乌司他丁在治疗危重症患者合并凝血功能障碍的临床疗效

学术研讨
CHINA RURAL HEALTH
48中国农村卫生 . 2020年第17期
2020.09乌司他丁是一种新型的尿胰蛋白酶抑制剂，能有效纠正凝血系统的紊乱，显著改善凝血功能[1]。

因此，本文以危重症合并凝血功能障碍患者作为对象，探讨分析乌司他丁在治疗危重症患者合并凝血功能障碍的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2018年3月一2019年3月我院52例危重症合并凝血功能障碍患者作为对象，随机分为对照组和观察组，对照组26例，男16例，女10例，年龄（38~67）岁，平均（55.83±4.17）岁；观察组26例，男17例，女9例，年龄（39~65）岁，平均（55.57±4.54）岁。

所有患者住院时APACHEII>18分，至少有1项凝血功能障碍表现，均已签署知情同意书。

已排除原发血液系统疾病、恶性肿瘤、6个月内服用过影响凝血功能药物者，两组资料无显著差异（P>0.05）[2]。

1.2 方法对照组给予常规治疗，包括：消除诱因、常规抗凝治疗及输入血浆与血小板等。

观察组在对照组的基础上给予10万u乌司他丁（广东天普生化医药股份有限公司，国药准字：H19990134）混合5% 葡萄糖注射液500ml进行静脉注射治疗，3次/d。

两组均持续治疗7d。

1.3 观察指标（1）比较治疗前后凝血功能指标。

分别在入院时及治疗7d后检测PLT（血小板计数）、PT（凝血酶原时间）、D-D（D-二聚体）浓度、APTT（部分活化凝血酶原时间）。

（2）比较临床疗效、并发症及死亡情况。

根据实验室检测指标判断临床疗效：实验室检测相关指标及临床症状明显改善为显效；实验室检测相关指标及临床症状有所改善为有效；未达到以上标准，甚至病情出
现恶化为无效。

治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计算结果（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果
2.1 比较治疗前后凝血功能指标
治疗前，两组各项凝血功能指标比较无显著差异（P>0.05），治疗后，两组各项凝血功能指标均较治疗前有所改善，观察组PLT水平高于对照组（P<0.05），D-D、APTT、PT水平均低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 比较比较临床疗效、并发症及死亡情况
观察组治疗有效率92.30%高于对照组76.92%（P<0.05），并发症有效率19.23%低于对照组26.92（P<0.05），死亡率3.84%低于对照组11.53%（P<0.05），见表2。

3 讨论
凝血功能障碍是一种获得性综合征，危重症患者由于
严重创伤、感染、酸中毒等原因极易导致凝血功能障碍。

乌
司他丁作为新的抗凝血功能障碍药物，可有效抑制各种胰酶的生物活性、减少心肌抑制因子的产生，临床效果显著。

乌司他丁在治疗危重症患者合并凝血功能障碍的临床疗效
原俊玲 毕洁静
(山东省荣成市人民医院 山东威海 264300)
【摘 要】目的:探讨分析乌司他丁在治疗危重症患者合并凝血功能障碍的临床疗
效。

方法：选取2018年3月~2019年3月我院52例危重症合并凝血功能障碍患者作为对象，随机分为对照组和观察组，每组26例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗，比较治疗前后凝血功能指标，比较临床疗效、并发症及死亡情况。

结果：治疗后观察组PLT水平高于对照组（P<0.05），D-D、APTT、PT水平均低于对照组（P<0.05），观察组治疗有效率92.30%高于对照组76.92%（P<0.05），并发症有效率19.23%低于对照组26.92（P<0.05），死亡率3.84%低于对照组11.53%（P<0.05）。

结论：乌司他丁能显著改善危重症合并凝血功能障碍患者的凝血功能，临床疗效确切，有利于帮助患者延长生存期，具有临床推广应用价值。

【关键词】乌司他丁；危重症；合并凝血功能障碍
表1 治疗前后凝血功能指标比较
观察组。