全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除的临床对比

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全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察

全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察

全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察引言:肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。

早期肺癌的治疗是关键,以提高患者的存活率和生活质量。

全胸腔镜下与开胸肺叶切除术是常用的治疗早期肺癌的两种方法。

本文对这两种方法在疗效方面进行对比观察。

全副腔镜下肺叶切除术的优点:全腔镜下肺叶切除术是近年来发展起来的一种微创手术方法,相较于传统的开胸手术,具有诸多优势。

首先,全腔镜手术具有较小的创伤,患者术后疼痛轻、出血少、康复快。

其次,由于手术视野清晰,操作精细,具有较高的精确性,能够更好地保护周围的正常组织。

此外,全腔镜手术可减少手术时间,降低术中并发症的风险。

开胸肺叶切除术的优势与限制:与全腔镜术相比,开胸手术在一些方面有其自身的优势。

首先,开胸手术具有更好的触觉和立体视觉,能够更准确地判断肺叶切除的范围,提高手术的安全性。

其次,开胸手术在处理肿瘤部分时有更大的灵活性,便于处理更复杂的情况。

然而,开胸手术存在较大的创伤,患者术后疼痛较重,需要较长的康复期。

疗效对比观察:一项研究对全腔镜和开胸手术治疗早期肺癌的疗效进行了观察。

研究发现,两种手术方法在肿瘤切除率方面无显著差异,而全腔镜手术相较于开胸手术在切口长度、术中出血量和术后并发症的发生率方面均优于开胸手术。

此外,术后住院时间也较开胸手术明显缩短。

综合来看,全腔镜手术在治疗早期肺癌方面具有更加明显的优势。

结论:综上所述,全腔镜下与开胸肺叶切除术是治疗早期肺癌的两种常用手术方法。

全腔镜手术相较于开胸手术具有诸多优势,如创伤小、恢复快、并发症少等。

虽然开胸手术在触觉和操作的灵活性方面优越,但其术后疼痛和康复期较长。

在疗效方面,全腔镜手术也表现出明显的优势。

因此,对于早期肺癌患者,全腔镜手术是一种更为适宜的治疗选择。

然而,需要指出的是,虽然全腔镜手术具有多方面的优势,但实施该手术需要较高的技术水平和经验丰富的医生。

此外,不同患者的具体情况也会影响手术的选择,包括肿瘤位置、患者的年龄和健康状况等。

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌疗效对比研究

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌疗效对比研究

t o my s u r g e r y.Th e o p e r a t i o n d u r a t i o n,b l o o d l o s s ,c h e s t t u b e d r a i n a g e f l o w ,l e n g t h o f c h e s t t u b e
实 用 临 床 医 药 杂 志

2 0 1 3年第 1 7卷第 1 1 期
一 ’
6 2・
J o u r n a l o f C 1 i n i c a l Me d i c i n e i I 1 P r a c t i c e
全 胸 腔 镜 肺 叶切 除 与 开 胸 肺 叶切 除治 疗 非 小 细 胞 肺 癌 疗 效 对 比研 究
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中图 分 类 号 : R 7 3 4 2 文献标志码 : A 文 章编 号 :1 6 7 2 — 2 3 5 3 ( 2 0 1 3 ) 1 1 — 0 6 2 ~ 0 2 D OI :1 0 . 7 6 1 9 d c mp . 2 0 1 3 1 1 0 2 0
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全电视胸腔镜与开胸肺叶切除术比较的病例对照研究

全电视胸腔镜与开胸肺叶切除术比较的病例对照研究

全电视胸腔镜与开胸肺叶切除术比较的病例对照研究史国振;王洪敏;高鹏飞;林杰;蒋国军【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2013(10)32【摘要】目的比较全电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术对肺叶切除的疗效.方法采用病例对照研究的方法,收集江苏省宜兴市人民医院2010年5月~2013年5月行VATS肺叶切除术患者32例(观察组),收集同期行开胸肺叶切除术患者32例为对照组.比较患者手术时间、手术出血量、术后胸腔积液、胸引管带管时间、住院时间等;采用Logas疼痛评分法对患者的疼痛进行评分;比较两组并发症发生情况.结果①两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术出血量[(138.24±38.37)mL比(175.62±30.66)mL]、术后胸腔积液[(1058.80±259.68)mL比(1458.32±297.19)mL]、胸引管带管时间[(5.6±1.8)d比(7.2±1.5)d]、切口疼痛评分[(5.8±1.6)分比(7.5±1.8)分]、术后住院时间[(6.3±1.5)d比(7.6±1.9)d]等指标差异均有统计学意义(P<0.05).②两组漏气>1周、咯血>1周、皮下气肿、肺部感染等单项术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症合计发生率[12.50%(4/32)]低于对照组[25.00% (9/32)],差异有统计学意义(x2=3.721,P=0.049).结论 VATS用于肺叶切除患者,安全有效,并发症少,值得临床应用.【总页数】3页(P54-56)【作者】史国振;王洪敏;高鹏飞;林杰;蒋国军【作者单位】江苏省宜兴市人民医院心胸外科,江苏宜兴214200;江苏省宜兴市人民医院心胸外科,江苏宜兴214200;江苏省宜兴市人民医院心胸外科,江苏宜兴214200;江苏省宜兴市人民医院心胸外科,江苏宜兴214200;江苏省宜兴市人民医院心胸外科,江苏宜兴214200【正文语种】中文【中图分类】R655.3【相关文献】1.电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸肺叶切除术的比较 [J], 马金山;郭睿;杨勇伟2.单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的对比分析 [J], 王一帆;金健;李霭建;王革平;雷耀昌;宋波3.电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗原发性肺癌的比较 [J], 陈宝钧;陈治国4.电视胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除术的临床比较研究 [J], 马伟;王世平;何学东;张俊;张同钦5.比较单操作孔电视胸腔镜手术与开胸肺叶切除术对早期肺癌的治疗效果 [J], 于海洋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

