针灸法控制哮喘

运用中医针灸方法治疗哮喘
第一组配方适宜于实证哮喘
1、天突一针哮喘平方法：取穴在胸骨上窝正中，令患者微仰头取穴，直刺2分，然后将针尖转向下方紧靠胸骨后壁，缓缓刺入0。

5~1。

5寸，待针下有一种沉涩紧感时，再左右捻转10-20秒，留针5~15分钟。

2、针刺方法：取定喘、太渊，一般以右侧为主。

用直径0。

26~0。

32毫米不锈钢毫针为宜，针尖向脊柱下斜刺深1寸左右，太渊穴直刺深5分左右，针感放射至胸部则疗效显着。

每次针刺得气后，留针15~20分钟，每隔5分钟捻动一次，两穴均以平补平泻手法。

每日1次，连续10次为一疗程。

3、氦氖激光穴位照射方法：激光照射天突、膻中、定喘、肺俞等穴(每次2~3穴)，每穴6~8分钟，每天1次，共10次。

病程长、病情重者，休息一周后再照5次，以巩固疗效。

4、挑四缝方法：在患者双手内侧面第二指关节缝正中(除拇指外)消毒，8~12号注射针头或三棱针、大号缝衣针1支，直刺指缝正中间，以刺到骨为限度(深约0。

8厘米)。

针拔后即有白色或淡黄色粘稠液体溢出，需加以挤出，挤出血也无防，然后用酒精棉球擦干。

隔3天~1周1次，挑后手不下冷水，防止感染。

5、隔姜灸方法：取大椎、肺俞(双)穴，作隔姜灸3壮，以皮肤红润为度，10~20天治疗1次，3次为1疗程。

第二次治疗时局部如有水泡或溃烂未愈，改灸风门(双)、膏盲(双)。

6、温针取穴：一组为大椎、肺俞、内关、肾俞、丰隆。

二组为肺热、内关、脾气、肾气穴。

第二组配方适宜于虚证哮喘
7、挑治在崇翼穴(第六颈椎棘突下崇骨穴旁5分)和喘息穴，用三棱针挑刺，3~5天1次，10次为一个疗程。

8、伏贴法取穴：足太阳膀胱经的肺俞(双)、心俞(双)、膈俞(双)，共六个穴。

方法：白芥子21克，元胡12克，细辛12克，甘遂21克，麝香1克。

以上和药(麝香除外)共研细末，用生姜汁或姜酊调成糊状，再取麝香，制成6块药膏，分贴于穴位上，用纱布，胶布固定。

本法选在阳热最盛的三伏天，共贴3次，每次间隔10天。

每次贴敷的时间须在2小时以上(儿童可酌减)，一般不超过3个小时。

以上午贴治为宜，且晴天优于阴天。

连贴3年为1个疗程。

9、耳针治疗哮喘取穴平喘点、心、肺、神门、胃、胸、交感(除平喘点双侧外，其余均取左侧)，结合体穴膻中、内关(左)、合谷(右)。

针刺30分钟，每日一次，连续两天。

10、穴位远红外线照射治疗取穴定喘、天突等。

远红外线辐射器照射穴位，直至症状减轻。

哮喘管理
通过有效的哮喘管理，通常可以实现并维持哮喘控制
成功的哮喘管理目标是：①达到并维持症状的控制；②维持正常活动，包括运动能力；③维持肺功能水平尽量接近正常；④预防哮喘急性加重；⑤避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；⑥预防哮喘导致的死亡。

建立医患之间的合作关系是实现有效的哮喘管理的首要措施。

有效的治疗手段是通过患者的有效实施二得以实现。

医生应指导患者自我管理，对治疗目标达成共识，制定个体化的书面管理计划，包括自我监测、对治疗方案和哮喘控制水平周期性评估、在症状和（或）PEF提示哮喘控制水平变化的情况下，针对控制水平及时调整治疗以达到并维持哮喘控制。

其中对患者进行哮喘教育是最基本的环节。

哮喘教育必须成为医患之间所有互助关系中的组成部分。

患者教育可增加理解、增强技能、增强自信心、增加依从性和自我管理能力，增进健康减少卫生保健资源使用。