病理生理学
病理生理学重点
病理生理学重点名词解释病理生理学：是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学，重点研究疾病中功能和代谢的变化，是沟通临床医学与基础医学的桥梁。
发热：是指在致热源的作用下，体温调节中枢的SP上移而引起的调节性体温升高。
过热：是指由于体温调节障碍或散热障碍及产热器官功能异常而引起的非调节性体温升高。
内生致热源：在发热激活物的作用下，体内某些细胞被激活，产生并释放的致热物质，又称为白细胞致热源。
脱水热：因皮肤蒸发的水分减少，受散热受到影响，从而导致体温升高，称为脱水热，常见于高渗性脱水。
脱水征：是指由于血容量减少，组织间液向血管内转移，使组织间液减少更为明显，因而病人皮肤弹性减弱，眼窝和婴幼儿囱门凹陷的现象。
水中毒：即高容量性低钠血症，血钠下降，血清钠浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，但体钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液明显增多。
水肿：液体在组织间隙或体腔中集聚过多称为水肿，其中水肿液积聚在体腔内又称为积水。
阴离子间隙：即AG，指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，是一项受到广泛重视的酸碱指标，目前多以AG>16mmHg作为判断是否有AG增高代谢性酸中毒的界限。
酸碱平衡紊乱：因酸碱负荷过度、不足或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性失衡的病理过程，称为酸碱平衡紊乱。
代谢性酸中毒：是指细胞外液H+增加或HCO3—丧失而引起的以血浆HCO3—减少、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。
呼吸性酸中毒：是指CO2排出障碍或吸入过多引起的血浆H2CO3浓度升高、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。
代谢性碱中毒：是指细胞外液碱增多或H+丧失引起的以血浆HCO3—增多、pH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。
呼吸性碱中毒：是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少、pH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。
反常性碱性尿：代谢性酸中毒时，H+从细胞内溢出，造成细胞内H+下降，故细胞内呈碱中毒，远端小管上皮泌H+减少，尿液呈碱性，称为反常性碱性尿。
病理生理学
一、教学目的与要求
第五章 缺氧
掌握缺氧的概念 ，熟悉常用的血氧指标；掌握四种类型的缺氧的概念、常 见 原因与机制及其血氧变化特点；熟悉缺氧时呼吸系统、循环系统、血液系统的 代 偿性反应及缺氧性细胞损伤；了解缺氧时组织细胞的代偿性反应及呼吸系统、 循 环系统及中枢神经系统的功能代谢障碍；了解缺氧治疗的病理生理基础。 二、计划学时数：2 学时 三、教学内容 （一）缺氧的概念及常用的血氧指标 缺氧的概念；血氧分压、血氧容量、血氧含量、血红蛋白氧饱和度 （二）缺氧的类型、原因和发病机制： 乏氧性缺氧的原因、血氧变化的特点及缺氧的机制；血液性缺氧的原因、 血 氧变化特点及缺氧的机制；循环性缺氧的原因、血氧变化特点及缺氧的机制； 组 织性缺氧的原因、血氧变化特点及缺氧的机制。 （三）缺氧对机体的影响 呼吸系统的代偿性反应与损伤性变化，循环系统的代偿性反应与损伤性变 化，血液系统的代偿性反应与损伤性变化，中枢神经系统的变化，组织细胞的 代 偿性反应与缺氧性细胞损伤。 （四）缺氧治疗的病理生理基础
DIC 常见的病因；DIC 的发病机制：组织因子释放，启动凝血系统；血管 内 皮细胞损伤，凝血抗凝血调控失调；血细胞大量破坏，血小板被激活；促凝物 质 入血。 （四）影响 DIC 发生发展的因素 单核吞噬细胞系统功能受损、肝功能严重障碍、血液高凝状态、微循环障 碍。 （五）DIC 的分期与分型 DIC 的分期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期；DIC 的分型：按 DIC 发生的快慢分型、按 DIC 的代偿情况分型。 （六）DIC 的临床表现 出血、休克、器官功能障碍和微血管病性溶血性贫血。 （七）DIC 诊断及防治的病理生理学基础。
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第三章 水、电解质代谢紊乱
一、教学目的与要求 掌握水、钠代谢障碍的分类和概念、原因与机制，熟悉其对机体的影响； 掌 握低容量性低钠血症、高血容量性低钠血症、低容量性高钠血症的发病机制及 临 床表现特点；了解各种水、钠代谢障碍防治的病理生理基础；熟悉等渗性脱 水、 水肿的概念及各类水肿的特点。 掌握低钾血症和高钾血症的概念、原因与发生机制及对机体的影响；了解 低 钾血症和高钾血症防治的病理生理基础。 二、计划学时数：4 学时 三、教学内容 （一）水、钠代谢障碍 正常水、钠代谢（自学） 水、钠代谢障碍的分类 低钠血症：低容量性低钠血症（低渗性脱水）的概念、原因与机制、对机 体 的影响及防治的病理生理基础；高容量性低钠血症（水中毒）的概念、原因与 机 制、对机体的影响及防治的病理生理基础；等容量性低钠血症的概念、原因与 机 制、对机体的影响及防治的病理生理基础。 高钠血症：低容量性高钠血症（高渗性脱水）的概念、原因与机制、对机 体 的影响及防治的病理生理基础；高容量性高钠血症的原因与机制、对机体的影 响 及防治的病理生理基础；等容量性高钠血症的原因与机制、对机体的影响及防 治 的病理生理基础。 等渗性脱水：等渗性脱水的概念 、原因与机制、对机体的影响 水肿（自学）：水肿的概念、分类；水肿的发病机制：血管内外液体交换 平
