗 音
呼 吸 困 难
湿
啰
音
鼻 液
咳 嗽
慢性支气管炎
病因长期反复的刺激 支气管粘膜肿胀、炎性渗出、上皮脱落、增生 炎症侵袭支气管 粘 膜下层及支气管周围 结缔组织增生 管壁收缩性降低，造 成管腔硬变或塌陷 支气管狭窄或扩张 肺泡壁毛细血管受压 肺动脉压（肺内压）升高 支气管管腔狭窄 肺内气体排出障碍 肺泡残留气体增多 慢性肺泡气肿 肺 心 病 肺泡壁弹性丧失
甘草合剂、复方樟脑酊、咳必清，川贝枇芭露
镇 咳
过敏性—盐酸苯海拉明（异丙嗪）250~400mg， 25~50mg（牛）；10~50mg（猪），口服或肌注 民间鸡蛋清加蜂蜜。
祛痰
时机
氯化铵 0.5g、 1~2g、10~20g，口服。 KI、复方甘草合剂等。
输 氧
静脉 给氧法
0.25%双氧水葡萄糖溶液，25~30滴/min，
支气 管
支气 管炎 支气管肺炎
和
肺 部 疾 病
大叶性肺炎充血水 肿期和溶解消散期
稽留 热型
听诊肺泡呼吸音消失， 出现支气管呼吸音，叩 诊大面积浊音区
大叶性肺 炎肝变期 无热 肺水肿
突然发病，增进性呼吸困难，大 量细小泡沫鼻液、满肺湿罗音
听诊有空翁性 呼吸音
肺空洞
肺脓肿、结核、 肺坏疽
四、治疗要点
常用 药物 （1）抗菌素： （2）磺胺类： （3）氟喹诺酮类：
七、 Treatment
3、抗菌
1、防寒保暖 4、 中药
2、解热镇痛、祛风散寒 荆防败毒散 桑菊银翘散
外感风寒 外感风热
支气管炎（Bronchitis）
一、Summary
支气管炎
分类 部位 细支气管炎 临床 特征 病程 慢性支气管炎
急性支气管炎
（1）咳嗽；（2）流鼻液；（3）不定热型； （4）肺部听诊有啰音，但叩诊无浊音。
原则
1、抗菌消炎（根本措施）
3、促进渗出物的 吸收和排除 2、制止渗出
（1）口服祛痰剂。 （2）利尿。 强心补液、补碱、 镇咳祛痰、健胃等
抗菌消炎
4汤
麻黄40g 杏仁45g 石膏100g 甘草40g 双花40g 连翘40g 黄芩45g 栀子40 g 知母45g 元参40g 生地40g 冬花40g 花粉40g 前胡45g 桔梗60g 共为末，蜂蜜250g为引； 加减苏子、葶苈子，牛蒡子等
细小泡沫样鼻液
湿啰音
右心负担加重
（一）突发混合性呼吸困难
（二）白色甚至淡粉红色的细小泡沫鼻液。
四、
Clinical
findings
（三）胸部听诊
（四）胸部叩诊
（五） 心衰
1、主动性肺充血 2、被动性肺充血
（六） X线检查
五、诊断及鉴别诊断
鉴别诊断
论证诊断
1、中暑（热射病或日射病） 2、急性心衰 3、急性过劳
第三章 动物呼吸器官疾病
第一节 第二节 概述 呼吸道疾病
第三节
第四节
非炎性肺病
炎性肺病
第五节
胸膜疾病
第一节
呼吸器官疾病概述
一、一般（共同）原因
（一）自然因素 寒冷刺激
最常见原因 呼吸道的 常在菌： 肺炎球菌 巴氏杆菌 链球菌 葡萄球菌 化脓杆菌
（二）机械因素、 化学因素
破坏呼吸道天然屏障
（三）机体自身防卫机能低下 （四）非炎性肺病的主要原因
（1）主动性肺充血和肺水肿： （2）被动性肺充血和肺水肿：
1、主动性肺充血
二、 Atiology
2、被动性肺充血 3、继发性肺水肿
三、pathogeny
肺循环动态平衡 心肺代偿能力减弱
心肺代偿能力正常
剧役及继发因素
肺毛细血管过度充盈
肺毛细血管扩张 肺动脉压升高 肺呼吸面急剧减少 通透性增高 血浆渗出 呼吸困难 加重 引起并加重 肺水肿 右心负担加重 心力衰竭 加速
