肾衰少尿医案分析报告

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肾衰少尿医案分析报告
患者性别:女性
患者年龄:72岁
主要症状:少尿
主要病史:肾衰竭
入院时间:2021年1月12日
出院时间:2021年2月1日
患者因主诉少尿来到我院就诊。

患者为72岁女性,有肾衰竭
病史,入院时呈现明显的少尿症状。

在入院前两周的时间里,患者的尿量逐渐减少,尿频明显降低,出现水肿和乏力等症状。

患者在入院时伴有轻度腹胀,无明显腹痛。

入院后,对患者进行了详细的体格检查和相关的实验室检查。

体格检查发现患者的血压稍高,约为160/90 mmHg,腹部触
诊无明显异常。

实验室检查显示患者血肌酐水平升高,达到309 umol/L,尿素氮水平高达25 mmol/L。

尿液分析显示尿液
比重明显增加,尿蛋白3+,尿检仪检测24小时尿量为250ml。

根据患者的症状和实验室检查结果,患者被诊断为肾衰竭导致的少尿症。

治疗方面,患者首先接受了肾脏功能支持治疗,包括静脉输液补充水分,纠正水电解质紊乱,并针对高血压进行了降压治疗。

同时,患者也开始接受透析治疗,以帮助排除体内的毒素和废物,并改善肾功能。

在治疗过程中,患者的尿量逐渐增加,恢复到正常水平。

经过21天的治疗,患者的24小时尿量恢复到1500ml以上,血肌
酐和尿素氮水平也明显下降,达到正常范围。

患者的水肿和乏力症状也逐渐减轻。

经过医生评估,患者于2021年2月1日
出院,并继续接受肾功能支持治疗和透析治疗。

在出院时,医生向患者的家属提供了相关的健康宣教,包括饮食调整、药物合理使用等方面的建议。

同时,患者也定期复诊,并进行适当的康复训练,以帮助患者恢复肾功能。

总结而言,本例中的患者是一名72岁女性,出现了肾衰竭导
致的少尿症状。

通过肾功能支持治疗和透析治疗,患者的尿量得以恢复,其他症状也逐渐减轻。

然而,由于肾衰竭属于慢性疾病,患者需要定期进行复诊和治疗,以维持肾功能和生活质量。

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