病理生理学名词解释
病理生理学名词解释1.病理生理学：研究疾病发生、发展规律及其机制的科学，着重从功能与代谢的角度探讨患病机体的生命活动规律，其任务是揭示疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。
2．健康：一种躯体、精神和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或衰弱现象。
3．疾病：在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。
4．脱水：体液容量的明显减少在临床称为脱水。
5．低渗性脱水：体液容量减少，以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L为主要特征的病理变化过程。
6．高渗性脱水：体液容量减少，以失水多于失钠、血清钠浓度＞150mmol/L和血浆渗透压＞310mmol/L为主要特征的病理变化过程。
7．水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程。
8．低血钾症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。
9．高血钾症：血清钾浓度高于5.5mmol/L。
10．代谢性酸中毒：血浆中HCO3-原发性减少，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
11．呼吸性酸中毒：血浆中PaCO2原发性增高，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
12．代谢性碱中毒：血浆中HCO3-原发性增高，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。
13．呼吸性碱中毒：血浆中PaCO2原发性减少，而导致pH增高的酸碱平衡紊乱。
14．乳酸酸中毒：血浆中乳酸浓度增高所致的代谢性酸中毒。
15．酮症酸中毒：血中酮体（β—羟丁酸及乙酰醋酸）含量增多所致的代谢性酸中毒。
16．乏氧性缺氧：由于动脉血氧分压降低，血氧含量减少，导致组织供氧不足的缺氧。
17．血液性缺氧：由于血红蛋白含量减少或性质改变导致的缺氧。
18．循环性缺氧：因组织血液灌流量减少而引起的缺氧。
19．组织性缺氧：因组织、细胞利用氧的能力减弱而引起的缺氧。
20．缺氧：组织、细胞因供氧不足或用氧障碍而发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。
21. 呼吸衰竭：当外呼吸功能严重障碍，以致机体在静息状态吸入空气时，PaO2低于60mmHg,或伴有PaCO2高于50mmHg，出现一系列临床表现。
病理生理学
应激是指机体在受到内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性反应，又称应激反应（stress response）。
休克休克是多病因、多发病环节、有多种体液因子参与，以机体循环系统功能紊乱，尤其是微循环功能障碍为主要特征，并可能导致器官功能衰竭等严重后果的复杂的全身调节紊乱性病理过程功能性分流支气管咳喘、肺纤维化等引起，有病变的肺泡通气明显减少，血流未相应减少，甚至因炎性充血而增加，使流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血。
这种情况类似动-静脉短路，故称功能性分流，又称静脉血掺杂。
裂解细胞肾功能不全各种病因引起肾功能严重障碍时，出现多种代谢产物，药物和毒物在体内蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾脏内分泌功能障碍临床表现，这一病理过程就叫肾功能不全。
脱水热严重高渗性脱水病例，尤其是小儿从皮肤蒸发的水分减少，散热障碍，体温升高，称为脱水热。
凹陷性水肿皮下组织间液积聚过多，皮肤肿胀，弹性差，皱纹变浅，用手指按压有凹陷，称为凹陷性水肿。
发绀正常毛细血管中，血红蛋白的平均浓度为2.6g/dl。
当毛细血管血液中血红蛋白平均浓度超过5g/dl时,暗红的脱氧血红蛋白使皮肤粘膜呈紫色，称为发绀。
肠源性紫绀食用大量含硝酸盐的食物后，在肠道还原为亚硝酸盐，吸收入血，形成高铁血红蛋白的血症。
高铁血红蛋白呈棕褐色，患者明显发绀。
称为肠源性紫绀。
应激性溃疡是指在大面积烧伤、严重创伤、休克、败血症、脑血管意外等应激状态下所出现的胃、十二指肠粘膜的急性损伤，其主要表现为胃及十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、出血。
分子伴娘生物体在热应激对所表现的以基因表达变化为特征的防御适应反应，称为热休克反应（heat shock response ;HSR）。
热休克蛋白是指在热应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质。
它仍主要在细胞内发挥功能，属非分泌型蛋白质，其基本功能为帮助新生蛋白质的正确折叠、移位、维持和受损蛋白质的修复、移除、降解，所以又称为分子伴娘。
病理生理学
病理生理学
病理生理学是指研究疾病与机体正常生理功能之间的关系
的学科。
它主要研究疾病对机体生理功能的影响以及发展
疾病的基本生理机制。
病理生理学的研究对象包括病理生理变化、病理生理失能、病理生理代偿和病理生理修复等方面。
通过研究这些变化，可以了解疾病对机体正常生理产生的影响，进而为疾病的
诊断和治疗提供理论依据。
病理生理学与病理学和生理学密切相关，它在研究疾病发
生机制、病理变化和病理生理代偿等方面提供了重要的理
论支持。
