手法结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎120例的疗效观察
浅议中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
浅议中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察摘要：探讨中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法：采用在予以玻璃酸钠关节腔内注射液的基拙上予以自拟中药房熏洗治疗膝关节骨性关节炎。
结果：30例患者共治愈21例（70%），有效6例（20%），有效3例（10%），无效。
例，有效率100%。
结论：中药中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。
关键词：中药熏洗；膝关节骨性关节炎；疗效膝骨关节炎（KOA）是由于关节软骨变性以及关节边缘软骨增生、骨赘形成的病变，多发生在负重较大的膝关节、骸关节、脊柱等部位，导致关节疼痛、晨起僵硬和薪着感「1]。
随着我国社会人口的老龄化，膝关节骨性关节炎的发生越来越多，且随病程延长，后期可造成肢体残疾，严重影响患者的生活质量。
中医药治疗该病具有独特的优势，尤其是外治法，因花费少、痛苦小、疗效确切而受患者肯定。
笔者于2012年5月一2013年5月运用中药熏洗辅助治疗膝骨性关节炎取得满意的临床疗效，现汇报如下：1一般资料纳入病例均为我院骨科门诊患者，共30例，其中男13例女17例，年龄46-68岁，平均年龄56.27岁，平均病程5.34年，左膝13例，右膝10例，双膝7例。
膝关节积液肿胀者23例，其中反复积液11例。
其中医诊断标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》标准+1；西医诊断标准参照《骨关节炎诊治指南（2007年版）》L072方法2.1治疗方法患者取仲膝位，无菌操作下选骸骨下极骸韧带内侧或外侧入路，取10 ml空针7号针头穿刺进入膝关节腔注入玻璃酸钠注射液2.5m1。
注射完毕后拔针并压迫针孔2-3 min，然后在穿刺点贴创可贴覆盖，大幅度屈伸活动膝关节，使玻璃酸钠均匀分布在关节腔隙中。
每周1次，共治疗3次。
所有患者在上述治疗结束后辅以自拟中药方（制乳香12g，制没药12g，制川乌6g，制草乌6g，伸筋草log，骨碎补20g，皂角刺15g，川续断log，怀牛膝logo）加2000m1水加热煮沸20min待水温50-60℃进行熏洗膝关节，共约30min，保留熏洗液倒回锅内药渣中，供下次熏洗使用，每剂药煎洗2次，2 rk/d，14d为1个疗程。
关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察臧杰;范卫星;陈亮【摘要】目的：观察关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法：98例随机分为观察组和对照组各49例，两组均采用关节镜下关节清理术治疗，观察组加用中药熏洗疗法治疗。
结果：总有效率观察组98.0%、对照组77.6%，两组比较差异具有统计学意义(χ2=9.496，P＜0.01)。
两组治疗后关节功能Lysholm评分和VAS评分均有显著改善(P＜0.05)，观察组改善程度优于对照组(P＜0.05)。
结论：关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效好，可以有效改善膝关节功能，缓解疼痛。
【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】1页(P49-49)【关键词】膝关节骨性关节炎;关节镜下清理术;中药熏洗【作者】臧杰;范卫星;陈亮【作者单位】浙江省湖州市长兴县中医院骨伤科，浙江长兴 313100;浙江省湖州市长兴县中医院骨伤科，浙江长兴 313100;浙江省湖州市长兴县中医院骨伤科，浙江长兴 313100【正文语种】中文【中图分类】R244.984.3膝关节骨性关节炎是一种严重的慢性、进展性、退行性膝关节疾病，表现为膝关节部位疼痛、运动功能受限，常发于中老年。
我们用关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效更好，现报道如下。
共98例，均为2013年1月至2015年1月长兴县中医院收治的膝骨性关节炎患者，符合美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准［1］。
随机分为观察组和对照组各49例，观察组男27例，女22例；年龄41～68岁，平均（56.7±3.6）岁；病程3个月～8年，平均（5.7±2.3）年。
对照组男26例，女23例；年龄41～69岁，平均（56.8±3.7）岁；病程4个月～8年，平均（5.6±2.7）年。
两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
浅谈中药熏洗法在治疗膝关节骨性关节炎中的应用体会
浅谈中药熏洗法在治疗膝关节骨性关节炎中的应用体会发表时间：2017-08-25T13:41:30.293Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期作者：孙维章1 杨志枫1 胡金凤1 段琴1 马惠玲2 [导读] 弯腰活动受限加桂枝、伸筋草，外加花椒祛除里寒、扶正阳气。
经过临床应用、操作方便，价格低廉，值得临床推广应用【6】。
1.甘肃省敦煌市转渠口镇中心卫生院甘肃省敦煌市转渠口镇转渠口村五组 736200；2.甘肃省定西市第二人民医院 744300【摘要】目的：观察自拟痹证方中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。
方法：将158例符合诊断标准和纳入标准的膝关节骨性关节炎患者采用中药熏洗法进行治疗，比较治疗前后患者关节疼痛指数、关节肿胀与功能恢复水平。
结果：运用中药熏洗法治疗的膝关节骨性关节炎疼痛症状明显减轻，关节活动功能恢复，屈伸好转，效果显著。
结论：自创痹症方治疗膝关节骨性关节炎，操作方便安全，治疗日久痹症疗效显著，痹症用方颇多，但散寒祛湿乃为其宗，故用方不同，性质无异。
多余年临床探索，献以方。