电视胸腔镜技术下肺叶切除术与开胸肺叶切除术的临床比较

电视胸腔镜技术下肺叶切除术与开胸肺叶切除术的临床比较

11 一般资料 : 例选择 : . 病 选取 我院胸 外科 同一教 授指导 下 两个 手术小组 , 2 0 在 09年 1月 ~ 0 0年 9月期 间收治 的有确 21
胸腔 , 运用肋 骨撑开器撑 开肋骨 , 量充分暴 露手术 区域 , 尽 便
于操作 , 探查胸腔 内无粘连 , 见肿 物后 , 送术 中快速 冰冻病理 , 待病理回报后 , 向家属 交代病 情并 征得家 属 同意后 切除病 变 肺叶。开胸 叶切除应该 遵循首 先分离 并切 断肺 动脉 、 肺静 脉 及支气管 的切 除顺序 。病变肺叶切 除后 , 相关淋 巴结清扫 , 行 支气管残 端用 止血纱布包埋 , 生理盐水 冲洗胸 腔 , 清点纱布 器
长春
长春
102 ; 中 国医科大学 附属 3012 .
10 2 ) 3 0 1
盛京医院 内分泌科 , 辽宁
[ 摘
要 ] 目的 : 比较 电视 胸 腔镜技 术 ( A S 下 肺叶切 除 术与开 胸肺 叶切 除术 的 临床 治疗 效果 。方法 : VT) 随机 选取 施行
V T A S下肺 叶切 除术 及开胸肺叶切除术各 3 0例。比较两组患者的手术时间 、 中出血量 、 术 引流管留置时间、 术后拆线时 间, 术后 住
14 统计学 分析 : S S 80统 计 软件 , . 用 P S 1. 进行 统 计 分 析。
计量 资料采用 t 检验 , 数资料采用 检验 , 00 计 P< .5表示差
异具有统计学意义 。
2 结 果
复合麻 醉 , 管内双枪管插管 , 气 全身麻 醉成 功后 , 转健侧 卧位 ,

胸腔 , 清点 纱布器械 无误后 , 于腋后 线置人 胸引管一 枚 , 缝合

完全胸腔镜与开胸肺叶切除临床疗效比较

完全胸腔镜与开胸肺叶切除临床疗效比较

l u n g c a n c e r w e r e s e l e c t e d , t h e 3 6 p a t i e n t s w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o t r a d i t i o n a l o p e n t h o r a c o t o my ( T O S )
s t a y w a s s i g n i i f c a n t l y s h o t r e r t h a n t h a t o f T O S r g o u p ( P<0 . 0 5 ) ;V A T S ro g u p p a t i e n t s a f t e r o n e m o n t h
g r o u p a n d c o m p l e t e l y v i d e o — a s s i s t e d t h o r a c o s c o p i c s u r g e r y ( V A T S )g r o u p , e a c h ro g u p w i t h 1 8 c a s e s .T h e
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完 全 胸 腔 镜 与 开胸 肺 叶 切 除 临床 疗 效 比较
赖 鸿章 陈 中 良
【 摘要 】 目的
温树权
探讨 不同肺 叶切 除术 式对术后 患者 近期 生存 质量 的影响 。方 法 选择 2 0 1 2年 5月至 2 0 1 4

