犬猫补液的方法

补液疗法之一-- 晶体液与胶体溶液
输液，打点滴，是临床中再常见不过的一种治疗方法和手段。

涉及到输液，我们就不能不提到需要补充的液体。

有的人也许会说，这不是小题大作，故弄玄虚吗？扎上静脉留置针，挂上点水不就完事了吗？输液谁不会？？
事实上真上如此吗？至少到现在，没有一本完整的教科书或是文献资料来表明，绝对地告诉你如何如何补液。

但是关于补液的前提和要求是有定论的。

简而言之，就是患病动物在什么样的情况下，根据体况和病情需要，补什么液，补多少，怎么补，学问颇大。

在以后的博文中，我会陆陆续续，把补液的相关知识写出来，与大家共同分享和交流。

以下内容谨代表个人观点，相信仁者见仁，智者见智。

晶体液与胶体溶液所有的晶体溶液、胶体溶液都可以理解为静脉替代液！晶体溶液一．定义：晶体液由结晶物质组成，如葡萄糖和氯化钠。

当它们溶于水时，就形成透明的电解质和糖溶液。

晶体的分子小，其溶液在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，可有效纠正体内的水、电解质失调。

二．临床常用的晶体溶液有： 1．葡萄糖溶液：用于补充水份和热量，常用作静脉给药的载体和稀释剂。

常用溶液有 5%葡萄糖溶液和 10%葡萄糖溶液。

2．等渗电解质溶液：用于补充水和电解质，维持体液容量和渗透压平衡。

常用的溶液有 0.9%氯化钠溶液和复方氯化钠溶液等。

3 .碱性溶液：用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。

常用溶液有5%碳酸氢钠和1
1.2%乳酸钠溶液。

4.高渗溶液：用于利尿脱水，可迅速提高血浆渗透压，回收组织水份进入血管内，消除水肿。

同时可降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。

常用溶液有2 0% 甘露醇、25%山梨醇、25%〜50%葡萄糖溶液等。

三、适应症及注意问题：
1、为了纠正低血容量，晶体液的输入量应》3咅的血容量减少量。

在正常的情况下，只有约 1/4 的晶体液能停留在患病动物的血管内。

2、当过量输入晶体液时，晶体液从血管内渗入组织间隙，有引起皮下组织水肿的危险！
3、主要含葡萄糖的维持液不适宜作为替代液使用！
4、葡萄糖不含钠离子，不能起替代液的作用！不能用于治疗低血容量性休克，除非没有其它的液体可用！！
5、它是一种适宜作为替代液或维持液（后面另讲）应用的全能静脉液体。

胶体溶液
一. 定义：胶体溶液是一种颗粒悬液，这些粒子的分子量比晶体大得多。

因为不能穿过毛细血管壁，所以保留在了血管内。

从而达到维持或升高血液胶体滲透压的目的。

胶体溶液中粒子的分子量和数量决定了渗透压的大小。

二．临床常用的胶体溶液有白蛋白、球蛋白，羟乙基淀粉，代血浆等。

三．适应症及注意问题：
1、胶体溶液的输入量要小于晶体液。

一般等于血容量的损失量。

2、在很多病理的情况下，毛细血管壁通透性增加，胶体溶液也能从血循环外渗。

因此，胶体液扩张血容量作用的时间很短。

此时，需要额外再输入晶体液以维持血容量。

补液疗法之二——静脉替代液
我们在对晶体液和胶体溶液有了一个全面的认识之后，下面来了解一个新的临床术语：静脉替代液。

什么是静脉替代液？简而言之，几乎所有的晶体液与胶体液，都可以称之为静脉替代液。

一、定义：通过增加血管内液体容量来补充非正常损失的血液，血浆和其它细胞外的液体。

有时也可以叫代血浆。

二、分类：所有的胶体液都是替代液！类似血浆钠浓度的晶体液也可以作为替代液！
三、图表显示如下：血浆的晶体液：钠含量类似于：生理盐水乳酸林格氏液哈特曼溶液胶体液：白蛋白、球蛋白右旋糖酐明胶
代血浆：羟乙基淀粉
四、具体包括：
1.等渗电解质溶液：用于补充水和电解质，维持体液容量和渗透压平衡。

