针刺结合穴位埋线治疗肝肾不足型颈性失眠33例
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者坐位 ， 头 部稍 前 倾 ， 取颈 椎 病变 节 段 及其 上 下 椎 两 侧的夹脊穴 、 风池 （ 均取双侧 ） ， 常规消毒后 ， 以
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ ． １ 一般 资料 ： 选取 在 ２ ０ １ ４ 年１ Ｏ 月至 ２ ０ １ ５ 年１ ２ 月期
间， 来 自永康市 中医院和浙江省 中医院针灸科 的门诊 颈 性失 眠患 者共 ６ ５ 例， 随机分 为治疗组 ３ ３ 例和对 照组 ３ ２ 例。 治 疗 组 中男 １ ０ 例， 女２ ３例 ； 年龄 １ ８ ～６ ２岁 ， 平 均
椎退行性病变； ②颈 、 肩 背部 疼 痛 或 颈部 活动 功 能受
方法 ： 术 者 将 平 头针 灸 针 插入 注 射 针 头 ， 用 塑料 镊 子
夹取 长 １ ． Ｏ ｃ ｍ的 手 术 缝 合 线 ， 并 完 全 放 人 注 射 针 头
限； ③颈部 ｘ 线、 ｃ Ｔ 或磁 共振 显 示 阳性 病变 ； ④ 符 合 中 医证 候分 类 中肝 肾不 足 的诊 断 ： 眩晕 头痛 ， 耳 鸣 耳聋 ， 失眠多梦 ， 肢 体麻 木 ， 倦 怠乏 力 ， 舌淡 、 苔少 ， 脉细弱。
内， 局 部 皮 肤 常规 消 毒 后 ， 将 持 注 射针 刺 入 穴位 一 定 深度 得 气后 ， 把 注 射针 头 内的手 术缝 合线 推人 穴位 后 迅速 拔 出 ， 用 消 毒干 棉 球 按压 针 孔 片刻 。 患者 仰 卧 位 时取 气 海 、 关元 、 内关 、 足三 里 、 三 阴交穴 ； 俯 卧位 时取 肝俞 （ 向内侧 斜 刺 ） 、 肾俞 （ 直刺） 、 风池 。 内关 、 三 阴交 刺人 ０ ． ５ 寸， 且 需避 开神 经 （ 患者 有麻 刺 感 时 ， 调整 针 向） ， 余穴刺入 １ 寸。 每ｌ ０ 天埋 线 １ 次， ３ 次为 １ 疗程 ，
率、 日间功 能、 总分 的差异 有显著统计 学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ） ， 睡眠时间的差异无统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 针 刺结合 埋线疗 法和 西药舒 乐安 定均 可改善肝 肾不足型 颈性 失眠 患者的失眠症状 ， 前者在提 高睡眠效率
上效果更佳 。 除 去睡眠时 间外 ， 针刺 结合埋线疗 法的疗法总体上优 于艾可唑 仑。 关键词 肝 肾不足 型 颈性失眠 针刺 穴位埋线
３ 浙 江 中医药大 学第 三 临床 医学 院 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ５ ３
摘 要 目的 ： 比较针刺 结合 穴位 埋线与西 药艾 司唑仑 治疗肝 肾不足型颈性 失眠的 临床疗 效差异 。 方法： 选
取６ ５ 例肝 肾不足型颈 性失 眠患者随机 分为 治疗组 ３ ３ 例和 对照组 ３ ２ 例。 观察 两组患者 匹兹堡睡 眠质 量指 数 量表 （ Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ ） 和 国际统一 的睡眠效率价值 （ Ｉ Ｕ Ｓ Ｅ Ｖ ） 改善情 况。 结果 ： 治疗后 ， 治 疗组 Ｉ Ｕ Ｓ Ｅ Ｖ 与对照组相 比明
月。 两组 患者一般 资料 比较 ， 差 异均无 统计学意 义 ＞
０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
付， 一 次性 换 药盘 、 塑料 镊子 各 １ 付。 取肝 俞 、 肾俞 、 内
关、 三阴交 、 足 三里 、 风池 （ 取双 侧 ） ， 气海 、 关元。 操作
１ ． ２ 诊 断标 准 ： 中 医诊 断标 准依 据 《 中 医病证 诊 断疗 效 标 准》 制 定 ： ① 有 颈 部慢 性 劳损 或外 伤 史 ， 或 有 颈
浙 江 中医杂 志 ２ ０ １ ６ 年１ １ 月第 ５ ｌ 卷第 １ １ 期
・８ ４ １・
针刺结合穴位埋线治疗肝 肾不足型颈性失眠 ３ ３ 例
俞 超 陈 飞 宇 刘 小 平 。 何 广 武
