护士执业资格考试模拟考卷带答案
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护士执业资格考试模拟考卷
(总分:100.00,做题时间:120分钟)
一、不定项选择(总题数:1,分数:1.98)
1.患者,男,68岁,大学退休教师,因高血压入院治疗。
入院后前2天与护士关系融洽。
第3天,年轻护上李某为其进行静脉输液时,因穿刺3次均失败,最后请刘护士长穿刺成功。
该患者对此非常不满意,随即向护理部张主任投诉。
从此,该患者拒绝李护士为其打针。
造成本次护患关系冲突的主要责任人是()(分数:1.98)
A.李护士√
B.刘护士长
C.患者家属
D.患者
E.张主任
解析:作为护理服务的提供者,护士在护患关系中处于主导地位,其言行在很大程度上决定着护患关系的发展趋势。
因此,一般情况下,护士是促进护患关系向积极方向发展的推动者,也是护患关系发生障碍的主要责任承担者。
因此本次护患关系冲突的主要责任人是李护士(A对)。
二、A1/A2题型(总题数:58,分数:98.02)
2.科室实习医生小刘因对抢救室药物和器械的位置不甚了解,在他向护士咨询的过程中,护士正确的应对是
(分数:1.69)
A.让他自己去抢救室查看
B.以自己很忙为借口拒绝
C.让他问自己的带教老师
D.抽空带他去抢救室详细介绍√
E.让他问别的护士
解析:医务人员之间应团结互助,当实习医生对抢救室药物和器械的位置不甚了解,我们护士可抽空带他去抢救室详细介绍,建立良好的医护关系。
3.当一位护士看到某急性胰腺炎患者的病床旁围着几位家属时,便走过去主动与家属们打招呼,并耐心解答他们的疑问,然后恳请他们尽快离开病房让病人安静休息,几位家属欣然接受了护士的劝告。
此护士较好地运用了认知效应中的(分数:1.69)
A.首因效应
B.近因效应
C.晕轮效应
D.先礼效应√
E.免疫效应
解析:先礼效应这种做法的特点是首先从感情上去接近对方,消除其对立情绪后才能使对方接受道理。
对于当时处理问题是必要的,推而广之,先礼效应适用于各种人际交往、处理矛盾、解决纠纷的场合,即使对方全错了,也要在尊重对方的前提下帮助其认识错误,使其心悦诚服、自觉改正。
故该护士首选过去主动与家属们打招呼,并耐心解答他们的疑问,然后恳请他们尽快离开病房让病人安静休息,几位家属欣然接受了护士的劝告,故符合认知效应中的先礼效应。
4.某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。
此时护患关系处于
(分数:1.69)
A.准备期
B.初始期
C.工作期
D.结束期√
E.熟悉期
解析:护患关系发展是一个动态的过程,一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段,初始期又称熟悉期,是护士和患者初识阶段。
工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段。
结束期是经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,可以出院修养的阶段,此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。
本题患者已经好转,需要出院修养,护患关系处于结束期,选D。
5.人际吸引的产生是
(分数:1.69)
A.无条件的
B.无规律的
C.以情感为主导√
D.以物质为基础
E.以职业为纽带
解析:人际吸引是个体与他人之间情感上相互喜欢、相互需要,依赖的状态,是人际关系中的一种肯定形式。
按吸引的程度,人际吸引可分为亲合、喜欢和爱情。
亲合是较低层次的人际吸引,喜欢是中等程度的吸引,爱情是最强烈的人际吸引形式。
6.有助于建立良好的护际关系的策略应除外
(分数:1.69)
A.管理沟通人性化
B.不管面对任何情境,坚持己见√
C.实现年龄、学历各因素的互补
D.形成互帮互助氛围
E.构建和谐工作环境