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究

Co mp ar a t i v e s t ud y o n c o m pl e t e V i de 0 一as s i s t e d t ho r a c i c s u r g e r y a n d t ho—
r a c o t o my l o be c t o my i n t he t r e a t me n t o f no n -s ma l l c e l l l u ng c a nc e r
【 Ab s t r a c t ]Ob j e c t i v e T o e x p l o r e t h e c u r a t i v e e f f e c t o f c o mp l e t e v i d e o — a s s i s t e d t h o r a c i c s u r g e y r a n d t h o r a c o t o my
l o b e c t o my i n t h e t r e a t me n t o f n o n - s ma l l c e l l l u n g c a n c e r . Me t h o d s 8 5 c a s e s o f p a t i e n t s wi t h n o n— s ma ll c e l l l u n g c a n - c e r we r e c o l l e c t e d f r o m Ma y 2 01 0 t o Ma y 2 0 1 2 i n o u r h o s p i t a l , wh o we r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t h e t h o r a c o s c o p i c g r o u p 43 c a s e s a n d t h o r a c o t o my ro g u p 4 2 c a s e s , c o mp l e t e l y v i d e o —a s s i s t e d t h o r a c o s c o p i c l o b e c t o my wa s u s e d t o t h o r a 。 c o s c o p i c ro g u p , c o n v e n t i o n l a t h o r a c o t o my wa s u s e d t o t h o r a c o t o my ro g u p . T h e a v e r a g e o p e r a t i o n t i me , b l e e d i n g v o l u me , p o s t o p e r a t i v e d r a i n a g e v o l u me , h o s p i t li a z a t i o n d a y s a n d p o s t o p e r a t i v e c o mp l i c a t i o n s , d e g r e e o f p a i n wh i c h wa s e v a l u a t e d b y VAS a f t e r o p e r a t i o n , a n d i n c i d e n c e o f c o mp l i c a t i o n s o f t h e t wo ro g u p s we r e a l l o b s e r v e d . Re s u l t s T h e b l e e d i n g v o l — u me , p o s t o p e r a t i v e d r a i n a g e v o l u me a n d l e n g t h o f h o s p i t l a s t a y o f t h e t h o r a c o s c o p i c ro g u p wa s l e s s t h a n t h a t o f t h e t h o -

完全胸腔镜与传统开胸肺癌根治术对比分析

完全胸腔镜与传统开胸肺癌根治术对比分析


术后 l 、2周 MV、F EV 值各方面 ,差 异有 统计 学意义 ( 0O ) 手术 时间 、淋 巴结清 扫数 目 尸< .5。
术后复 发率方 面,V S组与传 统 开胸 组 AT 比较 差异 无统 计学 意义 ( > . ) 结论 : 全胸 腔镜 下非小 细胞 肺癌 根治适 合于早 中期肺 癌 ,可以作为非小 细胞 型肺 癌的一种 常规 的治 P 00 。 5 完

Pe i pe a i e c i c li d x we e c mpa e e we n t e t r u s Re u tTh u g c li c s o e g h i ta p r tv l o o s p so e a i e r o r tv lni a n e r o r d b t e h wo g o p . s l : e s r i a n ii n l n t , n r o e a i e b o d l s , o t p r tv la o e d f w, p s o r tv a he e i ,pa n le s d s g , h s ia t y,t e r d c d v l fMV n l o t pe a i e c t t r tme i ki r o a e l o p t ls a h e u e a ue o a d FEVI a t r 1 2 we k e we n t % fe , e s b t e he
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全胸腔镜肺癌切除术与传统开胸肺癌切除术治疗非小细胞肺癌患者近期临床效果比较

全胸腔镜肺癌切除术与传统开胸肺癌切除术治疗非小细胞肺癌患者近期临床效果比较

Medical Journal of Chinese People's Health Vol.32 Semimonthly No.10【临床研究】全胸腔镜肺癌切除术与传统开胸肺癌切除术治疗 非小细胞肺癌患者近期临床效果比较徐佳文(如东县人民医院胸外科,江苏 如东 226400)【摘要】 目的:比较全胸腔镜肺癌切除术与传统开胸肺癌切除术治疗非小细胞肺癌患者近期临床效果。

方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月收治的60例非小细胞肺癌患者的临床资料,依据手术方式不同分为对照组和研究组各30例。

研究组行全胸腔镜肺癌切除术治疗,对照组行传统开胸肺癌切除术治疗,比较两组手术情况、术后并发症发生率及术后1、3 d的疼痛评分。

结果:研究组术中出血量明显少于对照组,引流管留置时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,研究组疼痛数字评分法评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:全胸腔镜肺癌切除术与传统开胸肺癌切除术相比较,术中出血量和术后并发症更少、术后疼痛更轻。

【关键词】 胸腔镜;传统开胸;非小细胞肺癌;肺癌切除术doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2020. 10. 019中图分类号: R734.2 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2020)10-0049-03近年来,肺癌的死亡率与发病率呈逐年递增趋势。

胸部微创手术已成为胸外科疾病公认的首选手术方法,其中以电视胸腔镜手术(VATS)最为典型[1],2006年被美国国家综合癌症网络治疗指南列入治疗早期非小细胞肺癌的标准手术方式[2]。

