支教学生报名表

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南通大学支教学生报名表
姓名
性别
出生日期
籍贯
民族
政治面貌
联系方式
婚姻状况
入学日期
就读专业
学习类型
研究方向
个人简历(高中填起—至今)
序号
开始年月
结束年月
1
2
3
4
5
在校期间奖惩情况
在校期间担任社会工作情况
本人自愿参加支教团支教实践工作,拟承担______学科的教学任务,期间绝对服从组织安排,认真践行教书育人的使命。
本人签名:
年月日
导师意见
签字:
年月日
学院意见
签字:公章
年月日
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