7、病程较长
（三）腐败性支气管炎
1、吸入性支气管炎后期发展为腐败性炎症。 2、呼吸困难，呼出气体有腐败性恶臭。 3、两侧鼻孔流出污秽不洁和有腐败臭味的脓性鼻液。 4、听诊肺部可能出现空瓮性呼吸音。 5、全身反应明显。 6、血液检查：白细胞数增加，嗜中性粒细胞比例升高。
7、鼻液中弹力纤维检查---区别坏疽性肺炎。
呼吸 困难 形式
呼气性
混
流鼻液 咳嗽多 无鼻液 咳少、痛咳
合
性
胸膜疾病
鼻液多、有鼻狭窄音、 喷鼻、鼻黏膜红肿、 鼻腔狭窄
鼻腔疾病
鼻炎
上 呼 吸 道 疾 病
一侧性鼻液、低多抬 少、鼻旁窦外形变化 明显
咳嗽明显、喉部肿胀、 触诊敏感
鼻旁窦
鼻旁窦炎
喉部
喉炎
其他引起上呼吸道狭窄 的疾病
牛恶性卡他热
上 呼 吸 道 疾 病
二、Atiology
（二）吸入性支气管炎 （四）继发性
（一）受寒感冒
（三）过敏性 （五）诱因
三、pathogeny
寒冷等致病因素 呼吸道防御机能降低
急性支气管炎
急 性 支 气 管 炎
粘膜充血肿胀 管腔 狭窄 通气 障碍
炎性渗出、粘液分泌增多、 上皮脱落 堵 塞 支 气 管 排出 分泌物 分泌物 的刺激 炎性产 物吸收 全 身 症 状
缓慢滴注 25%尼可刹米10~20ml、1~2ml、0.5~2ml
兴奋呼吸中枢 健胃促消化
人工盐、大黄苏打片、健曲、维生素B1； 促反刍液；
第二节 呼吸道疾病
感冒
一、Summary
临床 特征
体温突然升高；咳嗽；鼻流清 涕、羞明流泪；呼吸加快。 2、促发因素：
二、Atiology
1、寒冷刺激：
三、Clinical findings
七、Treatment
原则
1、安静休息 3、 制止 渗出 2、减心负担，缓解肺循环障碍
除去病因
减心负担 制止渗出
（1）应用钙剂： （2）皮质激素；（3） 强心剂； （4）抗过敏； （5）低蛋白血症性肺水肿——血浆或 全血提高胶体渗透压。
4、缓解呼吸困难
5、中药疗法
清热泻肺， 降气定喘 ——葶苈散
葶苈子50g 百 部25g 杏 仁25g 沙 参30g 马兜苓40g 桑白皮50g 川 贝30g 大 黄50g 花 粉30g 枇杷叶25g 甘 草 20g
加重
长期咳嗽
呼吸进一步加快 加重缺氧 右心衰竭、扩张
四、Clinical
findings
（二）慢性支气管炎
1、经常慢性、持续性咳嗽 2、鼻液粘稠 3、肺部听诊 4、肺部叩诊 5、全身症状 6、Ｘ线检查
（一）急性支气管炎
1、咳嗽 2、鼻液 3、胸部听诊 4、全身症状较轻 5、胸部叩诊 6、Ｘ线检查
7、光导纤维内窥镜
抗菌 消炎
定 点 给 药 途 径 理 论
胸腔注射 气管注射
静脉注射
肌肉注射
9
强心补液
缺氧、 肺扩张
呼吸加快
呼吸困难
肺与大肠相表里 喘则便秘
排气、排汗 增多
CO2排除 减少 呼吸性 酸中毒
治肺病泻大肠热 （釜底抽薪）
心衰
脱水
强心 肺部疾病 补液量 宜小
补液
补碱
维生素
猪：10%葡萄糖50~200ml 生理盐水25~50ml，
无 肺部 听诊 变化
1、鼻液多（浆黏、脓） 2、鼻狭窄音或鼻部变形 3、喷嚏（鼻） 4、鼻黏膜红肿 一侧性鼻液、低多抬少、 鼻旁窦外形变化明显 1、鼻液 2、咳嗽明显 3、喉气管肿胀 触诊敏感
鼻腔 疾病
鼻炎 萎鼻
鼻旁窦
鼻旁 窦炎 喉炎
喉气 管疾 病
气管炎 喉型肺疫
感冒
流感
细 支 气 管 或 肺 泡 疾 病
