妇科门诊患者生殖道病原体感染临床研究

妇科门诊患者生殖道病原体感染临床研究
目的：探讨妇科生殖道发生病原体感染的具体情况，对临床治疗方法进行总结。

方法：分析2011年3月-2013年3月来笔者所在医院妇科门诊治疗的420例生殖道病原体感染患者的临床资料，对这些生殖道病原体感染患者的感染率及年龄分布情况进行探讨。

结果：420例生殖道病原体感染患者中，31～40岁的患者共214例，占50.95%，明显高于其他年龄段的患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

出现滴虫感染的患者148例，占35.24%，其中单纯滴虫感染78例，占18.57%。

与其他病原体感染率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在生殖道病原体感染患者中，主体为31～40岁这个年龄段的妇女，其中滴虫性阴道炎最为普遍，因此患者在生活中一定要认识到保持阴部卫生的重要性，努力降低生殖道病原体感染的发生率。

标签：妇科门诊；生殖道感染；病原体
女性最常见的疾病是生殖道感染，这也是需要女性重点关注的问题[1]。

生殖系统感染又称为生殖道感染，可将其分为常见生殖道感染、常见性病和人类免疫缺陷病毒等三大类别[2]。

我国女性深受生殖道病原体感染疾病的困扰，目前该疾病的发病率呈上升趋势，严重影响了患者的身心健康。

本次研究重点探讨了妇科门诊患者生殖道病原体感染的状况，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年3月-2013年3月笔者所在医院妇科门诊收治的420例生殖道病原体感染患者，年龄15～74岁，平均（37.8±9.6）岁。

1.2 方法
首先仔细了解这些患者的临床症状，对其病史进行详细的记录，阴道分泌物可从阴道壁处提取，然后提取的样本要在30 min内送检。

如治疗在冬季进行，要做好保温工作，防止因滴虫失去活力而影响到检测结果。

如果患者有宫颈糜烂症状，应对宫颈脱落细胞的涂片进行检查，接着对患者的年龄分布及感染率等情况进行统计和比较。

1.3 统计学处理
所得数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 门诊感染患者的年龄分布
31～40岁的患者共214例，占50.95%，明显比其他年龄段要高，和其他年龄段比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

表1 门诊感染患者年龄分布对照
年龄段例数（例）比例（%）
≤20岁31 7.38
21～30岁76 18.10
31～40岁214 50.95
41～50岁58 13.81
>50岁41 9.76
合计420 100
2.2 感染病原体分布
感染滴虫的患者共148例，占35.24%，其中单纯滴虫感染的患者有78例，占18.57%。

将感染滴虫患者与其他病原体的感染情况进行比较，发现滴虫的感染率明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表2。

3 讨论
观察在笔者所在医院妇科就诊的患者中，发生生殖道感染病原体诸多的类型中，较为常见的一种便是滴虫感染，其次为支原体感染及衣原体感染。

对于支原体及衣原体属于一种非常常见的微生物，被归类为原核细胞型，可以在人体的细胞外部单独的生存。

其能够导致患者生殖道的上皮细胞发生了黏附的情况，进而对上皮细胞造成了一定的损伤。

出现此种情况的患者在临床上主要表现为尿急、尿痛及白带异常等诸多的情况。

对于支原体感染在临床上是非常常见的一种疾病，而且其具有非常强烈的传染性，可在患者的宿主细胞中寄生，最后通过代谢后的产物能够导致患者的机体发生了变态反应，进而造成出现支原体感染的情况。

除此之外，患有此种疾病的患者在严重的情况下还会造成患者早产、流产、胎膜早破的情况及导致死胎等。

对此不论针对出现炎症的患者或没有出现炎症的患者，即使两组患者在支原体的检出率方面存在着一定的差异，但是最终衣原体及支原体都拥有较高的检出率。

并且在这两类患者中还会经常出现混合感染的情况，患者在发生滴虫感染的过程中还会合并出现其他类型病原体感染的情况。

对此要求医生在对患者进行检查的过程中发现了滴虫感染的情况下，同时应该做好
其他病原体的检测工作，通过这种方法能够将最终的诊断率及最终治疗效果进行提高。

对于医院的临床检测工作而言，诸多的检测项目都不是门诊治疗较为常见的项目，正是因为这种因素导致医生在对生殖道混合感染的患者进行诊断的过程中，会遇到非常多的困难。

并且对于支原体而言，病情的复发率也非常高，对此要求医疗人员及护理人员针对患者进行相关工作的过程中，一定要全面进行相关情况的考虑，将出现混合感染的情况最大程度地降低，为患者提供有效治疗，提高患者生活质量。

表2 妇科门诊生殖道病原体感染420例患者的病原体分布情况
病原体例数（例）构成比（%）
滴虫78 18.57
假丝酵母菌属50 11.90
细菌57 13.57
支原体属43 10.24
衣原体属22 5.24
滴虫+细菌47 11.19
滴虫+支原体属 12 2.86
滴虫+衣原体属 11 2.62
假丝酵母菌属+细菌58 13.81
假丝酵母菌属+支原体属9 2.14
假丝酵母菌属+衣原体属 4 0.95
细菌+支原体属 3 0.71细菌+衣原体属 2 0.48
支原体属+衣原体属 1 0.24
其他23 5.48
合计420 100
妇科患者一旦出现生殖道病原体感染，可引发很多症状，目前以阴道炎、盆腔炎和宫颈炎最为常见，临床症状主要有外阴瘙痒、宫颈红肿压痛、白带异常、
行房不适感、腹痛和急性尿道炎等。

在妇科门诊生殖道感染患者中，不同的症状可能是同一种病原体引起的，而混合感染或感染不同的病原体也有可能出现相同的临床症状[3]。

生殖道病原体感染有可能引起不孕及产妇早产、流产、死胎、胎膜早破等[4]。

在生殖道感染的众多途径中，性传播疾病是其中的重要组成部分，已引起了人们的广泛重视。

有关调查报道显示，已婚妇女生殖道感染的情况十分严重，并且有相当比例的生殖道病原体感染患者对这方面的知识缺乏了解[5-10]。

在生活中，导致生殖道病原体感染的因素有很多，其中性传播途径比较常见。

如果患者是由该途径所感染的，在早期诊断时医护人员应对其进行必要的指导和帮助，并让患者的性伴侣认识到进行病原体检查的重要性，促使其积极参与检查，同时做好性健康教育工作[11-13]。

经过本次的试验研究发现，患者出现滴虫感染的例数及此种情况发生的概率显著高于出现其他感染的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过研究妇科门诊患者生殖道病原体的年龄分布和感染情况，在生殖道病原体感染患者中，主体为31～40岁这个年龄段的妇女，其中滴虫性阴道炎最为普遍。

患者在生活中一定要认识到保持阴部卫生的重要性，采取有效措施杜绝生殖道感染症状的出现，努力降低生殖道病原体感染的发生率。

参考文献
[1]杨仙芳.妇科门诊患者生殖道病原体感染状况分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（12）：2702-2703.
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