病理生理学的研究方法包括实验研究、动物模型
和临床观察等多种手段。
通过这些方法，可以深入了解疾
病的发展过程，从而为疾病的预防、诊断和治疗提供更有
效的方法和策略。
总之，病理生理学研究疾病与机体正常生理之间的相互关系，旨在深入理解疾病的发生发展过程，为临床医学提供理论依据，促进疾病的预防和治疗。
病理生理学名词解释
病理生理学1.病理生理学（pathophysiology）：研究疾病发生的原因和条件，研究疾病全过程中患病体的机能、代谢的动态变化及其机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据的科学2.脑死亡（brain death）：是指全脑机能永久性丧失，即机体作为一个整体的功能永久停止。
因此，脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。
3.病理过程（pathological process）：指不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的变化。
4.疾病：指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤因素斗争的有规律过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多不同的症状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。
5.诱因(precipitating factor)：能加强病因的作用或促进疾病发生的因素6.低容量性高钠血症（hypovolemic hypernatremia）又称高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度>150ml/L,血浆渗透压>310mmol/L。
7.低容量性低钠血症（hypovolemic hyponatremia）又称低渗性脱水，其特征是失钠多于失水，细胞外液渗透压低于280mmol/L，血清钠浓度低于130mmol/L。
8.水中毒（water intoxication）：血清钠浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L，但体钠总量正常，患者有水潴留使体液量明显增多，故称水中毒。
9.水肿（edema）：是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。
10.阴离子间隙（anion gap AG）：是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。
10．缺氧（hypoxia）：凡因氧供应不足或用氧障碍，导致组织代谢、功能及形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。
11.氧分压(partial pressure of oxygen, PO2)：物理溶解的O2 产生的张力(氧张力)12.氧容量(oxygen binding capacity)：为100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时的最大带氧量。
病理生理学完整版
病理生理学第一章绪论第一节病理生理学的任务地位与内容(一) 主要任务病理生理学是研究患病机体的生命活动规律与机制的基础医学学科。
◆以患病机体为对象◆以功能与代谢变化为重点◆研究疾病发生发展的规律与机制(二)地位桥梁学科正常人体患病人体疾病诊治形态结构解剖、组织病理解剖学功能代谢生理、生化病理生理学临床各科（三）内容：疾病概论基本病理过程各系统病理生理学1. 疾病概论:又称病理生理学总论，主要论述的是疾病的概念、疾病发生发展的中具有普遍规律性的问题。
2. 基本病理过程(pathological process)：又称典型病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。
3. 各系统病理生理学又称病理生理学各论主要讲述体内重要系统的不同疾病在发生发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及机制。
风湿性心脏病肺原性心脏病高血压性心脏病缺血性心脏病如何学好病理生理学★概念要清楚第二节主要研究方法1. 动物实验◆在动物身上复制人类疾病的模型◆动物的自发性疾病临床观察以不损害病人健康为前提，观察患病机体的功能代谢变化第二章疾病概论◆病因学◆发病学第一节健康与疾病健康(health)的概念：健康不仅是没有疾病，而且是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。
疾病(disease)的概念：疾病是指在一定条件下受病因的损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
症状（symptom）：是指疾病所引起的病人主观感觉的异常体征(sign): 是指通过各种检查方法在患病机体发现的客观存在的异常第二节病因学(etiology)研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律一、疾病发生的原因(一) 致病因素的概念：能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素称为致病因素，简称为病因。
(二) 病因的分类1. 生物性因素:指病原微生物和寄生虫侵袭力(invasiveness)：是指致病因素侵入机体并在体内扩散和蔓延的能力毒力(toxicity)：是指致病因素产生内毒素和外毒素的能力2.理化性因素★物理性因素：机械力、温度、气压、电流、电离辐射、噪声等★化学性因素：无机及有机物、动植物毒性物质3．营养性因素指各类必需或营养物质缺乏或过多。
