清热化痰方结合西药治疗痛风性关节炎80例

临床 资料
观察 １ ０ ， ４ 例 随机 分为 ２ 。 组 治疗
性期血 沉 、 白细胞 均有 不 同程 度增 高 。 慢性期 部分
患者 的 ｘ 线检 查可 见 软骨 缘 、 近关 节 的骨质 有 邻
组 ８ 例 ， 中男 性 ７ Ｏ 其 ５例 ， 女性 ５例 ， 年龄 为 ２ ～ ４ ７岁， １ 平均 ４ 岁 。 照组 ６ ９ 对 Ｏ例 ， 中男性 ５ 其 ６例 ， 女性 ４ ， 例 年龄 为 ２ ￣ ６ ２ ８岁 ， 均 ４ ． 平 ７ ５岁 。初次
（ 稿 ２ ０ —７２ 修 回 ２０ —８２ ） 收 ０ ６ ０ — ５； ０ ６０ — ５
清 热 化 痰方 结合 西 药治疗 痛风 性 关 节炎 ８ 例 ０
陈秉 中 上 海市 中医门诊 部 （０ ０ １ ２ ０４ ） 摘 要 目的 ： 察清 热化痰 、 观 消肿 除痹类 中药 结合 西药 治疗痛风 性 关节 炎的 疗效 。方
能。 理筋 疏通 经络 气血 ， 防止 关节 肌 内的粘连 。 药
显效 １ ６例 ， 转 ７例 ， 效 ２例 ， 有 效 率 ９ ． 好 无 总 ４ ４ 对 照组 ２ ％； Ｏ例 中， 床缓解 １例 ， 临 显效 ４例 ， 好 转８ ， 例 无效 ７例 ， 总有效 率 Байду номын сангаас 。 Ｒ ｄｔ ５ 经 ｉｉ 检验 ， Ｐ＜Ｏ ０ ， 明两组 有显 著性 差 异 ， ．１ 说 治疗 组优 于对
公 藤 清利 关节 、 肿 止痛 ； 地 生津 养 阴， 约 活 消 生 制
血药 的燥烈 ； 白芍养血 敛 阴、 柔筋 止痛对 麻木挛 痛 效佳 。 现代药 理研 究表 明 ［ ： ３ 制马 钱子 中 的士 的宁 ］ 碱 与 雷公 藤 中 的藤 素 碱 能 抑 制 人 关 节 软 骨 细 胞
维普资讯
４ ４ ２
陕西 中医 ２ ０ ０ ７年第 ２ ８卷第 ４期
疗效结 果
治疗组 ３ 例 中， ６ 临床缓 解 １ １例 ，
细胞 的衰 老 死 亡 ， 而 减轻 ＡＳ病人 的滑 膜 刺激 从 痛或 关节 痛 。 引用 以对 抗肌 肉痉挛 、 小关节 腔 牵 减 内压 力 ， 韧 带 延 长 ， 节 间 隙增 大 改 善关 节 功 使 关
无论在 控制 病情还 是 减轻肿 痛 等症状方 面均有显 著 性差 异 。笔者采 用 此方法 治疗 肾虚 型强 直性 脊 柱 炎虽 取得一 定疗 效 ， 本病 仍 十分难 易治愈 ， 但 值 得 今后 进一步 总结 改进 。
参 考文献
［］ 李 １ 娟 ， 卫 国 等 ． 床 常 见 风 湿 病 诊 治 图 谱 陈 临 ［ ］ 北京 ； 民军 医 出版 社 ，０ ５ ６ Ｍ ． 人 ２ ０ ．２ ｒ ］ 娄 玉钤 ， 国 风 湿 病 学 ［ ］北 京 ： 民 卫 生 出 ２ 中 Ｍ ． 人
照组 。
浴一 方 面可 使 药 物直 接作 用 于肌 肤关 节 ， 方 面 一
改善微 循环 ， 促进 代谢 炎性 物质 缓解 疼痛 。 穴位药
