强化健康知识教育对糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响
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［５］ 宋宗梅，郭雪梅．护理干预在预防老年下肢骨折术后深静脉血栓 形成中的作用［Ｊ］．西部中医药，２０１５，２８（１０）：１３０－１３１．
［６］ 王红．护理干预在预 防 下 肢 骨 折 后 血 栓 形 成 中 的 临 床 优 势 ［Ｊ］． 辽宁中医药大学学报，２０１５，１７（３）：１８９－１９０． （收稿日期：２０１９－０２－１１）
糖尿病是一种以血糖水平升高为主要临床特征的 常见内分泌紊乱性代谢疾病，随着近年来人们生活习 惯的改变，糖尿病的发病率快速上升，已成为影响全球 居民生活 质 量 和 健 康 的 重 要 因 素［１］。 糖 尿 病 的 治 疗 一直是临床研究的重点，但目前仍无治疗该病的特异 性药物，糖尿病患者往往需要长期甚至终身服药以控 制血糖水平，但长期用药不仅会给患者及其家庭带来 极大的经济负担，也会给患者带来较大的心理负担，再 加上许多患者对糖尿病相关知识了解不足，易自行停 药，导致血糖波动大，长期血糖水平较高还会引发糖尿 病并发症［２］。因此，对糖尿病患者进行健康知识教育 十分必要。本研究观察强化健康知识教育对糖尿病患 者治疗依从性及生活质量的影响。
综上所述，将针对性护理干预应用于创伤性下肢 骨折患者，可降低并发症发生率，改善患者负性情绪，
缩短住院时间，提高护理满意度。
参考文献
［１］ 王艳霞，车爱枝．护理干预在下肢骨折患者术后肿胀中的应用效 果［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１６，２０（４）：９０－９２．
［２］ 丁宏霞．下肢骨折患 者 围 手 术 期 深 静 脉 血 栓 的 预 防 及 护 理 ［Ｊ］． 安徽医学，２０１７，３８（７）：９３５－９３７．
强化健康知识教育对糖尿病患者治疗依从性及生活河南 周口 ４６６０００）
【摘要】 目的 观察强化健康知识教育对糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法 将 ２０１７年 １月至 ２０１８年 ３月周口市中医院收治的 １３４例糖尿病患者按照护理方案分为对照组（６５例）和观察组（６９例）。对照组患者接受常规 知识教育，观察组患者接受强化健康知识教育。对两组患者干预前后空腹血糖（ＦＰＧ）水平、餐后 ２ｈ血糖（２ｈＰＧ）水平、 糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）水平和体质量指数（ＢＭＩ）进行测定；采用生活质量综合评定问卷（ＧＱＯＬＩ－７４）对两组患者干预 前后生活质量进行评估；采用医院自拟糖尿病治疗依从性调查问卷评价患者治疗依从性。结果 干预后，两组 ＦＰＧ、２ｈ ＰＧ、ＨｂＡ１ｃ水平均较干预前降低，且观察组患者 ＦＰＧ、２ｈＰＧ、ＨｂＡ１ｃ水平均低于对照组，差异有统计学意义 （均 Ｐ＜ ００５）。干预后，两组 ＧＱＯＬＩ－７４、治疗依从性评分均较干预前提高，且观察组 ＧＱＯＬＩ－７４、治疗依从性评分均高于对照 组，差异有统计学意义（均Ｐ＜００５）。结论 强化健康知识教育对糖尿病患者血糖水平的控制具有积极作用，且能有效 提高患者治疗依从性和生活质量，具有较好的临床应用价值。 【关键词】 糖尿病；强化健康知识教育；治疗依从性；生活质量 【中图分类号】 Ｒ４７３．５ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ．２０１９．１５．０７８
［３］ 赵红梅．老年下肢 骨 折 术 后 下 肢 深 静 脉 栓 塞 的 相 关 因 素 及 护 理 对策［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１５，１９（２２）：８２－８４．
［４］ 刘慧，管文燕，陶烨，等．早期护理干预在预防下肢骨折静脉血 栓中的应用［Ｊ］．实用骨科杂志，２０１７，２３（９）：８６１－８６３．
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河南医学研究 ２０１９年 ８月第 ２８卷第 １５期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｕｇ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１５