本文比较全胸腔镜肺癌切除术与传统开胸肺癌切除术治疗非小细胞肺癌患者的近期临床效果。

全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较

全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较

全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较丁长柏;卢庆国;王健【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2017(021)034【摘要】目的探讨全胸腔镜肺叶切除术(VATS)在治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床价值.方法将140例早期非小细胞肺癌患者按照自愿原则分为观察组和对照组各70例,对照组采用传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗.比较2组治疗后的手术切口、术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间、术后引流量、术后疼痛程度、术后住院时间和并发症发生率.结果观察组淋巴结清扫数量为(4.8±1.3)枚,对照组为(5.1±1.5)枚,无显著差异(P>0.05);观察组术后引流量和引流管放置时间分别为(1692.5±765.2)mL和(7.5±3.9)d,对照组术后引流量和引流管放置时间分别为(1748.3±738.2)mL和(7.7±3.5)d,组间比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术切口(6.2±3.4)cm,小于对照组的(25.1±6.2)cm(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量分别为(161.8±38.9)min、(197.4±122.6)mL,少于对照组的(246.3±55.8)min、(318.4±105.7)mL,差异显著(P<0.05);观察组术后切口疼痛评分、住院时间分别为(4.6±1.8)分、(5.3±3.2)d,明显少于对照组的(9.2±1.6)分、(10.0±2.7)d,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,明显低于对照组的15.71%(P<0.05).结论采用全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC,可以有效降低切口长度、减少手术时间和术中出血量,缩短住院时间,减轻术后疼痛,并降低并发症发生率,是较为理想的方法.【总页数】3页(P4810-4812)【作者】丁长柏;卢庆国;王健【作者单位】邳州市人民医院,江苏邳州 221300;邳州市人民医院,江苏邳州221300;邳州市人民医院,江苏邳州 221300【正文语种】中文【相关文献】1.全胸腔镜与小切口开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较 [J], 王大令;王文钰2.单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的对照研究 [J], 赵永;孙振宇;顾敏威;孙琦;张卫民;瞿伟丰3.全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌对比研究 [J], 罗坤;朱光;高兴才;王鑫4.用全胸腔镜肺叶切除术与传统的开胸肺叶切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的效果对比 [J], 闫鹏5.全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌\r患者对比研究 [J], 李贵明因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察

全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察

全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察肺癌是目前全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,也是导致死亡的主要原因之一。

