211145591_决明子对眼部疾病应用的研究进展

㊀收稿日期:２０２２－０９－２３基金项目:黑龙江省教育厅基本科研业务费项目(２０２０－ＫＹＹＷＦ－０３００)ꎻ黑龙江省大学生创新创业项目(２０２１１０２２１６０)ꎻ佳木
斯大学公共卫生学院 儿童青少年近视防控 专项任务课题(ＧＷ２０２２０２)
作者简介:李玉兰(１９９２－)ꎬ女ꎬ河南信阳人ꎬ硕士研究生ꎬ研究方向:儿童青少年视力健康.㊀∗通讯作者:祝丽玲ꎬＥ￣ｍａｉｌ:180****1675＠１６３.ｃｏｍ.
㊀㊀辽宁大学学报㊀㊀㊀自然科学版第５０卷㊀第１期㊀２０２３年ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＬＩＡＯＮＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅｓＥｄｉｔｉｏｎＶｏｌ.５０㊀Ｎｏ.１㊀２０２３
决明子对眼部疾病应用的研究进展
李玉兰１ꎬ董鑫宇１ꎬ桑佳煜１ꎬ刘世丹１ꎬ韩一永１ꎬ
薛㊀然１ꎬ罗进城１ꎬ２ꎬ祝丽玲１ꎬ２∗
(１.佳木斯大学公共卫生学院ꎬ黑龙江佳木斯１５４００７ꎻ２.黑龙江省痛风研究重点实验室ꎬ黑龙江佳木斯１５４００７)摘㊀要:决明子是豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子ꎬ味苦㊁甘㊁咸ꎬ性微寒ꎬ常用于目赤肿痛㊁羞明多泪㊁青盲内障等症的治疗.其含有多种生物活性成分ꎬ包括蒽醌类㊁萘并吡喃酮㊁多糖㊁蛋白质等多种抗氧化活性成分ꎬ具有抗炎抗氧化ꎬ抗细胞凋亡ꎬ维持眼部细胞表面离子平衡ꎬ降血糖ꎬ降眼内压的特性ꎬ这使其成为防治眼部疾病的潜在选择.本文阐述了决明子在眼部疾病中的应用ꎬ包括青光眼㊁白内障㊁糖尿病眼病及近视ꎬ并说明了决明子及其生物活性物质对各种眼科疾病治疗的潜在可行性.
关键词:决明子ꎻ青光眼ꎻ白内障ꎻ糖尿病眼病ꎻ近视
中图分类号:Ｒ２８５㊀㊀㊀文献标志码:Ａ㊀㊀㊀文章编号:１０００－５８４６(２０２３)０１－００７２－０６
ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｎｔｈｅＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＣａｓｓｉａＳｅｅｄｓｔｏＥｙｅＤｉｓｅａｓｅｓ
ＬＩＹｕ￣ｌａｎ１ꎬＤＯＮＧＸｉｎ￣ｙｕ１ꎬＳＡＮＧＪｉａ￣ｙｕ１ꎬＬＩＵＳｈｉ￣ｄａｎ１ꎬＨＡＮＹｉ￣ｙｏｎｇ１ꎬ
ＸＵＥＲａｎ１ꎬＬＵＯＪｉｎ￣ｃｈｅｎｇ１ꎬ２ꎬＺＨＵＬｉ￣ｌｉｎｇ１ꎬ２∗
(１.ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈꎬＪｉａｍｕｓｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＪｉａｍｕｓｉ１５４００７ꎬＣｈｉｎａꎻ２.ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＧｏｕｔＲｅｓｅａｒｃｈꎬＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅꎬＪｉａｍｕｓｉ１５４００７ꎬＣｈｉｎａ)
Ａｂｓｔｒａｃｔ:㊀ＣａｓｓｉａｓｅｅｄｓａｒｅｄｒｉｅｄａｎｄｍａｔｕｒｅｓｅｅｄｓｏｆｌｅｇｕｍｅＣａｓｓｉａｏｒｓｍａｌｌＣａｓｓｉａꎬｔａｓｔｅｂｉｔｔｅｒꎬｓｗｅｅｔꎬｓａｌｔｙꎬｓｌｉｇｈｔｌｙｃｏｌｄｉｎｎａｔｕｒｅ.Ｉｔｉｓｃｏｍｍｏｎｌｙｕｓｅｄｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｄｅｙｅｓꎬｓｗｅｌｌｉｎｇａｎｄｐａｉｎꎬｅｍｂａｒｒａｓｓｍｅｎｔａｎｄｔｅａｒｓꎬｇｌａｕｃｏｍａꎬａｎｄｃａｔａｒａｃｔｓ.