不同的预处理方式对手术器械清洗、灭菌效果的影响

不同的预处理方式对手术器械清洗、灭菌效果的影响
发布时间：2022-11-22T02:54:59.333Z 来源：《中国医学人文》2022年9月9期作者：郭慧敏
[导读]
不同的预处理方式对手术器械清洗、灭菌效果的影响
郭慧敏
（天津市黄河医院；天津300110）
【摘要】目的：分析总结手术器械采取不同预处理方式对于清洗、灭菌的影响。

方法：选取2020年4月到2022年5月我院手术器械200件开展研究，基于不同预处理方式分为两组。

常规组应用流动水冲洗预处理方法，实验组应用温水结合多酶清洗液浸泡后采用软毛刷进行预处理。

分析对比手术器械的清洗和灭菌效果。

结果：实验组手术器械的清洗和灭菌效果明显优于常规组，P＜0.05。

结论：针对手术器械在临床中采用浸泡后用多酶清洗液并通过进行预处理能够达到更加显著的细菌与污染物清理效果，可以显著提升清洗和灭菌效果，值得推广。

【关键词】手术器械；清洗灭菌效果；不同预处理效果；临床影响
伴随着社会经济的持续发展，医疗技术水平不断提高的同时，妇科手术因为创伤轻微、手术后恢复速度快等特征促使其成为临床常用手术方式，在临床中
普及程度相对广泛[1]。

妇科手术器械的结构相对较为复杂，清洗难度相对较高，在应用后如果无法及时进行预处理很容易导致后续清洗和灭菌效果下降。

传
统手术器械的清洗方式单纯应用流动水清洗并送入消毒供应中心进行清洗。

但是在具体工作中，手术后无法将手术器械及时送入到消毒供应中心进行清洗，经
常导致手术器械表面的脂肪、体液等被凝固，从而导致无法取出污渍，对于清洗和霉菌效果形成负面影响[2]-[3]。

对此，为了进一步保障手术器械的综合处
理效果，本文总结不同预处理技术方式应用于手术器械的清洗灭菌效果差异。

具体研究如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年4月到2022年5月我院手术器械200件开展研究，基于不同预处理方式分为两组。

常规组与实验组分别入选100件手术器械，研究期间清洗消毒工作人员无人事变动。

1.2方法
所有手术器械充分打开并放置在器械柜中摆放整齐。

常规组应用流动水冲洗预处理方法。

主要是采用流水冲洗后送入消毒供应中心并应用进行清洗处理。

实验组应用温水结合多酶清洗液浸泡后采用软毛刷进行预处理。

控制水温35到40℃，加入多酶清洗液浸泡5至10分钟，采用软毛刷清洗手术器械上的污染物。

1.3观察指标
分析对比手术器械的清洗和灭菌效果。

应用10倍光学放大镜针对器械清洗消毒进行观察，涉及到血渍、污垢等残留物，应用STF卡批量检测，针对无印记残留则判断为合格。

应用细菌学检测方式针对器械效果进行评价，应用琼脂培养法如结果存在菌落生长则判断为不合格，无细菌生长为合格。

1.4统计学方法
研究数据采用SPSS24.0软件处理，数据录入与处理方式涉及到定量定性与离散连续等方式，其中根据数据具体类型采取不同处理方式，应用X2或T值实现对数据对比的检验，以P值0.05为界限，P＜0.05代表有统计学意义。

2.结果
实验组手术器械的清洗和灭菌效果明显优于常规组，P＜0.05。

详情见表1。

表1清洗和灭菌效果对比
3.讨论
医院感染属于医疗服务工作中的重要问题，手术器械的清洗和消毒质量很大程度影响着院内的感染问题，所以手术器械应用后的清洗和灭菌工作显得非常
重要。

妇科手术属于临床中相对较为常见的一种手术形式，手术器械的清洗和灭菌效果直接决定着手术是否成功[4]-[5]。

临床研究认为，因为妇科手术本身
的管腔狭窄，很容易导致有机微生物在器械壁无法有效清理，同时还有可能导致表面腐蚀，对于清洗效果会形成直接影响。

另外，妇科手术器械在应用之后送入到消毒供应中心，此时器械表面会形成保护膜，促使清洗期间的灭菌因子无法穿透，导致器械灭菌效果不足。

对此，在器械应用之后妇科手术器械应用积极有效的预处理，属于保障清洗和灭菌质量的重要措施。

从本次研究经验来看，应用多酶清洗液能够更好的保障手术器械的预处理效果，可以更好的实现对体液、血液等有机物的有效处理，有利于缩短器械处理时间，不仅能够让清洗质量得以保障，还可以有效缩短器械周转所需时间，从而提升器械周转率，促使手术器械的应用率得到提升，保障临床医疗工作质量水平。

应用多酶清洗液进行浸泡，可以有效软化器械表面的凝结脂肪与血渍，可以有效强化去污效果，促使器械在无腐蚀的基础上保障有效清洗，提高清洗灭菌效果。

本次研究结果显示，实验组手术器械的清洗和灭菌效果明显优于常规组，P＜0.05。

本研究结果认为妇科手术器械浸泡在多酶清洗液后的清洗灭菌效果显著，能够有效取出细菌和污染物，能够显著提升整体清洗质量，可以作为常规清洗方式。

综上所述，针对手术器械在临床中采用浸泡后用多酶清洗液并进行预处理能够达到更加显著的细菌与污染物清理效果，可以显著提升清洗和灭菌效果，值得推广。

【参考文献】
[1]陈海玲，朱岳英，胡秀英.手术后器械预处理保湿方式应用于长时间滞留手术器械清洗质量的效果分析[J].中国医疗器械信息，2021，27(11):171-172.
[2]陈玉莹，杨兵，杨娜，李额伶.预处理方式对腹腔镜手术器械清洗及灭菌效果的影响[J].医疗装备，2019，32(16):50-51.
[3]吴赛萍，李凌芸.不同预处理方式对夜间急诊手术器械的清洗效果观察[J].中华卫生应急电子杂志，2018，4(03):172-175.
[4]赵继春.预处理方式对重复使用手术器械清洗效果的观察[J].当代护士(下旬刊)，2017，21(10):171-172.
[5]姚艳华，余枝秀，彭施萍，郑秀玲，魏红艳，王艺.保湿预处理方式对隔夜手术器械清洗效果观察[J].中国消毒学杂志，2017，34(06):576-577.。