卡他性肺炎，
小叶性肺炎。
1、 弛张热或间歇热； 2、叩诊灶状浊音区； 3、听诊有捻发音、啰音； 4、有呼吸系统疾病的共同症状。
二、Atiology
1、感冒及支气管炎的发展 2、 继发性 （1）传染病 （2）寄生虫病 （3）其他
三、pathogeny
致病因素
机体抵抗力下降
非特异性微生物
细支气管-肺泡 大量生长和繁殖 支气管肺炎 肺泡和细支气管充血、肿胀 肺泡呼吸面减少 肺泡呼吸 音减弱 呼吸加快 （困难） 啰 音 流 鼻 液 叩 诊 浊 音 细支气管 肺泡粘连 捻发音 浆液性渗出和上皮细胞脱落
五、Diagnosis
六、Treatment
原 则
消除病因，抑菌 消炎，祛痰镇咳 （抗过敏）等
1、消除病因： 2、抑菌消炎： 3、祛痰： 4、镇咳： 5、促进炎性渗出物的排除： 6、严重呼吸困难—吸入氧气： 7、抗过敏： 荆防散+止咳散加减； 紫苏散 款冬花散； 桑菊银翘散 参胶益肺散：党参、阿胶各60，
二、主要临床表现
（一）
呼吸加 快、呼 吸困难
（二） 咳嗽
（四）
（三） 流鼻液 可视粘膜 发绀
（五）
局部病变 的特征
三、诊断思路
咳嗽 流鼻液 呼吸困难
单独
其他系统 无明显异常 表现
非呼吸器官疾病 呼吸器官疾病 导致的呼吸困难
定位诊断 吸气性
上呼吸道疾病 细支气管 或肺泡疾病
支气管和 肺部疾病
呼 吸 器 官 疾 病
饲养管 理不当 医疗 事故
厩舍卫生条件差； 饲料污染； 厩舍、运动场、放牧地的污染。 粗暴插胃管 灌药 吞咽机能障碍 胸腔注射不当 异物性肺炎 肺气肿
牛羊：出败、结核、传胸、传鼻、恶性卡他热、流行热
猪：肺疫、喘气病
兔：葡萄球菌病、链球菌病、出败
2、 继 发 性
禽：传鼻、传喉、传支、鸡瘟；禽霍乱、慢呼；霉菌病 犬 ：犬瘟热、副流感、犬II型腺病毒、支气管败血波 氏杆菌（犬窝咳）
4穿刺渗出液少见炎性渗出纤维蛋白沉着邻近器官炎症蔓延肺炎一原发性二继发性某些传染病鼻疽结核传染性胸膜肺pleuritissummaryatiology敏感摩擦音渗出液或脓呼吸音和心音减弱摩擦音水平浊音clinicalfindings氨苄青霉素1020mgkg制止渗出支原体泰乐菌素沙星类促进炎性产物的吸收和排出利尿穿刺冲洗鼻疽土霉素结核链霉素利副平treatment主要发生于犬猫牛也有发生淋巴液脂肪多聚积在胸腔各种损伤胸内压突然改变剧咳呕吐胸导管通畅性受阻膈疝尤其右侧膈疝胸导管内或外周肿物炎症chylothoraxsummaryatiology呈乳白色但禁食时抽出的液体呈草黄色乳糜微粒还原穿刺抽出乳糜液利多卡因抗生素手术结扎胸导管与前腔静脉吻合术切除胸导管内外的肿物clinicalfindingstreatment可发生于各种动物漏出液胸水1血液循环障碍性疾病慢性心脏病2肾脏疾病3营养不良慢性贫血稀血症慢性消耗性疾病4肝硬化hydrothoraxsummaryatiology1具有胸腔积液的共同症状2体表静脉怒张低垂部位出现水肿有心腔腹腔心包积液4胸腔穿刺漏出液针对原发病进行治疗穿刺排出积液
2、咳嗽 3、流鼻液
1、受寒冷刺激后突然 发病，全身症状明显
风寒 感冒 风热 感冒
4、呼吸症状
5、消化紊乱、生产性能下降
四、Diagnosis
受寒病史
无传染性
上呼吸道炎症症状
解热镇痛药治疗有效 抗病毒疗法 鼻腔冲洗、注入抗菌素 “喉周封闭疗法”
五、 鉴别诊断
1、流行性感冒
2、鼻炎
3、喉炎