导患者早期下床活动，可促进机体功能恢复，缩短住院 时间，降低并发症发生风险。本研究结果发现，观察组 并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组，提示 针对性护理干预可降低创伤性下肢骨折患者术后并发 症发生率，缩短住院天数。本研究结果还显示，干预后 观察组 ＳＡＳ、ＳＤＳ评分均低于对照组，护理满意度评分 高于对照组，提示针对性护理干预应用于创伤性下肢 骨折患者可改善患者负性情绪，提高护理满意度。针 对性护理干预过程中处处为患者考虑，逐步与其建立 感情，医护人员的付出得到患者肯定，进而提高护理满 意度。
河南医学研究 ２０１９年 ８月第 ２８卷第 １５期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｕｇ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１５
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功能缺陷等因素无法与患者正常沟通；存在药物滥用史； 血糖水平无法控制；已接受过糖尿病知识系统化教育。 １．３ 护理方法 给予对照组患者常规健康知识教育， 主要包括发放健康教育手册、饮食指导、运动指导等。 给予观察组 患 者 强 化 健 康 知 识 教 育。 ① 增 加 视 频 教 育：通过病房电视或患者自己的手机、电脑向患者播放 糖尿病健康知识视频，以弥补单纯健康教育手册的不 足。②定期开展知识讲座：患者住院期间可邀请糖尿 病相关专家为患者现场解答糖尿病预防、治疗以及护 理相关知识，患者出院后可联合社区门诊定期开展社 区讲座，知识讲座不仅要邀请患者参考，也要邀请患者 家属一同参加。③合理使用微信平台：通过微信平台 定期向患者推送糖尿病预防、护理相关小知识，并为患 者建立微信交流群，鼓励患者分享自己控制血糖心得 和成果。 １．４ 观察指标 ①血糖水平：对患者干预前和强化健 康知识 教 育 干 预 ６个 月 后 ＦＢＧ、餐 后 ２ｈ血 糖 （２ｈ ｐｌａｓｍａｇｌｕｃｏｓｅ，２ｈＰＧ）、ＨｂＡ１ｃ进 行 测 定。 ② 生 活 质 量：采用生活质量评定问卷（ｇｅｎｅｒｉｃｑｕａｌｉｔｙｌｉｆｅｉｎｖｅｎｔｏ ｒｙ－７４，ＧＱＯＬＩ－７４）从躯体功能、心理功能、社会功能 和物质生活状态 ４个维度评估患者干预前后生活质 量，评分越高，生活质量越高。③治疗依从性：采用医院 自拟糖尿病治疗依从性调查问卷评估患者治疗依从性， 共 １００分，包括正确服药、血糖监测、控制饮食、合理运 动、按时复查 ５个方面，评分越高，治疗依从性越好。 １．５ 统计学方法 采用 ＳＰＳＳ２２０统计学软件进行 数据处理，计 数 资 料 以 频 数 和 率 （％）表 示，组 间 比 较 采用 χ２检验；计量资料以均数 ±标准差（ｘ珋±ｓ）表示， 组内干预前后比较采用配对 ｔ检验，两组间比较采用 独立样本 ｔ检验。Ｐ＜００５为差异有统计学意义。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 将 ２０１７年 １月至 ２０１８年 ３月周口
市中医院收治的 １３４例糖尿病患者按照护理方案分为 对照组（６５例）和观察组（６９例）。对照组男 ３５例，女 ３０例；年龄 ４７～６７岁，平均 （５７４９±２６８）岁；病程 ４～１６ａ，平均（１０１９±２５６）ａ。观察组男 ３７例，女 ３２ 例；年 龄 ４５～６８岁，平 均 （５７６１±２８２）岁；病 程 ５～１５ａ，平均（１００７±２４１）ａ。两组患者一般资料比 较，差异无 统 计 学 意 义 （均 Ｐ＞００５）。 患 者 自 愿 参 与 本研究并签署知情同意书。本研究经医院医学伦理委 员会审批通过。 １．２ 纳入及排除标准 纳入标准：２型糖尿病空腹血 糖（ｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ＦＢＧ）≥ ７０ｍｍｏｌ／Ｌ，糖 化 血 红蛋白（ｇｌｙｃａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，ＨｂＡ１ｃ）＞８％ 者；无 糖 尿 病急性并发症；生活自理；文化程度为初中及以上，并 能有效使用微信等工具。排除标准：临床资料不全；严 重肝肾心肺功能不全；恶性肿瘤；因精神障碍、文盲、认知