【关键词】膝关节骨性关节炎；中药；熏洗法膝关节骨性关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床上以慢性关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时可有摩擦响声为特征的常见风湿病。
该病属中医学“痹症”范畴。
痹者闭也，其基本病机为正虚邪凑，风寒湿杂至，经络气血不通，本病实为本虚标实之证，虚卫外不固是痹证发生的内在基础，感受外邪是痹证发生的外在条件，其本是肝肾亏虚、筋骨失养所致。
正笔者用自拟“痹证方”中药熏洗方法治疗膝关节骨性关节炎158例临床病例的体会浅述如下：1.熏洗法熏洗法是用药物煎汤趁热在患部熏蒸、淋洗和浸浴的方法，此疗法是借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。
本方法无痛苦、无危险，药物直接作用于病变局部，具有活血化瘀、通络止痛、清热解毒、利湿消肿、改善肢体微循环等多种功能，发挥了药到病除的特殊治疗效果，成为治疗慢性疼痛疾病的独特疗法。
运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床研究
柳州 医学
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 ３ 期
Ｌ ｉ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ Ｏ Ｉ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． ３洗治疗膝 骨性 关节炎 的临床研 究
林 小武 刘振峰 许朝 山 张蓉蓉 陈诗 园 许 帆 刘柳 芳
【 关键词 】 膝骨性关节炎 ； 膝关 节熏洗器 ； 中药熏洗 【 中图分类 号】 Ｒ ６ ８ ４ ． ３ 【 文献标识码 】 Ｂ
膝骨 性关 节 炎 （ Ｋ ｎ ｅ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｋ Ｏ Ａ） 是 中老
年人常见病 、 多发病 ， 由于 缺 乏 绝 对 有 效 的治 疗 方
１ ． １ 一 般 资料 ： 选取 ２ ０ ０ ８ 年９ 月至 ２ ０ １ ０ 年６ 月柳 州 市肿 瘤 医 院 门诊 与 住 院 患者 １ ２ ０ 例， 按 随机 数 字 表
法 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 ６ ０ 例 。其 中治 疗 组
男性 １ ２ 例， 女性 ４ ８ 例； 年龄 ８ ０～５ Ｏ 岁， 平均 ６ ７ ． ８ ４ ±
６ ． ９ ８ 岁； 病程 １ ９ 年 一４ 个月 ， 平均 ４ ． ３ ３ ＋ ＿ ３ ． ５ ０ 年； 对 照
中药熏洗治疗膝关节骨关节病疗效观察
中药熏洗治疗膝关节骨关节病疗效观察发表时间：2014-05-15T11:29:08.980Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：孙小东苏方贵招健明[导读] 膝关节骨关节病为临床上非常普遍的病症，老年人群罹患该病的几率较高。
孙小东苏方贵招健明 (广东省阳江市中医医院 529500)【摘要】目的对中药熏洗治疗膝关节骨关节病的临床治疗效果进行观察和分析。
方法选择45例于2012年8月至2013年10月间在我院行膝关节骨关节病治疗的患者资料进行研究和分析，根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组两组，对对照组20例患者行热水熏洗加骨友灵外搽治疗，对治疗组25例患者行患膝部中药舒筋汤熏洗治疗，比较和分析两组患者的临床治疗效果。
结果治疗组治疗总有效率为88%，对照组，治疗总有效率为75%，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论对膝关节骨关节病患者行中药熏洗治疗能够取得理想的临床治疗效果。
【关键词】中药熏洗膝关节骨关节病临床治疗效果【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0247-02 膝关节骨关节病为临床上非常普遍的病症，老年人群罹患该病的几率较高，会对患者的身体健康和正常生活造成非常严重的不良影响，中药治疗在临床上应用范围较广，本次研究特就中药熏洗治疗膝关节骨关节病的临床治疗效果进行观察和分析。
1资料与方法1.1临床资料选择45例于2012年8月至2013年10月间在我院行膝关节骨关节病治疗的患者，所选患者均经临床确诊，主要临床症状为关节疼痛、关节肿胀等，罹患严重凝血功能障碍、心脏病、肾病以及大量骨赘、神经血管疾病和膝关节严重感染的患者不纳入本次选择范围。
女性25例，男性20例，年龄范围居于49至77周岁，年龄平均值为（59.8±6.7）岁，病程持续时间为3个月至12年，两组患者一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。
中医护理配合中药熏洗对膝骨性关节炎患者双膝节不适的缓解效果
中医护理配合中药熏洗对膝骨性关节炎患者双膝节不适的缓解效果【摘要】目的：分析中医护理配合中药熏洗对膝骨性关节炎患者双膝节不适的缓解效果及临床改善作用。
方法：本次研究对象共120例，均为2019年1月到2021年2月期间到院接受治疗的膝骨性关节炎患者，按照双盲法进行分例，其中60例实施中医护理配合中药熏洗进行治疗，为观察组，余下60例实施常规方式进行治疗，为对照组。
结果：观察组患者的双膝关节不适症状缓解效果更佳，且观察组患者的预后生活质量也有所提升，差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论：中医护理配合中药熏洗对膝骨性关节炎患者的临床应用当中，能够有效缓解患者双膝关节的不适感，值得推广应用。
【关键词】：中医护理；中药熏洗；膝骨性关节炎膝骨性关节炎属于临床中常见的骨科疾病之一，主要以膝关节骨及软骨的退行性改变为特征，患者多表现为关节肿胀疼痛、酸软等症状[1]。
如果患者没有接受到及时有效的临床治疗，随着病程的发展，还会进一步发展为软骨退变，导致关节间隙狭窄而出现身体平衡失稳现象[2]。
本文就中医护理配合中药熏洗对膝骨性关节炎患者双膝节不适的缓解效果进行探讨，现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象共120例，均为2019年1月到2021年2月期间到院接受治疗的膝骨性关节炎患者，按照双盲法进行分例，其中60例实施中医护理配合中药熏洗进行治疗，为观察组，余下60例实施常规方式进行治疗，为对照组。
