最全最佳中医针灸治疗记录模板

最全最佳中医针灸治疗记录模板患者信息
- 姓名：[患者姓名]
- 性别：[患者性别]
- 年龄：[患者年龄]
- 联系方式：[患者联系方式]
病历信息
请在此记录患者的病历信息，包括以下内容：
- 主诉：[患者主要症状和不适]
- 现病史：[患者目前的病情发展情况]
- 既往史：[患者的过去病史，包括手术、慢性疾病等] - 个人史：[患者的个人生活惯和环境等]
- 家族史：[患者家族中是否有相关疾病史]
诊断信息
请在此记录医生的诊断信息，包括以下内容：
- 中医病名：[医生对患者所患疾病的中医诊断]
- 中医证型：[医生对患者所表现出的中医证型的判定]
- 西医诊断：[医生对患者所患疾病的西医诊断]
治疗方案
请在此记录医生的治疗方案，包括以下内容：
- 针灸治疗：[医生将针对患者的中医病名和中医证型制定的针灸治疗方案]
- 草药治疗：[医生将针对患者的中医病名和中医证型制定的草药治疗方案]
治疗记录
请在此记录每次治疗的具体信息，包括以下内容：
- 日期：[治疗日期]
- 治疗方法：[本次治疗采用的具体针灸方法或草药配方]
- 治疗时间：[治疗持续时间]
- 治疗效果：[本次治疗的效果评估，包括症状改善程度等]
随访信息
请在此记录患者随访的具体信息，包括以下内容：
- 随访日期：[随访日期]
- 随访内容：[随访时与患者的沟通和病情观察]
- 随访结果：[随访后的病情变化和治疗效果评估]
备注
请在此记录其他需要补充说明的信息，如患者的特殊情况或其他医生的意见等。

以上是最全最佳中医针灸治疗记录模板的内容，供医生或针灸师使用时参考。

祝您工作顺利！。