Ｉｔｃｏｎｔａｉｎｓａｖａｒｉｅｔｙｏｆｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｌｙａｃｔｉｖｅｉｎｇｒｅｄｉｅｎｔｓꎬｉｎｃｌｕｄｉｎｇａｎｔｈｒａｑｕｉｎｏｎｅｓꎬｎａｐｈｔｈｏｐｙｒｏｎｅｓꎬｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓꎬｐｒｏｔｅｉｎｓａｎｄｏｔｈｅｒａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔｓ.Ｉｔｈａｓｔｈｅｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓｏｆａｎｔｉ￣ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙꎬａｎｔｉ￣ｏｘｉｄａｔｉｏｎꎬａｎｔｉ￣ａｐｏｐｔｏｓｉｓꎬｍａｉｎｔａｉｎｉｎｇｉｏｎｂａｌａｎｃｅｏｎｔｈｅｓｕｒｆａｃｅｏｆｅｙｅｃｅｌｌｓꎬｌｏｗｅｒｉｎｇｂｌｏｏｄｓｕｇａｒꎬａｎｄｌｏｗｅｒｉｎｇｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｐｒｅｓｓｕｒｅꎬｗｈｉｃｈｍａｋｅｓｉｔａｐｏｔｅｎｔｉａｌｃｈｏｉｃｅｆｏｒｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｙｅｄｉｓｅａｓｅｓ.Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｄｅｓｃｒｉｂｅｓｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｃａｓｓｉａｓｅｅｄｓｉｎｏｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓꎬｉｎｃｌｕｄｉｎｇｇｌａｕｃｏｍａꎬｃａｔａｒａｃｔꎬ
㊀㊀
ｄｉａｂｅｔｅｓｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙａｎｄｍｙｏｐｉａꎬａｎｄｉｌｌｕｓｔｒａｔｅｓｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙｏｆｃａｓｓｉａｓｅｅｄｓａｎｄｔｈｅｉｒｂｉｏａｃｔｉｖｅｓｕｂｓｔａｎｃｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｖａｒｉｏｕｓｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ.
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ:㊀ｃａｓｓｉａｓｅｅｄｓꎻｇｌａｕｃｏｍａꎻｃａｔａｒａｃｔꎻｄｉａｂｅｔｅｓｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙꎻｍｙｏｐｉａ
０㊀引言
决明子(Ｃａｓｓｉａｓｅｅｄ)属于豆科决明属ꎬ为豆科植物决明(Ｃ.ｏｂｔｕｓｉｆｏｌｉａＬ.)或小决明(Ｃ.ｔｏｒａＬ.)的干燥成熟种子[１]ꎬ是国家卫健委公布的１０１种药食同源的物种之一.决明子为一年生㊁直立㊁粗壮草本ꎬ高１~２ｍꎬ花黄色ꎬ荚果细长ꎬ四棱柱形ꎬ小决明植株较小ꎬ荚果较短ꎬ生于山坡㊁路边和旷野等处ꎬ喜高温湿润气候ꎬ适宜于砂质壤土㊁腐殖质土或肥分中等的土中生长[２].因此ꎬ决明子在全国大部分地区都有分布ꎬ如宁夏㊁安徽㊁四川㊁广东㊁浙江等地[３].决明子始载于«神农本草经»ꎬ被列为上品ꎬ称其 味咸ꎬ平ꎬ无毒.治青盲㊁目淫肤ꎬ赤白膜ꎬ眼赤痛ꎬ泪出.久服益精光ꎬ轻身 [４].«本草纲目»中指出决明子 除肝胆风热ꎬ淫肤白膜ꎬ青盲 ꎬ«本草正义»中亦有 决明子明目ꎬ乃滋益肝肾ꎬ以镇潜补阴为义ꎬ是培本之正治 的记载[５].决明子多糖是决明子的主要有效成分之一ꎬ有清肝明目㊁消除自由基等功效[６]ꎬ对视网膜的组织结构与功能具有明显的改善和保护作用ꎬ能使睫状肌中乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)活性显著提高ꎬ增加眼组织中三磷酸腺苷(ＡＴＰ)的含量ꎬ对视神经有保护作用[７].