原则：除去病因；解热镇痛、祛风散寒；防继发症
四、Clinical findings
（一）支气管炎的症状
（三）胸部听诊
（二） 弛张热，或间歇热
（五）全身症状
（四）胸部叩诊 血液检验 X线检查
（六） 实验室检查
五、诊断及鉴别诊断
（一）论证诊断 （二） 鉴别诊断
1、支气管炎； 2、大叶性肺炎； 3、结核病；4、猪喘气病——融合 性支气管肺炎
六、Treatment
3、无体温反应、无血象变化
2、全身症状明显
4、多因剧烈使役、过敏等原因引起，发病急
肺充血和肺水肿 （Pulmonary Congestion and Oedema）
临床 特征 （1）突发高度进行性呼吸困难，黏膜 发绀；（2）大量无色或粉红色细小泡 沫样鼻液；（3）满肺湿啰音。
一、 Summary
发生特点
缓解呼困
第四节 炎性肺病
肺炎
中兽医 肺簧
支气管肺炎（小叶性肺炎） 纤维素性肺炎（大叶性肺炎） 炎性肺病 霉菌性肺炎----禽类育雏阶段 窒息型
异物性肺炎
肺炎型
坏疽型-坏疽性肺炎
支气管肺炎（小叶性肺炎） （Bronchopneumonia ，Lobular pneumonia）
一、Summary
寒冷刺激
寒冷刺激 皮肤血管收缩 反射性内脏血管扩张
持续刺激
呼吸道粘膜的防卫屏障机能降低和破坏
内脏血管持续扩张 充血长期存在 细菌感染创造条件
纤 毛 运 动 缓 慢
分泌物 中溶菌 酶、干 扰素 分泌减 少
网状内 皮系统 活性减 弱或停 止
白细 胞吞 噬能 力下 降
病原乘虚而入
天然屏障破坏
1、吸入 外界刺激 性的异物 传 染 病
10%安钠咖0.5~2ml 5%NaHCO3 0.5ml/kg
减少 1、10%葡萄糖酸钙10 ml*2~5， VitC 2ml*3~5（猪）；静注。 渗出 2、阿托品（0.5mg）0.05mg/kg，皮注。
平 喘
1、20%氨茶碱5~10ml，2~3ml，0.25~0.5ml，肌注。
2、5%盐酸麻黄素 5~10ml，2~3ml，0.25~0.5ml，皮注。 时机 强烈咳嗽
广泛性干罗音和小 水泡音，肺泡呼吸 音增强，全身症状 重
细支气 管管腔 狭窄
细支 气管 炎
肺泡呼吸音减弱， 叩诊音呈鼓音，叩 诊界显著扩大
肺泡含 气量增 多，弹 性减退
慢性 肺泡 气肿
支 气 管
频发咳嗽，听诊有罗音， 肺泡呼吸音增强，叩诊无 变化，全身症状轻 听诊有罗音或捻发音， 肺泡呼吸音有强有弱， 叩诊有浊音区 热 型
黄芩45，五味子50，乌梅20，桑皮、 款冬花、川贝、桔梗、米壳各30。
中 药 疗 法
（1）外感风寒 （2）外感风热 （3）慢性 支气管炎
第三节 非炎性肺病
肺充血和肺水肿
疾病 类型
非炎性肺病
肺气肿
急性肺泡气肿 慢性肺泡气肿 间质性肺气肿
特点
1、 肺部疾病 一般症状
呼吸困难（呼气性、混合性），咳嗽， 肺部听、叩诊变化（呼吸音减弱、出现 啰音、破裂音；浊音、叩诊界扩大）
流 感
寄生虫病 中毒病
幼畜蛔虫 性肺炎
牛羊：肺线虫，鼻蝇蛆、水蛭、过 敏性肺炎；猪（犬）：肺丝虫病； 禽：交合线虫 肺水肿、气肿
有机磷、黑斑病甘薯、鼠药、7505
非炎性肺病 的主要原因
1、过度使役——最重要原因； 2、热射病、日射病（中暑）； 3、 吸入刺激性气体、烟雾； 4、过敏反应—花粉、异种蛋白、药物等。 5、心脏病—左心衰、急性心衰（输液）； 6、肺泡破裂（胸腔穿刺注射）--肺气肿 7、某些中毒病
干 罗 音
