风湿免疫科考试试题

风湿免疫科考试试题
单选题（每题2分、共30题）
1.银屑病关节炎的特征不包括（）
A. 银屑病的皮肤改变
B. 指甲病变
C. 骶髂关节炎或脊柱炎
D. 类风湿因子阳性(正确答案)
2.未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）
A.干燥综合征
B．慢性活动性肝炎
C．系统性红斑狼疮(正确答案)
D．硬皮病
E．类风湿关节炎
3.老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（）
A.痛风
B.骨关节炎
C.感染
D.假性痛风(正确答案)
E.类风湿关节炎
4.多发性肌炎的特征性抗体（）
A．ANA
B．抗SSA抗体
C．抗SSB抗体
D．抗Jo-1抗体(正确答案)
抗Scl-70抗体
5.系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）
A 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形(正确答案)
B 负重关节受累，活动后加重
C 不对称性下肢关节肿痛
D 足关节红肿热痛，反复发作
E 中轴关节受累突出
6.干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）
A 静脉输注维生素C
B 静脉输注环磷酰胺(正确答案)
C 静脉输注糖皮质激素
D 静脉输注丙种球蛋白
E 静脉输注血小板
7血管炎病应用免疫机制剂最常用的是（）
A．环磷酰胺(正确答案)
B．5-FU
C．环孢素
D．硫唑嘌呤
E．甲氨蝶呤
8.观察急性肾衰竭少尿期患者的病情时，应该特别注意有无（）发生
A 低钾血症
B高钾血症(正确答案)
C低钠血症
D代谢性酸中毒
E高磷血症
9类风湿关节炎晚期表现是（）
A 关节周围软组织肿胀
B 关节疼痛
C 关节腔融合或消失
D 关节畸形(正确答案)
E 骨质疏松
10.高血压危象时首选的药物治疗为（）
A．硝酸甘油
B．利尿药
C．硝普钠(正确答案)
D．甘露醇、
E. 倍他乐克
11.类风湿关节炎活动期患者的护理，错误的是（）
A 卧床期间注意保持关节的功能位
B活动期发热或者肿胀明显时候需要卧床休息
C可短时间制动
D可进行治疗性的锻炼(正确答案)
E 病情缓解时进行功能锻炼
12.血管炎病的发病因素中需除外（）
A 精神紧张(正确答案)
B 环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生
C 有遗传基础者的易感者
D 有潜在免疫异常者
E 以上都不是
13.甲类传染病的上报时间是（）
A 2小时(正确答案)
B 6小时
C 12小时
D 24小时
14.下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）A．仅有抗炎作用
B．既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用(正确答案)
C．缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D．不会诱发或加重感染
15. 导致肺动脉高压最常见的病因（）
A．肺栓塞
B．左心衰竭
C．先天性心脏病
D．肺结核
E．慢性阻塞性肺疾病(正确答案)
16.下列那条不适甲氨蝶呤的不良反应（）
A．胃肠道反应
B．肝损害
C．骨髓抑制
D．视物盲点(正确答案)
E．肺部病变
17. 肺动脉高压的发病机制中不包括（）
A．机械剪切力损伤血管内皮
B．炎症反应
C．原位血栓形成
D．肺血管痉挛
E．血管内皮细胞过度凋亡(正确答案)
18.痛风石不存在于（）
A．关节
B．肌腱
C．关节软骨
D．皮肤(正确答案)
19.白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（）
A．6次
B．3次(正确答案)
C．4次
D．5次
20普通胰岛素和长效胰岛素混合配制时，必须先抽普通胰岛素，是为了防止（）
A 长效胰岛素稳定性较差
B 发生中和反应
C 丧失普通胰岛素的速效特性(正确答案)
D 降低中效胰岛素的效价
E 发生不良反应
21老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X 线检查有软骨钙化、诊断考虑（）
A 痛风
B 骨关节炎
C 感染
D 假性痛风(正确答案)
E 类风湿关节炎
22. 对于系统性红斑狼疮患者的护理措施，不正确的是（）
A 避免基础刺激性物质
B皮肤瘙痒时可涂抹止痒药物
C关节疼痛时可以热敷(正确答案)
D避免紫外线的直射
E 忌食辛辣刺激性食物
23下列有关白塞病正确的是（）
A．只累及小动脉
B．只累及大静脉
C．可引起血栓形成(正确答案)
D．血管病变常表现为肉芽肿性血管炎
E．血管炎常引起肢端坏死
24.患者同时输注多种血液成分时，输注顺序正确的是（）
A. 血小板、冷沉淀、血浆、红细胞
B. 冷沉淀、血小板、血浆、红细胞(正确答案)
C. 血浆、血小板、冷沉淀、红细胞
D. 红细胞、血小板、血浆、冷沉淀
25.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（）专用容器内。

A. 黑色生活垃圾袋
B.黄色医疗废物塑料袋
C.一次性黄色塑料锐器盒(正确答案)
D.硬纸盒如牛奶盒
26．关于护理安全不良事件的分级Ⅱa级正确的是：（）
A.死亡
B.永久性功能丧失
C.重度伤害，生命体征明显改变，需要紧急处理(正确答案)
D.中度伤害，部分生命体征改变，需进一步观察及简单处理
E.事情发生，未造成伤害
27.男性，38岁，低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。