１ 浙江省永康 市中医院 浙江 永康 ３ ２ １ ３ ０ ０ ２ 浙江 中医药大 学 附属 第一 医院 浙江 杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ６
４ ４ ． ０ ±１ １ ． ０岁 ； 病 程 ２～ ４ ８个 月 ， 平均 ２ ５ ． ４ ±１ ２ ． ８ 个 月。 对照组 中男 ８ 例， 女２ ４例 ； 年龄 ２ Ｏ～ ６ ４岁 ， 平 均 ４ ５ ． ０ ±１ １ ． ０岁 ； 病 程 ３～ ４ ８ 个月， 平均 ２ ９ ． ０ ±１ ０ ． ９ 个
笔者采 用针 刺结 合穴位埋 线治疗 肝 肾不足 型颈性 失眠 ３ ３ 例， 以期 为 此型失 眠 提供更 为有 效 的临床 治疗
方法 。 介绍如下 。 １ 临床 资料
下降 ， 妨 碍 社 会功 能 ； ③ 至少 每周 发 生 ３ 次， 并 至少 已
１ 月。 ２ 治 疗 方 法
２ ． １ 治疗组 ： 采用 针刺 结 合 穴 位埋 线 治疗 。 针刺 时 患
显提 高（ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ） 。 Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ 评 分表 明 ， 治疗后 ， 除对照 组睡 眠效 率外 ， 治疗组 和对 照组各 项指标 均显著 降低 （ Ｐ＜Ｏ 。 ０ １ ） 。 治疗后 两组 间比较 ， 睡 眠质 量 、 入 睡 时间 、 睡眠 障碍 的差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 睡 眠效
０ ． ２ ５ ｍ ｍ×４ ０ ． Ｏ Ｏ ｍ ｍ一 次 性 不 锈 钢 针 灸 针 ， 夹 脊 穴 直刺
或以 ７ ５ 。 角颈 椎 斜 刺 ， 风池 向鼻 尖 方 向斜 刺 ０ ． ８～１ ． ２
寸， 待得 气后 施行 捻 转补 法 ， 使针 感 向颈项 部传 导 ， 留
针３ Ｏ 分钟。 ｌ Ｏ 天治 疗 １ 次， 与 埋线 配合 ， ３ 次为 １ 疗程 。 埋线 使用 ４ － ０ 号 手术 缝合 线若 干 ， ０ ． ７ ×３ ０ ． Ｏ Ｔ Ｗ Ｌ Ｂ 一 次 性 注射 针 头 １ 付， ０ ． ４ ｍ ｍ ×５ ０ ． Ｏ ｍ ｍ 一 次性 平 头 针灸 针 １
每次 针 刺后埋 线 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ ． １ 一般 资料 ： 选取 在 ２ ０ １ ４ 年１ Ｏ 月至 ２ ０ １ ５ 年１ ２ 月期
间， 来 自永康市 中医院和浙江省 中医院针灸科 的门诊 颈 性失 眠患 者共 ６ ５ 例， 随机分 为治疗组 ３ ３ 例和对 照组 ３ ２ 例。 治 疗 组 中男 １ ０ 例， 女２ ３例 ； 年龄 １ ８ ～６ ２岁 ， 平 均
椎退行性病变； ②颈 、 肩 背部 疼 痛 或 颈部 活动 功 能受
方法 ： 术 者 将 平 头针 灸 针 插入 注 射 针 头 ， 用 塑料 镊 子
夹取 长 １ ． Ｏ ｃ ｍ的 手 术 缝 合 线 ， 并 完 全 放 人 注 射 针 头
限； ③颈部 ｘ 线、 ｃ Ｔ 或磁 共振 显 示 阳性 病变 ； ④ 符 合 中 医证 候分 类 中肝 肾不 足 的诊 断 ： 眩晕 头痛 ， 耳 鸣 耳聋 ， 失眠多梦 ， 肢 体麻 木 ， 倦 怠乏 力 ， 舌淡 、 苔少 ， 脉细弱。
内， 局 部 皮 肤 常规 消 毒 后 ， 将 持 注 射针 刺 入 穴位 一 定 深度 得 气后 ， 把 注 射针 头 内的手 术缝 合线 推人 穴位 后 迅速 拔 出 ， 用 消 毒干 棉 球 按压 针 孔 片刻 。 患者 仰 卧 位 时取 气 海 、 关元 、 内关 、 足三 里 、 三 阴交穴 ； 俯 卧位 时取 肝俞 （ 向内侧 斜 刺 ） 、 肾俞 （ 直刺） 、 风池 。 内关 、 三 阴交 刺人 ０ ． ５ 寸， 且 需避 开神 经 （ 患者 有麻 刺 感 时 ， 调整 针 向） ， 余穴刺入 １ 寸。 每ｌ ０ 天埋 线 １ 次， ３ 次为 １ 疗程 ，
率、 日间功 能、 总分 的差异 有显著统计 学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ） ， 睡眠时间的差异无统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 针 刺结合 埋线疗 法和 西药舒 乐安 定均 可改善肝 肾不足型 颈性 失眠 患者的失眠症状 ， 前者在提 高睡眠效率
