可吸收缝合线应用于正颌手术中的效果及护理
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表 １ ２组患者治疗效果 比较 ［ｎ（％ ）］能 的治疗措施 之一 ，
其优点是使鼻腔清洁 ，减 少术腔 内结痂 ，促进分 泌物 的排 出及黏
膜炎症 、水 肿的消退 ，同时可冲洗掉部分生物膜 。双 黄连由黄芩 、 连翘 、金 银 花 等 中药 精 制 而 成 ，多 种 中药 发 挥 ｝办『占］作 用 。研 究 发现双黄连具有广谱 抗病毒 、抑菌 、抗 炎 、解 热 、改 善机体 免疫力 等诸多药理作用 ，在鼻腔冲洗 中能减轻炎性反应 ，减轻水 肿 ，有效 抑 制局 部 细 菌 、病 毒 的繁 殖 ，防 止 感 染 发 生 并 能 改 善 局 部 血 液 循 环 ，增强粘膜纤 毛功能 ，避免窦 口粘连。另外 ，双黄连 冲洗鼻腔还 能去除分泌物及病原微生物 ，起 到物理清除作用 ，保 持鼻窦 、鼻腔 清洁 ，从而为鼻腔鼻窦局部 提供一个 良好 的环境 ，缩短鼻 内镜术 后创伤黏膜愈合时间 ，是术后鼻腔辅助治疗 的理想方法 Ｊ。
本科住 院行 上、下颌畸 形手术的 ９０例 患者 ，随机分为观察组 （４８例 ）和对 照组 （４２例 ）。观 察组 术 中采 用抗 菌薇乔 可吸收缝 合线 对 口内上 下颌 前庭 沟黏 膜切 １ ７进行缝合 ，对照组采 用非可吸收丝线进行缝合 。比较 ２组术后缝 线周 围的清洁程度 、切 １７感染 、切 １７愈
中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．７８
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１００６—６４１１（２０１８）２３—００７８—０３
牙 颌 面 畸 形 是 由于 颌 骨 发 育 异 常 引 起 的颌 骨 在 体 积 上 、形
工作单位 ：６１００４１ 成都 四川大学华西 口腔医院正颌及关节外科 王 茂 兰 ：女 ，大 专 ，护 士 通 讯 作 者 ：邓 立梅 收 稿 日期 ：２０１７—１１—２ｌ
合 等级 。结果 ２组 缝线周 围的清洁程度 、切 １ ７：２愈合 等级情 况比较 ，差 异均有统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 抗 菌薇乔可吸收缝 合
线 对牙颌 面畸形手术 患者 口腔切 口黏 膜的愈 合具有更好 的效 果 ，且无 需拆 线 ，同时减轻 了伤 口的局 部刺激和炎性反应。 关键词 ：可吸收缝合 线 ；正颌畸形手 术 ；伤 口愈合 ；护理
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１．２ 方 法 实 验 组 采 用 注 射 用 双 黄 连 ２．４ ｇ加 入 生 理 盐 水 ５００ ｍＬ，充分混合 ，加温近 ３７＇： Ｃ，连接 输液 器 ，同时关 闭输 液器 阀 门 连接橄榄接 头。将 配伍 好 的药 液悬 挂在 一定 高 度 ，保 证 压 力 。 先 冲洗鼻腔堵塞 较重一侧 ，再 冲洗对 侧。对照组应用生理盐 水 ， 方法 同实验 组。所有 患者 鼻腔 冲洗 １次／ｄ，均 于术后 第 ３ｄ取 出 鼻 腔 填 塞物 开 始 冲 洗 至 术 后 ３月 。 １．３ 评价指标 观察 患者术后 １、３、５、７、９周 通气 、嗅觉 、鼻腔 粘 膜上 皮 化 程 度 及 窦 口开 放 状 况 。按 照 １９９７海 Ｅｌ会 议 标 准… ：临 床症 状消失 ，内窥镜 检查 窦 口开放 良好 ，术腔黏 膜上皮 化 ，无脓 性分 泌物 为治愈 ；症状 明显改善 ，内窥 镜检查术 腔黏膜 部 分 区域 水肿 、肥厚 ，或 肉芽组织 形成 ，有少许脓 性分泌 物为好 转 ；症 状 无 改 善 ，内窥 镜 检 查 见 术 腔 黏 连 ，窦 口狭 窄 或 闭锁 ，息 肉 形 成 ，有脓性 分泌物为无效 。 １．４ 统计学 方法 采用 ＳＰＳＳ１７．０统计学软件对数据进 行统计 分析 ，计 数资料用频数 （百分 比）表示 ，组 间比较采用 检验 ，以 Ｐ＜０．０５为差异有 统计 学意义 。 ２ 结 果 ２．１ ２组 患 者 的治 疗 效 果 比较 ，见 表 １。