［６］ 王红．护理干预在预 防 下 肢 骨 折 后 血 栓 形 成 中 的 临 床 优 势 ［Ｊ］． 辽宁中医药大学学报，２０１５，１７（３）：１８９－１９０． （收稿日期：２０１９－０２－１１）
糖尿病是一种以血糖水平升高为主要临床特征的 常见内分泌紊乱性代谢疾病，随着近年来人们生活习 惯的改变，糖尿病的发病率快速上升，已成为影响全球 居民生活 质 量 和 健 康 的 重 要 因 素［１］。 糖 尿 病 的 治 疗 一直是临床研究的重点，但目前仍无治疗该病的特异 性药物，糖尿病患者往往需要长期甚至终身服药以控 制血糖水平，但长期用药不仅会给患者及其家庭带来 极大的经济负担，也会给患者带来较大的心理负担，再 加上许多患者对糖尿病相关知识了解不足，易自行停 药，导致血糖波动大，长期血糖水平较高还会引发糖尿 病并发症［２］。因此，对糖尿病患者进行健康知识教育 十分必要。本研究观察强化健康知识教育对糖尿病患 者治疗依从性及生活质量的影响。
综上所述，将针对性护理干预应用于创伤性下肢 骨折患者，可降低并发症发生率，改善患者负性情绪，
缩短住院时间，提高护理满意度。
参考文献
［１］ 王艳霞，车爱枝．护理干预在下肢骨折患者术后肿胀中的应用效 果［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１６，２０（４）：９０－９２．
［２］ 丁宏霞．下肢骨折患 者 围 手 术 期 深 静 脉 血 栓 的 预 防 及 护 理 ［Ｊ］． 安徽医学，２０１７，３８（７）：９３５－９３７．
强化健康知识教育对糖尿病患者治疗依从性及生活河南 周口 ４６６０００）
【摘要】 目的 观察强化健康知识教育对糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法 将 ２０１７年 １月至 ２０１８年 ３月周口市中医院收治的 １３４例糖尿病患者按照护理方案分为对照组（６５例）和观察组（６９例）。对照组患者接受常规 知识教育，观察组患者接受强化健康知识教育。对两组患者干预前后空腹血糖（ＦＰＧ）水平、餐后 ２ｈ血糖（２ｈＰＧ）水平、 糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）水平和体质量指数（ＢＭＩ）进行测定；采用生活质量综合评定问卷（ＧＱＯＬＩ－７４）对两组患者干预 前后生活质量进行评估；采用医院自拟糖尿病治疗依从性调查问卷评价患者治疗依从性。结果 干预后，两组 ＦＰＧ、２ｈ ＰＧ、ＨｂＡ１ｃ水平均较干预前降低，且观察组患者 ＦＰＧ、２ｈＰＧ、ＨｂＡ１ｃ水平均低于对照组，差异有统计学意义 （均 Ｐ＜ ００５）。干预后，两组 ＧＱＯＬＩ－７４、治疗依从性评分均较干预前提高，且观察组 ＧＱＯＬＩ－７４、治疗依从性评分均高于对照 组，差异有统计学意义（均Ｐ＜００５）。结论 强化健康知识教育对糖尿病患者血糖水平的控制具有积极作用，且能有效 提高患者治疗依从性和生活质量，具有较好的临床应用价值。 【关键词】 糖尿病；强化健康知识教育；治疗依从性；生活质量 【中图分类号】 Ｒ４７３．５ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ．２０１９．１５．０７８
［３］ 赵红梅．老年下肢 骨 折 术 后 下 肢 深 静 脉 栓 塞 的 相 关 因 素 及 护 理 对策［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１５，１９（２２）：８２－８４．
［４］ 刘慧，管文燕，陶烨，等．早期护理干预在预防下肢骨折静脉血 栓中的应用［Ｊ］．实用骨科杂志，２０１７，２３（９）：８６１－８６３．
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河南医学研究 ２０１９年 ８月第 ２８卷第 １５期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｕｇ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１５