上效果更佳 。 除 去睡眠时 间外 ， 针刺 结合埋线疗 法的疗法总体上优 于艾可唑 仑。 关键词 肝 肾不足 型 颈性失眠 针刺 穴位埋线
３ 浙 江 中医药大 学第 三 临床 医学 院 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ５ ３
摘 要 目的 ： 比较针刺 结合 穴位 埋线与西 药艾 司唑仑 治疗肝 肾不足型颈性 失眠的 临床疗 效差异 。 方法： 选
取６ ５ 例肝 肾不足型颈 性失 眠患者随机 分为 治疗组 ３ ３ 例和 对照组 ３ ２ 例。 观察 两组患者 匹兹堡睡 眠质 量指 数 量表 （ Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ ） 和 国际统一 的睡眠效率价值 （ Ｉ Ｕ Ｓ Ｅ Ｖ ） 改善情 况。 结果 ： 治疗后 ， 治 疗组 Ｉ Ｕ Ｓ Ｅ Ｖ 与对照组相 比明
月。 两组 患者一般 资料 比较 ， 差 异均无 统计学意 义 ＞
０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
付， 一 次性 换 药盘 、 塑料 镊子 各 １ 付。 取肝 俞 、 肾俞 、 内
关、 三阴交 、 足 三里 、 风池 （ 取双 侧 ） ， 气海 、 关元。 操作
１ ． ２ 诊 断标 准 ： 中 医诊 断标 准依 据 《 中 医病证 诊 断疗 效 标 准》 制 定 ： ① 有 颈 部慢 性 劳损 或外 伤 史 ， 或 有 颈
浙 江 中医杂 志 ２ ０ １ ６ 年１ １ 月第 ５ ｌ 卷第 １ １ 期
・８ ４ １・
针刺结合穴位埋线治疗肝 肾不足型颈性失眠 ３ ３ 例
俞 超 陈 飞 宇 刘 小 平 。 何 广 武
１ 浙江省永康 市中医院 浙江 永康 ３ ２ １ ３ ０ ０ ２ 浙江 中医药大 学 附属 第一 医院 浙江 杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ６
４ ４ ． ０ ±１ １ ． ０岁 ； 病 程 ２～ ４ ８个 月 ， 平均 ２ ５ ． ４ ±１ ２ ． ８ 个 月。 对照组 中男 ８ 例， 女２ ４例 ； 年龄 ２ Ｏ～ ６ ４岁 ， 平 均 ４ ５ ． ０ ±１ １ ． ０岁 ； 病 程 ３～ ４ ８ 个月， 平均 ２ ９ ． ０ ±１ ０ ． ９ 个
笔者采 用针 刺结 合穴位埋 线治疗 肝 肾不足 型颈性 失眠 ３ ３ 例， 以期 为 此型失 眠 提供更 为有 效 的临床 治疗
方法 。 介绍如下 。 １ 临床 资料
下降 ， 妨 碍 社 会功 能 ； ③ 至少 每周 发 生 ３ 次， 并 至少 已
１ 月。 ２ 治 疗 方 法
２ ． １ 治疗组 ： 采用 针刺 结 合 穴 位埋 线 治疗 。 针刺 时 患
显提 高（ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ） 。 Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ 评 分表 明 ， 治疗后 ， 除对照 组睡 眠效 率外 ， 治疗组 和对 照组各 项指标 均显著 降低 （ Ｐ＜Ｏ 。 ０ １ ） 。 治疗后 两组 间比较 ， 睡 眠质 量 、 入 睡 时间 、 睡眠 障碍 的差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 睡 眠效
０ ． ２ ５ ｍ ｍ×４ ０ ． Ｏ Ｏ ｍ ｍ一 次 性 不 锈 钢 针 灸 针 ， 夹 脊 穴 直刺
或以 ７ ５ 。 角颈 椎 斜 刺 ， 风池 向鼻 尖 方 向斜 刺 ０ ． ８～１ ． ２
寸， 待得 气后 施行 捻 转补 法 ， 使针 感 向颈项 部传 导 ， 留
针３ Ｏ 分钟。 ｌ Ｏ 天治 疗 １ 次， 与 埋线 配合 ， ３ 次为 １ 疗程 。 埋线 使用 ４ － ０ 号 手术 缝合 线若 干 ， ０ ． ７ ×３ ０ ． Ｏ Ｔ Ｗ Ｌ Ｂ 一 次 性 注射 针 头 １ 付， ０ ． ４ ｍ ｍ ×５ ０ ． Ｏ ｍ ｍ 一 次性 平 头 针灸 针 １
每次 针 刺后埋 线 。