病理生理学简答题
病理生理学简答题汇总1.病理生理学总论的研究范畴是什么主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。
2.什么叫基本病理过程基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
3.什么是病理生理学各论各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。
4.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。
我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。
5.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。
①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。
举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。
6.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上。
7、病理生理学的主要任务是什么？答：病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。
8、什么是循证医学？答：所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
【医学课件】 病理生理学(Pathophysiology)
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第五节 死亡与复苏
二、复苏
（一）复苏的概念
一切挽救生命的措施都可称为复苏（广义） 对呼吸心跳停止的抢救措施称为心肺复苏
（cardiopulmonary resuscitation,CPR） (侠义)
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第五节 死亡与复苏
二、复苏
（二）复苏的步骤 1、心肺复苏
基础生 后续生 复苏后 命支持 命支持 处理
2.决定疾病特异性
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（二)分类 ：
1.生物性因素
疾
2.物理、化学因素
病 发
3.机体必需物质的缺乏或过多
生 的
4.精神、心理、社会因素
外 因
5.遗传性因素
疾
6.先天性因素 7.免疫因素
内 因
病 发 生
的
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二、疾病发生的条件（包括诱因）
在原因作用于机体的前提下，影响（促进或 阻碍） 疾病发生发展的各种因素。通常包括：
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二、内容（content）
临床病理生理学 基础病理生理学
1、病理生理学总论——疾病概论
（general discussion in disease）
2、基本病理过程
（ basic pathological process）：
3、病理生理学各论——各系统器官病理 生理学 （pathophysiology of each system）
什么是病理生理学？ 3
第一节 病理生理学的内容及其 学科性质
一、任务
研究疾病发生的原因和条件，研究疾病全过程 中患病体的机能、代谢的动态变化及其机制，从而 揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本 质，为疾病的防治提供理论依据。
特点： 1.研究对象：患病机体
病理生理学 名词解释
名词解释1.健康:健康不仅就是没有疾病与病痛,而且就是一种躯体上,精神上与社会上得完好状态。
2.疾病:在致病因素得损伤与机体得抗损伤作用下,因自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程。
3.亚健康:介于健康与疾病之间得生理功能低下得状态。
4.病因:能引起疾病并决定疾病特异性得必不可少得因素。
5.条件:在病因作用于机体得前提下,能够影响疾病发生发展得因素。
6.诱因:在疾病发生得条件中能够加强病因作用或促进疾病发生得因素。
7.死亡:就是指机体作为一个整体得功能永久性停止。
脑死亡就是死亡得标志。
8.脑死亡:枕骨大孔以上得全脑功能不可逆得永久性停止、9.低容量性低钠血症:特点就是失Ｎａ+多于失水,血清Na+浓度<13０mmｏｌ/L,血浆渗透压<28０mmol/Ｌ,伴有细胞外液量得减少、也可称为低渗性脱水。
10.高容量性低钠血症:特点就是血钠下降,血清Ｎａ+浓度＜1３0ｍｍoｌ/L,血浆渗透压<280ｍmol/Ｌ,但体钠总量正常或增多,患者有水潴留使体液量明显增多,故又称之为水中毒、11.低容量性高钠血症:特点就是失水多于失钠,血清Nａ＋浓度高于１5０mmol/L,血浆渗透压高于3１０ｍOsm/L,细胞内、外液量均减少。
又称高渗性脱水。
12.脱水热:因皮肤蒸发水分减少引起得体温上升。
13.等渗性脱水:特点就是钠水成比例丢失,血容量减少,但血清Ｎａ＋浓度与血浆渗透压仍在正常范围。
14.水肿:过多得液体在组织间隙或体腔内积聚成为水肿。
过多得液体在体腔内积聚可称为积水、15.球管失平衡:当肾小球率过滤下降时,肾小管重吸收不相应减少,甚至反而增加或当肾小球率过滤正常时,肾小管重吸收增加,均可导致钠水潴留,称为球管失平衡,就是水肿发生得基本机制。
16.肾小球滤过分数:肾小球率过滤/肾血浆流量,正常值约为２０%;当充血性心力衰竭或肾病综合征时肾小球滤过分数增加而引起水肿。