解析:建立良好的护际关系的策略是:管理沟通人性化,实现年龄、学历各因素的互补,形成互帮互助氛围,构建和谐工作环境。
所以选项B不对。
7.护士与一高血压患者及其家属共同研究患者出院后的运动安排,此时护士的角色是()
(分数:1.69)
A.教育者√
B.治疗者
C.帮助者
D.咨询者
E.策划者
解析:护士与患者及其家属共同研究患者出院后的运动安排,对患者及家属进行卫生宣教,讲解疾病的治疗护理和预防知识,履行教育者的职能(A对)。
8.患者女,76岁。
退休前从事高等教育工作,入院诊断为冠心病。
多日来该患者与护士相处愉快,但今晨护士小孟为其安置静脉留置针时,第一次穿刺失败,第二次针尖污染,第三次穿刺时对患者抱怨说“你的血管太不好了”,导致患者感到自尊心受到伤害,非常气愤,后更换护士小刘一次性成功穿刺。
该患者的儿子找到护士长进行了投诉。
下午护士小孟再为该患者换药时遭到了拒绝。
护士小孟应与患者建立的护患关系模式是
(分数:1.69)
A.指导型
B.被动型
C.共同参与型√
D.指导-合作型
E.主动-被动型
解析:共同参与模式是一种双向、平等、新型的护患关系模式,此种模式中,患者主动配合治疗护理,护士以“同盟者”形象出现,护患关系融洽,一般具有一定文化知识的慢性患者容易与护理人员形成这种关系模式,该题目中的患者与护士形成这种关系模式,应该选C。
9.指导-合作型护患关系适用于
(分数:1.69)
A.脑出血患者
B.老年痴呆患者
C.骨质疏松患者
D.阑尾炎术后患者√
E.病理性黄疸的新生儿
解析:指导-合作型护患关系适用于阑尾炎术后患者,此类患者能配合护士完成护理内容。
10.护士小王,因科室有其他护士生病人手不够不得不连续加班,近期出现头晕、头痛、失眠、烦躁等现象。
今日上班过程中,因对医嘱有疑问在向医生核实过程中语气不耐烦而使医护之间产生了隔阂。
影响护士小王和医生之间关系主要因素是
(分数:1.69)
A.角色心理差位
B.角色压力过重√
C.角色理解欠缺
D.角色权利争议
E.角色期望冲突
解析:科室有其他护士生病人手不够不得不连续加班,从而影响到医护人员的交流,致使医护之间产生了隔阂。
说明影响护士小王和医生之间关系主要因素是角色压力过重。
11.当某责任护士得知自己所护理的患者是一位年轻的女大学生时,便根据自己对大学生的了解和交往经验,以热情、坦率又亲切的态度和方式与她沟通,并得到较好的效果。
此护士较好地运用了认知效应中的
(分数:1.69)
A.首因效应
B.刻板印象√
C.晕轮效应
D.先礼效应
E.免疫效应
解析:刻板效应,又称刻板印象,它是指对某个群体产生一种固定的看法和评价,并对属于该群体的个人也给予这一看法和评价。
刻板印象虽然可以在一定范围内进行判断,不用探索信息,迅速洞悉概况,节省时间与精力。
故该护士便根据自己对大学生的了解和交往经验,以热情、坦率又亲切的态度和方式与她沟通,并得到较好的效果。
所以护士较好地运用了认知效应中的刻板效应。
12.患者女,72岁。
早年从事幼儿教育,今日因心功能不全住院治疗,适用于该患者的最佳护患关系模式是
(分数:1.69)
A.指导型
B.被动型
C.共同参与型√
D.指导-合作型
E.主动-被动型
解析:护患关系三种模式:主动-被动,指导-合作,共同参与。
共同参与型是一种新型的护患关系,追求双向、平等。
此模式以护患间平等合作为基础,强调护患双方具有平等权利,共同参与决策和治疗护理过程。
适用于有一定文化知识的慢性病患者,此患者心功能不全属于慢性疾病,并且早年从事幼儿教育工作,属于有知识文化的教师,应该采用共同参与的互换模式进行沟通,选C。
13.一位住院患者,因便秘要求其主治医生给其用通便药。
医生答应患者晚上给其口服药通便灵,但未开临时医嘱。
第二天早晨,护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨,护士为此对该医生产生极大不满。
导致医护关系冲突的主要原因为角色
(分数:1.69)
A.心理差位
B.压力过重
C.理解欠缺√
D.权利争议
E.期望冲突
