肠内肠外营养临床指南护理课件

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患者教育
向患者及家属介绍肠内营养的 注意事项和护理方法,提高患
者的自我管理能力。
01
肠外营养护理
肠外营养液配置
01
02
03
配置前准备
确保配置环境清洁、无菌, 检查配置所需的药品和材 料是否齐全。
配置过程
按照医生处方,准确称取 药品和营养素,按照规定 的顺序加入输液瓶或袋中, 混合均匀。
配置后检查
及时处理并发症。
结果
经过1个月的肠外营养支持,患 者体重逐渐恢复,病情稳定后顺
利出院。
并发症处理案例
患者情况
01
一位60岁男性,因食管癌术后采用肠内营养支持,出现腹泻、
恶心呕吐等并发症。
护理措施
02
调整肠内营养液的浓度和输注速度,给予止泻药、止吐药等处
理,监测患者生命体征和实验室指标。
结果
03
经过一周的精心护理,患者并发症得到有效控制,营养状况逐
移位。
根据患者的具体情况选 择适当的输注方式,如 连续输注或间歇输注。
肠内营养的护理措施
定期检查
定期检查管道的位置、通畅度 和营养液的温度、浓度等指标,
确保输注安全有效。
清洁与消毒
定期对输注系统进行清洁和消 毒,以减少感染的风险。
记录与监测
详细记录输注的时间、量、速 度等参数,密切监测患者的生 命体征和营养状况。
护理措施
采用肠内营养泵持续输注,监测患 者血糖、电解质等指标,及时调整 输注速度和浓度。
结果
经过2周的肠内营养支持,患者体重 逐渐恢复,营养状况明显改善,顺 利出院。
肠外营养成功案例
患者情况
一位45岁女性,因胰腺炎导致无 法进食,采用肠外营养支持。
护理措施
通过中心静脉输注肠外营养液, 监测患者生命体征和实验室指标,
制定营养计划
根据患者的具体情况,制定个性化的 营养计划,包括营养素的种类、剂量、 输注方式等。
实施营养支持
通过鼻饲、胃管、静脉输液等方式, 将营养液输送到患者体内。
监测与调整
在营养支持过程中,密切监测患者的 生命体征、营养指标等,及时调整营 养计划,确保安全有效。
注意事项与并发症处理
注意观察患者情况
可能导致静脉炎、导管感染等并发症,长 期使用可能影响肝功能和代谢。
01
肠内营养护理
肠内营养制剂选择
01
02
03
04
蛋白质来源
选择高质量的蛋白质来源,如 乳清蛋白、酪蛋白等,以满足
患者的营养需求。
碳水化合物组成
应选择低脂肪、低糖的碳水化 合物,以控制血糖波动和预防
肥胖。
脂肪酸组成
应选择富含不饱和脂肪酸的脂 肪来源,如植物油和鱼油,以
核对配置好的肠外营养液 的成分、剂量、标签等是 否正确,确保无误后进行 下一步输注。
肠外营养输注方式
中心静脉输注
通过中心静脉导管将肠外营养液直接输送到大静脉中,适用于长 期肠外营养支持的患者。
外周静脉输注
通过外周静脉输注肠外营养液,适用于短期肠外营养支持的患者。
经周围或中心静脉导管输注
通过周围或中心静脉导管输注肠外营养液,适用于需要长期肠外营 养支持的患者。
02
肠内营养主要用于不能正常进食 的患者,如吞咽困难、口腔疾病、 消化道手术等,以维持患者的营 养状况和健康。
肠外营养定义
肠外营养是指通过静脉途径,将营养 物质直接输送到血液中,以提供给患 者所需的能量和营养素。
肠外营养主要用于不能正常进食且无 法通过肠道吸收营养的患者,如严重 营养不良、肠道功能衰竭等。
严重烧伤、创伤或大手术后的营养需求增加。
适应症与禁忌症
慢性消耗性疾病:如癌症、艾滋病等。 神经性厌食、昏迷等无法进食的情况。
适应症与禁忌症
01
禁忌症
02
03
04
肠道穿孔、肠道感染等严重肠 道疾病。
严重肝功能不全、肾功能不全。
严重代谢紊乱,如糖尿病酮症 酸中毒。
临床应用流程
评估患者情况 了解患者的病史、病情、营养状况等, 确定是否适合进行肠内或肠外营养。
பைடு நூலகம்
渐改善。
降低心血管疾病的风险。
维生素与矿物质
应确保肠内营养制剂中包含充 足的维生素和矿物质,以满足
患者的营养需求。
肠内营养输注系统选择
管径大小
根据患者的年龄、病情 和营养需求选择合适的 管径大小,以确保输注
顺畅。
材料选择
选择生物相容性好、耐 受性高的材料,以减少
感染和堵塞的风险。
固定方式
输注方式
应采用安全可靠的固定 方式,防止管道脱落和
肠内肠外营养临床指 南护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肠内肠外营养概述 • 肠内营养护理 • 肠外营养护理 • 临床应用指南 • 案例分享
01
肠内肠外营养概述
肠内营养定义
01
肠内营养是指通过口服或管饲途 径,提供给患者营养丰富的流质 食物,这些食物被消化吸收后提 供能量和营养素。
处理并发症
在营养支持过程中,密切观察患者是 否有不良反应,如恶心、呕吐、腹泻 等。
如出现并发症,如导管感染、代谢紊 乱等,应及时处理,必要时停止营养 支持。
控制输液速度和温度
避免过快或过慢的输液速度以及过冷 或过热的营养液温度,以免引起不适 或并发症。
01
案例分享
肠内营养成功案例
患者情况
一位70岁男性,因胃癌术后无法 进食,采用肠内营养支持。
肠外营养的护理措施
定期监测
定期监测患者的生命体征、 肝功能、肾功能、血糖等 指标,以及观察有无并发 症的发生。
导管护理
保持导管通畅,定期更换 敷料和导管,预防感染和 血栓形成。
营养液管理
确保营养液的储存和运输 符合规定,防止污染和变质。
01
临床应用指南
适应症与禁忌症
适应症 胃肠道功能障碍:如胃排空障碍、肠梗阻等。
肠内与肠外营养的优缺点
肠内营养优点
肠内营养缺点
能够促进肠道功能恢复,减少肠道感染风 险,维持肠道黏膜结构和功能完整性。肠 内营养方便、经济、符合人体生理特点。
对于严重消化道疾病或手术患者,肠内营 养可能不适用,需要配合其他治疗手段。
肠外营养优点
肠外营养缺点
适用于严重营养不良、肠道功能衰竭等患 者,能够提供全面、充足的营养支持。
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