观察组患者男女比例为45:15，年龄区间保持在51到80岁，平均（58.37±12.46）岁；对照组患者男女比例为43:17，年龄区间保持在52到80岁，平均（57.98±12.35）岁。
两组的基线资料经统计学分析对比无明显差异性（P＞0.05），可作对比讨论。
1.2方法1.2.1 对照组对照组患者实施常规方式进行治疗，患者常规采取玻璃酸钠注射液行关节腔内注射治疗，并为患者搭配常规护理工作，统一实施健康宣教，指导患者按时按量服用药物，随时注意患者各生命体征的变化情况。
中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效观察与护理
６ ４０ ） １００
按抽签法将 ５ ２例膝骨性关节炎患者分成观察组 ２ ７ 两组疗 效 比较 ， 差
例 和对 照组 ２ ５例 ， 观察组采 用中药熏洗结合常规治疗 ， 对照组采用常 规治疗 ， 并进行 疗效评 定Байду номын сангаас结果 异有统计 学意义（ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结论 中药熏洗结 合常规治疗能提高膝骨性关节炎 的疗效 。
肿大 、 畸形 、 痛 、 节 摩 擦 感 、 动 受 限 等 ， 规 压 关 活 常
炎分 度经 统计 学处 理 ， 异无 统计 学意 义 。 差 １ ２ 方法 ． １２ １ 中药 熏 洗方 成 分及 配 制 ．． 海 桐 皮 １ 、 ０ｇ 透 骨草 ２０ｇ乳 香 １ 、 、 ０ｇ 没药 １ 、 ０ｇ 当归 １ 、 筋草 ０ｇ伸 ２ 、 乌 ５ｇ制 草乌 ５ｇ 路路 通 ２ 、 灵 仙 ０ｇ制川 、 、 ０ｇ威 １ 、 ０ｇ 防风 １ 、 叶 ２ ， 齐后装 入 白棉 布袋 内 ０ｇ艾 ０ｇ备 封 紧 口 ， 入 电煮锅 内浸 没 于清 水浸 泡 １ ｉ， 放 ５ｒ ｎ 用 ａ 电煮 锅煎 煮 ， 沸 １ ～１ ｍｉ 断 电源备用 ， 剂 煮 ０ ５。 ｎ后 一 方药 熏洗 ３ｄ １ ／。 ， 次 ｄ
ｖｔ ｎｇｏ ｐｉ ｂｔ ｒｔａ ｎｒｌ ｒｕ ．Ｔ ｅｅｉ ｓ ｎｆ ａｃ ｉｅｅ ｃ ｂｔ ｅ ｏｇｏ ｐ（ ａｉ ｒｕ ｅｔ ｈ ｃ ｔ ｏ ｐ ｈ ｒ ｉ ｉｃｎｅｄｆ ｒｎｅ ｅ ｎｔ ｒｕ ｓＰ＜ ０ ０ ）Ｃ ｎ ｌ ｉ Ｃ ｉｅｅ ｏ ｓ ｅ ｎ ｏ ｏｇ ｓ ｇ ｉ ｆ ｗｅ ｗ ． １ ． ｏ ｃ ｓ ｎ ｈｎ ｕｏ ｓ
ｆ ｉａ ｉｎ ａ ｄ ｗａ ｈｎ ｅ ｉｅ ｃ ｍｂ ｎｎ ｔ ｏ ｔ ｅ ｔ ｅａ ｙ ｃ ｎ ｉ ｒ ｖ ｈ ｆｉｉｎ ｙ ｉ ｒ ｔ ｇ ｔ ｅ ｐ ｔｅ ｔｗｉ ｅ ８ ｍ ｕ ｇ ｔ ｓ ｉｇ ｒ ｐ ｏ ｉｉ ｇ ｗｉ ｒ ｕ ｉ ｈ ｒ ｐ ａ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｅ ｃｅ ｃ ｎ ｔｅ ｉ ｈ ａ ｉｎ ｔ ｋ ｅ０ 一 ｏ ｎ ｃ ｈ ｎ ａ ｎ ｈｎ ｔ ｏ ｒｈ ｉ ｓ ｅ ａ ｔ ｒｔ ． ｉ Ｋｅ ｒ ｓ ｙ ｗｏ ｄ ：Ｋｎ ｅｏ ｔｏ ｒｈ ｉｉ； ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｉｉｅ ｅ ｓ ｅ ａ ｔ ｒ ｓ Ｔｒ ｄ ｔ ｎ ｌ ｉ ｅ ｅｍｅ ｃｎ ；Ｏｂ ｒ ａ ｉｎ； ｒ ｉｇ ｔ ｉ Ｃ ｅ ｓ ｖｔ ｏ Ｎｕ ｓｎ
中药熏洗治疗膝骨关节炎临床观察
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・８ ５・
３ ． １ 疗效 标准
参考 《 中医病症诊断疗效标准》 Ｊ 。治愈 ：
１ ． ２ 诊断标准
参 考国家食品药 品监督管理 局组织 编写 的
膝关节肿胀 ，疼 痛完 全 消失 ，功 能恢 复正 常 ；显 效 ：膝关 节肿胀 ，疼痛 明显减 轻 ，功 能明显 改 善 ；有效 ：膝关 节肿 胀 、疼痛部 分 减 轻 ，功 能 有 所 改 善 ；无 效 ：治 疗 前 后 无 改善 。 ３ ． ２ 三组疗效 比较 总有效 率试 验一组 为 ９ ３ ． ３ ３ ％ ，试验 二组为 ８ ６ ． ６ ７ ％ ，对照组 为 ８ ６ ． ６ ７ ％ ，试 验一组 与试验 二组 比较 ，差异有显著性 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；试验一 组与对 照组
方法 。
【 关键词 】 膝骨关节炎 ；中药熏洗 【 中图分类号 】Ｒ ６ ８ ４ ． ３ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）０ ９— ０ ０ ８ ５ — ０ ２
膝骨关 节炎是 中老年 人 常见 的骨关节 疾病 ，以膝 关节 软骨退变 为主要 病理 改变 。 目前 膝骨关 节炎 早 中期多 数采 用非手 术治疗 ，而 晚期需 要手 术治 疗。针对 膝骨 关节 炎早
明 三 组 之 间具 有 可 比性 。
述 药物 煎煮半小 时 ，先用 蒸汽 熏蒸 膝关 节，待 温度 适 中用
布洗 。每次 熏洗 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ，每天一次 ，２周为一个疗程 。 ２ ． ３ 对照 组 口服 芬 必得 ，每 次 １粒 ，每 日 ２次 ，连 服
中药薰敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察及护理