17.低钾血症:就是指血清钾浓度小于3、5 mmol／L。
病理生理学
病理生理学病理生理学是医学中的一个重要分支，它主要研究人体在不同疾病状态下的生理变化和病理机制。
了解病理生理学对于诊断和治疗各种疾病都非常有帮助。
本文将详细介绍病理生理学的相关知识，包括疾病的定义、分类、生理变化以及病理机制等方面的内容。
一、疾病的定义和分类疾病是指人体在各种不同的原因和事物引起下的异常状态，包括遗传因素、生物化学和生理变化、环境污染等。
根据疾病的发生原因和机制分类，可以分为遗传疾病、感染性疾病、营养代谢异常病、环境病理学和肿瘤疾病等。
a. 遗传疾病遗传疾病是指由遗传物质引起的病变，大多是由基因变异或基因缺失引起。
其中比较常见的有血友病、先天性耳聋、帕金森病等。
b. 感染性疾病感染性疾病是指由细菌、病毒、寄生虫或真菌等微生物引起的病变，其中包括肺炎、流行性感冒、结核病等。
这些疾病的传播途径包括空气传播、食物水源传播、血液传播、性传播等。
c. 营养代谢异常病营养代谢异常病是指由于人体对某些特定营养物质的摄入或吸收异常，引起的病变，其中比较常见的有糖尿病、肥胖病、高血脂症等。
d. 环境病理学环境病理学是指由环境污染、化学污染、生物污染等引起的疾病。
这些污染物可以直接或间接地引起人体健康的破坏，比如重金属中毒、放射性污染等。
e. 肿瘤疾病肿瘤疾病是指由人体组织异常增生导致的疾病。
其中恶性肿瘤的危害性较大，容易转移和侵蚀周围组织，对身体健康产生严重影响。
二、疾病的生理变化人体在患病状态下，会有一系列的生理变化。
这些生理变化是身体为了对抗疾病产生的反应，并帮助身体恢复健康。
a. 免疫反应免疫反应是指人体免疫系统对外来侵袭者的防御过程。
在感染性疾病发生时，人体免疫系统会立即开始对抗病原体，通过产生抗体、杀灭病原体等方式，保护身体免受感染病原体的侵害。
b. 组织修复组织修复是指身体对受损组织进行的修复过程。
一些疾病会对身体的各种系统和器官造成不同程度的伤害，此时身体会调动自身的组织修复机制来恢复受损组织的功能，如损伤后的伤口愈合过程。
《病理生理学》课件
跨学科性、实验性、实践性、理 论性。
病理生理学的历史与发展
01
02
03
古代
人类对疾病的认识和探索 ，如希波克拉底的时代。
近代
随着医学科学的发展，病 理生理学逐渐形成独立的 学科。
现代
随着分子生物学、基因组 学等新兴学科的发展，病 理生理学的研究领域不断 拓展。
病理生理学的重要性
疾病防治
通过对疾病发生机制的研究，为 疾病的预防和治疗提供理论依据
环境因素
包括生活方式、饮食习惯、环境污染 、职业暴露等，都可能增加某些疾病 的风险。
疾病发生的机制
损伤与应激反应
当身体受到损伤时，会引 发一系列的生理反应，如 炎症反应和免疫应答，以 修复损伤。
细胞与分子机制
许多疾病的发生与细胞和 分子水平的异常有关，如 基因突变、蛋白质异常表 达等。
信号转导异常
《病理生理学》ppt 课件
目录
CONTENTS
• 病理生理学概述 • 疾病发生机制 • 病理生理学基础 • 常见疾病的病理生理学 • 病理生理学研究方法 • 病理生理学展望
01 病理生理学概述
定义与特点
定义
病理生理学是一门研究疾病发生 、发展和转归规律的学科，重点 探讨疾病状态下机体的功能和代 谢变化。
细胞间的信号转导对于维 持正常的生理功能至关重 要，信号转导异常可能导 致疾病的发生。
疾病发展的过程
起始阶段
疾病开始时，损伤或异常可能导 致细胞或组织的功能障碍。
进展阶段
随着时间的推移，损伤和异常可 能逐渐加重，导致更严重的病理
பைடு நூலகம்变化。
结局阶段
疾病的最终结局可能是治愈、缓 解、稳定或恶化，这取决于疾病
《病理生理学》课程教案
《病理生理学》课程教案一、教案概述本教案旨在帮助学生掌握病理生理学的基本概念、病理过程和疾病机制。
通过理论讲解、案例分析和实践操作等多种教学方法，使学生能够系统地了解病理生理学的基本知识，提高其诊断和治疗疾病的能力。
二、教学目标1. 了解病理生理学的基本概念和研究方法。
2. 掌握常见疾病的病理生理机制。
3. 培养学生的临床思维能力和疾病诊断能力。
4. 提高学生对疾病的预防和治疗水平。
三、教学内容第一章：病理生理学概述1.1 病理生理学的定义和研究方法1.2 疾病的发生与发展1.3 病理生理学的研究对象和内容第二章：细胞和组织的损伤2.1 细胞损伤的类型和机制2.2 细胞坏死和凋亡2.3 纤维化和再生第三章：炎症3.1 炎症的基本概念和类型3.2 炎症的发病机制3.3 炎症的临床表现和病理变化第四章：免疫病理4.1 免疫的基本概念和机制4.2 自身免疫性疾病4.3 过敏反应和移植排斥反应第五章：遗传性疾病5.1 遗传性疾病的类型和机制5.2 常见的遗传性疾病举例5.3 遗传性疾病的诊断和治疗四、教学方法1. 理论讲解：通过PPT等形式，系统地介绍病理生理学的基本知识和疾病机制。
2. 案例分析：分析实际病例，引导学生运用病理生理学知识进行疾病诊断和治疗。
3. 实践操作：组织学生参观实验室或进行实验操作，加深对病理生理学知识的理解和应用。
五、教学评价1. 课堂参与度：观察学生在课堂上的发言和提问情况，评估其对病理生理学知识的掌握程度。
2. 作业和测验：布置相关作业和测验，评估学生对病理生理学知识的应用和理解能力。
3. 临床实践：评估学生在临床实习中的表现，包括疾病诊断和治疗能力的提升。
六、教学评价与反馈6.1 教学评价方法定期考核：包括期中考试和期末考试，以检验学生对知识的掌握。
课堂互动：评估学生的参与度和思考能力，如提问、讨论等。
实验报告：评价学生的实验操作能力和对实验结果的分析能力。
6.2 学生反馈定期收集学生对教学内容、教学方法、作业难度等方面的反馈。
病理生理学
名词解释1.基本病理过程：指存在于不同疾病中的共同的、成套的机能、代谢和形态结构的病理性变化。