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ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ，Ａｕｇｕｓｔ，２０１８，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．２３
可 吸收 缝 合 线应 用 于正 颌 手 术 中的效 果及 护理
王茂 兰 邓立梅
摘 要 目 的 探 讨 可 吸 收 缝 合 线应 用 于 正颌 手 术 中 １７腔 黏 膜 切 口愈 合 的 效 果 及 护 理 方 法 。 方 法 选 取 ２０１６年 １月 ～２０１７年 １月
态上的异常 ～ 、下颌骨之 间以及颌 骨与颅面其他骨骼之 间的关 系异常。临床 ｊ二常采用正 畸正颌联合 进行 治疗 。牙颌 面 畸 形手术 的切 口位于上下颌 口腔前庭 沟 ，术后患者 因疼痛 、颌间牵 引 崮 定 、口 内清 洗 困难 ，常 常 发 生术 区切 口感 染 ，影 响治 疗 效 果 。 为了探讨抗菌薇乔可 吸收缝合 线在牙颌面畸形手术切 口愈合效 果 ，本研究对 ９０例患者进行护理观察 ，现将结果报告如下 。
综上所述 ，内窥镜术后采用双黄 连鼻腔冲洗 ，可 以使 术腔清 洁 、控 制 感 染 、缩 小 病 灶 、缓 解 水 肿 、减 少 手 术 创 面 的 炎性 渗 出 及 痂 皮 形 成 、减 轻 变 态 反 应 、防 止 肉芽 组 织 增 生 与 囊 泡 形 成 、防 止 粘 连 、加 速上皮化 ，且 无 明显 不 良反应 ，其疗 效 明显 优于 常用的 生理盐水 冲洗 ，值得临床推广 。
参 考 文 献 ［１］ 张勉 ，李艺．注射 用双黄连（冻干）治疗慢性 鼻 一鼻 窦 炎鼻
内镜术后 鼻腔 冲 洗 临床 分析 ［Ｊ］．中 医眼 耳 鼻喉 杂 志 ， ２０１５，５（３）：１２７—１３０． ［２］ 梁逸．注射用双 黄连 （冻 干）治疗慢性 鼻 一鼻 窦炎鼻 内镜 术后鼻腔 冲洗的效 果观 察 ［Ｊ］．临床 医药文献 电子杂 志 ， ２０１７，４（２５）：４９０９—４９１０． ［３］ 孔德 杰．功 能性鼻 窦 内镜手 术 配合 注射 用双黄 连鼻腔 冲 洗治疗慢性鼻 窦炎效果观察 ［Ｊ］．实用 中医药杂志 ，２０１７，
其优点是使鼻腔清洁 ，减 少术腔 内结痂 ，促进分 泌物 的排 出及黏
膜炎症 、水 肿的消退 ，同时可冲洗掉部分生物膜 。双 黄连由黄芩 、 连翘 、金 银 花 等 中药 精 制 而 成 ，多 种 中药 发 挥 ｝办『占］作 用 。研 究 发现双黄连具有广谱 抗病毒 、抑菌 、抗 炎 、解 热 、改 善机体 免疫力 等诸多药理作用 ，在鼻腔冲洗 中能减轻炎性反应 ，减轻水 肿 ，有效 抑 制局 部 细 菌 、病 毒 的繁 殖 ，防 止 感 染 发 生 并 能 改 善 局 部 血 液 循 环 ，增强粘膜纤 毛功能 ，避免窦 口粘连。另外 ，双黄连 冲洗鼻腔还 能去除分泌物及病原微生物 ，起 到物理清除作用 ，保 持鼻窦 、鼻腔 清洁 ，从而为鼻腔鼻窦局部 提供一个 良好 的环境 ，缩短鼻 内镜术 后创伤黏膜愈合时间 ，是术后鼻腔辅助治疗 的理想方法 Ｊ。
本科住 院行 上、下颌畸 形手术的 ９０例 患者 ，随机分为观察组 （４８例 ）和对 照组 （４２例 ）。观 察组 术 中采 用抗 菌薇乔 可吸收缝 合线 对 口内上 下颌 前庭 沟黏 膜切 １ ７进行缝合 ，对照组采 用非可吸收丝线进行缝合 。比较 ２组术后缝 线周 围的清洁程度 、切 １７感染 、切 １７愈
中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．７８
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１００６—６４１１（２０１８）２３—００７８—０３
牙 颌 面 畸 形 是 由于 颌 骨 发 育 异 常 引 起 的颌 骨 在 体 积 上 、形
工作单位 ：６１００４１ 成都 四川大学华西 口腔医院正颌及关节外科 王 茂 兰 ：女 ，大 专 ，护 士 通 讯 作 者 ：邓 立梅 收 稿 日期 ：２０１７—１１—２ｌ