开胸 手 术 后 ， 患者 胸 廓 的完 整 性 被 破 坏 ， 术 中对 肺 的挤 压 、 牵拉或病灶切除 、 胸部外伤等均会对肺组织造成损伤 ， 加上胸 腔 置 管可 使 肋 间 肌 和膈 肌 运 动 受 限 ， 咳嗽 反 射 和 上 皮纤 毛 运 动 受 到不 同程度 的抑 制 。分 泌物 易 形 成痰 栓 堵塞 气 道 ， 因此 ， 呼 吸 道 管 理是 最 受 关 注 的护 理 问题 ， 而 气 道 排痰 是 气 道 管理 中最 基 本 的 护理 措施 。指 导 患者 正 确 掌握 深 呼 吸 、有 效 咳 嗽咳痰 的 技 巧和方法 ， 针 对 个体 采 取 有 效 的排 痰 方 法 ， 麻 醉 清 醒 即 鼓 励 其 咳嗽。 可有效促使痰液排出。 叩击背部可以刺激神经末梢 ， 加强 纤毛活动 ， 刺激咳嗽 ， 同时 ， 能 使 附着 在 小 气 道 壁 的痰 栓 松 动 、 脱落 ， 使 痰液 易 于 咳 出 。深 呼 吸 运 动可 增 加膈 肌 的移 动 度 ， 加 大 跨膈压， 以增 强 呼 吸肌 群 的 肌力 及 耐 力 ， 以利 肺泡 的扩 张 ， 增 加 肺 的通气量 ， 有助于预防术后肺泡 的塌 陷， 促进肺复张及呼吸 功能恢复。超声雾化吸入疗法是稀释痰液、 消除炎症 、 解除支气 管痉挛、 改善通气 的重要手段 ， 对 于术后提高呼吸肌耐力 ， 促进 排痰 ， 促进呼吸功能康复 ， 减少术后并发症的发生等具有重要 意义 。 参考 文献 【 １ 】 齐战， 朱德成 ， 陈万生， 等． 胸 胃对食管癌 围术期呼吸功能的影 响『 Ｊ ］ ． 中华胸 心血 管外 科 杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ （ ３ ） ： １ ５ ０ — １ ５ ２ ． 【 ２ １ 夏 平英 ． 术后 疼痛 护理 现 状分 析及 对 策［ Ｊ １ ． 中华现 代 临床 医学 杂
中药药浴治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
活血 通络 中药 药浴 治 疗膝 关节 骨 性 关节 炎疗 效 满意 ， 无 副作 用 ， 值 得 推广 使 用 。
【 关 键词 】 中药 药浴 ； 温泉 水 ； 膝 关节 骨 性 关节 炎 ； 疗 效观 察
膝 关 节 骨 性 关 节 炎 是 中老 年 人 常 见 和 多 发 疾 病 ， 导 致 关 节疼 痛 和 功 能 障碍 ，严 重影 响老 年 人 的健 康 和 生 活 质 量…。我 科对 ６ ４ ０ 例 患 有膝 关 节 骨性 关 节 炎 的疗 养 员 应 用 活 血 通 络 中药 加 地下 温 泉 水 药 浴治 疗 ，并 与芬 必 得 胶 囊 配合 盐 酸氨 基 葡萄 糖胶 囊 治疗 的６ ２ ０ 例 对 照 ，取得 显 著
的综合 疗 法 在 该病 的治 疗 中有着 广 阔的 应用 价 值 和 研究
【 Ｊ 】 ． 中 国康 复 理 论 与 实 践 ， ２ ０ ０ ７， １ ３ （ １ ） ： ６ ８ — ６ ９ ． 【 ２ ］李 帮 权 ． 针灸Ｉ 临证 手 册 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民军 医 出 版 社 ，
ｆ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ １ － ２ ６ １
前 景『 ５ ＿ 。 治疗 中无不 良事件 的发 生 ， 安全 可靠 。 这 对 防止 手
文 章编 号 ： １ ０ ０ ５ — ６ １ ９ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ １ ４ ０ — ０ ２
中药药 浴 治疗 膝关 节 骨性 关 节 炎疗 效 观察
２ ０ ０ ８ ：１ ５ ７．
［ ３ ］章 荣 ， 周蜜 娟 ． 综 合 疗 法 治 疗 卒 中 后 肩 手 综 合 征 疗 效 观察 【 Ｊ 】 ． 中 国康复 医学 杂志 ， ２ ０ ０ ８， ２ ３ （ ６ ） ： ５ ４ ５ — ５ ４ ６ ． 【 ４ 】苏荣 ， 韦利 飞 ， 韦 利玲 ． 脑 中 风 后 肩 一手 综 合 征 的 中 医
中药熏洗配合手法按摩治疗膝骨性关节炎的临床护理观察
祖 国医学 认 为本 病 多 因 年老 体 弱 ，气 血 亏 虚 ，肝 肾不 足 ，痰瘀 阻络 ，复 因感受 风寒湿之邪
３ １ 膝骨性关 节炎 的病 因病 机 ．
膝 关 节 骨性 关 节 炎 又 叫退行 性 关 节炎 ，主 或久行久立 ，强力 负重 而致筋骨失 养 ，气滞 血瘀
要为退行 性改变 ，属关 节提前老 化 ，特别是关节 而致 ，为本虚标 实之证 。“ 肝主筋 ，肾主骨” ，肝 肾不 足 ，筋骨 失 去濡 养 为 其本 ，其标 为瘀 血痹 阻 、脉络不通 、不通则痛 ，故治应补 益肝 肾 、强 重 影 响人 们 的健 康 和 正 常生 活 。本 病 主要 病 理 变 化是 关 节 软 骨变 性 和关 节 韧带 附着 点周 围增 筋壮 骨 、活血化瘀 、祛 风通络 ，中药熏洗 液中的
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 １ 期 ０１ ７ ９
Ｉ Ｇ ＭＨ Ｎ，Ｏ ｔｂ ｒ２ １ ，Ｖ １ ７ Ｎ ． ｃ ｅ ０ １ ｏ． ｏ １ ｏ １ ９
中药 熏 洗 配合 手 法 按 摩 治疗 膝 骨性 关 节 炎 的 临床 护 理 观 察
周 兰芳 陈勇嫦 莫少媛
【 摘要 】
２ ２ ４ ７
国际医药卫生 导报 ２ １ 年 第 １ ０１ ７卷 第 １ ９期
Ｉ ＭＨＧＮ，Ｏｃｏ ｅ ０ １ ｔｂ ｒ２ １ ，Ｖｏ．７ Ｎｏ１ １１ ．９
水煎 好 后 先用 热 气熏 膝 关 节 ，待水 温 不烫 时浸 膝骨关 节炎 的原 因是不 清楚 ，遗 传 ，环 境 因素 ， 洗膝关 节 ，并用 软布 浸湿 反复 自上而 下地擦 洗 ， 正常 的磨损 ，慢性 损伤 ，肥胖 ，饮食 等 ，都是可 保持水温 ３ ℃ ～４ ｑ ８ ５Ｃ，熏洗 时间 ２ ～３ ｎ 次 ， 能的危险 因素 。现代分子 生物学 的研 究表 明 ，细 ５ ５ ／ ｍｉ １日 ｉ 。手法按 摩 ：（ 次 １）以揉 、滚 、空拳 叩击 胞 因子 ，免疫 因子 等 ，都可 能与原发性骨 性关节 手法放松股 四头肌 ５ｍ ｎ ２）以拿捏 、弹拨 、点 炎的发病 率有关 『。中国传统 医学将 本病 归属 于 ｉ；（ ４ ＿ 按等手法对关节 周围反复操作 ５ ０ ｎ ３ 髌 “ ～１ ；（ ） ｍｉ 骨痹 ”范 畴 ，认 为在 中年 以后 ，肝 肾逐渐 亏虚 ， 骨松 动 训 练 ：用双 手 拇指 、食 指 分 别按 住 髌 骨 气血不足 ，筋骨失其所养 ，筋软骨萎 ，或兼遭风
中药熏洗配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床观察与护理
２２ 推拿要点 ： ． 患者取平卧位 ， 先用一 指禅 或拇 指按揉手法在 患者的内外犊鼻 、 鹤顶、 中、 委 阳陵泉、 阴陵泉等穴位揉按 １ Ｏ分 钟， 之后用掌面或掌根在患者髌骨及其周 围皮肤做按揉至局部
１４ ３