早期肺癌患者手术切除是最主要的治疗方法,而在手术方法选择上,全胸腔镜下手术与开胸手术是两种常见的方法。

本文旨在观察全胸腔镜下与开胸肺叶切除术在治疗早期肺癌上的疗效对比。

一、全胸腔镜下手术全胸腔镜下手术是一种微创手术方法,通过小切口插入胸腔镜,借助摄像系统进行术中观察和操作。

在进行肺叶切除术时,可以减少对胸腔的侵袭,减少术后疼痛和并发症的发生。

此外,全胸腔镜下手术还有较好的美容效果,可以减少手术切口,降低术后疤痕的形成。

二、开胸手术开胸手术是传统的手术方式,通过切开胸廓进行操作。

相对于全胸腔镜下手术,开胸手术对胸腔的侵袭程度较大,可能导致术后疼痛和肺功能损害。

然而,由于手术视野更为广阔,开胸手术在一些复杂或难以判断的情况下仍然是首选。

三、疗效对比观察国内外许多研究已经对全胸腔镜下与开胸手术进行了疗效对比观察。

这些研究主要从手术时间、术中失血量、术后并发症、术后生活质量以及肿瘤的病理学指标等方面进行评估。

研究发现,全胸腔镜下手术相较于开胸手术在手术时间上更短,术中失血量更少。

这可能是因为全胸腔镜下手术无需大幅度切开胸廓,手术器械的精细化程度更高。

另外,全胸腔镜下手术术后疼痛较轻,患者术后恢复较快,生活质量较高。

然而,部分研究结果显示,全胸腔镜下手术在术后并发症方面与开胸手术差异不大。

术后并发症包括胸廓畸形、肺不张、切口感染等。

这一结果可能与手术者的经验、患者术前状况以及手术操作技巧等因素有关。

因此,在手术方法选择时,需要考虑患者的具体情况,并综合评估手术者的经验和技术水平。

从肿瘤的病理学指标来看,研究显示,全胸腔镜下手术与开胸手术在手术切缘阴性率以及淋巴结清扫数量上无明显差异。

这表明,两种手术方法在术后病理学评估上具有相似的疗效。

而在长期随访中,研究发现两种手术方法在肿瘤局部复发率和远处转移率上也没有显著差异。

胸腔镜肺叶切除术与常规开胸手术治疗肺癌的临床效果对比

胸腔镜肺叶切除术与常规开胸手术治疗肺癌的临床效果对比
1.2 方法 对 照 组 行 常 规 开 胸 手 术:患 者 在 施 行 全 麻 后,取 其 侧 卧
2.2 两组术后临床并发症发生率比较 观察组患者术后肺不张、肺漏气、术口感染、慢性疼痛出现
例数均低于对照组,观察组术后临床并发症发生率为 17.65%,
位,在第五或第六肋间做长度约 15~20cm 外侧切口,切断局 对照组为 73.53%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表 2。
表 1 两组手术治疗指标对比( ±s)
50~70 岁,平均(60.21±2.17)岁;病程 2~31 个月,平均(13.67±1.44) 个 月;临 床 分 期:Ⅰ 期 18 例、Ⅱ 期 14 例、Ⅲ a 期 2 例。 两 组
手术时间 组别 例数
(min)
术中出血量 淋巴结清扫
NRS 评分
(mL)
个数(个)
现率比较结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜肺叶切除术相较于常规开胸手术而言,效果更好,能显著减少术中出
血量、术后疼痛,帮助患者预后恢复。
关键词:开胸手术;肺癌;胸腔镜肺叶切除术
中图分类号:R734.2 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.53.032
排 除 标 准:① 重 要 器 官(心、肾)不 全 者;② 精 神 障 碍、凝
对照组 34 145.65±9.71 288.09±7.62
t
5.242
15.547
P
0.000
0.000
6.49±1.19 1.168 0.247
9.17±2.25 2.995 0.004
血功能异常者;③其他恶性肿瘤合并者。
将数据纳入 SPSS19.0 统计软件中进行分析,计数资料比 较采用 χ2 比较,以率(%)表示,计量资料比较采用 t 检验,并 以( ±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。

全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌

全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌

组别例数手术时间(min )术中出血量(mL )住院时间(d )引流管放置时间(d )术后24hVAS 评分(分)全胸腔镜组46161.25±13.01205.45±24.58 6.69±0.68 6.57±3.28 6.89±3.12开胸组46144.47±10.12289.48±8.3510.14±0.2511.48±0.258.36±3.48t 值 6.904721.95432.9679.505 2.133P 值0.0000.0000.0000.0000.036表1两组围手术期治疗指标(x ±s )肺癌是一种恶性肿瘤疾病,其中非小细胞肺癌是最常见类型之一,主要包括鳞癌及腺癌等,本研究选取92例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,分组进行手术,旨在观察传统开胸肺叶切除术与全胸腔镜下肺叶切除术治疗效果的差异,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料:选取2016年3月至2018年4月92例早期非小细胞肺癌患者,根据手术方法不同分为全胸腔镜组(n=46)与开胸组(n=46),全胸腔镜组男25例,女21例;年龄45~71岁,平均(59.36±5.14)岁;病程1~24个月,平均(13.58±5.10)个月。

开胸组男22例,女24例;年龄44~72岁,平均(58.47±6.32)岁;病程2~24个月,平均(12.56±5.24)个月。

两组基线资料有可比性(P>0.05),本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2方法1.2.1全胸腔镜组:行全胸腔镜下肺叶切除术,手术操作如下:①患者保持健侧卧位,给予全身复合麻醉,双腔气管插管,取患者腋中线第7或第8肋间进行1.5cm 大小观察孔穿刺,在腋前线第4或等5肋间行3~5cm 主操作孔,并在肩胛下角线第8或9肋间行约1.5cm 切口作辅助操作孔;②在胸腔镜辅助下切除患者肺叶,根据患者具体病灶清扫右侧第2、3、4、7、8、9、10组淋巴结,清扫左侧第4、5、6、7、8、9组淋巴结。

全胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗肺癌患者对比研究

全胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗肺癌患者对比研究

黑龙江医学第43卷2019年第11期HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.43No.11Nov.2019全胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗肺癌患者对比研究*刘海青1,王海兵21.林州市肿瘤医院,河南安阳456550;2.安阳市人民医院胸外科,河南安阳455002摘要:目的探讨全胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗肺癌患者的效果。

方法接受手术治疗的58例肺癌患者,通过随机数字表法分为对照组(常规开胸肺叶切除术)及研究组(全胸腔镜下肺叶切除术)。

术后统计对比两组不同时间段[术前(T1)、单肺通气即刻(T2)、单肺通气后0.5h(T3)及手术结束时(T4)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及免疫细胞因子(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平变化情况。

结果T1时期两组HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),T2、T3、T4时期两组HR、MAP水平较T1时期有所变化(P<0.05),且对照组变化更加明显,与研究组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

术前两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较术前降低(P<0.05),且对照组变化更加明显,与研究组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌效果优于常规开胸肺叶切除术,术中血流动力学较稳定,对免疫功能影响小,值得推广。