体
会
强 直性 脊 柱 炎 多 因肾气 亏 虚 ， 复受
物注射 可提 高免 疫功 能 ， 进经 络气机 的通 畅 。 促 诸 治疗 方法综合 运用 ， 控制 疾病 发展 的 同时 ， 在 增强 了病人 的免 疫力 ， 防止 了关节 肌 肉的挛缩 强直 。 也 体现 了 中医治病 的整 体观 。 治疗 组与对 照组 比较 ，
滋补 肝 肾 ， 骨填 髓 ； 壮 当归 、 丹参 、 血 藤 、 鸡 川芎 活
血通 脉 ， 化瘀 生新 ， 郁 除痹 ｝ 乳没 消瘀和 血 ， 开 制 消 肿定 痛 ； 风藤 、 青 络石 藤 、 灵仙 祛风湿 通经 络 ， 威 散 瘀 止痛 ； 马钱 子 散 血热 ， 制 消肿 止 痛 ， 当归合 用 与 既增 加马钱 子 的疗 效 又 减少 马钱子 的毒 性Ｉ － 引。雷
版 社 ，０ １ ２ ２— １８ ２０ ；１ ５２ ２
风湿寒 邪侵袭 ， 或外 伤所 致经 脉气血 闭阻 ， 筋骨 肌 肉受 累 ， 关节功 能 障碍 。本病 多发青 壮年 ， 致残率 较高 ， 目前 尚无 特效 治疗 方法 。 临床 中采用 内服 中 药 ， 以牵引理 疗效佳 。 内服 中药用 以补益 肝 肾、 配 疏督 壮骨 、 通络 祛邪 止痛 。 中狗脊 、 方 淫羊霍 、 寄生
Ｎ 的合 成 ， 而 阻碍 炎症 介 质 的生 成 ， Ｏ 从 防止软 骨
［ ］ 郭万 首 ， ３ 马 丽 等 ． 公 藤 对 类 风 湿 性 关 节 炎 雷
病人 软骨细 胞一 氧化氮 和酶 活性及其 ｍＲ ＮＡ 表达 的体
外 ［］ 中 华 医 学 杂 志 ，０ １ ８ （ ７ ；０ ５ Ｊ． ２ ０ ，１ １ ） １ ３
有 清热化 痰 ， 消肿 除痹 的功效 。
主题 词 痛风／ 中西 医结合 疗 法 祛 风 湿剂／ 治疗应 用 莫 比可 笔 者 自 ２０ ０ ２年 以来 ， 以养 阴清 热 、 除湿 化 痰
之 法 自拟 清 热化 痰 方 ， 结合 西 医疗 法 治疗 痛 风 并 性关 节炎 ８ Ｏ例 。并 设立 对照 组对 比， 取得 了 良好 的疗效 。现报 道如 下 。
法： 治疗组 采 用清热化 痰方 （ 石斛 、 薏苡仁 、 沙参 、 生 南 虎杖 、 海金 沙、 连翘 、 车前 子 、 针草 、 鬼 白芥 子、 知母 、 皮、 丹 法半夏等 ） 合莫 比可 治疗本病 ８ ， 结 Ｏ例 并设对
照 组 对 比 。 果 ： 疗 组 疗 效 明 显优 于 对 照 组 （ 结 治 Ｐ＜ Ｏ Ｏ ） 提 示 ： 方 法对 本 病 ．５。 本
＠ 清热 化痰 方
发病 ４ ５例 ， 年 以内 ４ １ ３例 ， ～３年 ３ １ Ｏ例 ， 以 ３年 上２ 例。 ２ 两组 的性 别 、 年龄 无显 著性 差异 ， 可 比 具
性 ＞Ｏ ０ ） 诊 断标 准 ： 状 多 以趾 指单关 节 的 ．５。 症
红肿热 痛 ， 活动受 限 ， 血尿酸 测 ＞４ ０ ２ ｍｍｏ／ ｌＬ。急