新 技 能 ， 活 运 用 到 临床 护 理 工 作 中 ， 到 提 高 护 理质 量 ， 高 灵 达 提 医疗 水 平 的 目蒙古 中医药
［］ ２ 金有豫 ． 肖理学［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫生出版社 ，０１ １４ 人 ２０ ：９ ．
［］ ３ 陈孝平 ， 石应康 ， 段德 生 ． 外科 学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫 生出版 人
熏洗 过 程 中要 保 持 熏 洗温 度 在 ４ —４℃ ， ７ ９ 以患 者 感 觉 舒 适 及 局
２ １ 中药熏洗 ： ． 药物 组成 ： 当归 ２ ｇ桂 枝 ２ ｇ羌 活 １ｇ 独活 ０、 ０、 ５、 １ｇ苏木 １ｇ红花 １ｇ赤芍 １ｇ细辛 １ｇ 乳香 １ｇ 没药 １ｇ ５、 ５、 ５、 ５、 ５、 ５、 ５。
３ １ 疗效标准 ： ． 综合《 ｌ 临床疾病诊断依 据、 治愈好转标 准》２中 Ｌ Ｊ
膝 关 节骨 性 关 节 炎和 中医 痹病 治 愈好 转 标 准 制定 。治 愈 ： 痛 疼 等 临 床症 状 消 失 ， 形 矫 正 ， 节 活 动 功 能 基 本 恢 复 正 常 ； 畸 关 好
老年 Ｏ Ａ的发病率 也呈 逐年 上升的趋势 ， 是老年人关 节疼痛的 主要原因 我科于 ２ Ｙ年 １ 一２０ ｛＇ ０月 Ｋ／ ０８年 １ ２月采用 中药熏洗 配合推拿治疗膝关节 骨性关节炎 患者 ８ ， ８例 经过精心治 疗及 护理 ， 取得较好 的效果 ， 现总结介绍如下 ：
推拿配合中药足浴熏洗治疗膝骨性关节炎的效果
６ ５
推拿 配 合 中药足 浴 熏洗 治疗 膝 骨性 关节炎 的效 果
拱 宝香 李 磊
摘要 ： 目的 ： 对 推拿 配合 中药足 浴 熏蒸 治疗膝骨 性 关节炎（ Ｋ ＯＡ ） 的效果 进行评 价 ， 并对治疗 前后膝 关节功 能评 分（ Ｌ Ｋ Ｓ ￥ ） 的 变化 进行 观 察 。方法 ： 选取 ６ ０ 例 轻度 Ｋ ＯＡ患者作 为研 究对象 ， 给 予对照组 美洛昔康 治疗 ， 给 予 实验组推 拿配合 中药足浴 熏洗 治疗 ， 在 治疗前 、 治疗 １ ５ 天、 治疗结 束时 以及 结束后 ３ ０天对 患者进行 Ｌ Ｋ Ｓ Ｓ 评 分。 结果 ： 实验 组疗 效好于对 照组（ Ｐ ≮ ０ ． ０ ５ ） 。 两组 Ｌ Ｋ Ｓ Ｓ 评分都 高于 治疗前 （ Ｐ ＜ ０ ．
０ ５ ） ， 治 疗结束后 实验 组 Ｌ Ｋ Ｓ Ｓ 评 分高 于对照组 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。随访 ３ ０ 天 与治疗 结束 时 Ｌ Ｋ Ｓ Ｓ 评分的 差值 实验 组低 于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 推拿 配合 中药足 浴熏洗 治疗 Ｋ ｏ Ａ的 临床效 果不错 。
市、 足三 里 、 三阴交 、 太溪 等 穴 位 。（ ３ ） 范 围 由小 到大 、 力 度 由弱 到 强 的 做 膝关 节 向 臀部 的被 动屈 伸 以及 旋 转运 动 。在屈 膝 的 情 况
讨 论 下伸膝关节 ， 内旋 、 外旋小腿 ； 在 伸 直 下 肢 的情 况 下 ， 屈伸踝关 ３ 膝 骨性关 节炎 的药 物 治疗要 点 是使 关节 软 骨恢 复平 整 ， 关节 节 。（ ４ ） 双 手 对 膝部 进 行揉 搓 ， 推 挤 到髌 骨 ， 在 患 膝周 围 施擦 法脚 。
中医外治法辨证治疗膝骨性关节炎120例
援
道 ・临证 骀
中 医 外 治 法 辨证 治疗 膝 骨 牲 关 苇 炎 １ ０例 ２
田雪梅 ， 张丽君 。柳树英 。 ，
１甘肃省 中医院风 湿骨病科 ， 甘肃 兰州 ７ ０ ５ ；２ 甘肃中医学院；３甘肃省 中医药研 究院 ３０ ０ ［ 摘 要］ 目的： 观察运用不 同外治法辨证治疗膝骨性关节炎的临床 疗效。方法： １ ０ 患者 随机分 为 将 ２例
足 、 瘀化 热 ４型 。根据 分型 运用 相应 的 组方 ， 邪 配 合 多种外 治法 ， 如局 部外 敷 、 渍 、 塌 熏洗 等方 法 ， 微 波、 中药离 子导 入等 物理 疗法 ， 期 临床 观 察证 实 长 中药 外 敷 具 有 活 血 化 瘀 ， 舒通 经 络 ， 寒 除痹 之 散
［ 中图 分 类 号］ Ｒ ８ ． ６４ ３ ［ 献标识码］Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ０－ ８ ２ ２ １） Ｏ ０ ９— ２ 文 ０４ ６ ５ （０２ １－ ０ ５ ０
Ｓ ｎ ｒ ｍ ｅＤ ｉ ｅ ｅ ｔ ｔ ｎ ｏ ｙ ｄ ｏ ｆ ｒｎ ｉ ｉ ｆ ａ ｏ ＴＣＭ ｔ ｒ ａ ｅ ｔ ｅ ｔ ｏ ２ ｓ ｓ ｆ Ｅｘ ｅ ｎ ｌ Ｔｒ ａ ｍ ｎ ｒ ０ Ｃａ ｅ ｅ ｔ ｏ ｒｈ ｉ ｓ ｆ １ ｏ Ｋｎ ｅ Ｏｓｅ ａ ｔ ｒ ｉ ｔ
ｃ ｉ ｉａ ｆｅ ｔ ． ｉｈ ｓ ｏ ｌ ｅｕｓ ｄｗｉ ｅｙ ｌ ｃｌ ｎ ｅ ｃｓ ｗｈ ｃ ｕ ｄ ｂ ｅ ｄ ｌ ． ｈ
ｂ ￣ ａ ｔ ｏ ｔｏ ｒ ｒｔ ， ｅ ｓｎ ｒ ｍｅｄｆｅｅ ｔ ｔ ｎ ｅ ｔｒ ａ ｅｔ ｅ ｔ ｒｌ ｓ ｓｅ ａｔ ｉｉ ｋ ｅ； ｙ ｄｏ ｉ ｒｎｉ ｉ ； ｘｅｎ ｌ ａ ｎ ｈ ｓｎ ａｏ ｒ ｔ ｍ
中药熏洗配合手法按摩治疗膝骨性关节炎的临床护理分析
中药熏洗配合手法按摩治疗膝骨性关节炎的临床护理分析【摘要】目的：探究在膝骨性关节炎患者的临床治疗中中药熏洗配合手法按摩治疗的临床应用效果。
方法：2013年6月至2015年11月1期间，我院接受治疗的膝骨性关节炎患者104例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗期间结合双氯芬酸钠肠溶片进行治疗，观察组患者则在对照组治疗的基础上结合中药熏洗联合手法按摩进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及患者治疗前后的疼痛积分。
结果：观察组膝骨性关节炎患者的临床治疗有效率96.2％明显高于对照组75.0％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时观察组膝骨性关节炎患者的疼痛积分2.1分在治疗后明显低于对照组3.6分，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。