关键词:全胸腔镜下肺叶切除术;常规开胸肺叶切除术;肺癌;血流动力学;免疫细胞因子doi:10.3969/j.issn.1004-5775.2019.11.002学科分类代码:320.67中图分类号:R734.2文献标识码:BComparative Study of Total Thoracoscopy and Conventional Lobectomy on Lung Cancer/LIU Hai-qing,WANG Hai-bing//Linzhou City Cancer Hospital,Anyang,Henan,456550,ChinaAb s tract:Objective To investigate the effect of total thoracoscopiy and conventional thoracotomy on lung cancer.Method s58 patients with lung cancer underwent surgical treatment were randomly divided into control group(conventional lobectomy)and study group(thoracoscopic lobectomy).Different time periods[preoperative(T1),single lung ventilation instantly(T2),0.5h after single lung ventilation(T3)and at the end of surgery(T4)]hemodynamics[heart rate(HR),mean arterial pressure(MAP)and immune cytokines(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)levels were statistically compared between two groups.Re s ult s There were no significant differences in HR and MAP levels of T1between the two groups(P>0.05).The levels of HR and MAP in T2,T3and T4were signifi-cantly higher than those in T1(P<0.05),and the change in the control group was more obvious than that in the study group(P<0.05). There was no significant difference in CD4+,CD8+,CD4+/CD8+levels before treatment between the two groups(P>0.05).The levels of CD4+,CD8+and CD4+/CD8+after treatment were significantly lower than those in before treatment between the two groups(P<0.05),and the change in the control group was more obvious than that in the study group(P<0.05).Conclu s ion Total thoracoscopic lobectomy treatment of lung cancer is superior to conventional lobectomy,the hemodynamics is stable and the effect of immune function is small. So it is worthy of promotion.Key words:Total thoracoscopic lobectomy;Conventional lobectomy;Lung cancer;Hemodynamics;Immune cytokines肺癌为发病于支气管黏膜上皮的肺部恶性肿瘤疾病,针对早期肺癌患者,临床多建议采用外科手术对其进行救治,可取得良好治疗效果[1-2]。

全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的对比研究

全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的对比研究

全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的对比研究目的探讨全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的临床疗效。

方法通过对2012年1月~2015年12月在我院治疗的128例早期非小细胞肺癌患者进行随机分组,实验组患者应用全胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组患者给予开放肺叶切除术治疗,观察比较两组患者治疗效果的差异。

结果实验组患者各项观察指标同对照组比较明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论针对早期非小細胞肺癌的患者采用全胸腔镜肺叶切除术治疗,可改善临床症状,提高治疗效果,降低不良反应发生率,促进患者康复。

临床值得推广应用。

Abstract:Objective To investigate the clinical efficacy of total thoracoscopic lobectomy and open lobectomy for early lung cancer.Methods A total of 128 patients with early non-small cell lung cancer(NSCLC)who were treated in our hospital from January 2012 to December 2015 were randomly divided into two groups.The experimental group received thoracoscopic lobectomy treatment,the control group were treated with open lobectomy,between patients with treatment effects were compared between the two groups were observed.Results The experimental group indicators were compared with the control group significantly better than the control group,the difference has statistical significance(P<0.05).Conclusion In early stage non-small cell lung cancer patients by thoracoscopic lobectomy treatment can improve clinical symptoms,improve the therapeutic effect,reduce the incidence of adverse reaction,promote the rehabilitation of patients.It is worthy clinical application.Key words:Full thoracoscopy;Lobectomy;Early lung cancer现今社会医疗技术不断发展,越来越多的微创技术被临床应用。

全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的对比研究

全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的对比研究

全胸腔镜肺叶切除术与开放肺叶切除术治疗早期肺癌的对比研究李斌;谭雪梅;袁宁【摘要】目的探讨全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的临床应用价值.方法选取本院行肺叶切除术治疗的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者64例,按其手术方式分为电视胸腔镜手术(VATS)组(n=32,行全胸腔镜肺叶切除术)及OT组(n=32,行传统开胸肺叶切除术).比较两组患者淋巴结清扫组数、手术持续时间、术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后疼痛评分及血清C 反应蛋白(CRP)的差异.结果两组患者的淋巴结清扫组数、手术持续时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).VATS组术后置管引流时间明显少于OT组(P<0.05).术后第1、3天OT组疼痛评分明显高于VATS组(P<0.05).两组患者术后第1、5天血清CRP均较术前明显升高(P<0.05),VATS组于术后第1、5天时间点的血清CRP水平均明显低于同时间点OT组(P<0.05).结论全胸腔镜肺叶切除术安全、可靠,具有术后恢复快的优点,可作为早期肺癌患者的推荐治疗方法.%Objective To explore the clinical application value of complete video assisted thoracoscopic pneumonectomy in treatment of lung cancer at early stage. Methods 64 patients with early stage non-small cell lung cancer(NSCLC) accepted pneumonectomy were collected. According to surgical approach, they were divided into VAST group(n-32, undergone complete video-assisted thoracoscopic pneumonectomy) and OT group(n=32, undergone traditional open pneumonectomy). Differences of numbers of lymph nodes removal,operation duration,volumes of intraoperative bleeding, durationof postoperative catheter drainage, length of postoperative hospital stay,incidence rates of postoperative complication, postoperative pain scores and levels of serum C-reaction protein(CRP) of patients in the two groups were compared. Results There were no significant differences in numbers of lymphnodes removal, operation duration, volumes of intraoperative bleeding, length of postoperative hospital stay, incidence rates of post operative complication between the two groups (P> 0. 05). However, duration of postoperative catheter drainage of patients in VATS group were less than those in OT group(P<0.05). Pain scores of patients in OT group on the first and third day after operation were higher than those in VATS group(P<0.05). Levels of postoperative serum CRP of patients in the two groups were both higher than those before operation(P<0.05) ,and levels of serum CRP of patients in VATS group on the first and fifth day after operation were markedly lower than those at the same time point in OT group(P<0.05). Conclusion Complete video-assisted thoracoscopic pneumonectomy is safe and reliable,and can be recommended as an early treatment of lung cancer with advantage of rapid recovery.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2011(040)018【总页数】3页(P1804-1806)【关键词】胸腔镜;肺切除术;肺肿瘤;疼痛,手术后;C反应蛋白【作者】李斌;谭雪梅;袁宁【作者单位】重庆市第三人民医院体检中心,400014;重庆市第三人民医院体检中心,400014;重庆市第三人民医院体检中心,400014【正文语种】中文电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)作为一项微创外科技术,具有创伤小、出血少、术后疼痛轻等优点[1-3],对于不能耐受传统开胸手术的患者,VATS提供了手术治疗的机会[4],已成为早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗常用的手术方法之一。