2.健康（Health）：是指不但没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的良好状态；3.疾病（disease）：是机体在内外环境中一定的致病因素的作用下,因稳态破坏而发生的内环境紊乱和生命活动的障碍。
4.病因：指作用于机体的众多因素中，能引起疾病并赋予该疾病以特征（或特异性）的因素。
5.诱因：指能够加强某一疾病或病理过程的原因的作用，从而促进疾病或病理过程发生的因素。
6.brain death：脑死亡，是指枕骨大孔以上全脑死亡，机体作为一个整体的功能永久性停止。
7.低渗性脱水：伴有细胞外液减少的低钠血症，特征是失钠多于失水，血清钠浓度＜１３０mmol/L （１３０mＥq/L），血浆渗透压＜２８０mOsm/L。
8.高渗性脱水：在高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水引起中枢神经系统功能障碍，导致昏迷，称之。
9.脱水热：严重脱水病人因细胞内液容量不足使汗腺分泌减少，皮肤蒸发的水分也减少，散热功能受到影响，可出现体温升高，称之。
10.水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚，称之。
11.高钾血症：血清钾浓度高于５.５mmol/L，称高钾血症。
12.低钾血症：血清钾浓度低于３.５mmol/L，称低钾血症。
13.酸碱平衡紊乱：病理情况下引起的酸碱超负荷、严重不足或调节机制障碍，导致内环境酸碱稳态破坏而产生pH异常的情况。
14．代谢性酸中毒：血浆中HCO3-原发性减少，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
15．呼吸性酸中毒：血浆中PaCO2原发性增高，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
16．代谢性碱中毒：血浆中HCO3-原发性增高，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。
17．呼吸性碱中毒：血浆中PaCO2原发性减少，而导致pH增高的酸碱平衡紊乱。
18.反常性碱（酸）性尿：机体缺钾时引起的代谢性碱中毒，病的尿液呈酸性，称反常性酸性尿。
病理生理学教案大全
应激时，机体出现一系列代谢变化，如脂肪动员加强、蛋白质分解加速、糖异生作用增 强等，以提供足够的能量和营养物质应对应激。
功能变化
应激时，心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等均发生相应的功能变化，以适 应机体的应激需求。
应激与疾病的关系
应激对疾病的影响
长期或过度的应激反应可导致机体出现一系 列病理生理变化，如高血压、糖尿病、动脉 粥样硬化等，从而增加疾病的发生风险。
疾病对应激的影响
某些疾病如感染、创伤、手术等可引起机体 产生应激反应，而应激反应又可能加重疾病 的进程和影响疾病的预后。
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病理学
病理生理学与病理学密切相关，两者共同研究疾病的本质和发生发展机 制。病理学侧重于从形态学角度研究疾病，而病理生理学则从功能和代 谢角度研究疾病。
生理学
生理学研究正常机体的功能活动及其机制，为病理生理学提供正常对照 和理论基础。病理生理学则研究疾病状态下的机体功能变化。
03
生物化学与分子生物学
生物化学与分子生物学研究生物分子的结构和功能，以及生物分子在生
神经系统的反应
应激时，中枢神经系统通过下丘脑-垂体肾上腺轴（HPA轴）和交感神经系统（ SNS）等途径，调节机体的应激反应。
VS
内分泌系统的反应
应激时，肾上腺髓质分泌儿茶酚胺（肾上 腺素和去甲肾上腺素）增多，同时肾上腺 皮质分泌糖皮质激素增多，这些激素在应 激反应中发挥重要作用。
应激时机体的代谢和功能变化
症状明显期
疾病特征性症状出现的时期。
转归期
疾病的结局包括康复和死亡两种情况。康复是指疾病时受损的细胞、 组织或器官的结构和功能得以恢复；死亡则是生命的终止。
03
(完整版)病理学与病理生理学
第01章疾病概论一、名词解释1．健康：健康不仅仅是没有疾病和病疼，而且在心理、精神、以及社会交往上处于完美状态。
2．疾病：疾病是机体在一定病因作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
3．脑死亡是指大脑半球、间脑、脑干各部分在内的全脑功能永久性丧失。
四、问答题1．疾病过程的一般规律有哪些？患病时自稳调节的紊乱；疾病过程中的因果转化；疾病过程中的损害和抗损害反应；局部与整体的相互影响2．疾病转归期有几种走向？完全恢复健康、不完全恢复健康和死亡三种情况第02章细胞和组织的损伤与修复一、名词解释1．萎缩：发育正常的器官或组织的实质细胞体积减小、数目减少，导致该器官或组织的体积缩小。
2．化生：一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。
3．肥大：细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。
4．增生：组织和器官内实质细胞数量的增加。
5．坏死：活体内局部细胞、组织、器官的死亡称为坏死。
6．变性：由于物质代谢障碍，致使某些物质在细胞内或间质中异常集聚或出现异常物质，称为变性。
四、问答题1．坏死的结局有哪些？溶解吸收、分离排除、机化/包裹、钙化2．简述肉芽组织的概念、肉眼与镜下特点及其功能肉芽组织指旺盛增生的幼稚的结缔组织。
肉眼：鲜红色，颗粒状，触之易出血，柔软，湿润镜下：由大量新生的毛细血管，成纤维细胞及炎细胞构成；3．简述一、二期愈合的区别。
一期愈合见于无菌性的手术创口：伤口小、边缘整齐、对合严密、面部和颈部手术都应为此类愈合。
二期愈合见于创伤缺损大、伤口边缘不整齐或伴有感染的伤口。