解析:医护关系影响因素:(1) 角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中,医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势,是一种平等的合作关系。
但是,由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响,部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。
此外,也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。
(2) 角色压力过重:一些医院由于医护人员比例严重失调、岗位设置不合理、医护待遇悬殊等因素,导致护士心理失衡、角色压力过重,心理和情感变得脆弱、紧张和易怒,从而导致医护关系紧张。
(3) 角色理解欠缺:医护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏必要的了解,导致工作中相互埋怨、指责,从而也影响医护关系的和谐。
(4) 角色权利争议:医护根据分工,各自在自己职责范围内承担责任,同时也享有相应的自主权。
但在某些情况下,医护常常会觉得自己的自主权受到对方侵犯,从而引发矛盾冲突。
故此案例影响医护沟通的主要为间色理解欠缺。
14.患儿,女,5岁。
不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大。
护士在护理患儿的过程中,能体现护士照顾角色的行为是
(分数:1.69)
A.对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B.与患儿的母亲共同制定护理计划
C.归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式
D.帮助照顾患儿的饮食起居√
E.及时向医生及其他护士理解患儿的情况
解析:选项中能中能体现护士照顾角色的行为只有D选项,帮助照顾患儿的饮食起居。
15.下列关于护患关系的理解不正确的是()
(分数:1.69)
A.护患关系是一种帮助与被帮助的关系
B.护患关系是一种治疗性的工作关系
C.护患关系是一种以护士为中心的关系√
D.护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系
E.护患关系是在护理活动中形成的关系
解析:护患关系的实质是满足患者的需要,是以患者为中心的各种信息交流与双向作用的过程(C为本题答案)。
16.患者女,76岁。
退休前从事高等教育工作,入院诊断为冠心病。
多日来该患者与护士相处愉快,但今晨护士小孟为其安置静脉留置针时,第一次穿刺失败,第二次针尖污染,第三次穿刺时对患者抱怨说“你的血管太不好了”,导致患者感到自尊心受到伤害,非常气愤,后更换护士小刘一次性成功穿刺。
该患者的儿子找到护士长进行了投诉。
下午护士小孟再为该患者换药时遭到了拒绝。
护患关系出现矛盾的主要原因是
(分数:1.69)
A.角色压力
B.角色模糊
C.责任不明
D.信任危机√
E.理解差异
解析:影响护患关系的因素有信任危机、角色模糊、责任不明、权益影响、理解差异。
其中信任感是建立良好护患关系的前提和基础,护士以良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术赢得患者信任。
本题护士小孟在两次穿刺不成功情况下,抱怨患者,使患者对护士产生不信任,并于下午直接拒绝该护士的护理服务,充分说明两者之间存在信任危机,选D。
17.“由此及彼”,“爱屋及乌”是认知效应中的
(分数:1.69)
A.晕轮效应√
B.免疫效应
C.近因效应
D.首因效应
E.先礼效应
解析:晕轮效应:亦称月晕效应或光环效应,是指在人际交往过程中对一个
人某种人格特征形成印象后,以此来推测此人其他方面的特征,从而导致高估或低估对方。