导患者早期下床活动，可促进机体功能恢复，缩短住院 时间，降低并发症发生风险。本研究结果发现，观察组 并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组，提示 针对性护理干预可降低创伤性下肢骨折患者术后并发 症发生率，缩短住院天数。本研究结果还显示，干预后 观察组 ＳＡＳ、ＳＤＳ评分均低于对照组，护理满意度评分 高于对照组，提示针对性护理干预应用于创伤性下肢 骨折患者可改善患者负性情绪，提高护理满意度。针 对性护理干预过程中处处为患者考虑，逐步与其建立 感情，医护人员的付出得到患者肯定，进而提高护理满 意度。
河南医学研究 ２０１９年 ８月第 ２８卷第 １５期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｕｇ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１５
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功能缺陷等因素无法与患者正常沟通；存在药物滥用史； 血糖水平无法控制；已接受过糖尿病知识系统化教育。 １．３ 护理方法 给予对照组患者常规健康知识教育， 主要包括发放健康教育手册、饮食指导、运动指导等。 给予观察组 患 者 强 化 健 康 知 识 教 育。 ① 增 加 视 频 教 育：通过病房电视或患者自己的手机、电脑向患者播放 糖尿病健康知识视频，以弥补单纯健康教育手册的不 足。②定期开展知识讲座：患者住院期间可邀请糖尿 病相关专家为患者现场解答糖尿病预防、治疗以及护 理相关知识，患者出院后可联合社区门诊定期开展社 区讲座，知识讲座不仅要邀请患者参考，也要邀请患者 家属一同参加。③合理使用微信平台：通过微信平台 定期向患者推送糖尿病预防、护理相关小知识，并为患 者建立微信交流群，鼓励患者分享自己控制血糖心得 和成果。 １．４ 观察指标 ①血糖水平：对患者干预前和强化健 康知识 教 育 干 预 ６个 月 后 ＦＢＧ、餐 后 ２ｈ血 糖 （２ｈ ｐｌａｓｍａｇｌｕｃｏｓｅ，２ｈＰＧ）、ＨｂＡ１ｃ进 行 测 定。 ② 生 活 质 量：采用生活质量评定问卷（ｇｅｎｅｒｉｃｑｕａｌｉｔｙｌｉｆｅｉｎｖｅｎｔｏ ｒｙ－７４，ＧＱＯＬＩ－７４）从躯体功能、心理功能、社会功能 和物质生活状态 ４个维度评估患者干预前后生活质 量，评分越高，生活质量越高。③治疗依从性：采用医院 自拟糖尿病治疗依从性调查问卷评估患者治疗依从性， 共 １００分，包括正确服药、血糖监测、控制饮食、合理运 动、按时复查 ５个方面，评分越高，治疗依从性越好。 １．５ 统计学方法 采用 ＳＰＳＳ２２０统计学软件进行 数据处理，计 数 资 料 以 频 数 和 率 （％）表 示，组 间 比 较 采用 χ２检验；计量资料以均数 ±标准差（ｘ珋±ｓ）表示， 组内干预前后比较采用配对 ｔ检验，两组间比较采用 独立样本 ｔ检验。Ｐ＜００５为差异有统计学意义。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 将 ２０１７年 １月至 ２０１８年 ３月周口
市中医院收治的 １３４例糖尿病患者按照护理方案分为 对照组（６５例）和观察组（６９例）。对照组男 ３５例，女 ３０例；年龄 ４７～６７岁，平均 （５７４９±２６８）岁；病程 ４～１６ａ，平均（１０１９±２５６）ａ。观察组男 ３７例，女 ３２ 例；年 龄 ４５～６８岁，平 均 （５７６１±２８２）岁；病 程 ５～１５ａ，平均（１００７±２４１）ａ。两组患者一般资料比 较，差异无 统 计 学 意 义 （均 Ｐ＞００５）。 患 者 自 愿 参 与 本研究并签署知情同意书。本研究经医院医学伦理委 员会审批通过。 １．２ 纳入及排除标准 纳入标准：２型糖尿病空腹血 糖（ｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ＦＢＧ）≥ ７０ｍｍｏｌ／Ｌ，糖 化 血 红蛋白（ｇｌｙｃａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，ＨｂＡ１ｃ）＞８％ 者；无 糖 尿 病急性并发症；生活自理；文化程度为初中及以上，并 能有效使用微信等工具。排除标准：临床资料不全；严 重肝肾心肺功能不全；恶性肿瘤；因精神障碍、文盲、认知