１㊀决明子用于眼科疾病
１.１㊀青光眼
青光眼是一种视神经进行性病变的眼部疾病ꎬ通常病理表现为眼压升高(眼压正常范围是:８~２２ｍｍＨｇ)ꎬ视网膜神经节细胞丢失ꎬ视网膜神经纤维层变薄以及随后的视野丧失ꎬ如不及时治疗ꎬ可能会导致失明[８－９].
治疗青光眼的西药主要是乙酰唑胺(ＡＡＺꎬ一种碳酸酐酶抑制剂)和溴莫尼定ꎬ通过降低房水产生降低眼压ꎬ配合视神经保护来治疗青光眼[１０－１１].而在治疗青光眼的中药配伍中ꎬ决明子使用较为广泛[１２].在一项临床试验研究中ꎬ对照组使用１％卡替洛尔ꎬ实验组使用１％卡替洛尔＋自拟补肾通络明目汤(一剂药含决明子１０ｇ)１剂/天ꎬ水煎服用６个月ꎬ结果发现决明子汤剂可以在不升高眼压情况下ꎬ提高颞侧㊁上方㊁下方平均视网膜神经纤维层厚度ꎬ对青光眼术后视神经功能有积极的影响[１３].
在遗传型青光眼ＤＢＡ/２Ｊ小鼠中ꎬ对照组给予传统药物乙酰唑胺和溴莫尼定ꎬ实验组给予决明子甲醇提取物总多酚苷ꎬ以５０㊁１００㊁２５０ｍｇ/(ｋｇ ｄ)－１浓度梯度ꎬ连续灌胃ＤＢＡ/２Ｊ小鼠５周ꎬ结果显示ꎬ决明子提取物可以明显降低小鼠眼压(测量的ＩＯＰ<１８ｍｍＨｇ)ꎬ其中高剂量组降眼压效果优于溴莫尼定组ꎬ高剂量组在第５周时眼压相较于起始的基线水平已经降低到青光眼ＤＢＡ/２Ｊ小鼠的
４０％左右.同时中高剂量组显著降低了因细胞损伤和凋亡释放的ＬＤＨ含量[１４]ꎬ避免视神经细胞受３
７㊀第１期㊀㊀㊀㊀㊀㊀李玉兰ꎬ等:决明子对眼部疾病应用的研究进展
㊀㊀
到氧化应激损伤.在青光眼ＳＤ大鼠模型术后ꎬ正常组和术后组给与蒸馏水ꎬ实验组以５０㊁１０００㊁２０００ｍｇ/(ｋｇ ｄ)－１浓度的决明子提取物ꎬ连续灌胃３周ꎬ结果显示ꎬ实验组相较于术后组ꎬ视网膜凋亡细胞数显著减少ꎬ神经节细胞无明显损伤ꎬ基本上与正常组无异[１５].但这需要进一步地深入研究来明确治疗效果的具体作用机制ꎬ因此决明子在调节青光眼方面的应用可能会是未来研究的热点.
１.２㊀白内障
近年来ꎬ决明子已被证实对各种类型白内障具有一定的保护作用.白内障是一种随着年龄的增长和多因素累积并且相互作用最终导致渐进性晶状体混浊的疾病[１６]ꎬ其形成的主要原因是晶状体表面离子不平衡ꎬ氧化和抗氧化机制异常ꎬ晶状体上皮细胞凋亡增多ꎬ影响晶状体上皮细胞的能量代谢ꎬ且降低晶状体上皮细胞骨架蛋白表达ꎬ细胞内泛素－蛋白酶体途径紊乱等.晶状体表面需要消耗大量能量来降低细胞内钠㊁钙㊁铁㊁铜离子浓度ꎬ提升钾离子浓度ꎬ保持晶状体表面透明.铜离子紊乱可破坏晶状体表面的离子平衡ꎬ晶状体蛋白渗漏至前房水ꎬ而晶状体表面则转化为不可溶性蛋白ꎬ且总蛋白和可溶性蛋白降低ꎬ使晶状体变得不透明ꎬ导致白内障的发生.而且钙离子和钙蛋白酶活性的升高ꎬ会引发脂质过氧化和蛋白质氧化产生大量的自由基ꎬ并导致晶状体上皮细胞受到严重的氧化损伤ꎬ细胞凋亡增多ꎬ降低了ＡＴＰ的产生ꎬ加剧了白内障的发展[１７].