晕轮效应可分为正晕轮和负晕轮,正晕轮是指将对方的好印象向其他方面扩大、推广,高估对方;负晕轮则是指将对方的不良印象向其他方面扩大、泛化,低估对方。
晕轮效应就是在认知过程中放大了优点,掩盖了缺点,有以点盖面的意思。
简单理解就是你看到房子好,喜欢房子,连房顶上的乌鸦也跟着喜欢了。
18.患者男,58岁。
患有肥厚型心肌病5年。
近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥,患者因此非常紧张,整日卧床,不敢活动。
该患者出现的角色行为改变为
(分数:1.69)
A.角色行为强化√
B.角色行为缺如
C.角色行为冲突
D.角色行为差异
E.角色行为消退
解析:角色行为强化是指患者安于患者角色,产生退缩和依赖心理,表现为依赖性增强,害怕出院,对正常的生活缺乏信心。
19.某护士在到内科病房上班的第一天里,积极主动工作,虚心向各位老护士请教。
她活泼、开朗的性格和谦虚、勤快的作风给同事们留下了良好的印象。
此护士较好地运用了认知效应中的
(分数:1.69)
A.光环效应
B.刻板印象
C.晕轮效应
D.首因效应√
E.免疫效应
解析:首因效应由美国心理学家洛钦斯首先提出的,也叫首次效应、优先效应或第一印象效应,指交往双方形成的第一次印象对今后交往关系的影响,也即是“先入为主”带来的效果。
虽然这些第一印象并非总是正确的,但却是最鲜明、最牢固的,并且决定着以后双方交往的进程。
故该护士的做法符合认知效应中的首因效应。
20.护士长因护士小王经常在工作时间学习英语,请假读夜大很不满意,而护士小王则认为护士长心胸狭隘,不鼓励青年人上进,两人关系一直紧张,造成这种现象的原因是
(分数:1.69)
A.角色期望差异√
B.角色压力过重
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
解析:影响护理管理者与护士之间关系的因素主要来源于双方从不同的角度在要求、期望值上的差异。
此题护士长作为护理管理者,希望护士能够有较强的工作能力,服从管理,支持科室工作,希望护士能够处理好家庭与工作关系,全身心投入工作,希望护士有较好的身体素质,能胜任繁忙的护理工作,护士一般
希望护士长能够以身作则,公平对待每一位护士,关心每一位护士,此题小王对护士长的不理解正是出于这个原因,因此本题选A较为合适,即角色期望的差异。
故选A。
21.以下对于护患关系理解正确的是
(分数:1.69)
A.护患关系不属于人际关系
B.护患关系是一种单向的人际关系
C.护患关系是一种非专业性的人际关系
D.护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系√
E.护患关系在整个健康保健服务过程中不起关键作用
解析:护患关系是指:在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系,以健康为目的、专业性、帮助性关系;它是一种专业性多方位的人际关系,是一种帮助与被帮助的人际关系,在这个医疗护理过程中起关键作用,是医疗服务领域里的一项重要的人际关系。
故本题选D。
22.患者,女性,60岁。
半小时前因在公园展练时晕倒,被急诊送入院时己昏迷。
对于此患者应采取的护患关系模式是
(分数:1.69)
A.指导-合作型
B.主动-被动型√
C.被动-被动型
D.主动-合作型
E.共同参与型
解析:主动-被动型,这类模式常见于处理急性传染病、严重外伤、昏迷、手术患者,以及婴幼儿或严重精神障碍患者的诊疗过程中。
23.患者,男,36岁,农民,尿毒症晚期,因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士长发动全体护士为其捐款,此举动护士承担的主要角色是()(分数:1.69)
A.决策者
B.协调者
C.照顾者
D.帮助者√
E.管理者
解析:该题考查的是护士的角色功能,该题中护士参与捐款是作为帮助者为患者提供经济帮助(D对)。
24.患者女,76岁。
退休前从事高等教育工作,入院诊断为冠心病。
