0～3岁婴幼儿全血25羟基维生素D含量的调查

0～3岁婴幼儿全血25羟基维生素D含量的调查
王晓玲
【摘要】目的：了解本地区0~3岁婴幼儿全血25羟基维生素D的水平，为临床诊断维生素D缺乏性佝偻病提供依据。

方法选择我院2014年12月至2015年4
月在我院防疫科儿童保健门诊体检的0~3岁健康儿童546例，按年龄分为6组，用免疫定量分析仪检测全血25羟维生素D。

结果0~3岁婴幼儿全血25羟维生素D含量为（50.2±18.0）nmol/L，不同年龄组儿童全血25羟维生素D比较差异
无统计学意义（P＞0.05）。

结论0~3岁儿童各年龄组全血25羟维生素D含量基本相同。

【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2015(000)028
【总页数】1页(P136-136)
【关键词】全血25羟维生素D;婴幼儿;维生素D缺乏;佝偻病
【作者】王晓玲
【作者单位】江苏省徐州市云龙区云龙社区卫生服务中心检验科，江苏徐州221003
【正文语种】中文
【中图分类】R591.44
维生素D有广泛的生理作用，其缺乏与多种疾病的发生有密切关系。

儿童维生素
D缺乏的现象在世界各国广泛存在。

25羟维生素D在血中浓度稳定，半衰期较长，
是评价维生素D营养状况的最佳指标［1-2］。

目前全血25羟维生素D尚无婴幼儿的正常参考区间，因此利用在我院儿保门诊就诊的0～3岁健康儿童546例进行全血25羟维生素D检测，有助于了解婴幼儿25羟维生素D含量，预防佝偻病的发生。

1.1 一般资料：选择2014年12月至2015年4月在我院儿保门诊体检的婴幼儿546例，其中男226例，女220例，年龄6～36个月，按6、12、18、24、30、36个月分为六组，分别采集手指末梢全血100 μL EDTA抗凝，用免疫定量分析
仪测定其含量。

1.2 方法：免疫层析法：全血25羟维生素D检测试剂盒由广州菲康生物技术公
司提供免疫定量分析仪由深圳市华科瑞科技有限公司生产。

1.3 统计学方法：采用SPSS11.0统计软件包进行数据处理，计量采用（）表示。

0～3岁婴幼儿全血25羟维生素D总体含量为（50.2±18.0）nmol/L。

判断是否
缺乏维生素D。

其中6个月（47.3±15.1）nmol/L，12个月（49.8±17.3）
nmol/L，18个月（51.5±16.1）nmol/L，24个月（51.0 ±16.7）nmol/L，30
个月（47.6±12.5）nmol/L，36个月（51.1± 16.9）nmol/L，经统计学分析各年龄组维生素D含量比较差异无显著性（P＞0.05），见表1。

维生素D是一组类固醇衍生物，属于脂溶性维生素，主要为维生素D3（胆骨化醇）及维生素D2（麦角骨化醇）。

维生素D的主要功能是维持人体内钙的代谢平衡及骨骼形成形成。

此外，由于维生素D活性形式1，25-（OH）2D具有激素样作用，目前认为维生素具有广泛的生理作用。

人体所需的维生素D仅有不到10%来自食物，90%以上来自皮肤经日光的紫外线照射产生。

动物和人的皮肤中有7-脱氢胆固醇，在紫外线的照射下催化生成维生
素D3（胆骨化醇），可直接吸收入血，在血液中和维生素D结合蛋白结合，再经肝脏，在25-羟化酶的催化下转化为1，25-OHD。

具有生物活性，但活性不强，
经肾脏a羟化酶催化作用下生成1，25（OH）2D，具有很高活性，可结合体内作用于靶器官。

维生素D除影响Ca，P代谢外，还有其他广泛的生理作用，可以促进细胞生长发育，维持身体健康。

别外，它还与糖尿病、心血管疾病、神经肌肉病、免疫性疾病、肾脏疾病、肿瘤、皮肤病等疾病密切相关。

同时还有调查显示，缺乏维生素D对机体健康有长期影响，如胚胎期缺乏维生素D将影响出生后儿童的骨
骼发育。

维生素D对于人类的健康发育，尤其是儿童的健康有相当重要的意义，
预防维生素D缺乏除能减少佝偻病的发生外，还能预防其他与维生素D缺乏相关的很多疾病，所以对维生素D缺乏的早发现、早治疗具有重要意义［3-6］。

维生素D缺乏性佝偻病是维生素D缺乏引起体内钙磷代谢异常，导致生长期骨组
织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的全身性慢性营养性疾病，是维生素D缺乏
的最严重阶段。

据统计，全世界大约30%～50%的儿童和成人的血清25-羟维生
素D＜50 nmol/L。

我国目前尚缺乏较大样本的人群血清25-（OH）D水平的调
查资料。

在过去20年中，有超过60个国家报告了佝偻病的发生，且大部分发生
于30个月以下的幼儿。

我国人群维生素D不足现象也较为普遍，有必要在中国人群中普及维生素水平检测以及对重点人群尤其是0～3岁婴幼儿进行筛查，及时补充维生素D，预防佝偻病的发生。

可以本文结果作为0～3岁婴幼儿维生素D的暂定参考区间，判断是否缺乏维生素D。

【相关文献】
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［3］王方，景尉，吴桂芬，等.广州市201例0～6岁婴幼儿25羟基维生素D营养状况的研究［J］.天津药学，2011，23（4）：38-40.
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［6］叶青，周永贤，冼懿雅，等.824例婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果分析［J］.中国妇幼保健，2015，30（14）：2209-2211.。