决明子是我国用于预防和治疗白内障最知名的中草药之一ꎬ其作用机制主要通过降低晶状体上皮细胞(ＨＬＥＣ)中促进凋亡的天冬氨酸半胱氨酸－３(Ｃａｓｐａｓｅ３)的表达并提高晶状体球蛋白(ＣＲＹＡＢ)基因的表达来防止紫外光诱导的人晶状体上皮细胞的凋亡ꎬ并为研究天然药物中的活性成分提供了有效的策略[１８].同样在使用亚硝酸钠诱导的白内障ＳＤ大鼠ꎬ分别以１㊁２.５㊁５㊁１０μｇ/ｇ浓度灌胃决明子叶的甲醇提取物ꎬ结果发现ꎬ决明子叶的甲醇提取物可以降低大鼠体内钠含量(５０％)ꎬ增加钾含量(４２.５％)ꎬ钙蛋白酶的活化减少３６.６７％.同时通过增加细胞色素Ｃ氧化酶Ⅰ(ＣＣＯⅠ)(５５.５６％)的活性和提高ＡＴＰ产量(４１.８８％)来调节晶状体能量代谢状态ꎬ增强铁还原能力ꎬ提高白内障大鼠体内维生素Ａ和维生素Ｅ的含量ꎬ降低晶状体脂质过氧化导致的细胞膜改变ꎬ恢复白内障大鼠维持晶状体透明所需的波形蛋白和磷脂蛋白两种重要蛋白的表达ꎬ减少了细胞连接修饰ꎬ并保留了泛素－蛋白酶体途径[１９－２０].
同时决明子花瓣的提取物添加在葵花籽油中具有抗氧化特征ꎬ可大规模加工食用决明子花瓣添加混合油ꎬ预防眼科疾病的发生发展[２１].食用或药用决明子是预防和治疗白内障很好的选择ꎬ但是需要更进一步的临床研究ꎬ以便更好地了解其对人类白内障眼病的疗效.
１.３㊀糖尿病眼病
糖尿病眼病主要表现为糖尿病视网膜病变(ＤＲ)ꎬ糖尿病眼病的发生发展关键在于控制血糖[２２].一项队列研究表明ꎬ２型糖尿病发生糖尿病性视网膜病变为５２.７％ꎬ１型糖尿病的发病率为３０.６％[２３].临床上应用决明子对糖尿病患者玻璃体视网膜术后高眼压的防治作用ꎬ决明子能够降低糖尿病患者玻璃体视网膜术后高眼压的发生率ꎬ提高治愈率ꎬ具有较好的临床应用价值[２４].一项动４７㊀㊀㊀辽宁大学学报㊀㊀自然科学版２０２３年㊀㊀
㊀㊀
物实验将小鼠随机分成正常组(１０％热量脂肪)㊁模型组(４５％热量脂肪)和加药组(０.１％决明子种子乙醇提取物＋４５％热量脂肪)喂养１２周ꎬ结果发现ꎬ加药组比模型组的胰岛素抵抗指标的指数低约２倍ꎬ３组的线粒体复合体Ⅰ㊁Ⅲ㊁Ⅳ基本上表达效果相似ꎬ唯独加药组的线粒体复合体Ⅱ远高于正常组和模型组ꎬ加快了小鼠体内能量ＡＴＰ的生成.决明子提取物还加强了小鼠体内脂联素的分泌ꎬ降低高脂血症和高血糖ꎬ改善胰岛素抵抗状态[２５].
在瘦素缺乏型糖尿病小鼠模型中ꎬ对照组使用胃内施用载体(２％Ｔｗｅｅｎ－８０)ꎬ实验组使用决明子叶的乙醇提取物(２００ｍｇ/(ｋｇ ｄ)－１)治疗４周.结果显示ꎬ决明子叶的乙醇提取物随着饲养时间延长ꎬ可显著降低了ｏｂ/ｏｂ小鼠的高血糖ꎬ在治疗２周后效果最大ꎬ没有改变正常小鼠的胰岛素水平ꎬ但降低了ｏｂ/ｏｂ小鼠的胰岛素水平[２６].同时原本应该生长肥胖的小鼠体重没有发生改变ꎬ可能是决明子乙醇提取物中双蒽醌类物质提高了脂肪酶的活性ꎬ将甘油三酯分解成单甘油三酯和脂肪酸ꎬ以促进膳食脂肪的吸收[２７].同时ꎬ决明子乙醇提取物可以促进瘦素缺乏型糖尿病小鼠体内胰岛素的分泌和激活丝裂原活化蛋白激酶(ＭＡＰＫ)信号通路[２６].另有研究将决明子水提取物以浓度为１００㊁２００ｍｇ/(ｋｇ ｄ)－１ꎬ灌胃由四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠ꎬ２５ｄ后发现ꎬ决明子水提取物可以将四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠的血糖降至正常水平[２８].