多日来该患者与护士相处愉快,但今晨护士小孟为其安置静脉留置针时,第一次穿刺失败,第二次针尖污染,第三次穿刺时对患者抱怨说“你的血管太不好了”,导致患者感到自尊心受到伤害,非常气愤,后更换护士小刘一次性成功穿刺。
该患者的儿子找到护士长进行了投诉。
下午护士小孟再为该患者换药时遭到了拒绝。
护患冲突的主要责任人是
(分数:1.69)
A.护士长
B.护士小孟√
C.患者
D.患者家属
E.护士小刘
解析:本题患者与护士原本建立良好的护患关系,而护士小孟的言语和操作技术的不娴熟是患者对该护士的护理服务不满意,造成了护患冲突,因此主要责任在护士小孟一方,护士在护患关系中应认真履行自己的职责,使用符合自己身份的语言与患者沟通。
故本题选B。
25.患者王先生,胃溃疡住院治疗,一周后患者病情好转,准备出院。
出院前护士协助王先生办理好出院手续,做好出院指导,并请王先生对护理的服务做出相应的评价。
此时,护患关系处于
(分数:1.69)
A.熟悉期
B.工作期
C.结束期√
D.发展期
E.解决期
解析:护患关系是一个发展的、动态的过程。
根据其发展的过程可以分为初始期、工作期、结束期三个阶段,三个阶段互相重叠,互相影响。
26.患者男,56岁,大学文化。
患慢性高血压10余年。
适用于该患者的最佳护患关系模式是
(分数:1.69)
A.指导型
B.被动型
C.共同参与型√
D.指导-合作型
E.主动-被动型
解析:护患关系共分为3种模式:主动-被动型、共同参与型、指导-合作型。
其中共同参与型主要适用于慢性病患者和文化层次较高的患者。
27.护患关系根据其发展过程可依次分为
(分数:1.69)
A.初期、工作期、结束期√
B.一期、二期、三期
C.熟悉期、确定期、解决期
D.熟悉期、开拓期、解决期
E.熟悉期、确定期、开拓期
解析:初期、工作期、结束期是护患关系发展的基本过程。
故本题选A。
28.慢性病患者与护士间适用的关系模式是
(分数:1.69)
A.主动-指导型模式
B.主动-合作型模式
C.指导-命令型模式
D.共同参与型模式√
E.被动参与型模式
解析:护患关系的基本模式有3种。
主动-被动型:适用于某些难以表达主观意志的患者,如危重患者,休克、昏迷患者,婴幼儿以及精神病患者。
指导.
合作型:可用于一般清醒的患者,如急性患者和外科手术后恢复期的患者。
共同参与型:多用于具有一定文化知识水平的慢性疾病患者。
29.患者女,40岁。
慢性肺炎入院治疗,护士为其安排好床位后,为其介绍医院的规章制度、病房陈设等。
此时护士承担的主要角色是
(分数:1.69)
A.照顾者
B.计划者√
C.管理者
D.代言者
E.协调者
解析:现代护士的角色功能主要包括:①照顾者;②计划者;③管理者;④教育者;⑤协调者;⑥代言者;⑦研究者。
现代护士应该具备一定的管理能力,能够较好地协调、组织和控制日常护理工作。
能够根据患者的具体情况进行合理安排,包括入院介绍、饮食指导、物品管理、病房陈设等,以合理利用资源,提高工作效率。
同时,还应协助其他管理者共同完成医院的其他管理工作。
故本题应选B。
30.属于人际关系主要特点的是
(分数:1.69)
A.单纯性
B.灵活性
C.稳定性
D.多重性√
E.随意性
解析:多重性所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。
每个人在社会交往中扮演着不同的角色:一个人可以在病人面前扮演护士角色,在同事面前扮演朋友角色,在丈夫面前扮演妻子角色,在孩子面前扮演母亲角色等。
在扮演各种角色的同时,又会因物质利益或精神因素导致角色的强化或减弱,这种集多角色多因素的状况,使人际关系具有多重性。
故多重性属于人际沟通的特点。
31.患者,女,62岁,因肠梗阻入院治疗,责任护士来到其床边为其输液,此时她们的关系处于护患关系的()
(分数:1.69)
A.准备期
B.初始期
C.工作期√
D.结束期
E.延续期
解析:工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段,此期工作重点是通过实施治疗、护理,满足需要。
