曲马多预处理对布比卡因所致大鼠心脏毒性的影响

曲马多预处理对布比卡因所致大鼠心脏毒性的影响
曹晓慧
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2024(37)12
【摘要】目的:探讨曲马多预处理对布比卡因所致大鼠心脏毒性的影响。

方法:选取雄性SD大鼠48只,采用随机数字表法分为4组,每组12只。

C组持续静脉泵入
5min的生理盐水(10mL/kg),T1组、T2组、T3组分别持续静脉泵入5min的曲马多(2.5mg/kg、5mg/kg、10mg/kg),4组注射完毕后15min再持续静脉泵入0.5%布比卡因(2mg·kg^(-1)·min^(-1))至大鼠心跳停止。

比较4组大鼠出现心律失常
时的血清肌红蛋白、肌钙蛋白T、心房脑钠肽BNP、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、去甲肾上腺素水平及布比卡因注射后抽搐发生情况、心律失常(QRS波群延长60ms)发生时间、50%心率发生时间、心搏停止发生时间以及布比卡因的累计用量。

大鼠出现心搏骤停时,迅速开胸取心,观察左心室肌组织的病理改变情况。

结果:T1组、T2组、T3组的血清肌红蛋白、肌钙蛋白T、BNP、IL-6、TNF-α、去甲肾上腺素水平均明显低于C组(P<0.05),在一定范围内,随着曲马多剂量的增高而血清肌红蛋白、肌钙蛋白T、BNP、IL-6、TNF-α、去甲肾上腺素水平均不断降低(P<0.05)。

T1组、T2组、T3组心律失常(QRS波群延长60ms)、50%心率、心搏停止发生时间均明显长于C组(P<0.05),随着曲马多剂量的增高,心律失常、50%心率、心搏停止发生时间均不断延长(P<0.05),曲马多可以减少布比卡因
所致心脏毒性反应的抽搐发生情况,T1组、T2组、T3组大鼠发生抽搐比例低于C
组(P<0.05)。

C组大鼠心肌细胞出现明显肥大、坏死,损伤严重,心肌纤维排列紊乱,出现炎性细胞浸润;T1组、T2组、T3组大鼠心肌组织病理改变明显改善,随着曲马
多剂量的增加改善越明显。

结论:曲马多预处理能减轻布比卡因对大鼠的心脏毒性反应,提高布比卡因心脏毒性反应的阈值,降低心肌损伤和炎症反应,在一定范围内呈剂量依赖性。

【总页数】4页(P1981-1984)
【作者】曹晓慧
【作者单位】江西省赣州市肿瘤医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R965.3
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