体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指关节及甲周皮肤有暗紫红斑。

病人最可能的诊断是（）
A. 系统性红斑狼疮
B．进行性系统硬化症
C．多发性肌炎
D．皮肌炎(正确答案)
E．重叠性结缔组织病
28.男、40岁，患者因上消化道出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）
A．选择性腹腔动脉造影
B．B超检查
C．纤维胃镜检查(正确答案)
D．肝功能检查
E．钡餐检查
29.女，35岁，SLE病史10年，尿蛋白5年，长期服用激素及免疫抑制剂，尿蛋白无明显下降，近3个月来肌酐快速上升，下一步你将采取何种诊疗方案（）A．抗核抗体谱检查
B．C3、CH50检查
C.肾脏穿刺病理检查(正确答案)
D．利尿等对症处理
30 心室颤动脉搏的典型特征是（）
A快而规则
B 慢而规则
C 快而不规则
D 消失摸不到(正确答案)
二、多选题（每题2分、共10题）
1.医务人员发生职业暴露后处理正确的是（）
A.使劲挤压伤口，尽量多挤出血液(正确答案)
B.用肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的酒精、0.5%的碘伏进行消毒(正确答案)
C.粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净(正确答案)
D.眼部暴露时用洗眼器对眼睛进行彻底冲洗(正确答案)
2.静脉输液港的维护正确的是（）
A．以输液港注射底座为中心，消毒范围10×12厘米以上(正确答案)
B．针头需要垂直刺入(正确答案)
C．穿刺时候动作要快速(正确答案)
D 针头斜面正对着导管连接处，与导管形成一条直线
3.1u浓缩血小板的保存温度错误的是：（）
A. 2-6°C
B. 15-22°C(正确答案)
C. 20-28°C(正确答案)
D. 2-8°C(正确答案)
4.血培养采集的最佳时间包括（）
A．体温＞38°或者＜36°(正确答案)
B．寒战(正确答案)
C．炎症反应参数升高(正确答案)
D．发热初起时(正确答案)
E.抗菌药物用药之前(正确答案)
5.长期应用肾上腺皮质激素治疗系统性红斑狼疮需要进行补钙，主要原因是为了____除外（）
A.高血压(正确答案)
B.精神兴奋(正确答案)
C.肾脏损伤(正确答案)
D.激发感染(正确答案)
E.股骨头坏死
6.病房患者走失后的处理流程正确的是：（）
A.发现患者走失后分析患者出走的时间和方式、去向(正确答案)
B．寻找未果后，上报医务处、护理部、保卫科(正确答案)
C．患者返回后，查明患者外出原因，提供心理支持，加强监督(正确答案) D．必要时报警(正确答案)
7.与人类白细胞抗原-B27阳性相关的反应性关节炎的临床表现有（）
A．虹膜炎(正确答案)
B．心脏炎(正确答案)
C．中轴关节病变(正确答案)
D．外周寡关节炎
E．溢脓性皮肤角化症
8静脉注射环磷酰胺药物时发生外渗，正确的处理是：（）
A 尽量回抽局部渗液(正确答案)
B 局部用利多卡因封闭(正确答案)
C 25％硫酸镁湿敷(正确答案)
D 局部热敷
E 抬高患肢(正确答案)
9.关于高血压非药物治疗中不正确的是（）
A.每人每天平均食盐量降至8克(正确答案)
B减轻精神压力，保持平衡的心理状态
C 多卧床休息，保持充足的体力(正确答案)
D高热量、高蛋白、高维生素的饮食(正确答案)
E 增加膳食中的脂肪(正确答案)
10. 输血中度过敏反应的症状包括：（）
A．血管神经性水肿(正确答案)
B．喉头水肿(正确答案)
C．口唇高度水肿(正确答案)
D．双肺闻及哮鸣音(正确答案)
E．仅有皮肤瘙痒、荨麻疹
三、判断题（每题2分，共10题）
1.痛风性关节炎起病急骤，常见关节红肿热痛症状。

对(正确答案)
错
2.成人血培养采集血液每瓶需要5毫升即可，如果不可及时送检，则可储存于冰箱内
对
错(正确答案)
3.1u浓缩血小板要求10分钟输注完毕即可。

对
错(正确答案)
4.痛风患者关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化。

对
错(正确答案)
5.患者发生药物过敏性休克时，给予0.1％盐酸肾上腺素1ml，静脉注射。

对
错(正确答案)
6.成人女性缺铁性贫血最常见的原因是月经过多。

对(正确答案)
错
7.我国的传染病分为：甲类、乙类、丙类三种
对(正确答案)
错
8.肺脉高压诊断标准；在海平面静息状态下，右心导管测量平均肺动脉压大于等于25毫米汞柱。

对(正确答案)
错
9.病房紧急发生火灾时，迅速组织患者撤离，活动不便的患者可协助乘坐电梯下楼对
错(正确答案)
10.最严重的心律失常是心房颤动
对
错(正确答案)。