呼 吸 困 难
湿
啰
音
鼻 液
咳 嗽
慢性支气管炎
病因长期反复的刺激 支气管粘膜肿胀、炎性渗出、上皮脱落、增生 炎症侵袭支气管 粘 膜下层及支气管周围 结缔组织增生 管壁收缩性降低，造 成管腔硬变或塌陷 支气管狭窄或扩张 肺泡壁毛细血管受压 肺动脉压（肺内压）升高 支气管管腔狭窄 肺内气体排出障碍 肺泡残留气体增多 慢性肺泡气肿 肺 心 病 肺泡壁弹性丧失
甘草合剂、复方樟脑酊、咳必清，川贝枇芭露
镇 咳
过敏性—盐酸苯海拉明（异丙嗪）250~400mg， 25~50mg（牛）；10~50mg（猪），口服或肌注 民间鸡蛋清加蜂蜜。
祛痰
时机
氯化铵 0.5g、 1~2g、10~20g，口服。 KI、复方甘草合剂等。
输 氧
静脉 给氧法
0.25%双氧水葡萄糖溶液，25~30滴/min，
支气 管
支气 管炎 支气管肺炎
和
肺 部 疾 病
大叶性肺炎充血水 肿期和溶解消散期
稽留 热型
听诊肺泡呼吸音消失， 出现支气管呼吸音，叩 诊大面积浊音区
大叶性肺 炎肝变期 无热 肺水肿
突然发病，增进性呼吸困难，大 量细小泡沫鼻液、满肺湿罗音
听诊有空翁性 呼吸音
肺空洞
肺脓肿、结核、 肺坏疽
四、治疗要点
常用 药物 （1）抗菌素： （2）磺胺类： （3）氟喹诺酮类：
七、 Treatment
3、抗菌
1、防寒保暖 4、 中药
2、解热镇痛、祛风散寒 荆防败毒散 桑菊银翘散
外感风寒 外感风热
支气管炎（Bronchitis）
一、Summary
支气管炎
分类 部位 细支气管炎 临床 特征 病程 慢性支气管炎
急性支气管炎
（1）咳嗽；（2）流鼻液；（3）不定热型； （4）肺部听诊有啰音，但叩诊无浊音。
原则
1、抗菌消炎（根本措施）
3、促进渗出物的 吸收和排除 2、制止渗出
（1）口服祛痰剂。 （2）利尿。 强心补液、补碱、 镇咳祛痰、健胃等
抗菌消炎
4汤
麻黄40g 杏仁45g 石膏100g 甘草40g 双花40g 连翘40g 黄芩45g 栀子40 g 知母45g 元参40g 生地40g 冬花40g 花粉40g 前胡45g 桔梗60g 共为末，蜂蜜250g为引； 加减苏子、葶苈子，牛蒡子等
细小泡沫样鼻液
湿啰音
右心负担加重
（一）突发混合性呼吸困难
（二）白色甚至淡粉红色的细小泡沫鼻液。
四、
Clinical
findings
（三）胸部听诊
（四）胸部叩诊
（五） 心衰
1、主动性肺充血 2、被动性肺充血
（六） X线检查
五、诊断及鉴别诊断
鉴别诊断
论证诊断
1、中暑（热射病或日射病） 2、急性心衰 3、急性过劳
第三章 动物呼吸器官疾病
第一节 第二节 概述 呼吸道疾病
第三节
第四节
非炎性肺病
炎性肺病
第五节
胸膜疾病
第一节
呼吸器官疾病概述
一、一般（共同）原因
（一）自然因素 寒冷刺激
最常见原因 呼吸道的 常在菌： 肺炎球菌 巴氏杆菌 链球菌 葡萄球菌 化脓杆菌
（二）机械因素、 化学因素
破坏呼吸道天然屏障
（三）机体自身防卫机能低下 （四）非炎性肺病的主要原因
（1）主动性肺充血和肺水肿： （2）被动性肺充血和肺水肿：
1、主动性肺充血
二、 Atiology
2、被动性肺充血 3、继发性肺水肿
三、pathogeny
肺循环动态平衡 心肺代偿能力减弱
心肺代偿能力正常
剧役及继发因素
肺毛细血管过度充盈
肺毛细血管扩张 肺动脉压升高 肺呼吸面急剧减少 通透性增高 血浆渗出 呼吸困难 加重 引起并加重 肺水肿 右心负担加重 心力衰竭 加速