结论：在膝骨性关节炎患者的临床治疗中结合中药熏洗联合手法按摩治疗能够有效改善患者的临床治疗效果，同时缓解其疼痛症状，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】中药熏洗；手法按摩；膝骨性关节炎；临床护理本研究对一段时间内在我院接受治疗的膝骨性关节炎患者进行中药熏洗配合手法按摩治疗效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法1.1一般资料2013年6月至2015年11月1期间，我院接受治疗的膝骨性关节炎患者104例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组患者52例。
对照组患者中男性22例，女性30例，其年龄在42~74岁，平均年龄为56.9岁，患者的病程在6~12年，平均为8.7年；观察组患者中男性21例，女性31例，其年龄在41~75岁，平均年龄为57.2岁，患者的病程在6~11年，平均为8.6年。
两组患者的年龄、性别构成以及病程资料等均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法对照组患者在治疗期间结合双氯芬酸钠肠溶片进行治疗，患者每天口服25mg，每天服用三次，还可结合注射器进行关节内的炎性液体抽吸[1]；观察组患者则在对照组治疗的基础上结合中药熏洗联合手法按摩进行治疗，重要方剂中包含川牛膝、当归、花椒、制草乌、伸筋草、桑寄生、骨碎补、川芎、木瓜、五加皮、透骨草、桂枝、鸡血藤、制川乌、断续、五加皮、威灵仙、独活，在砂锅内煎煮半小时后对患者的患肢进行熏洗，持续熏洗半小时，患者每天熏洗一次，然后对患者进行手法按摩治疗[2]，让患者处于仰卧体位，然后对患者的股四头肌、髌韧带等软组织进行揉、滚、挫，从而其放松作用，然后再对患者的髌韧带及髌骨上下缘进行拿捏，对疼痛部位进行按揉，对患者进行相应肌肉的弾拨，另外对患者进行膝关节的屈伸运动和膝关节的旋转运动，以患者耐受为止[3]。
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察李军;刘金荣;耿桂荣【摘要】目的:观察中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:收集膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为两组各30例,对照组予以美洛昔康,口服,7.5 mg/次,1次/d,盐酸氨基葡萄糖胶囊,口服,0.48 g/次,3次/d；治疗组在对照组基础上,同时进行中药熏蒸治疗,治疗时患者膝关节覆盖药渣,以中药熏蒸多功能治疗仪熏蒸30 min.两组疗程均为15 d,观察两组患者治疗前后的Lequesne评分及临床疗效.结果:治疗组和对照组的显效率分别为66.7％和30.0％(P＜0.05),总有效率分别为86.7％和83.3％ (P ＞0.05).结论:中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎可明显改善患者症状,疗效确切.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2012(024)006【总页数】3页(P27-29)【关键词】骨性关节炎;中药熏蒸;美洛昔康;盐酸氨基葡萄糖【作者】李军;刘金荣;耿桂荣【作者单位】天津市天津医院,天津300211;天津市天津医院,天津300211;天津市天津医院,天津300211【正文语种】中文【中图分类】R982膝关节骨性关节炎(OA)是中老年常见病、多发病，其病程长，易反复。
祖国传统医药在治疗OA上积累了丰富的经验，利用中药煎汤熏洗是其特有的治疗方法之一。
本院中西结合骨伤综合治疗门诊自拟熏蒸方治疗膝关节骨性关节炎，取得了较满意的疗效，现报道如下。
1 资料和方法1.1 临床资料选择2011年4—12月本院骨伤综合治疗门诊就诊的膝关节OA患者60例，自愿接受15 d一疗程的治疗。
排除:妊娠或哺乳期妇女，精神病患者，并发心脏、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病及膝关节红肿热痛之热痹证患者。
随机分为对照组和治疗组，其中治疗组男12例，女18例，平均年龄57.6岁，病程30 d～20年，单侧患病16例，双侧患病14例;对照组男11例，女19例，平均年龄57.9岁，病程25 d～22年，单侧患病17例，双侧患病13例。
中药熏洗配合手法治疗膝关节骨性关节炎的分析
中药熏洗配合手法治疗膝关节骨性关节炎的分析发表时间：2018-10-12T14:01:44.747Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第24期作者：李传军[导读] 分析探讨中药熏洗配合手法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果衡阳市康阳骨科医院湖南衡阳 421001摘要：目的：分析探讨中药熏洗配合手法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。
方法：回顾性分析我院2016年11月-2017年11月收治的98例膝关节骨性关节炎患者的临床资料，随机将其分为对照组和观察组，各49例。
对照组给双氯酚酸钠肠溶片治疗，观察组给予中药熏洗配合手法治疗。
观察并比较两组患者的治疗效果。
结果：观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为93.88%、77.55%，观察组的治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者的WOMAC积分和疼痛积分显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中药熏洗配合手法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果和预后良好，且副作用小，具有重要的临床价值，值得推广。