分析开胸肺叶切除治疗与全胸腔镜肺叶切除在肺癌患者治疗中的临床效果

分析开胸肺叶切除治疗与全胸腔镜肺叶切除在肺癌患者治疗中的临床效果

分析开胸肺叶切除治疗与全胸腔镜肺叶切除在肺癌患者治疗中的临床效果吴迪【摘要】目的:分析开胸肺叶切除治疗与全胸腔镜肺叶切除在肺癌患者治疗中的临床效果,为临床治疗提供依据。

方法80例肺癌患者,根据入院的编号分为对照组和实验组,各40例。

对照组采用开胸肺叶切除治疗,实验组采用全胸腔镜肺叶切除。

比较两组临床效果。

结果实验组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、住院时间均优于对照组(P<0.05)。

实验组并发症发生率为12.5%,低于对照组的52.5%(P<0.05)。

结论对于肺癌患者临床上首选全胸腔镜肺叶切除进行治疗,其治疗效果更为明显,比开胸肺叶切除更安全,值得推广。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)013【总页数】2页(P134-134,135)【关键词】开胸肺叶切除;全胸腔镜肺叶切除;临床效果【作者】吴迪【作者单位】124010 辽河油田总医院心胸外科【正文语种】中文近些年来,不论国内还是国外,在外科治疗肺癌的方式上都优先选用全胸腔镜肺叶切除方法,尽管这种切除手术对医疗手术的设备要求极高,且对手术的要领很难把握到位,但由于其恢复快、安全性高和创伤小的特点逐渐在临床上推行起来,并取得了一定的疗效[1]。

本次主要通过对开胸肺叶切除和全胸腔镜肺叶切除对肺癌患者治疗的临床效果进行对比研究,具体研究情况如下。

1.1 一般资料选取本院2013年5月~2014年5月收治并已经得到确诊的肺癌患者80例,其中男45例,女35例,年龄最小38岁,最大78岁,平均年龄(55.98±7.34)岁。

本次根据所有患者入院的编号进行分组,其中单号为对照组,双号为实验组,各40例,所选患者均符合研究的标准。

1.2 方法1.2.1 对照组采用开胸肺叶切除手术。

静脉复合性麻醉以及双腔管气管进行插管,手术过程中,对患者胸部的第五根肋骨进行约为15cm的手术切开,使其组织逐渐被分离,组织分离到肌肉层时,需要切断一部分的肋间肌、前锯肌和背阔肌。

全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌对比研究

全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌对比研究

全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌对比研究罗坤;朱光;高兴才;王鑫【摘要】Objective To explore the effect of full thoracoscopic lobectomy and the traditional thoracotomy lobectomy in the treatment of non-small cell lung cancer. Methods Group selection 62 patients with non small cell lung cancer received in our hospital from January 2014 to December 2015 were divided into observation group and control group, 31 cases in each group. Observation group used total thoracoscopic lobectomy; the control group used thoracotomy. lymph node dissection cases and incidence of adverse reactions of the two groups were compared. Results In the observation group, the number of Hilar and mediastinal lymph node and Mesenchymal lymphadenectomy are (250.1 ± 1.8)and (206.2 ± 4.1) ; The control group (249.3 ± 2.1) and (205.7 ± 9.6);there was no significant difference between two groups (P>0.05); Adverse reactions of the observation group was 6.45% (2/31); in the control group it was 32.26% (10/31).when compared the two groups, there was significant difference (P<0.05). Conclusion The non small cell lung cancer lobectomy for thoracoscopic effect is re-markable, with faster postoperative recovery, less trauma, and adverse reaction rate is low.%目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果。

完全胸腔镜与开胸肺叶切除的临床应用对比分析

完全胸腔镜与开胸肺叶切除的临床应用对比分析

完全胸腔镜与开胸肺叶切除的临床应用对比分析潘忠【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)022【摘要】目的:对比完全胸腔镜与开胸肺叶切除的临床应用效果。

方法80例早期非小细胞肺癌患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各40例,治疗组采用完全胸腔镜下肺叶切除术,对照组采用开胸肺叶切除术。