还有研究利用纳米材料的特殊性ꎬ并结合决明子的生物学功能ꎬ制作的决明子花茶仿生氧化铁纳米颗粒(ＩＣＦ)ꎬ可以通过延长小肠中碳水化合物的消化和吸收的时间ꎬ是餐后高血糖的潜在治疗方法[２９].
１.４㊀近视
目前近视发病机制尚未完全明确. 局部视网膜和巩膜主动重塑 学说认为异常的视觉信息作用于视网膜ꎬ经视网膜色素上皮(ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍꎬＲＰＥ)－脉络膜信号转导ꎬ最终作用于巩膜ꎬ引发巩膜重塑ꎬ从而诱发近视.揭示视网膜－ＲＰＥ－脉络膜－巩膜间信号传递的分子机制是阐释近视发病机制的重要途径.目前视网膜产生的近视信号因子ꎬ如视黄酸(ｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄꎬＲＡ)㊁多巴胺(ｄｏｐａｍｉｎｅꎬＤＡ)等ꎬ已成为近视研究中的热点.这些信号因子在近视眼的视网膜中表达量升高ꎬ并通过转化生长因子β(ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒꎬＴＧＦ－β)等因子ꎬ使基质金属蛋白酶２(ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ２ꎬＭＭＰ－２)的活性增高ꎬ促使巩膜细胞外基质(ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｉｘꎬＥＣＭ)减少ꎬ巩膜变薄而形成近视[３０].目前关于决明子对近视防治相关的研究甚少ꎬ少量的研究也只是在决明子多糖营养视神经方面ꎬ但从«神农本草经»«本草纲目»«本草正义»等相关古医书里面记载ꎬ决明子明目ꎬ滋益肝肾ꎬ以镇潜补阴为义ꎬ是培本之正治.所以可以深入到分子水平来探究决明子生物活性成分对防治近视的分子作用机制.
２㊀总结与展望
本文阐述了决明子在防治眼科疾病方面的最新进展ꎬ随着经济的快速发展ꎬ各种代谢性疾病患者日趋增加ꎬ如高血压㊁高血脂㊁高血糖等ꎬ其带来的各种眼科疾病ꎬ也深深地影响了人们的生命质５７㊀第１期㊀㊀㊀㊀㊀㊀李玉兰ꎬ等:决明子对眼部疾病应用的研究进展
㊀㊀量ꎻ人口老龄化ꎬ是引起白内障的主要原因ꎻ电子产品的层出不穷ꎬ父母的近视ꎬ导致儿童青少年近视及散光患者增多并年轻化.我国有近６亿人患有不同程度的近视ꎬ而近视目前没有确切的药物可以治愈ꎬ适度用眼可以最大程度地改善视力ꎬ再配以具有明目效果的中草药可以促进眼健康.我国作为中医药的创始ꎬ凝聚了祖祖辈辈的智慧和心血ꎬ应大力弘扬和发展中医药ꎬ结合现在的科学技术ꎬ让中医药现代化发挥其更大的功效.决明子对视觉功能有明显的正向调节ꎬ其含有多种化学成分ꎬ可以根据各种眼疾病发生发展的机制ꎬ利用现代化技术ꎬ针对疾病发生的靶点精准用药ꎬ从而达到改善生命质量的目的.
参考文献:
[１]㊀国家药典委员会.中华人民共和国药典[Ｍ].北京:中国医药科技出版社ꎬ２０１５.[２]㊀ＺｈａｎｇＺＸ.Ｄｏｎᶄｔｍａｋｅｔｅａｗｉｔｈｃａｓｓｉａｓｅｅｄａｔｗｉｌｌ[Ｊ].Ｌｏｎｇｅｖｉｔｙꎬ２０１６(９):３０－３１.[３]㊀靳淼.决明子的开发利用现状及发展趋势[Ｊ].食品安全质量检测学报ꎬ２０１９ꎬ１０(３):６３３－６３７.
[４]㊀刘金金ꎬ殷军艺ꎬ黄晓君ꎬ等.决明子多糖结构和生物活性功能研究进展[Ｊ].食品研究与开发ꎬ２０１９ꎬ４０(２３):
２１２－２２４.[５]㊀杨冰ꎬ任娟ꎬ秦昆明ꎬ等.决明子药理作用及其机制研究进展[Ｊ].中药材ꎬ２０１８ꎬ４１(５):１２４７－１２５１.[６]㊀李鹏飞ꎬ葛迎港ꎬ任秀蓉ꎬ等.决明子多糖酥性饼干的研制[Ｊ].农产品加工ꎬ２０２０(８):１－５ꎬ１２.