关键词：中药熏洗；手法按摩；膝关节；关节炎膝关节骨性关节炎是一种由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起的疾病，该病的多发人群为中老年人群，主要的临床症状有膝盖红肿痛、坐起立行时膝部酸痛不适以及上下楼梯痛等，也会有患者表现出肿胀、积液、弹响等，如得不到及时的医治，则会引起患者关节的畸形、残废等，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。
本次研究选取我院2016年11月-2017年11月收治的98例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，采用双氯酚酸钠肠溶片治疗对比中药熏洗配合手法治疗，取得了良好的临床效果，现报道如下： 1 资料与方法1.1一般资料选取我院2016年11月-2017年11月收治的98例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各49例，所有患者均符合中华医学会风湿病学制定的膝关节骨性关节炎的诊断标准，且所有患者均获得知情同意权并自愿签署相关书面协议。
膝骨性关节炎采用推拿配合中药足浴熏洗治疗的临床体会
2014.09中医中药230膝骨性关节炎疾病主要出现在中老年群体中，属于关节软骨退行性疾病，在一定程度上给患者正常生活带来严重影响。
针对该种现象的出现，特从我院膝骨性关节炎患者中选取64例进行研究，报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取我院在2012年8月至2014年4月收治的64例膝骨性关节炎患者，均符合WHO 关于膝骨性关节炎疾病相关诊断标准。
并按照患者治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组32例，男19例，女13例；平均年龄（56.53±1.15）岁；平均病程（32.51±1.34）个月；7例为左膝，9例为右膝，16例为双膝；对照组32例，男20例，女12例；平均年龄（57.31±1.02）岁；平均病程（32.79±1.24）个月；8例为左膝，9例为右膝，15例为双膝。
对64例膝骨性关节炎患者的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。
1.2 方法（1）对照组患者采用美洛昔康治疗，患者每日口服1次美洛昔康，7.5mg/次。
（2）治疗组患者采用推拿配合中药足浴熏洗治疗。
操作者指引患者选俯卧位，采用一指禅推法、滚法沿患者膀胱经和胆经对其进行治疗，重点治疗患者腘窝周围，以透热为度。
之后将一指禅推法和点按弹拨相结合，从轻到重，对患者点环跳、委中、承扶、承山、膝周阿是穴和昆仑等穴位进行推拿。
之后指引患者选取仰卧位，操作者站立于患者患侧，对脾胃经进行揉拿，将患者膝盖周围和股四头肌作为重点。
将一指禅推法和点按弹拨法相结合，在患者膝周阿是穴、血海、内外膝眼、梁丘、风市、鹤顶、阴阳陵泉、丰隆、足三里、三阴交和太溪等穴位进行推拿。
指引患者膝关节做旋转和被动屈伸运动，范围从小到大，膝骨性关节炎采用推拿配合中药足浴熏洗治疗的临床体会王阳清仁寿县禄加中心卫生院 四川省仁寿县 620500【摘 要】目的：对膝骨性关节炎采用推拿配合中药足浴熏洗治疗的临床体会进行研究分析。
观察运动疗法结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效及总结护理要点
观察运动疗法结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效及总结护理要点【摘要】目的：观察分析膝关节骨性关节炎患者实施运动疗法与中药熏洗治疗的临床效果，总结归纳护理措施，指导临床有效干预。
方法：将86例膝关节骨性关节炎患者分组比较，其中常规组43例中药熏洗，研究组43例运动疗法+中药熏洗。
结果：研究组总体疗效高于常规组；研究组VAS评分、ADL评分、满意度评分均优于常规组，且晨僵时间短于常规组（p<0.05）。
结论：中药熏洗同时加入运动疗法，有助于膝关节骨性关节炎患者进一步提高临床疗效，减轻其痛感，改善其预后。
【关键词】膝关节骨性关节炎；运动疗法；中药熏洗；疗效；护理膝关节骨性关节炎多数是因为劳累过度、膝关节磨损时间过长有关，临床一般用手术治疗重度病程或急性期关节炎，而对于轻中度病程者，临床多采用康复治疗，旨在缓解患者痛感，提高患者预后恢复质量[1]。
中药熏洗与运动疗法相结合并且用于膝关节骨性关节炎患者群体中，被多报道证实可靠、高效[2]。
故而本研究特此以86例膝关节骨性关节炎患者为例，尝试了中药熏洗与运动疗法，以供临床参考。
1.一般资料与方法1.1一般资料本研究86例膝关节骨性关节炎患者纳入于2020年02月--2021年02月，根据自愿参与及同意知情要求，通过数字随机表法，分组观察课题对象并分别设为常规组、研究组，各43例。
研究组包括22例男性和21例女性，年龄53-88岁，均龄（74.5±10.6）岁；常规组包括23例男性和20例女性，年龄51-86岁，均龄（74.7±10.3）岁。
两组基本信息经过统计学检验，P值均＞0.05。
1.2方法给予常规组中药熏洗，即：选取桑寄生、熟地、细辛、独洁、川断、秦艽，用水煮沸，首先利用水蒸气对患病部位熏蒸，待到药液温度下降后再擦洗患病位置，以免患者烫伤。
40min/次，1次/d。
坚持用药4周。
给予研究组中药熏洗的同时加入运动疗法，即（1）收缩四头肌，开始慢慢收缩5s，然后再放松5s，每组20次，每日4组。
玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效分析邓荣庆;邓锦辉;傅升培;梁家源
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2017(33)5
【摘要】目的:观察玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:120例随机分为观察组和对照组各60例.两组均用膝关节腔内注射玻璃酸钠,观察组加用中药熏洗.结果:治疗后2周及治疗后3个月,VAS和WOMAC评分治疗组较对照组改善明显(P＜0.05);总有效率观察组96.7％、对照组88.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗较单用玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎效果更好.
