疼痛护理在肝癌介入术后患者临床的应用效果分析

V ol.26 No.S1 July .2020
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[收稿日期：2020-05-29]
疼痛护理在肝癌介入术后患者临床的应用效果分析
林娜，李玲，陈艳霞△
首都医科大学附属北京佑安医院介入科 北京 100069
[摘要]目的 分析采用疼痛护理在肝癌介入术后患者临床护理工作中的应用价值。

方法 随机选取本院收治的62例肝癌行介入治疗患者为调查对象，采用
双盲法将其分为甲组和乙组，各31例，甲组患者采用肝癌介入术后传统护理，乙组患者增加疼痛护理，对比两组患者术后护理前后疼痛评分差异和满意度评分差异。

结果 经过对所选肝癌患者调查显示，护理前,2组患者疼痛程度评分无显著差异，p >0.05，无统计学意义；护理后,乙组患者疼痛评分显著低于甲组，并且乙组满意度评分也明显高于甲组，有统计学意义（p <0.05）。

结论 在肝癌介入术后护理工作中采用疼痛护理干预可有效缓解患者术后疼痛程度。

[关键词]疼痛护理；肝癌；介入术
DOI:10.19668/ki.issn1674-0491.2020.S1.0099
△通信作者：E-mail ：***************
引言：肝癌属于临床上较为常见的恶性肿瘤，根据对相关资料研究显示
[2]
，超过60%患者在介入术后会出现肝区疼痛，由于患者术后疼痛不仅对其
生理和心理造成影响，同时还会影响患者预后效果。

基于此，本研究以62例行介入术治疗肝癌患者为调查对象，分析术后采用疼痛护理的临床效果。

1资料与方法
1.1肝癌患者临床资料
随机选取本院2018年12月~2019年11月期间收治的62例肝癌行介入治疗患者为调查对象，采用双盲法将其分为甲组和乙组，各31例，甲组男性18例，女性13例，年纪最小患者为42岁，年纪最大者为71岁，平均年龄
为（63.22±4.17）岁；乙组男性19例，女性12例，年纪最小患者为42岁，年纪最大者为73岁，平均年龄为（63.25±4.20）岁。

对比两组肝癌患者基线
资料，p >0.05，无统计学意义。

1.2方法
甲组肝癌介入术后患者采用传统护理干预，肝癌患者在介入术治疗后护理人员应密切关注其生命体征变化，并加强对患者及家属进行健康宣教，告知其临床治疗和护理期间需要注意的事项，以及术后可能出现的不良反应等，以此提高肝癌患者及家属对相关治疗的认知度；同时还应注意对患者进行饮食干预，对此营养师需要对患者身体综合情况进行评估，并为患者制定科学的饮食方案，叮嘱患者以清淡易消化饮食为主，尽量采用少食多餐的进餐方式，注意多食用富含维生素、纤维素以及高蛋白食物；加强对所选患者进行药指导，叮嘱患者按时按量服药，避免出现自主增减药物现象[3]。

对于乙组患者需要增加疼痛护理：（1）在心理干预中融入疼痛护理，对此护理人员应主动与患者进行沟通，并鼓励肝癌患者说出自身内心的真实想法，在与患者交流时要注意语气温柔和蔼，对于患者及家属所提出的疑问进行耐心讲解，并对存在焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪的患者实施针对性心理疏导。

同时护理人员加强对患者家属进行交流，告知家属尽量多陪伴患者，为患者提供情感支持，避免患者出现孤独、害怕等情绪；（2）疼痛护理，在肝癌患者行介入术治疗后护理人员应鼓励其说出自身疼痛情况，并采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score ，简称V AS)对患者疼痛程度进行有效评估，对于疼痛程度相对较轻者可以采用注意力转移法、音乐疗法等缓解其疼痛，例如为患者播放一些感兴趣的小品、娱乐节目等；对于疼痛程度较为严重者适当采用镇痛药物缓解其疼痛程度[4]。

1.3观察指标
对所选患者护理前后采用视觉模拟评分法（V AS ）疼痛程度进行评估，0分为无痛，10分为剧烈疼痛难以忍耐，分值越高说明患者疼痛程度越明显。

同时采用满意度调查表对肝癌患者及家属进行评估，满分为100分，分值越高说明其对护理工作越满意。

1.4统计学方法
本次实验所选两组肝癌患者护理前后疼痛程度皮肤和满意度评分差异采用SPSS20.0软件分析，计数数据（%）显示，x 2检验，计量结果以（x —±s ）
表示，t 进行检验，以p <0.05具有统计学意义。

2结果
经过对所选肝癌患者调查显示，护理前2组患者疼痛程度评分无显著差异，p >0.05，无统计学意义；护理后乙组患者疼痛评分显著低于甲组，并且乙组满意度评分也明显高于甲组，有统计学意义（p <0.05）。

详见表1。

表1
组别 护理前疼痛（分） 护理后疼痛（分）满意度（分）
甲组（n =31） 6.15±1.22 4.25±1,06 89.36±7.57 乙组（n =31） 6.17±1.23 2.50±0.82 95.62±1.46
t 0.015 3.284 -4.118 p >0.05 <0.05 <0.05 3讨论
疼痛属于肝癌介入术患者最为常见的临床症状，但患者术后极易出现肝脏局部组织缺血，从而引起水肿现象，同时在临床治疗过程中造影剂、栓塞剂等刺激下同样容易造成患者出现肝区疼痛现象，疼痛不仅会对患者生理和心理造成影响，同时还会造成患者出现拒绝治疗和放弃治疗现象，从而影响患者生存质量[5]。

对此护理人员应在患者介入治疗后采用有效的护理干预，从而缓解患者疼痛程度，提高临床护理质量。

本实验表明，护理前2组患者疼痛程度评分无显著差异，p >0.05，无统计学意义；护理后乙组患者疼痛评分显著低于甲组，并且乙组满意度评分也明显高于甲组，有统计学意义（p <0.05）。

综上所述，在肝癌介入术后临床护理工作中采用疼痛护理干预不仅能够有效缓解患者疼痛程度，同时使护理满意度得到了有效的提升。

由此可见，疼痛护理干预值得在肝癌患者介入术后护理工作中被推广应用。

参考文献
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[5] 戴丽珠,陈洪容.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J].中外医
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[收稿日期：2020-06-12]。