补中气升清阳养脑窍之益气聪明汤介绍

补中气升清阳养脑窍之益气聪明汤介绍
补中气升清阳养脑窍之益气聪明汤介绍：陈博士按，益气聪明汤是一首益气升阳的方子，出自李东垣《东垣试效方·眼门》原文云：“治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障耳鸣，或多年目昏暗，视物不能，此药能令目广大，久服无内外障、耳鸣、耳聋之患，又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。

”本方证是基于中气不足，清阳不升，脑窍失于温养所致，故需用益气升阳之品补充之，温养之。

是方以人参、黄芪、甘草补脾胃，益中气；葛根、升麻、蔓荆子鼓舞胃气，升发阳气，上行头目；中气足则清阳升，脑得清阳则头目自明；前人说，目为肝窍，耳为肾窍，所以又取白芍养阴敛肝，黄柏坚阴生水，肝肾足则脑髓得养，耳窍自聪。

该方组成上面也有说到：人参、黄芪、蔓荆子、葛根、黄柏、白芍、升麻、炙甘草。

在临床上使用的时候，如何具体运用呢？加减如下：如有烦热，渐加黄柏剂量，春夏加之，盛暑夏月倍之；如有脾虚，则去之；若治倒睫，去黄柏、芍药，忌烟火酸物。

该方主治：气虚清阳不升，头晕、耳鸣，或视力模糊等。

用法：水煎2次，分服。

这里结合毛德西教授的案例予以说明；病案：李某，女，52岁，于2010年2月就诊。

罹患头晕耳鸣3个月余，以晨起明显，活动后减轻，曾用调节神经药效不明显。

请中医诊治。

饮食可，睡眠无异常。

唯大便稀薄，并有下坠感，舌中后部苔白腻，脉象弦缓。

诊为中气不升，清阳失陷证。

取益气聪明汤加减治之。

处方：蔓荆子、升麻、葛根、党参、生黄芪、黄柏、炒白芍、赤芍、生山楂、炙甘草。

服药14剂，症状明显减轻，唯耳鸣如蝉仍存。

于上方加石菖蒲，蝉翼，王不留行。

继服14剂而愈。

益气聪明汤方证多见于体质虚弱之人，更多的是脾胃虚弱，中气不足者。

如平时就有体力不支，气短乏力，饮食较少等。

本例夙有大便稀薄、动则疲劳等脾胃气虚之证，若无脾胃气虚指征，决不可忘投此方。

对于此证，若与肝阳上亢之头晕耳鸣相淆，而投天麻、菊花之类药物，必致头轻目暗之虞，故当分辨之。

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