坤泰胶囊治疗卵巢早衰的临床观察

坤泰胶囊治疗卵巢早衰的临床观察
发表时间：2009-07-28T10:05:39.373Z 来源：《中外健康文摘》2009年第17期供稿作者：何长聪（南江县妇幼保健院四川南江 636600）[导读] 观察坤泰胶囊治疗卵巢早衰的疗效
【中图分类号】R944.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)17-0224-02 【摘要】目的观察坤泰胶囊治疗卵巢早衰的疗效方法 2005年1月-2008年2月进行了坤泰胶囊治疗卵巢早衰的临床研究。

65例患者按自愿分为2组，治疗组35人，为坤泰胶囊结合周期性激素替代治疗(HRT)，对照组30人，为单纯周期性激素替代治疗。

结果治疗组有效率为97.14%，对照组有效率为65.71%，坤泰胶囊结合周期性激素替代治疗与单纯周期性激素替代治疗方案两组比较有差异性，有统计学意义。

结论坤泰胶囊治疗卵巢早衰有较好的疗效，能改善患者生活质量，有临床推广意义。

【关键词】坤泰胶囊治疗卵巢早衰
1 资料与方法
1.1 病例选择
共观察2005年1月—2008年2月在我院治疗的卵巢早衰患者65例，均符合诊断标准，按自愿原则分组，其中治疗组35例，对照组30例。

1.2 治疗方法
治疗组坤泰胶囊口服 ,4粒 /次 , 3次 /日 ,连服 4周。

配合周期性激素替代治疗。

对照组单纯性周期性激素替代治疗，即以28天为一个治疗周期，第1—21天，每天服用低剂量天然雌激素，并且在第12—21天加用天然孕酮，然后停药7天，让月经来潮。

1.3 疗效观察及评价指标
1.4 统计学处理应用SAS软件，计数资料采用x2检验，计量资料采用t 检验。

2 结果
两组病例共65例，其中治疗组35例，治愈23例，好转12例，无效1例，总有效率97.14%，对照组30例，治愈12例，好转11例，无效9例，总有效率65.71%，两组有统计学意义（P <0.05）
3 讨论
卵巢早衰（premature ovarianfailure，POF）属妇科的疑难病症之一，近年来POF的发病率有上升趋势。

卵巢早衰(POF)是指已建立规律月经的妇女，40岁以前，由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，临床表现伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状。

POF诊断标准按目前双抗体ria测定法，闭经后妇女平均值血清卵泡刺激素(fsh)55mlu/ml，黄体生成素(lh)18mlu/ml以上，雌二醇(e2)50pg/ml以下，继发闭经6个月以上即可诊断。

POF患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。

近年来卵巢早衰的患者日趋增多，年龄也出现低龄化趋势。

POF在一般人群中发病率大约1% 一3% ，在闭经者中约占2% 。

引起卵巢早衰的原因有很多，可能与遗传、自身免疫、环境、医源性卵巢损伤等多种因素有关，最大的因素可能与现代女性精神压力过大有关。

经医学证明能刺激脑垂体从而使卵巢分泌激素的办法就是使用激素，目前西医对卵巢早衰的治疗主要就是通过适当补充外源性的雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足，延缓病理过程。

一般采用周期性激素替代治疗方案，即以28天为一个治疗周期，第1—21天，每天服用低剂量天然雌激素，并且在第12—21天加用天然孕酮，然后停药7天，让月经来潮。

这种模拟女性正常月经周期的方法，可让卵巢慢慢恢复其原有的功能，这种激素替代治疗，需要持之以恒，还需要在医生的指导下，不断调整药物的种类、剂量、配伍方法以及用药途径。

如果激素的剂量过多，应用激素时间过长，或者有的妇女本身有妇科疾病如乳腺疾病等不适合用激素，很可能会诱发或加重病情，引发诸多副面作用，结果会适得其反。

近年来，有医生研制出将未成活胎儿的卵巢经过组织培养后，移植到成年女性体内的卵巢移植方法，治疗因卵巢早衰等引起的“更年期症状”。

长期临床实践，研究表明：妇女长期接受激素替代疗法治疗后，她们患上乳腺癌，子宫癌，中风，心脏病，和血栓等的概率会上升。

长期进行激素替代疗法治疗会带来潜在危害不断在媒体中暴光，而那些卵巢早衰的女性则需要从她们自身境地出发，仔细权衡利弊，做出选择。

采用中西医结合治疗可以避免单纯激素替代治疗的副作用，还能起到协同作用，达到事半功倍的目的。

中医从辨证论治的角度把卵巢早衰分为阴虚型和阳虚型，而以阴虚型为多见，阴虚火旺者可有潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热等症，占临床70%以上。

中成药坤泰胶囊主要成份为熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓，有滋阴清热，安神除烦之功效。

用于绝经期前后诸证，妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者。

以上研究表明坤泰胶囊对治疗阴虚型卵巢早衰有明显的疗效。

参考文献
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