手术加放疗对直肠癌术后局部复发病人生存的影响

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【关键词】直肠癌局部复发手术近距离放射生存
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｎｌｆｕｅｎｃｅｏｆｓｕｒｇｅｒｙｃｏｍｂｉｎｉｎｇｔｈｅｒａｄｉｏａｃｔｉｖｅｓｅｅｄｂｒａｃｈｙｔｈｅｒａｐｙｏｎｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌ
２７／３２，其中根治性切除１７例、姑息性切除１０例、未切除５例，同时在术中植入放射性Ｉ粒子进行近距离放疗，该组病人术后平均生存时间（２７．７±８．９）个月，５年生存率３４．４％，对照组分别为（１３．４±５．６）个月和９．１％。结论发病人采取手术同时术中植入放射性Ｉ粒子进行近距离放疗可明显改善病人生存状况。直肠癌局部复
ｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎａｓｂｒａｃｈｙｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｌｏｃａｌｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｏｒｆｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｃｌｆｎｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｐａｔｉｅｎｔ ’Ｓｓｕｖｉｒｖａ１．
ｒｅｓｅｃｔｉｏｎｗａｓ２７／３２，ｏｆｗｈｉｃｈ１７ｃａｓｅｓｏｆｒａｄｉｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ，ｐａｌｌｉａｔｉｖｅｒｅｓｅｃｔｉｏｎｉｎ１０ｃａｓｅｓ，ｎｏｔｔｈｅｒｅｍｏｖａｌｏｆｔｈｅｉｆｖｅｃｒｖｉｖａｌｒａｔｅｗａｓ３４．４％，ｗｈｉｌｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅ（１３．４±５．６）ｍｏｎｔｈｓａｎｄ９．１％．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＩｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅ１２５ｉｓｅｅｄ
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９４６・
浙江临床医学２０１３年７月第１５卷第７期
手术加放疗对直肠癌术后局部复发病人生存的影响
周彤张广军
【摘要】目的探讨手术加放射性粒子近距离放疗对直肠癌术后局部复发病人生存的影响。方法回顾性分析４３
例直肠癌局部复发病人，其中３２例行手术加放射性粒子近距离放疗，１１例行姑息性放疗、化疗，对比两组病人的生存情况。结果直肠癌病人在术后３０个月内复发率迅速上升，中位复发时间ｌ１个月。经充分术前评估后，手术切除率为
ｏｆｌｏｃａｌｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＲｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆ４３ｃａｓｅｓｏｆｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｏｃａｌｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ，３２ｒｏｕｔｉｎｅｓｕｒｇｅｙｒａｎｄｒａｄｉｏａｃｔｉｖｅｓｅｅｄｂｒａｃｈｙｔｈｅｒａｐｙ，１１ｐａｌｌｉａｔｉｖｅｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｗａｓａｐｐｌｉｅｄａｎｄｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＦｏｒＲｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｏｆ３０ｍｏｎｔｈｓｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ
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