[７]㊀王琳ꎬ吴宗梅ꎬ李升和.决明子水煎剂对大鼠视网膜结构的影响[Ｊ].中国畜牧业ꎬ２０１６(６):５６－５８.
[８]㊀Ｇｌａｕｃｏｍａ[Ｊ].ＪＡＭＡꎬ２０２１ꎬ３２５(２):１７７－１７８.[９]㊀ＬｉＷＭꎬＰａｎＪＸꎬＷｅｉＭＬꎬｅｔａｌ.Ｎｏｎｏｃｕｌａｒｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｐｒｉｍａｒｙｇｌａｕｃｏｍａ:Ａｎｕｍｂｒｅｌｌａｒｅｖｉｅｗｏｆｍｅｔａ￣ａｎａｌｙｓｉｓ[Ｊ].ＯｐｈｔｈａｌｍｉｃＲｅｓｅａｒｃｈꎬ２０２１ꎬ６４(６):９３８－９５０.
[１０]㊀ＬｏｉｓｅｌｌｅＡＲꎬｄｅＫｌｅｉｎｅＥꎬｖａｎＤｉｊｋＰꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒａｎｄｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｇｌａｕｃｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓｔａｋｉｎｇａｃｅｔａｚｏｌａｍｉｄｅ[Ｊ].ＰＬｏＳＯｎｅꎬ２０２０ꎬ１５(６):ｅ０２３４６９０.
[１１]㊀ＳｋｏｐｉńｓｋｉＰꎬＤｏｒｏｔａＭａｇｄａｌｅｎａＲａｄｏｍｓｋａ￣Ｌｅｓ'ｎｉｅｗｓｋａＤＭꎬＩｚｄｅｂｓｋａＪꎬｅｔａｌ.Ｎｅｗｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓｏｆ
ｉｍｍｕｎｏｍｏｄｕｌａｔｉｏｎａｎｄｎｅｕｒｏｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎｉｎｇｌａｕｃｏｍａ[Ｊ].Ｃｅｎｔｒａｌ￣ＥｕｒｏｐｅａｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｍｍｕｎｏｌｏｇｙꎬ２０２１ꎬ４６(１):
１０５－１１０.[１２]㊀何若绮.针灸与中药治疗青光眼之规律探讨[Ｄ].南京:南京中医药大学ꎬ２０１７.[１３]㊀郭海叶.自拟补肾通络明目汤对青光眼术后视神经功能的影响[Ｊ].实用防盲技术ꎬ２０１８ꎬ１３(３):１２３－１２４ꎬ９４.
[１４]㊀ＨｏｒｎｇＣＴꎬＴｓａｉＭＬꎬＣｈｉｅｎＳＴꎬｅｔａｌ.Ｔｈｅａｃｔｉｖｉｔｙｏｆｌｏｗｅｒｉｎｇｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆｃａｓｓｉａｅｓｅｅｄｅｘｔｒａｃｔｉｎａ
ＤＢＡ/２Ｊｍｏｕｓｅｇｌａｕｃｏｍａｍｏｄｅｌ[Ｊ].ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｃｕｌａｒＰｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙａｎｄＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓꎬ２０１３ꎬ２９(１):４８－５４.[１５]㊀张新ꎬ赵燕ꎬ魏玲.决明子多糖对大鼠青光眼视网膜细胞的保护作用及机制[Ｊ].中国老年学杂志ꎬ２０１８ꎬ３８
(１５):３７３９－３７４２.[１６]㊀ＳｈｅｒｉｎＰＳꎬＶｙšｎｉａｕｓｋａｓＡꎬＬóｐｅｚ￣ＤｕａｒｔｅＩꎬｅｔａｌ.ＶｉｓｕａｌｉｓｉｎｇＵＶ－Ａｌｉｇｈｔ￣ｉｎｄｕｃｅｄｄａｍａｇｅｔｏｐｌａｓｍａｍｅｍｂｒａｎｅｓｏｆｅｙｅｌｅｎｓ[Ｊ].ＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｈｏｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙａｎｄＰｈｏｔｏｂｉｏｌｏｇｙＢ:Ｂｉｏｌｏｇｙꎬ２０２１ꎬ２２５:１１２３４６.