结果所有患者都顺利完成手术,治疗组的术中出血量、术后拔除胸管的时间和术后住院天数都少于对照组(P<0.05)。

治疗组术后1个月的躯体疼痛、一般健康、生理机能、生理职能的评分都高于对照组(P<0.05)。

结论完全胸腔镜下肺叶切除术能促进患者的康复,提高术后生活质量,有很好的应用价值。

%ObjectiveTo compare the clinical application effect of complete thoracoscopic pulmonary lobectomy and open-chest lobectomy.Methods 80 patients with early stage non-small cell lung cancer were divided into treatment group and control group with 40 cases each under admission order,treatment group used complete thoracoscopic lobectomy,control group used open-chestlobectomy.Results All patients successfully completed surgery. Intraoperative blood loss,removal time of chest tube,and postoperative hospitalization days of treatment group were significantly less than control group(P<0.05). One month after treatment,scores in bodily pain,general health,physical functioning,and physiological functions of treatment group were significantly higher than control group(P<0.05).Conclusion Completethoracoscopic pulmonary lobectomy can promote the rehabilitation of patients and improve the quality of life,which has a very good value.【总页数】2页(P59-60)【作者】潘忠【作者单位】225200 江苏省扬州市江都人民医院【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.完全胸腔镜与传统开胸肺叶切除术对患者动脉血气影响的研究 [J], 李伟;宫强;郭志敏2.单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的对比分析 [J], 王一帆;金健;李霭建;王革平;雷耀昌;宋波3.肺癌患者完全胸腔镜与开胸肺叶切除术后近期生活质量的对比 [J], 阚强波;田灿琼4.胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术的对比分析 [J], 姜哲;朱锦智;曲红梅;张喜晶5.胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比分析 [J], 吴学志;朱海文因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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20 3
临床肺科 杂 志 2 1 年 2月 第 l 01 6卷第 2期
பைடு நூலகம்
全 胸 腔 镜 肺 叶 切 除 与传 统 开 胸 肺 叶 切 除 的 临 床 对 比
江 贤 亮 马 冬春 徐 美青 魏 大中
【 摘要 】 目的 探讨全胸腔镜肺叶切除( o p ty i o ss d h r o o i l et y c A S 治疗 肺部疾病的可行性 、 cm l e d — s t o cs p bc m ,- T ) e lv e a i t a c co o e V
术后并发症与清扫淋 巴结方面与开胸组相比无统计学差异 , 前者在 手术 时问 、 中出血量 、 术 术后胸液 总量 、 胸引管带管 时间 、 切 口疼痛程度、 术后住院时间方面优 于后者。结论 全胸腔镜肺叶切除术是一种安全、 有效 、 更加微创的手术方式 , 值得推广 。
【 关键词】 胸腔镜 ; 叶切除术 ; 肺 开胸手术
t e c e t u e t , o t p r t e h s i l ain t i h s b i v t me p so e a i o p t i t i v a z o me,n ii n p i c mp i ai n e c Re u t On y 1 c s s o v r d t p n t o a i cso an, o l t s, t . s ls c o l a e Wa c n e e o o e b r — t c t my N p r t e mo a i c u r d i i e o p T e e w r o s t t a in f a c ewe n c VAT r u n h r c tmyg o p oo . o o e a i r l y o c re n e t rg u . h r e e n t i il sg i c n e b t e — S g o p a d t o a o o r u v t h r a sc i
Cl ia a y i t e m p e ey Vi e - s itd t o a o c p c l b c o y a d c n e t n lt o a o o y i c lAn l ss Bewe n Co l tl d o a s e h r c s o i o e tm n o v n i a h r e tm n s o
J NGX a ・ag MAD n — u , UMe q g W 1 azog Dp r etfToaiS re ;nu rv c l o— I A inl n , ogc n X i h i i , E D - n. —n h eat n hrc u r A h i oi i H s m o c gy P na p a A l t n u Mei l nvrt,e i 3 0 1 C i i l f i e t A h i d a U i sy Hf 2 0 0 , h a t i a d o c ei e n
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w n o leyv e e t mp t i o—as t oaocpclbc m ( —A Sgop ad4 ae hc new n ovni a toao m to - c el d sie t rcsoi oet y cV T ru )n 2ess i ud ret netnlh rct y(hr sd h o w h c o o a
近 期疗 效 , 结 围 手 术期 处 理 经 验 。 方 法 总 20 0 9年 7月 至 2 1 0 0年 8月 我 科 全 胸 腔 镜 肺 叶 切 除 3 例 ( ・A S组 ) 随 机 选 取 4 1 cV T , 2 cV T 组 中 转 开 胸 1例 , 组 均 无 围 手 术 期 死 亡 病 例 ,— A S组 在 .A S 两 cV T 例 开胸 肺 叶切 除 ( 统 开 胸 组 ) 对 照 研 究 , 传 作 观察 手 术 时 间 、 扫 的淋 巴结 数 量 、 中失 血 量 、 后 胸 液量 、 引 管 带 管 时 间 , 后 清 术 术 胸 术 住 院 时 间 , 口疼 痛程 度 、 后 并 发症 等 方 面 指 标 。 结 果 切 术
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