合 等级 。结果 ２组 缝线周 围的清洁程度 、切 １ ７：２愈合 等级情 况比较 ，差 异均有统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 抗 菌薇乔可吸收缝 合
线 对牙颌 面畸形手术 患者 口腔切 口黏 膜的愈 合具有更好 的效 果 ，且无 需拆 线 ，同时减轻 了伤 口的局 部刺激和炎性反应。 关键词 ：可吸收缝合 线 ；正颌畸形手 术 ；伤 口愈合 ；护理
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１．２ 方 法 实 验 组 采 用 注 射 用 双 黄 连 ２．４ ｇ加 入 生 理 盐 水 ５００ ｍＬ，充分混合 ，加温近 ３７＇： Ｃ，连接 输液 器 ，同时关 闭输 液器 阀 门 连接橄榄接 头。将 配伍 好 的药 液悬 挂在 一定 高 度 ，保 证 压 力 。 先 冲洗鼻腔堵塞 较重一侧 ，再 冲洗对 侧。对照组应用生理盐 水 ， 方法 同实验 组。所有 患者 鼻腔 冲洗 １次／ｄ，均 于术后 第 ３ｄ取 出 鼻 腔 填 塞物 开 始 冲 洗 至 术 后 ３月 。 １．３ 评价指标 观察 患者术后 １、３、５、７、９周 通气 、嗅觉 、鼻腔 粘 膜上 皮 化 程 度 及 窦 口开 放 状 况 。按 照 １９９７海 Ｅｌ会 议 标 准… ：临 床症 状消失 ，内窥镜 检查 窦 口开放 良好 ，术腔黏 膜上皮 化 ，无脓 性分 泌物 为治愈 ；症状 明显改善 ，内窥 镜检查术 腔黏膜 部 分 区域 水肿 、肥厚 ，或 肉芽组织 形成 ，有少许脓 性分泌 物为好 转 ；症 状 无 改 善 ，内窥 镜 检 查 见 术 腔 黏 连 ，窦 口狭 窄 或 闭锁 ，息 肉 形 成 ，有脓性 分泌物为无效 。 １．４ 统计学 方法 采用 ＳＰＳＳ１７．０统计学软件对数据进 行统计 分析 ，计 数资料用频数 （百分 比）表示 ，组 间比较采用 检验 ，以 Ｐ＜０．０５为差异有 统计 学意义 。 ２ 结 果 ２．１ ２组 患 者 的治 疗 效 果 比较 ，见 表 １。
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ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ，Ａｕｇｕｓｔ，２０１８，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．２３
可 吸收 缝 合 线应 用 于正 颌 手 术 中的效 果及 护理
王茂 兰 邓立梅
摘 要 目 的 探 讨 可 吸 收 缝 合 线应 用 于 正颌 手 术 中 １７腔 黏 膜 切 口愈 合 的 效 果 及 护 理 方 法 。 方 法 选 取 ２０１６年 １月 ～２０１７年 １月
态上的异常 ～ 、下颌骨之 间以及颌 骨与颅面其他骨骼之 间的关 系异常。临床 ｊ二常采用正 畸正颌联合 进行 治疗 。牙颌 面 畸 形手术 的切 口位于上下颌 口腔前庭 沟 ，术后患者 因疼痛 、颌间牵 引 崮 定 、口 内清 洗 困难 ，常 常 发 生术 区切 口感 染 ，影 响治 疗 效 果 。 为了探讨抗菌薇乔可 吸收缝合 线在牙颌面畸形手术切 口愈合效 果 ，本研究对 ９０例患者进行护理观察 ，现将结果报告如下 。
综上所述 ，内窥镜术后采用双黄 连鼻腔冲洗 ，可 以使 术腔清 洁 、控 制 感 染 、缩 小 病 灶 、缓 解 水 肿 、减 少 手 术 创 面 的 炎性 渗 出 及 痂 皮 形 成 、减 轻 变 态 反 应 、防 止 肉芽 组 织 增 生 与 囊 泡 形 成 、防 止 粘 连 、加 速上皮化 ，且 无 明显 不 良反应 ，其疗 效 明显 优于 常用的 生理盐水 冲洗 ，值得临床推广 。
参 考 文 献 ［１］ 张勉 ，李艺．注射 用双黄连（冻干）治疗慢性 鼻 一鼻 窦 炎鼻
内镜术后 鼻腔 冲 洗 临床 分析 ［Ｊ］．中 医眼 耳 鼻喉 杂 志 ， ２０１５，５（３）：１２７—１３０． ［２］ 梁逸．注射用双 黄连 （冻 干）治疗慢性 鼻 一鼻 窦炎鼻 内镜 术后鼻腔 冲洗的效 果观 察 ［Ｊ］．临床 医药文献 电子杂 志 ， ２０１７，４（２５）：４９０９—４９１０． ［３］ 孔德 杰．功 能性鼻 窦 内镜手 术 配合 注射 用双黄 连鼻腔 冲 洗治疗慢性鼻 窦炎效果观察 ［Ｊ］．实用 中医药杂志 ，２０１７，