复方苦参注射液联合放化疗治疗中晚期头颈鳞癌疗效观察

复方苦参注射液联合放化疗治疗中晚期头颈鳞癌疗效观察
摘要目的观察复方苦参注射液联合放化疗的方式治疗中晚期头颈鳞癌患者的疗效。

方法50例中晚期头颈鳞癌患者，随机分为观察组和对照组，每组25例。

两组均给予放疗、化疗的综合治疗，观察组在上述治疗的基础上使用复方苦参注射液进行治疗，观察两组患者的近期治疗效果、生活质量及不良反应发生情况。

结果两组治疗有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者的生活质量改善情况优于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论使用复方苦参注射液联合放化疗的方式治疗中晚期头颈鳞癌的患者，能够在保证较高安全系数的基础上，改善患者的生活质量。

关键词复方苦参注射液；放疗；化疗；中晚期头颈鳞癌
在全身恶性肿瘤的患者当中，头颈部恶性肿瘤占其中的19.86%～30.13%[1]。

本文研究中使用复方苦参注射液联合放化疗的方式治疗中晚期头颈鳞癌患者，取得的临床成效非常可观，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2013年11月～2014年10月在本院治疗的中晚期头颈鳞癌患者50例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组25例。

观察组中男13例、女12例，年龄34～74岁、平均年龄（54.62±6.81）岁。

对照组中男14例、女11例，年龄35～72岁、平均年龄（54.37±5.95）岁。

两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法给两组中晚期头颈鳞癌患者都采取放疗、化疗的综合治疗。

放疗中，按照常规方式，使用剂量范围60～72 Gy；化疗中，根据患者的具体疾病情况，选择以顺铂为主的化疗治疗，剂量范围75～100 mg/m2。

观察组在采取放疗、化疗的综合治疗基础上，再使用复方苦参注射液进行治疗，具体操作方法为：按照1次/d，每次静脉滴注15 ml剂量。

1. 3 观察指标与治疗情况测评标准
1. 3. 1 观察指标对两组中晚期头颈鳞癌的患者按照不同的治疗方式实施对应的治疗方案，观察两组患者的临床病情症状和生命体征、近期治疗效果，测评患者的生活质量，记录两组中晚期头颈鳞癌患者产生的不良反应，以此作为观察指标。

1. 3. 2 疗效判定标准患者的近期治疗效果按照WHO标准，将其分为完全缓解、部分缓解、无效、进展四个程度，有效率=（完全缓解+部分缓解）/总例数×100%。

患者的生活质量按照Karnofsky进行评分，主要测评指标包括患者
的疼痛程度、疲劳情况、睡眠质量、精神状况、饮食情况等方面。

患者的不良反应按照WHO抗癌药急性、亚急性毒性反应的表现、分度标准进行测评，将其分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。

计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
两组患者分别接受治疗后，其临床病情症状、生命体征、生活质量、不良反应等各项观察指标的表现，均有不同程度的改变。

两组治疗有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），但观察组的生活质量改善情况优于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

3 讨论
复方苦参注射液中以苦参为主要的中药材，其具有清热、祛湿、解毒等功效[2]，在联合放疗和化疗治疗中晚期头颈鳞癌患者时，能够有效缓解化疗治疗当中，所用药物的热毒之性，从而最大程度的避免患者产生不良反应，并提高患者的生活质量[3]。

在本次研究当中，观察组患者在采取复方苦参注射液联合放化疗的方式进行治疗后，获得了较为满意的治疗效果，生活质量明显得到改善，且在治疗的过程中几乎没有产生不良反应；而对照组患者只进行放化疗治疗后，其治疗效果与观察组中晚期头颈鳞癌的患者相比，虽然差异无统计学意义（P>0.05），但其生活质量改善程度较差，且产生不良反应发生率较高，与观察组对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，使用复方苦参注射液联合放化疗的方式治疗中晚期头颈鳞癌的患者，能够在保证较高安全系数的基础上，改善患者的生活质量。

参考文献
[1] 徐义全，李超，樊晋川，等.两种新辅助化疗方案在头颈鳞癌综合治疗的临床研究.中华临床医师杂志（电子版），2012，6（2）：445-448.
[2] 张欣欣，马林，王嘉陵，等.头颈部鳞癌患者同步放化疗和（或）分子靶向治疗继发口腔黏膜炎的防治.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2011，46（6）：505-508.
[3] 黄海燕，杨蕾，李秋梨，等.诱导化疗在局部中晚期口腔鳞癌序贯治疗中功能保留作用的研究.中华临床医师杂志（电子版），2012，6（15）：4305-4309.。