7、病程较长
（三）腐败性支气管炎
1、吸入性支气管炎后期发展为腐败性炎症。 2、呼吸困难，呼出气体有腐败性恶臭。 3、两侧鼻孔流出污秽不洁和有腐败臭味的脓性鼻液。 4、听诊肺部可能出现空瓮性呼吸音。 5、全身反应明显。 6、血液检查：白细胞数增加，嗜中性粒细胞比例升高。
7、鼻液中弹力纤维检查---区别坏疽性肺炎。
呼吸 困难 形式
呼气性
混
流鼻液 咳嗽多 无鼻液 咳少、痛咳
合
性
胸膜疾病
鼻液多、有鼻狭窄音、 喷鼻、鼻黏膜红肿、 鼻腔狭窄
鼻腔疾病
鼻炎
上 呼 吸 道 疾 病
一侧性鼻液、低多抬 少、鼻旁窦外形变化 明显
咳嗽明显、喉部肿胀、 触诊敏感
鼻旁窦
鼻旁窦炎
喉部
喉炎
其他引起上呼吸道狭窄 的疾病
牛恶性卡他热
上 呼 吸 道 疾 病
二、Atiology
（二）吸入性支气管炎 （四）继发性
（一）受寒感冒
（三）过敏性 （五）诱因
三、pathogeny
寒冷等致病因素 呼吸道防御机能降低
急性支气管炎
急 性 支 气 管 炎
粘膜充血肿胀 管腔 狭窄 通气 障碍
炎性渗出、粘液分泌增多、 上皮脱落 堵 塞 支 气 管 排出 分泌物 分泌物 的刺激 炎性产 物吸收 全 身 症 状
缓慢滴注 25%尼可刹米10~20ml、1~2ml、0.5~2ml
兴奋呼吸中枢 健胃促消化
人工盐、大黄苏打片、健曲、维生素B1； 促反刍液；
第二节 呼吸道疾病
感冒
一、Summary
临床 特征
体温突然升高；咳嗽；鼻流清 涕、羞明流泪；呼吸加快。 2、促发因素：
二、Atiology
1、寒冷刺激：
三、Clinical findings
七、Treatment
原则
1、安静休息 3、 制止 渗出 2、减心负担，缓解肺循环障碍
除去病因
减心负担 制止渗出
（1）应用钙剂： （2）皮质激素；（3） 强心剂； （4）抗过敏； （5）低蛋白血症性肺水肿——血浆或 全血提高胶体渗透压。
4、缓解呼吸困难
5、中药疗法
清热泻肺， 降气定喘 ——葶苈散
葶苈子50g 百 部25g 杏 仁25g 沙 参30g 马兜苓40g 桑白皮50g 川 贝30g 大 黄50g 花 粉30g 枇杷叶25g 甘 草 20g
加重
长期咳嗽
呼吸进一步加快 加重缺氧 右心衰竭、扩张
四、Clinical
findings
（二）慢性支气管炎
1、经常慢性、持续性咳嗽 2、鼻液粘稠 3、肺部听诊 4、肺部叩诊 5、全身症状 6、Ｘ线检查
（一）急性支气管炎
1、咳嗽 2、鼻液 3、胸部听诊 4、全身症状较轻 5、胸部叩诊 6、Ｘ线检查
7、光导纤维内窥镜
抗菌 消炎
定 点 给 药 途 径 理 论
胸腔注射 气管注射
静脉注射
肌肉注射
9
强心补液
缺氧、 肺扩张
呼吸加快
呼吸困难
肺与大肠相表里 喘则便秘
排气、排汗 增多
CO2排除 减少 呼吸性 酸中毒
治肺病泻大肠热 （釜底抽薪）
心衰
脱水
强心 肺部疾病 补液量 宜小
补液
补碱
维生素
猪：10%葡萄糖50~200ml 生理盐水25~50ml，
无 肺部 听诊 变化
1、鼻液多（浆黏、脓） 2、鼻狭窄音或鼻部变形 3、喷嚏（鼻） 4、鼻黏膜红肿 一侧性鼻液、低多抬少、 鼻旁窦外形变化明显 1、鼻液 2、咳嗽明显 3、喉气管肿胀 触诊敏感
鼻腔 疾病
鼻炎 萎鼻
鼻旁窦
鼻旁 窦炎 喉炎
喉气 管疾 病
气管炎 喉型肺疫
感冒
流感
细 支 气 管 或 肺 泡 疾 病