半身针刺感六年，一贯煎拿下！献给中老年读者

半⾝针刺感六年，⼀贯煎拿下！献给中⽼年读者
（本⽂仅供学习、参考，不能替代医嘱和处⽅。

⽂中所述配伍和⽅剂，必须在中医师当⾯辨证
指导下来借鉴、应⽤，切勿盲⽬尝试。

）
本⽂理论依据：《中医基础理论》、《中医⽅剂学》
你好，我是中医⼈，⽂君然。

今天这篇⽂说，我想跟你聊聊“半⾝针刺感”。

⼀听这话，可能有⼈就觉得纳闷了：世上怎么会有这种病，⼀半⾝体如针扎呢？
你别着急，听我给你讲⼀个真实的故事。

话说有这么⼀个⼥⼦，当时年纪是61岁。

医案记载，姓郝。

这个⼈啊，早在20年前，就曾经患过神经官能症。

不过在当时，她的主要问题，是睡眠不佳、
情绪焦虑等等。

还不算严重。

可是，最近这五六年，此⼈忽然出现了⼀个⽑病，就是左侧⾝体有针刺感。

说不定什么地⽅，
就如针扎⼀样，疼上那么⼀会⼉。

⼀开始，这个感觉此起彼伏，时有时⽆。

后来，这个事⼉开始持续不断，患者就有些难以忍受了。

你想啊，这⼀天到晚，总有⼈⽤针刺
你的左半⾝任意⼀个位置，你能好受吗？
与此同时，她的睡眠质量进⼀步降低，胁痛时作。

就这样，她开始求中医治疗。

求的谁呢？是我昨天刚刚提到的，中医临床⼤家王占玺前辈。

王师这么⼀看，发现患者脉象弦数，形体消瘦，⾆红少苔。

当时，他开了⼀张⽅⼦。

我们来看看——
⽣地30克，沙参30克，枸杞⼦10克，麦冬12克，当归10克，川楝⼦10克，沙苑⼦12克，合欢⽪
30克，夜交藤30克，佛⼿3克，柏⼦仁10克，每⽇煎服⼀剂。

结果怎样？患者服⽤3剂，⼀点改善都没有。

患者有些泄⽓了。

但是王师嘱咐，你的病史这么长，三剂药怎么可能就完全化解？于是，他在
原⽅中加⼊钩藤、蒺藜各30克。

这⼀次，患者服⽤8剂，左侧⾝体针刺感和胁痛感⼤⼤减轻。

但是，整个⼈依然失眠。

这时候，原⽅加⼊丹参30克，⽣龙⾻、⽣牡蛎各30克，酸枣仁25克，⽵茹10克。

到最后，患者诸证悉平，睡觉安稳。

这就是医案的⼤致经过。

我来说说这背后的道理。

其实，从⾆脉来看，这个患者还是⼗分典型的。

脉象弦数，⾆红少苔，形体消瘦。

这说明啥呀？是不是说明肝阴不⾜？阴不⾜，所以⾆红少
苔。

脉象弦，那是肝阴不⾜，肝⽓不和。

脉数，说明阴虚内热。

肝阴不⾜，⼀⾝缺少滋养，故
⽽⾝体消瘦。

肝藏魂。

肝阴不⾜，肝魂失常，这个患者就会失眠。

肝胆经⾛我们的胁肋，所以这个患者，还会胁肋疼痛。

这些，都好理解。

现在的问题是，患者为什么会出现左侧⾝体的刺痛感。

我跟你讲啊，在中医理论中，有⼀个说法，就是肝⽓⽣于左。

有⼈可能会说了，⽂⽼师，你搞错了吧？肝脏在右边，怎么会⽣于左呢？
其实，这个⽣于左，不代表⽣长在左边，⽽是代表肝⽓升发于左。

肝属⽊。

草⽊之⽓旺于春。

《素问》说，春⽓始于左。

左侧，就有了春⽊之象。

类通于⼈，中医就认为肝⽓从⼈体的左侧升起。

肝⽓⽣于左，这个道理能否指导临床呢？你别说，还真就有这样的先例。

很多肝郁⽓滞、肝⽕偏亢的⼈，⾝体左侧容易有反应。

⽐如说上⽂医案⾥这个病患者吧，她就是左侧⾝体如针刺。

这就是肝阴不⾜，肝⽓在左侧⽆以很好地升发，筋脉濡养失当，所带来的反应。

这个时候，怎么办好呢？
我们来看看当时医家王占玺前辈的⽅⼦：
⽣地30克，沙参30克，枸杞⼦10克，麦冬12克，当归10克，川楝⼦10克，沙苑⼦12克，合欢⽪30克，夜交藤30克，佛⼿3克，柏⼦仁10克，每⽇煎服⼀剂。

这个⽅⼦，很显然，是⼀贯煎的加减。

⼀贯煎，我以前早就说过吧？它是治疗肝肾阴虚的常⽤⽅，可以滋阴疏肝。

基本组成，是当归、沙参、麦冬、⽣地、枸杞、川楝⼦。

王师在这个基础上，⼀诊加⼊沙苑⼦、合欢⽪、夜交藤、佛⼿和柏⼦仁。

这⾥头，沙参、麦冬、⽣地和枸杞，滋补肝阴。

当归，滋养肝⾎。

川楝⼦，疏肝凉肝。

佛⼿和合欢⽪，疏肝解郁。

夜交藤和柏⼦仁，养⾎安神。

你看看，这多清晰。

但是，患者服⽤这⽅⼦，效果不好。

这就说明，在肝阴不⾜的影响下，肝⽓很难恢复平和，必须加⼤⼒道来清肝热、平肝阳。

所以，⼆诊加⼊钩藤和蒺藜。

最后，患者刺痛感消失，唯有失眠未曾改善。

于是，加枣仁、丹参、龙⾻、牡蛎、⽵茹来清热安神助眠。

这就是医案的全部经过。

通过这个⼩医案，我们能感受到什么呢？
这既是，⼈到中年以后，受肝肾之阴不⾜的影响，⼗分容易出现⾝体的疼痛现象。

因为什么？肝主筋。

肝阴不⾜，筋⾁失养，你当然容易出⽑病。

其中的代表，就是肋间神经痛，以及⾝体莫名地⿇⽊刺痛等等。

还有的⼈，会出现偏头痛。

这个时候，我们要想到补肝阴这个事⼉。

我们可以看⾃⼰的⾆头。

如果⾆红，少苔，脉象坚挺有⼒，遇事还容易急躁，性格急切，你就要⾼度怀疑⾃⼰肝阴不⾜。

中医在这⽅⾯，是很有⼀套办法的。

⼀贯煎，就是代表。

我希望这样的朋友，能早⽇去看看中医，找到问题所在，早⽇对症调理，不要⾛弯路。

就⽇常保养来说，我觉得，像沙参、麦冬、当归、⽣地、枸杞这样的药材，各⽤6到9克，放在⼀起泡⽔代茶饮，是很好的选择，能起到⼀定的养⽣保健作⽤。

当然，我们⾃⼰也要控制好情绪和⼼态。

有时候，你会发现，你越是⼼⾥不快，⾝上的不适就越明显。

你⼼情好了，⾝上反倒不疼不痒了。

这就是肝⽓条达、柔和与否，对⾝体的影响。

好了。

这个事⼉，我就说这么多吧。

⽂⽼师感谢你的阅读。