[１７]㊀ＳｒｅｅｌａｋｓｈｍｉＶꎬＡｂｒａｈａｍＡ.ＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＣａｓｓｉａｔｏｒａｌｅａｖｅｓｉｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｃａｔａｒａｃｔｂｙｍｏｄｕｌａｔｉｎｇｉｎｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎꎬｍｅｍｂｒａｎｅｃｏ￣ｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒｓꎬｅｎｅｒｇｙｍｅｔａｂｏｌｉｓｍａｎｄｔｈｅｕｂｉｑｕｉｔｉｎ￣ｐｒｏｔｅａｓｏｍｅｐａｔｈｗａｙ
６７㊀㊀㊀辽宁大学学报㊀㊀自然科学版２０２３年㊀㊀
㊀㊀
[Ｊ].ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＢｉｏｌｏｇｙꎬ２０１７ꎬ５５(１):１２７４－１２８２.[１８]㊀ＺｈｏｎｇＹꎬＣｈｅｎＲＦꎬＦａｎｇＹＦ.Ｎｅｔｗｏｒｋｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ￣ｂａｓｅｄｓｔｒａｔｅｇｙｔｏｒｅｖｅａｌｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｃａｓｓｉａｅｓｅｍｅｎａｇａｉｎｓｔｃａｔａｒａｃｔｓ[Ｊ].ＣｏｍｐｕｔａｔｉｏｎａｌａｎｄＭａｔｈｅｍａｔｉｃａｌＭｅｔｈｏｄｓｉｎＭｅｄｉｃｉｎｅꎬ２０２２:５６５４１２０.
[１９]㊀ＳｒｅｅｌａｋｓｈｍｉＶꎬＡｂｒａｈａｍＡ.Ｃａｓｓｉａｔｏｒａｌｅａｖｅｓｍｏｄｕｌａｔｅｓｓｅｌｅｎｉｔｅｃａｔａｒａｃｔｂｙｅｎｈａｎｃｉｎｇａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔｓｔａｔｕｓａｎｄ
ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｃｙｔｏｓｋｅｌｅｔａｌｐｒｏｔｅｉｎｌｏｓｓｉｎｌｅｎｓｅｓｏｆＳｐｒａｇｕｅＤａｗｌｅｙｒａｔｐｕｐｓ[Ｊ].ＪｏｕｒｎａｌｏｆＥｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙꎬ２０１６ꎬ
１７８:１３７－１４３.[２０]㊀ＳｒｅｅｌａｋｓｈｍｉＶꎬＡｂｒａｈａｍＡ.ＰｏｌｙｐｈｅｎｏｌｓｏｆＣａｓｓｉａｔｏｒａｌｅａｖｅｓｐｒｅｖｅｎｔｓｌｅｎｔｉｃｕｌａｒａｐｏｐｔｏｓｉｓａｎｄｍｏｄｕｌａｔｅｓｃａｔａｒａｃｔｐａｔｈｏｌｏｇｙｉｎＳｐｒａｇｕｅ￣Ｄａｗｌｅｙｒａｔｐｕｐｓ[Ｊ].Ｂｉｏｍｅｄｉｃｉｎｅ＆Ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙꎬ２０１６ꎬ８１:３７１－３７８.
[２１]㊀ＹｏｕｎｉｓＭＩꎬＲｅｎＸＦꎬＡｌｚｕｂａｉｄｉＡＫꎬｅｔａｌ.ＯｐｔｉｍｉｚｅｄｇｒｅｅｎｅｘｔｒａｃｔｉｏｎｏｆｐｏｌｙｐｈｅｎｏｌｓｆｒｏｍＣａｓｓｉａｊａｖａｎｉｃａＬ.
ｐｅｔａｌｓｆｏｒｔｈｅｉｒａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｓｕｎｆｌｏｗｅｒｏｉｌ:Ａｎｔｉｃａｎｃｅｒａｎｄａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ[Ｊ].Ｍｏｌｅｃｕｌｅｓ(ＢａｓｅｌꎬＳｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ)ꎬ２０２２ꎬ２７(１４):４３２９.
[２２]㊀ＢａｂｅｎｋｏＢꎬＭｉｔａｎｉＡꎬＴｒａｙｎｉｓＩꎬｅｔａｌ.Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｓｉｇｎｓｏｆｄｉｓｅａｓｅｉｎｅｘｔｅｒｎａｌｐｈｏｔｏｇｒａｐｈｓｏｆｔｈｅｅｙｅｓｖｉａｄｅｅｐｌｅａｒｎｉｎｇ[Ｊ].ＮａｔｕｒｅＢｉｏｍｅｄｉｃａｌＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇꎬ２０２２ꎬ６:１３７０－１３８３.