【总页数】2页(P518-519)
【作者】邓荣庆;邓锦辉;傅升培;梁家源
【作者单位】广东省郁南县中医院骨伤科,广东郁南527100;广东省郁南县中医院骨伤科,广东郁南527100;广东省郁南县人民医院外二区,广东郁南527100;广东省郁南县中医院骨伤科,广东郁南527100
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.玻璃酸钠关节腔注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎56例
2.单纯透明玻璃酸钠关节腔内注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎166例临床观察
3.玻璃酸
钠注射液结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的对比研究4.玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察5.玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床观察
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手法结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎120例的疗效观察【摘要】目的：探讨手法结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效。
方法：对于120例膝骨性关节炎病例采用手法结合中药熏洗治疗的相关临床资料进行回顾性分析。
结果：经过手法结合中药熏洗治疗后，本组病例的疗效为：治愈52例，显效35例，有效30例，无效3例，总有效率为97.5%。
结论：在膝骨性关节炎患者的临床治疗中，采用手法结合中药熏洗的治疗方法的疗效较为理想，值得在临床中进一步推广和应用。
【关键词】膝骨性关节炎；手法；中药熏洗；疗效
膝骨性关节炎是临床上常见的中老年性骨科疾病，也被称为肥大性、退行性或增生性骨关节炎。
膝骨性关节炎的临床表现以膝关节僵硬、疼痛、功能障碍为主，病理变化以膝关节间隙狭窄、滑膜炎症性增生、软骨退行性病变及关节边缘骨质增生等为主[1]。
选取本院2009年5月-2011年5月收治的膝骨性关节炎患者120例，全部接受手法结合中药熏洗治疗，疗效较为理想，现将相关结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2009年5月-2011年5月收治的膝骨性关节炎患者120例，男性48例，女性72例；年龄41-77岁，平均（60.5±1.3）岁。
本组病例中，肥胖膝关节内外翻畸形而致关节面过度负重倾向者56例，继发性膝骨性关节炎38例，无明显原因者26例。
单膝发病87例，双膝发病33例。
病程2个月-24年，平均（13.4
±2.7）个月。
1.2方法本组病例均接受手法结合中药熏洗治疗方法，具体治疗过程如下：
1.2.1手法患者取仰卧位，以“滚法”施于大腿股四头肌，膝髌上部的梁丘、鹤顶、伏兔穴、血海等重点穴位，持续10min.采用“弹拨法”、“按揉”交替作用于患者的膝髌韧带，并使用拇指、食指拿捏髌骨的边缘与髌韧带2-3min，弹拨膝内及外韧带20次，用拇指按揉膝部痛点5min。
1.2.2中药熏洗本组病例的中药熏洗治疗中，采取本院自拟的组方：桑寄生30g，海风藤30g，九龙藤30g，鸡血藤30g，川芎30g，大钻30g，宽筋藤30g，牛膝30g，姜黄25g，延胡20g，桑枝2og。
使用方法：将上述药物装入专用的纱布袋中，加水1000-1200ml，浸泡40min，煎沸25min后，离火倒入盆内。
患者患膝关节裸露，用蒸汽熏蒸患部，待药液温度略有降低时，将药袋蘸药液直接热敷于患部，每次30-40min，1次/d。
1.3疗效评定标准本组病例的疗效评定标准分为痊愈、显效；有效；无效等级别，痊愈：患者的膝关节肿痛症状完全消失，蹲起无疼瘸，功能活动恢复正常；显效：患者的膝关节肿痛症状缓解，功能活动基本恢复正常，蹲起时伴有轻微的疼痛感；有效：患者的膝关节疼痛症状明显减轻，功能活动有轻度障碍，蹲起时疼痛，休息后略有缓解；无效：患者的膝关节肿痛症状减轻，功能活动有中度障碍，难以自行蹲起。
2结果
经过手法结合中药熏洗治疗后，本组病例的疗效为：治愈52例，显效35例，有效30例，无效3例，总有效率为97.5%。
3讨论
膝骨性关节炎是现代临床上常见的一种慢性关节炎疾病，以关节软骨变性或丢失，关节边缘及软骨下骨的骨质再生等为主要特征。
膝骨性关节炎的发病与气候变化情况，以及患者的年龄、性别、遗传、肥胖及机械损伤等因素有着密切的联系。
在现代临床医学研究中，普遍认为膝骨性关节炎是由以上因素引起的相关病理、生理变化，并且造成患者膝关节结构上的损坏，进而产生相关临床症状。
而我国的现代中医学则认为膝骨性关节炎属“痹证”之“骨痹”范畴，其病因以慢性劳损、肝肾亏损、风寒侵袭等为主，治疗中应坚持“肝藏血，血养筋，故肝之合筋也”的原则[2]。
目前，国内在膝骨性关节炎患者的临床治疗中，中医疗法应用较多，其中手法、中药熏洗是最为经济、合理、有效的治疗方法。
在本组病例的临床治疗中，手法治疗主要是通过牵拉股四头肌和髌腱、仲筋、屈膝，以及拨、弹、按、揉膝关节及周围软组织，以改变此类疾病的病理生理发展过程，并且松解患者膝关节及周围软组织的粘连，有效的缓解膝关节软组织的挛缩与紧张状态，从而达到有效治疗疾病与促进康复的目的[3]。
另外，在应用手法治疗过程中，通过专业的按摩与推拿，可以有效改善患者的皮肤呼吸，促进毛细血管的循环，从而促进损害组织的修复效果。
本组病例的中药熏洗治疗中，采用自拟的组方，使用的药材主要包括：桑寄生、海风藤、九龙藤、鸡血藤、川芎、大钻、宽筋藤、牛膝、姜黄、延胡、桑枝等。
通过一段时间的中药熏洗，可以促使药物直达患处，促进患者的局部血液循环，并改善局部组织营养，有效促进了代谢产物的逐出加快。
本组方主要具有活血化瘀、消肿止痛、强筋健骨、祛风除湿、通络止痛等疗效，尤其是对于中老年膝骨性关节炎患者而言，应用中药熏洗的效果明显优于西药治疗，而且具有费用低、疗效稳定等特点。
综上所述，在膝骨性关节炎患者的临床治疗中，应用手法结合中药熏洗治疗方法的疗效值得肯定，并且具有疗程相对较短、副作用小、并发症少、疗效稳定等特点，适合在不同类型的医院中推广和应用。
参考文献
[1]施桂英.骨关节概要[m].北京：中国医药科技出版社，2003：339-351.
[2]黄国松.经筋手法图解[m].北京：人民卫生出版社，2007：246-250.
[3]张周水.中药熏洗治疗膝关节骨性关节病[j].中国骨伤，2007，3(5)：51。