愈合时间长，愈合后留下的瘢痕多。
第04章局部血液循环障碍一、名词解释1．充血：因为动脉血流入过多引起器官或局部组织血管内血液含量增多的状态，称为动脉性充血。
2．淤血：因为静脉血回流受阻引起器官或局部组织的血管内血液含量增多的状态，称为静脉性充血。
简称为淤血。
3．血栓形成：在活体的心、血管内，血液成分发生凝固或有形成分发生析出、粘集形成固体质块的过程，称为血栓形成。
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病理生理学的组成——1.总论——疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律，即基本病理过程。
基本病理过程是指在多种疾病中出现的、共同的、成2.各论——心、肺、肝、肾、脑的病理生理学。
[讲义编号NODE70101300030100000101：针对本讲义提问]第一节总论一、绪论二、疾病概论三、水、电解质代谢紊乱四、酸碱平衡紊乱五、缺氧六、发热七、应激八、凝血与抗凝血平衡紊乱九、休克十、缺血-再灌注损伤[讲义编号NODE70101300030100000102：针对本讲义提问]一、绪论病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学，主要研究患病机体的功能和代谢的变化和原理，探讨疾病的本质，为【实战演习】病理生理学的主要任务是研究A.正常人体形态结构B.正常人体生命活动规律C.患病机体形态结构变化D.患病机体的功能、代谢变化和原理E.疾病的表现及治疗[讲义编号NODE70101300030100000103：针对本讲义提问]二、疾病概论1.健康与疾病健康——不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。
疾病——是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律的过程，体内有一系列功能、体征。
2.疾病发生发展的一般规律①损伤与抗损伤损伤与抗损伤贯穿疾病的始终，两者间相互联系又相互斗争，构成疾病的各种临床表现。
是推动疾病发展的②因果交替疾病发展过程中，原因和结果互相交替和互相转化，常可形成恶性循环，经过适当的处理后也可形成良性循环。
③局部和整体任何疾病，基本上都是整体疾病，而各组织、器官和致病因素作用部位的病理变化，均是全身性疾病的局部表[讲义编号NODE70101300030100000104：针对本讲义提问]3.疾病发生发展基本机制①神经机制有些致病因素直接损害神经系统，有的致病因素通过神经反射引起相应组织器官的功能代谢变化。
②体液机制致病因素引起体液因子数量和活性的变化，作用于全身或局部造成内环境的紊乱。
③组织细胞机制致病因素引起细胞膜和细胞器功能障碍。
细胞膜功能障碍主要表现为膜上的各种离子泵功能失调。
④分子机制分子病理学。
[讲义编号NODE70101300030100000105：针对本讲义提问]4.疾病的转归转归有康复和死亡两种形式。
（1）康复分成完全康复与不完全康复两种。
①完全康复亦称痊愈，主要是指疾病时发生的损伤性变化完全消失。
②不完全康复是指疾病时的损伤性变化得到控制，但基本病理变化尚未完全消失，经机体代偿后主要症状消失，有时可留有（2）死亡死亡——是指机体作为一个整体的功能永久停止，但是并不意味各组织、器官同时均死亡。
枕骨大孔以上全脑死亡称为脑死亡的标志，为人的实质性死亡，可终止复苏抢救。
[讲义编号NODE70101300030100000106：针对本讲义提问]【实战演习】病症的发展方向取决于A.病因的数量与强度B.是否存在诱因C.机体的抵抗力D.损伤与抗损伤的力量相比E.机体自稳调节的能力[讲义编号NODE70101300030100000107：针对本讲义提问]有关健康的正确说法是A.健康是指体格健全没有疾病B.不生病就是健康C.健康是指社会适应能力的完全良好状态D.健康是指精神上的完全良好状态E.健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态[讲义编号NODE70101300030100000108：针对本讲义提问]三、水、电解质代谢紊乱（一）水、钠代谢障碍（二）钾代谢障碍（三）镁代谢障碍（四）钙、磷代谢障碍[讲义编号NODE70101300030100000109：针对本讲义提问]（一）水、钠代谢障碍1.低容量性低钠血症2.高容量性低钠血症（水中毒）3.等容量性低钠血症4.低容量性高钠血症（高渗性脱水）5.高容量性高钠血症6.等容量性高钠血症7.血钠浓度正常的血容量不足（等渗性脱水）8.水肿[讲义编号NODE70101300030100000110：针对本讲义提问]1.低容量性低钠血症特点是失钠多于失水，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，伴有细胞外液量病因与机制：基本机制是钠、水大量丢失后，仅给予水的补充。
见于——（1）肾丢失钠水：长期连续使用高效利尿药，肾上腺皮质功能不全，肾实质性疾病如慢性间质性肾脏疾病，肾小管酸中毒等（2）肾外丢失钠水：经消化道丢失如呕吐、腹泻等，液体积聚于第三间隙如胸水、腹水等，经皮肤丢失如大量出汗、大面积[讲义编号NODE70101300030100000111：针对本讲义提问]2.高容量性低钠血症又称水中毒，特点是血钠浓度下降，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，但体病因与机制：（1）水摄入过多：如用无盐水灌肠、持续性过量饮水，静脉过多过快地输入无盐液体，超过肾脏的排水能力。
（2）水排出减少：多见于急性肾衰竭，ADH分泌过多等。
