吸氧对COPD稳定期患者肺康复治疗的影响

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昆明医科大学学报 2018,39(2):46耀 50 Journal of Kunming Medical University
吸氧对 COPD 稳定期患者肺康复治疗的影响
CN 53 - Βιβλιοθήκη 221 R朱晓霞 1),戴路明 2) (1) 昆明市第二人民医院呼吸与危重症科,云南 昆明 650201;2) 昆明医科大学第一附属医院呼吸二
科,云南 昆明 650032)
[摘要] 目的 探讨在吸氧与不吸氧两种不同条件下行肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者动脉血氧 分压、肺功能、生活质量的影响.方法 80 例稳定期 COPD 患者,随机分为不吸氧组 (n=40 例),吸氧组 (n= 40 例),都进行 8 周肺康复治疗,并观察 2 组患者治疗前、后肺功能指标、动脉血氧分压及生活质量指数等指标 的变化.结果 (1) 不吸氧组与吸氧组患者在肺康复治疗后,肺功能、动脉血氧分压及生活质量指数较治疗前均 具有明显改善,差异有统计学意义 ( <0.05); (2) 吸氧组在肺康复治疗后,动脉血氧分压、FEV1、SGRO 评分 较不吸氧组均有明显改善,差异有统计学意义 ( <0.05) . 结论 肺康复治疗时氧疗对慢阻肺患者具有积极 作用,值得临床推广应用.
[关键词] 慢性阻塞性肺病;肺康复;肺功能;圣乔治评分 [中图分类号] R563 [文献标志码] A [文章编号] 2095-610X (2018) 02-0046-05
The Effects of Oxygen Therapy on Pulmonary Rehabilitation in Patients with COPD
亡原因第 4 位,预计到 2020 年将升至第 3 位 [2]. 尽管不断有新的治疗方法应用于临床,但慢阻肺患 者逐步出现肺功能进行性下降伴发全身性炎症、低
[基金项目] 国家自然科学基金资助项目 (81160006) [作者简介] 朱晓霞 (1989~),女,白族,大理鹤庆县人,医学学士,主要从事呼吸与危重症临床工作. [通信作者] 戴路明.E-mail:dailuming6622@
[Abstract] Objective To discuss the effects of oxygen therapy on partial pressure of oxygen, pulmonary function and quality of life among patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) during respiratory rehabilitation (PR) . Methods Eighty patients with COPD were selected and randomly divided into two groups (receiving oxygen therapy and receiving no oxygen therapy) with 40 in each group.Patients who participated in this study underwent a comprehensive 8-week outpatient PR program. After the 8-week treatment, patients' pulmonary function, blood gas analysis and St.George respiratory questionnaire (SCRQ) score were tested. Results Significant improvements were observed in pulmonary function, partial pressure of oxygen and SCRQ score in both groups after the treatment.The group underwent the oxygen therapy showed better results in partial pressure of oxygen, FEV1 and SCRQ score during the rehabilitation compared to the group underwent no oxygen therapy. Conclusion Oxygen therapy during PR plays a positive role in respiratory rehabilitation, which is worth generalizing.
ZHU Xiao-xia1),DAI Lu-ming2) (1) Dept. of Respiratory and Critical Care Unit,The Second People’s Hospital of Kunming, Kunming Y unnan
650201;2) Dept. of Respiratory,The 1st A ffiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming Y unnan 650032,China)
第2期
朱晓霞,等.吸氧对 COPD 稳定期患者肺康复治疗的影响
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氧血症、肌肉萎缩及体重下降,给患者带来严重 心理负担,影响患者的生存质量,加重医疗负担 [3-4]. 研究 表 明氧 疗 可 以 增加 患 者 运动 耐 力, 提 高 生活质量,降低住院天数,增加伴有严重缺氧的 慢阻肺患者的预期寿命,因为氧疗抑制了慢阻肺 患者在运动时周围神经支配区域肌肉中的厌氧菌 的新陈代谢,增加了身体的氧供,降低乳酸的蓄 积,增加了肺通气 [5].还有研究表明,肺康复治疗 是慢阻肺患者的非药物疗法中最有效的治疗方法 之一 [2].不论慢阻肺严重程度如何,所有慢阻肺患 者均可以从肺康复计划中获益,包括改善活动耐 量、减轻呼吸困难和提高生存质量等 [6-9].有关长 期氧疗联合肺康复治疗对慢阻肺患者益处的研究 很多,但肺康复治疗本身为耗氧过程,关于患者 在吸氧与未吸氧 2 种不同条件下行肺康复训练对 慢阻肺患者的影响的研究较少.本研究采用病例 对照的方法对慢阻肺患者分别在吸氧与不吸氧条 件下进行 8 周肺康复训练 [10],并对患者进行生存 质量的评估及肺功能、动脉血气分析的测定,了 解患者在吸氧与未吸氧的不同条件下,肺康复训 练对慢阻肺患者的影响.
[Key words] Chronic obstructive pulmonary disease;Pulmonary rehabilitation training;Pulmonary function; St.George respiratory questionnaire
慢阻肺是一种常见病、多发病,其发病率近年 来呈不断上升趋势,流行病学调查显示,我国慢 阻肺患病率已高达 8% ~10% [1].慢阻肺居全球死
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