[２３]㊀ＳｌｏｍｓｋｉＡ.Ｎｅｗｄａｔａｏｎｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｉｎｙｏｕｔｈ￣ｏｎｓｅｔｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ[Ｊ].ＪＡＭＡꎬ２０２２ꎬ３２７(５):４１６.
[２４]㊀邵鸿展.决明子对糖尿病患者玻璃体视网膜术后高眼压的预防作用[Ｊ].糖尿病新世界ꎬ２０２０ꎬ２３(１):１７１－
１７３.[２５]㊀ＫｏＥꎬＵｍＭＹꎬＣｈｏｉＭꎬｅｔａｌ.Ｃａｓｓｉａｔｏｒａｓｅｅｄｉｍｐｒｏｖｅｓｐａｎｃｒｅａｔｉｃｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｌｅａｄｉｎｇｔｏｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｇｌｕｃｏｓｅｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ[Ｊ].ＴｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅꎬ２０２０ꎬ４８(３):６１５－６２９.
[２６]㊀ＫｏｆｆｉＣꎬＳｏｌｅｔｉＲꎬＮｉｔｉｅｍａＭꎬｅｔａｌ.ＥｔｈａｎｏｌｅｘｔｒａｃｔｏｆｌｅａｖｅｓｏｆＣａｓｓｉａｓｉａｍｅａｌａｍｐｒｏｔｅｃｔｓａｇａｉｎｓｔｄｉａｂｅｔｅｓ￣ｉｎｄｕｃｅｄｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅꎬｈｅｐａｔｉｃꎬａｎｄｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｉｎｏｂ/ｏｂｍｉｃｅ[Ｊ].ＯｘｉｄａｔｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＣｅｌｌｕｌａｒ
Ｌｏｎｇｅｖｉｔｙꎬ２０１９:６５６０４９８.
[２７]㊀ＫｕｍａｒＤꎬＫａｒｍａｓｅＡꎬＪａｇｔａｐＳꎬｅｔａｌ.ＰａｎｃｒｅａｔｉｃｌｉｐａｓｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙａｃｔｉｖｉｔｙｏｆｃａｓｓｉａｍｉｎＡꎬａｂｉａｎｔｈｒａｑｕｉｎｏｎｅｆｒｏｍＣａｓｓｉａｓｉａｍｅａ[Ｊ].ＮａｔｕｒａｌＰｒｏｄｕｃｔＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓꎬ２０１３ꎬ８(２):１９５－１９８.
[２８]㊀ＰｒａｄａＡＬꎬＡｍａｄｏＪＲＲꎬＫｅｉｔａＨꎬｅｔａｌ.Ｃａｓｓｉａｇｒａｎｄｉｓｆｒｕｉｔｅｘｔｒａｃｔｒｅｄｕｃｅｓｔｈｅｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅｌｅｖｅｌｉｎａｌｌｏｘａｎ￣ｉｎｄｕｃｅｄｄｉａｂｅｔｉｃｒａｔｓ[Ｊ].Ｂｉｏｍｅｄｉｃｉｎｅ＆Ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙꎬ２０１８ꎬ１０３:４２１－４２８.
[２９]㊀ＶｅｅｒａｍａｎｉＣꎬＥｌＮｅｗｅｈｙＡＳꎬＡｌｓａｉｆＭＡꎬｅｔａｌ.Ｃａｓｓｉａｆｉｓｔｕｌａｎｕｔｒｉｔｉｏｎｒｉｃｈｆｌｏｗｅｒｔｅａｄｅｒｉｖｅｄｂｉｏｔｉｃｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅｓ
ｓｙｎｔｈｅｓｉｓꎬｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｉｒａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔａｎｄａｎｔｉ￣ｈｙｐｅｒｇｌｙｃａｅｍｉｃｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ[Ｊ].ＡｆｒｉｃａｎＨｅａｌｔｈＳｃｉｅｎｃｅｓꎬ
２０２２ꎬ２２(１):３８４－３９４.[３０]㊀于曼容.视黄酸在实验性近视发生中作用的研究进展[Ｊ].中华实验眼科杂志ꎬ２０１７ꎬ３５(６):５５２－５５５.(责任编辑㊀郭兴华)７７㊀第１期㊀㊀㊀㊀㊀㊀李玉兰ꎬ等:决明子对眼部疾病应用的研究进展。