儿童也患胆结石父母千万莫忽视

儿童也患胆结石父母千万莫忽视
作者：暂无
来源：《家庭医学（上）》 2016年第10期
主任医师李增烈︵陕西省人民医院陕西西安710068︶
宝爸院胆结石是成人病袁怎么如今小孩也闹起胆结石来了？
大人的胆结石确实比小孩多见。

随着年龄增长，胆结石发病率也随之升高，人群发病率达
到10%左右。

但并不是说小孩就不会发病。

近年临床研究发现，胆结石有年轻化、儿童化趋势。

武汉某大医院10年内经过手术证实的儿童胆结石就有34 例，其中最小的只有2 个月。

实际患儿肯定比这个数字要多。

由于没有做
B 超检查，不少儿童胆结石被漏诊或误诊，值得家长和医生注意。

宝妈院儿童胆结石容易被误诊为哪些疾病？
儿童胆结石常常被误诊成急/ 慢性胃炎、腹腔淋巴结炎、消化不良甚至肝炎等。

医生或家
长如果怀疑有胆结石的可能，90%的患儿可通过B 超检查被确诊。

如果患儿对检查心生畏惧，
家长可以告诉孩子检查没有痛苦，打消他们的恐惧感，好好配合检查。

宝爸院儿童胆结石的临床症状与发病原因和大人有什么不同？
儿童胆结石缺乏成人典型的胆绞痛症状。

患儿年龄不同，主要症状也有差异。

年龄小的婴
幼儿多表现为烦躁不安、呕吐、腹泻；稍大些的孩子表现为时间较长的钝痛。

某些线索对查清儿童胆结石原因极为重要，如患儿是否有贫血、黄疸、脾脏肿大、发烧、
全身感染，过去有无便蛔虫或吐蛔虫的历史，等。

这些不但对诊断有帮助，也对治疗有益。

儿童胆结石形成的基本机制虽然与大人相同，即胆汁中胆固醇、磷脂、胆汁酸三者平衡失调，但造成失调的病因有些不同，以胆道畸形、溶血性疾病、胆道蛔虫为多。

需要提醒的是，
由于雌激素的作用，青春前期与青春期女孩的胆结石比同龄男孩多些，“家有美女初长成”的
父母，要特别留意。

宝妈院儿童胆结石怎么办呢？胆结石的重要并发症，如急性胰腺炎、胆汁性肝硬化甚至胆
囊癌的发生，都与胆结石病程长短关系密切，所以儿童胆结石一旦诊断清楚，应及早手术治疗。

目前腹腔镜胆囊切除手术（俗称打洞）具有损伤小、痛苦轻、恢复快、费用少的优点，应作为
首选。

宝爸院怎样预防儿童胆结石呢？⑴教育孩子养成饭前便后洗手的好习惯。

⑵不吃不干净的
食物。

⑶如果孩子肚里有蛔虫，要进行及时、科学、彻底的驱虫治疗。

⑷合理进食脂肪与主食，多吃蔬菜、水果。

⑸多喝水，多运动，促进体内代谢废物排泄。