住院报销制度通知模板范文

住院报销制度通知模板范文
尊敬的各位参保人员：
为了更好地保障广大参保人员的基本医疗需求，根据我国医疗保障制度改革的要求，现对我市住院报销制度进行调整，并通知如下：
一、明确住院起付标准
根据不同级别的医疗机构，住院起付标准有所不同。

一级医院起付标准为200元，二级医院起付标准为500元，三级医院起付标准为800元。

恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。

二、调整住院报销比例
根据医疗机构的级别，住院报销比例有所不同。

一级医院报销比例为90%，二级医
院报销比例为85%，三级医院报销比例为80%。

退休人员在上述报销比例的基础上
再提高5%。

三、调整异地住院报销比例
省本级基本医疗保险参保职工，按照省本级医保异地就医相关规定备案后，在北京、天津、上海、广州、深圳等城市的三级医院住院，报销比例调整为80%。

四、其他规定
1. 参保职工在一个医疗年度内多次住院，且上次住院医疗费超过起付标准的，从
第二次住院开始，在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%，最低不低于200元。

2. 参保职工在住院治疗期间，如发生特殊情况需转院的，需在24小时内向医保部门报告，并按照相关规定办理转院手续。

3. 参保职工在境外就医的，需提前向医保部门申请，并按照相关规定办理。

4. 参保职工在享受住院报销待遇时，应遵守医疗纪律，如实提供病情和医疗费用
等相关信息。

如发现虚报、谎报等行为，将依法追究责任。

五、实施时间
本通知自发布之日起实施，以前规定与本通知不一致的，以本通知为准。

六、宣传和监督
各参保单位要做好本通知的宣传解释工作，确保广大参保人员了解住院报销制度的相关规定。

同时，各级医疗保障部门要加强对住院报销工作的监督检查，确保政策落到实处。

请各参保单位、广大参保人员严格遵守本通知规定，共同维护医疗保障制度的正常运行。

如有疑问，请及时向医疗保障部门咨询。

特此通知。

医疗保障部门
年月日。