责任护士到床边为其输液是完成一项对治疗有帮助的护理任务,因此属于工作期(C对)。
32.骨科某护士给患者输液的过程中,由于三查七对不严格导致相邻两病人的液体输错。
第二天其他护士进行输液操作时,病房大部分患者均表现出不友好的态度。
影响护患关系的主要因素是
(分数:1.69)
A.信任危机√
B.角色模糊
C.责任不明
D.权益影响
E.理解差异
解析:信任是形成良好护患关系的基础。
33.某护士,业务知识、技能较好,但性情急躁、工作中缺乏耐心,导致护患关系紧张。
护士长应指导该护士
(分数:1.69)
A.加强工作责任心
B.刻苦钻研专业知识
C.为患者做好心理护理
D.减少与患者的交流
E.学会控制情绪,耐心解释患者的提问√
解析:促进良好护患关系的方法与策略:1、创造良好的护患关系的气氛及环境;2、尊重患者的权利和人格;3、与患者建立充分的信任关系;4、良好的人际沟通技巧;5、为患者树立角色榜样;6、健康的工作情绪,饱满的工作热情;
7、全面提高自身业务素质;8、正确对待和处理护患冲突。
34.在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是
(分数:1.69)
A.确定患者的护理诊断
B.与患者建立信任关系√
C.为患者制订护理计划
D.了解患者对治疗护理的意见
E.为患者解决健康问题
解析:护患关系建立初期,彼此都处于初识阶段,双方互不认识,都希望在彼此认识的基础上建立信任关系。
因此与患者建立相互了解及信任关系是护患关系初期的主要任务。
35.工作期护患关系中护士的主要任务是
(分数:1.69)
A.与患者有效的沟通
B.评估患者
C.采取措施解决患者健康问题√
D.护患密切协作达到预定目标
E.对护患关系进行整体评价
解析:此期主要任务是在彼此信任的基础上,帮助患者解决已确认的健康问题,满足其需要。
护士通过制定护理计划、实施护理措施来达到既定的护理目标。
在此过程中,护士应尽可能与患者商讨,鼓励他们积极参与,以增进自主性,减少对护理的依赖。
36.在住院患者的护理中,护士的管理协调者角色,主要体现在护士对临床护理工作需要
(分数:1.69)
A.具有管理者素质
B.协调医患关系
C.给患者和家属进行指导
D.起协调和促进作用√
E.具有传达信息作用
解析:护士的管理协调者角色,主要体现在护士对临床护理工作需要起协调和促进作用。
37.当个体从其他角色过渡到患者角色过程中,出现没有进入患者角色,不愿意承认自己是患者的心理和行为改变,表明其在患者角色行为适应上出现(分数:1.69)
A.角色行为冲突
B.角色行为消退
C.角色行为强化
D.角色行为异常
E.角色行为缺如√
解析:角色行为缺如是指患者自己认为没病或对自身疾病的严重性认识不足,不能进入患者角色,多发生在由健康状态转向疾病状态,或疾病突然加重或恶化时。
患者不愿承认自己患病的事实,说明其对患者角色的认知缺乏,存在角色行为缺如的患者角色行为适应不良。
38.建立良好医护关系的原则是双方应相互()
(分数:1.69)
A.依存
B.独立
C.监督
D.尊重√
E.补充
解析:良好的医护关系是确保医疗护理质量的重要环节,是促进和维护患者健康的重要保障。
首先应该彼此尊重,相互尊重专业自主权、平等合作、互相理解,才能建立互相协作、互相信任的新型医护关系(D对)。
39.护患双方多由于对自己的角色功能认识不清,不了解自己所应负的责任和应尽的义务,从而导致护患关系冲突属于
(分数:1.69)
A.信任危机
B.责任不明√
C.角色模糊
D.权益影响
E.理解差异
解析:责任不明与角色模糊密切相关。
护患双方往往由于对自己的角色功能认识不清,不了解自己所应负的责任和应尽的义务,从而导致护患关系冲突。
40.患者女,36岁。
因泌尿系感染入院治疗。
入院时,护士说“你好,我叫×××,是您的管床护士,有什么事可以找我。
”该护士的角色是
(分数:1.69)
A.热情的迎接者
B.利益的维护者
C.主动的介绍者√
D.关系协调者。