派立明联合美开朗对原发性开角型青光眼治疗的临床效果及其安全性研究

论著·临床论坛
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 原发性开角型青光眼的患者年龄多分布在20～60岁，随年龄增大，发病率增高[1]。

为此，选取2015年7月-2016年7月期间，我院接受治疗的50例青光眼患者进行有效的研究，主要内容如下。

资料与方法2015年7月-2016年7月收治原发性开角型青光眼患者50例(共100只眼)进行分析。

根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组各25例。

对照组男13例，女12例，年龄25～69岁，平均(46.5±9.3)岁；观察组男11例，女14例，年龄26～68岁，平均(45.4±10.3)岁。

两组在一般资料上差异无统计学意义(P ＞0.05)，在本研究中有较好的可比性。

药品与仪器：美开朗(盐酸卡替洛尔滴眼液)，规格：5mL：100mg/支/盒；派立明(布林佐胺滴眼液)，规格：5mL：50mg/支/盒。

Goldmann 压平眼压计。

治疗方法：观察组患者采用派立明联合美开朗进行治疗，给药时间分别在早晚，每次先点派立明，1滴/次，间隔
派立明联合美开朗对原发性开角型青光眼
治疗的临床效果及其安全性研究
张宇
215600张家港市中医医院眼科
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2016.36.48
摘要目的：探讨派立明联合美开朗对原发性开角型青光眼治疗的效果及其安全性。

方法：收治原发性开角型青光
眼患者50例，根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组各25例，对照组采用美开朗治疗，观察组采用派立明联
合美开朗治疗。

结果：观察组的治疗效果优于对照组，治疗后患者视力恢复情况好于对照组(P ＜0.05)。

结论：采用派
立明联合美开朗治疗青光眼患者具有较大的意义，可有效提高患者的治疗效果。

关键词派立明；美开朗；青光眼；临床效果；安全性
Study on the clinical efficacy and safety of brinzolamide combined cartelol in the treatment of primary open-angle
glaucoma
Zhang Yu
Department of Ophthalmology,Traditional Chinese Medicine Hospital of Zhangjiagang City 215600
Abstract Objective:To investigate the clinical efficacy and safety of brinzolamide combined cartelol in the treatment of primary
open-angle glaucoma.Methods:50patients with primary open angle glaucoma were selected.They were divided into control group
and observation group with 25cases in each group according to the different treatment methods.The control group were treated
with cartelol treatment.The observation group were treated with brinzolamide combined cartelol treatment.Results:The treatment
effect of the observation group was better than that of the control group,and the patient's visual acuity was better than that of the
control group after the treatment(P ＜0.05).Conclusion:It has great significance about brinzolamide combined cartelol in the
treatment of glaucoma patients,which can improve the treatment effect of the patients effectively.
Key words Brinzolamide;Cartelol;Glaucoma;Clinical effect;Security
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论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2016年第32卷第36期讨论青光眼是导致失明的重大原因之一，严重影响着患者及其患者家属的身心健康，大大降低了患者的生存质量，给家庭和自身带来了严重的困扰[3]。

有关研究表明，青光眼的致残率高达10%，该病不可逆转，因此，在患病初期及时进行诊断和治疗，利用药物进行较好的控制，可较大地降低患者的致残率[4]。

临床上用派立明对青光眼患者进行治疗具有较多的有优点，派立明是一种新型的抑制剂，主要是指杂环磺胺类的局部碳酸酐酶抑制剂，可提高患者的角膜穿透性，延长患者对药物的疗效，缓解对患者局部的刺激症状。

在人类睫状体中具有一定的优势，具有高度的选择性，能有效降低患者眼压，进一步改善患者的pH值和患者眼局部环境的舒适度[5]。

目前，临床上采用派立明联合美开朗对青光眼患者进行治疗，治疗效果显著，但是，采用派立明联合美开朗对青光眼患者进行治疗需要一个漫长的时期，局部点药会降低患者的依从性，因此，选择经济、有效和不良反应少的药物对该病患者进行治疗，舒适度较好[6]。

综上所述，采用派立明联合美开朗治疗青光眼患者具有较大的意义，可有
效提高患者的治疗效果，稳定患者的平均眼压，改善患者的视力，值得临床信赖。

参考文献
[1]葛坚,赵家良,崔浩.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:254.
[2]王俊,孟晓光,李秀云,等.Bevacizumab 玻璃
体内注射联合视网膜光凝及冷凝治疗新
生血管性青光眼[J].眼科新进展,2014,34(6):557-559.
[3]曹莉萍.布林佐胺治疗青光眼的降眼压效果及安全性分析[J].中国现代医生,2014,52(19):53-55.
[4]唐桂兰,朱晓弘,刘刚,等.派立明治疗原发性开角型青光眼和高眼压症经验探讨[J].中国
保健营养(下旬刊),2012,22(7):2118-2119.[5]姜焕荣,贡亦清.陈旧性眼内异物误诊为开
角型青光眼一例[J].中华眼外伤职业眼病
杂志,2013,35(5):395-396.
[6]赵英.派立明联合美开朗对青光眼治疗的临床效果与安全性分析[J].健康必读(中旬刊),2012,11(12):306.
比，差异具有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。

屈光矫正前后非斜视性双眼视异常检出率对比：屈光矫正前非斜视性双眼视异常的检出率39%(39/100)，屈光矫正后的异常检出率11%(11/100)；可见，屈光矫正后100例患儿非斜视性双眼视异常的检出率要明显低于矫正前，组间对比，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。

近视和远视患儿屈光矫正前后非斜视性双眼视异常检出率对比：按照不同的屈光状态进行划分，近视和远视患儿在屈光矫正前后对非斜视性双眼视异常的检出率较为接近，组间差异无统计学意义(P ＞0.05)；但是在矫正之后，近视患儿非斜视性双眼视异常的恢复率要显著优于远视患儿，差异具有统计学意义(P ＜0.05)，见表2。

讨论临床中将双眼视异常分为斜视性和
非斜视性2种。

其中，非斜视性双眼视异常指的是一种潜在性的双眼视觉丢失，处于从正常双眼向斜视性异常双眼视过渡的中间状态，其通常表现为视觉系统要想将物体影像看得清晰、持久且舒适，一方面要满足将两眼视线对准不同距离的物体，使得物像能够清晰地聚焦在黄斑中心凹，另一方面还需要具有一定的储备和灵活性。

对于非斜视性双眼视异常而言，其发病原因包括调节和辐辏等单一种或多种因素，而屈光不正是引起调节和辐辏异常的重要原因之一。

在屈光不正的前提下，两眼调节和辐辏之间的协同联合运动就会出现不同
程度的紊乱现象，严重时就会导致非斜
视性双眼视异常[4]。

现阶段，临床中对于非斜视性双眼视异常的处理方法主要包括屈光矫正、附加阅读镜、视觉训练等。

总之，采取科学合理的屈光矫正方
法能够有效降低学龄儿童非斜视性双眼视异常的检出率。

参考文献
[1]齐备.双眼视异常的分析和矫治(中)[J].中国眼镜科技杂志,2010,(5):109-113.[2]胡小凤,吴夕,鲍永珍,等.学龄前儿童视觉
发育的研究进展[J].眼视光学杂志,2006,(4):269-272.
[3]黎莞萍.视觉训练在治疗弱视及斜视方面
的应用价值综述[J].当代医药论丛,2014,(3):65-66.
[4]唐颖.ICL 手术对高度近视眼调节和非斜视性双眼视异常的影响研究[D].第三军医大学,2015.
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