[讲义编号NODE70101300030100000112：针对本讲义提问]3.等容量性低钠血症特点是失钠多于失水，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，一般不伴有血容量病因与机制：主要见于ADH分泌异常综合征，如恶性肿瘤、中枢神经系统疾病、肺部疾病等。
[讲义编号NODE70101300030100000113：针对本讲义提问]4.低容量性高钠血症低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压病因与机制：（1）水摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难。
（2）水丢失过多：经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等；经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：大量应用脱水剂等；经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。
[讲义编号NODE70101300030100000114：针对本讲义提问]5.高容量性高钠血症特点是血容量和血钠均增高。
病因与机制：盐摄入过多或盐中毒。
见于医源性盐摄入过多：如治疗低渗性脱水时给予过多高渗盐溶液，纠正酸中毒时给予高性醛固酮增多症和Cushing综合征病人。
6.等容量性高钠血症特点是血钠升高，血容量无明显变化。
病因与机制：可能主要是下丘脑病变；渗透压调定点上移所引起的原发性高钠血症。
[讲义编号NODE70101300030100000115：针对本讲义提问]7.血钠浓度正常的血容量不足又称等渗性脱水，特点是钠、水等比例丢失，血容量减少，血钠浓度在正常范围。
病因与机制：任何原因致短时间内等渗性体液大量丢失。
见于呕吐，腹泻，大面积烧伤，大量抽放胸水、腹水等。
8.水肿水肿是指液体在组织间隙或体腔内过多积聚的病理过程[讲义编号NODE70101300030100000116：针对本讲义提问]病理生理学（二）（二）钾代谢障碍1.低钾血症指血清钾浓度低于3.5mmol／L。
病因与机制：（1）钾跨细胞分布异常：见于碱中毒、应用β受体激动剂、钡中毒、低钾性周期性麻痹。
碱毒血钾低，钾低碱中毒酸毒血钾高，钾高酸中毒（2）钾摄入不足：见于禁食或厌食患者。
（3）丢失过多：①经肾过度丢失，为成人失钾的主要原因，见于应用排钾性利尿剂、肾小管性酸中毒、盐皮质激素过多、镁缺失等；②经肾外途径过度失钾，见于胃肠道失钾和经皮肤失钾。
经胃肠道失钾，如腹泻、呕吐、胃肠减压、肠瘘等，是小儿失钾的主[讲义编号NODE70101300030200000101：针对本讲义提问]2.高钾血症指血清钾浓度高于5.5mmol／L。
病因与机制：（1）排钾障碍：①肾小球滤过率显著下降，主要见于急性肾衰竭少尿期，慢性肾衰竭末期，或休克等引起血压显著降低时；②远曲小管、集合管泌K+功能受阻，见于原发性醛固酮分泌不足，某些药物（如吲哚美辛）或疾病所引起的继发性醛固酮不足（2）钾过多：常因静脉输入钾过多所致。
（3）高钾血症：见于血样溶血、血样放置时间过长等。
[讲义编号NODE70101300030200000102：针对本讲义提问]（4）跨细胞分布异常：①酸中毒时，由于钾离子向细胞外转移和肾泌钾减少，致血钾升高；②高血糖合并胰岛素不足，糖尿病时由于胰岛素不足使钾进入细胞减少，若糖尿病发生酮症酸中毒则进一步促细胞内钾外移；③某些药物，如β受体拮抗剂、洋地黄类药物抑制Na+-K+-ATP酶摄钾；④高钾性周期性麻痹，为常染色体显性遗传病。
[讲义编号NODE70101300030200000103：针对本讲义提问]（三）镁代谢障碍1.低镁血症指血清镁浓度低于0.75mmol／L。
病因与机制：（1）摄入不足：见于长期禁食、厌食、静脉输注无镁的肠外营养液等。
（2）吸收障碍：见于广泛肠切除、吸收不良综合征、胃肠道瘘、急性胰腺炎等。
（3）镁排出过多：经消化道排出过多，见于严重呕吐、腹泻和持续胃肠引流；经肾排出过多，见于应用利尿药，高钙血症，严重甲状旁腺功能减退，原发性和继发性醛固酮增多症，糖尿病酮症酸中毒，酒应用庆大霉素，肾脏疾病，甲状腺功能亢进等；应用无镁透析液透析；大量出汗等。
（4）细胞外液镁转入细胞过多：见于应用胰岛素治疗时。
（5）其他原因：肝硬化、充血性心力衰竭和心肌梗死，低钾血症等。
[讲义编号NODE70101300030200000104：针对本讲义提问]2.高镁血症指血清镁浓度高于1.25mmol／L。
病因与机制：（1）镁摄入过多。
（2）肾排镁过少。
（3）细胞内镁外移过多。
[讲义编号NODE70101300030200000105：针对本讲义提问]（四）钙、磷代谢障碍1.低钙血症血清钙浓度低于2.2mmol／L，或血清游离钙浓度低于1mmol／L。
病因与机制：（1）维生素D代谢障碍，见于维生素D缺乏，肠吸收维生素D障碍，维生素D羟化障碍等。
（2）甲状旁腺功能减退，见于PTH缺乏和PTH抵抗。
（3）慢性肾衰竭，由于肾排磷减少，血磷升高，致血钙降低；血磷升高，肠道内磷促钙排出；肾功能障碍，1，25-（OH）2VD3肾衰时，骨骼对PTH敏感性降低。
（4）低镁血症，骨盐钙-镁交换障碍。
（5）急性胰腺炎，胰腺炎性坏死释放的脂肪酸与钙结合成钙皂影响肠吸收。
（6）其他，低蛋白血症（肾病综合症）、妊娠、大量输血（血液中的抗凝剂枸橼酸钠与钙形成络合物，造成血钙降低）等。
[讲义编号NODE70101300030200000106：针对本讲义提问]2.高钙血症血清钙浓度大于2.75mmol／L，或血清游离钙浓度大于1.25mmol／L。
病因与机制：（1）甲状旁腺功能亢进，PTH过多，促溶骨和肾重吸收钙。
（2）恶性肿瘤，如白血病、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤骨转移等，可分泌破骨细胞激活因子，激活破骨细胞致高血钙。