泌尿外科实习规培出科试题10

泌尿外科试题10
一、(共30分)A型题：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1、(2分)提示膀胱破裂的表现是
A、不能排尿而膀胱空虚
B、尿潴留
C、排尿突然中断
D、假性尿失禁
E、导尿管不易插入
2、(2分)精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为
A、补充维生素
B、中草药
C、精索静脉高位结扎术
D、人工授精
E、观察
3、(2分)男性，60岁，间歇性，无痛性肉眼血症5个月。

左上腹部可触及肿块，随呼吸运动，轻度压痛。

逆行肾盂造影发现左肾盂肾盏拉长变形。

首先应考虑为：
A、肾盂乳头状癌
B、肾癌
C、肾结核脓肿
D、肾积水
E、输尿管异位开口
4、(2分)下列男性节育措施中，哪项最不可靠：
A、避孕套
B、输精管结扎术
C、输精管注射绝育方法
D、男性口服避服药如棉酚
E、体外排精
5、(2分)关于精索静脉及其曲张，下列哪项是错误的：
A、精索静脉曲张常见于左侧，但静脉平滑肌和瓣膜均无病变
B、左精索内静脉呈直角注入左肾静脉
C、左肾癌可能出现左侧静索静脉曲张
D、精索静脉曲张常见症状是阴囊下坠感
E、精索静脉曲张影响生育
6、(2分)一男性病人，26岁，以发热1周，左腰胀痛，收住院，腹部X线示左腰大肌影消失，B 超示左肾周有积液，该病人的治疗应为：
A、中药外敷
B、切开引流
C、在B超引导下抽尽积液
D、先与敏感的抗生素治疗，如脓肿形成，应作穿刺或切开引流
E、切除左肾
7、(2分)嗜铬细胞瘤患者手术中麻醉方式为：
A、连硬外麻
B、局麻
C、全麻
D、基础麻醉
E、以上均可
8、(2分)尿路平片检查能显示以下内容，哪项错误：
A、腰大肌阴影
B、肿瘤骨转移
C、双肾轮廓
D、脊柱裂
E、粪石
9、(2分)输尿管损伤最常见的原因是：
A、暴力所致的腹部闭合性损伤
B、枪弹伤
C、盆腔、后腹膜手术时误伤，误扎
D、骨盆骨折
E、放射性损伤
10、(2分)某病人右肾结核，静脉造影不显影，左肾重度积水，抗痨治疗半年，无尿48小时，实验室检查：血红蛋白82g/L，尿素氮54mmol/L，血肌酐1200Umol/L，入院后首选治疗方案：A、右肾切除 B、右肾切除，左输尿管膀胱再植 C、血液净化后左肾造瘘
D、右肾切除，乙状结肠扩大膀胱
E、继续保守抗痨治疗
11、(2分)男性，5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案为：
A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
B、等待自发下降
C、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术
D、睾丸酮治疗
E、手法牵引
12、(2分)肾外伤后，不宜应用的检查是：
A、B超
B、CT检查
C、逆行肾盂造影
D、动脉造影
E、MRI
13、(2分)肾盂肾炎区别于膀胱炎的是：
A、尿中有更多的白细胞
B、尿中有更多脓球
C、尿中有微量蛋白
D、尿中发现白细胞管型
E、尿中发现红细胞
14、(2分)妊娠引起的肾积水，下列哪项错误：
A、妊娠子宫压迫输尿管引起
B、黄体酮引起
C、分娩后将继续存在
D、多发生于右侧
E、以上均否
15、(2分)关于肾脏损伤而无血尿的原因，下列哪项是错误的：
A、贯通肾盏、肾盂的肾实质损伤
B、肾盂广泛裂伤使尿流受阻
C、合并输尿管断裂致血尿转流尿路外
D、肾蒂血管损伤，血液到不了尿路
E、输尿管被血块或组织碎块阻塞
二、(共8分)B型题：每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确
A、多尿
B、少尿
C、无尿
D、尿瘘
E、尿失禁
16、(2分)尿液经不正常通道从膀胱自行流出
17、(2分)成人24小时排尿量不足50ml
A、肝毒性
B、肾毒性
C、损害第Ⅷ脑神经
D、损害前庭功能
E、损害大脑
18、(2分)长期服用利福科有
19、(2分)长期服用异烟肼有
三、(共12分)X型题：每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分
20、(2分)老年男性无痛性血尿。

一侧肾显影正常，对侧肾有积水，尿中有癌细胞，可能是：
A、膀胱癌
B、肾盂癌
C、输尿管癌
D、肾癌
E、肾上腺癌
21、(2分)皮质醇增多症的临床表现有：
A、妇女月经失调
B、机体抵抗力减弱
C、易发生病理性骨折
D、多毛
E、以上均错
22、(2分)正常睾丸的主要功能：
A、曲细精管产生精子
B、间质细胞分泌雄激素
C、分泌精子生成素
D、分泌间质细胞刺激素
E、分泌前列腺液
23、(2分)尿液检查项目中对诊断泌尿系结核有意义的是
A、尿液显微镜检查
B、尿找结核菌
C、尿pH值检查
D、尿比重
E、尿结核菌PCR检测
24、(2分)病人跌倒时会阴部撞击于硬物上，排尿困难不久出现阴茎阴囊、会阴和下腹壁肿胀该病例为何层筋膜或组织损伤，错误的是：
A、阴茎筋膜
B、会阴浅筋膜
C、腹壁浅筋膜
D、尿生殖隔
E、以上都不是
25、(2分)女性，40岁，腰痛，偶有血尿，长久站力后腰痛加重，排泄性尿路造影示双肾下垂，无肾积水，治疗应为：
A、试用腰带或肾托使肾脏托起
B、加强营养，服补中益气汤
C、加强腹肌锻炼
D、肾悬吊固定术
E、不需治疗
四、(共7分)填空题：在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形
26、(1分)良性前列腺增生症病人尿流率检查＜________ml/s者，必须治疗。

27、(1分)当正常肾组织不少于双肾总量的________，血肌酐值仍保持正常水平。

28、(1分)肺结核经血行播散引起肾结核要经过________年或更长。

29、(1分)肾癌直径________cm，可行保留肾组织的局部切除术。

30、(1分)泌尿系统梗阻最危险的是________。

31、(1分)检测阴茎海绵体血流的最好方法是________。

32、(1分)结核性附睾炎与慢性附睾炎区别这一是前者附睾结节位于附睾________部。

五、(共9分)名词解释: 解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释
33、(3分)精索静脉曲张——
34、(3分)肾血管性高血压
35、(3分)原醛症
六、(共34分)问答题：回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤
36、(6分)膀胱损伤的诊断要点是什么?
37、(9分)试述肾癌的诊断要点。

38、(9分)试述泌尿系症状与疾病的关系。

39、(10分)试述肾结核的手术治疗。