常用的溶液有 0.9%氯化钠溶液和复方氯化钠溶液等。

2.胶体溶液
胶体的分子大，其溶液在血液内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。

临床常用的胶体溶液有：
1)•右旋糖酐：为水溶性多糖类高分子聚合物。

常用溶液有中分子右旋糖酐和低分子右旋糖酐。

中分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度，改善微循环和抗血栓形成的作用。

2)•代血浆：作用与低分子右旋糖酐相似，扩容效果良好，输入后循环血量和心输出量均增加，急性大出血时可与全血共用。

常用溶液有羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙烯吡咯酮等。

3)•血液制品：有5%白蛋白和血浆蛋白等。

输入后能提高胶体渗透压，增加循环血容量，补充蛋白质和抗体，有助于组织修复和增强机体免疫力。

五、替代液的作用：
替代非正常失血及血浆和其它细胞外液的损失。

六、使用方法及适应症：
1、低血容量的纠正。

比如出血性休克。

2、维持正在丢失体液的动物的正常血容量。

比如外科性失血；剧烈的呕吐，腹泻等。

七、注意一个问题：不能将全血浆作为替代液使用！！原因是：
1、同输动物全血一样，有传染各种经输血传播的病毒疾病的危险。

2、在治疗低血容量休克时，没有资料证明血浆的治疗效果比晶体液或胶体溶液好。

3、血浆过于昂贵。

晶体液便宜。

4、血浆不易保存。

补液疗法之三 ---维持液与静脉高营养液
维持液
一、定义：维持液是用于补充患病动物通过皮肤、肺、大小便等正常生理性活动时所丢失的液体。

这些丢失的液体中，相当一部分是水。

二、成分：维持液主要是由水组成的葡萄糖液体。

也可含有少量的电解质。

所有维持液都是晶体液。

三、常见的维持液：
5%葡萄糖
5%葡萄糖盐水静脉高营养液静脉高营养液能供给患病动物营养，纠正氮平衡，补充各种微生物和矿物质。

尤其是当动物没有营养来源的情况下。

其主要成分有氨基酸、脂肪、维生素、矿物质，高浓度葡萄糖或右旋糖酐及水分。

常用静脉高营养液有复方氨基酸、脂肪乳、MG3、中心静脉营养液（全合一）等。

在患病动物有肝、肾、糖尿病等时，临床医生要慎重考虑静脉高营养液的优缺点，并根据病情需要，合理使用静脉高营养液。

此类液体的使用常在疾病的转归期，主要是康复阶段。

补液
的原则是先盐后糖（高渗性脱水例外），先晶后胶，先快后慢，尿畅补钾。

1.补液顺序： A. 先用等渗盐水或平衡盐溶液扩充血容量，使尿量增加，以恢复机体的调节能力：B :尿量增多后如有酸中毒表现，可按每次提高co2cp10v%的
方法补碱性溶液，同时注意补钾•钙；C.扩容后血容量不足时，需补给一定量的胶体液（全血•血浆•右旋糖酐）；D.补液量较多时，各类液体要交替输入。

2•补液速度：a病情重者开始要快，可在头 8小时补给全天补液量的1/2,待病情好转，速度要减慢。

b.对心肺功能不好或某些不能输快的药物（如高渗盐水. 钾盐）要控制速度。

3.补液注意事项：a.积极治疗原发病：b.通过观察治疗效果，可随时调整不补液计划，如尿量每小时有 30-50ml，说明补液是恰当的，尿量在 30ml以下，应加快输液：如尿量过多，则减慢输液速度。

c.注意心肺情况，如发现病人心率加
快•呼吸急促.咳嗽•肺部有湿罗音，应立即停止或减慢输液速度。

d.注意有无寒战. 发热等输液反应，发现后立即停止输液，并进行相应的处理和密切观察。

e.有条件对大量补液的病人可用中心静脉压和心电图监测。

关于外科补液问题分析
对于标准 50kg 病人，除外其他所有因素，禁食情况下每天生理需要量为2500－3000ml，下面我讲补液的量和质：。

量：
1。

根据体重调整
2。

根据体温，＞37C，每升高一度，多补3-5ml/kg。

3。

特别的丢失：胃肠减压；腹泻；肠瘘；胆汁引流；各种引流管；呼吸机支持（经呼吸道蒸发增多）
二。

质：
1 。

糖，一般指葡萄糖，250- 300g
2。

盐，一般指氯化钠，4- 5g
3。

钾，一般指氯化钾，3- 4g
4。

一般禁食 3 天内不用补蛋白质，脂肪。

大于三天，每天补蛋白质，脂肪。

三。

还要注意：
1。

根据病人的合并其他内科疾病，重要的如糖尿病，心功能不全，肾病肾功能不全，肝功能不全等，来调整补液的量和质，当然自己拿不准的时候，还是叫内科专科会诊。

2。

根据病人的实际病情，对液体的需要，容量不足。

如低血压，尿量少，等低容量的情况。

注意改善循环。

3。

根据化验结果：白蛋白，钠，钾，钙等，缺多少补多少，补到化验复查基本正常。

4。

禁食大于 3 天，每天补 20％脂肪乳 250ml。

5。

糖尿病，血糖高，补液时一定要记得加RI。

根据不同情况：a：老年人，即使没有糖尿病，也要加RI,按5: 1给，因为手术是一个应激，会有胰岛素抵抗血糖升高。

b糖尿病病人，根据具体血糖情况。

RI4:1可完全抵消糖，再升高，如3: 1 可降糖。

当然自己拿不准的时候，还是叫内分泌会诊。

对标准 50kg 病人，除外其他所有因素禁食情况下的补液，具体给一个简单的方案为例：
10％GS 1500ml,5%GNS1500ml,10%Kcl 30ml
补液（1）制定补液计划根据病人的临床表现和化验检查结果来制定补液计划补液计划应包括三个内容：
①估计病人入院前可能丢失水的累积量（第一个24小时只补l/2量）
②估计病人昨日丢失的液体量，如：呕吐、腹泻、胃肠碱压、肠瘘等丧失的液体量；热散失的液体量＜体温每升高1度.每千克体重应补3〜5m/液体）。

气管切开呼气散失的液体量：大汗丢失的液体量等。

③每日正常生理需要液体量， 200Oml 计算补什么?
补液的具体内容 ?根据病人的具体情况选用：
①晶体液（电解质）常用：葡萄糖盐水、等渗盐水溶、平衡盐液等；
②胶体液常用：血、血浆、右旋糖酐等
③补热量常用 l0 ％葡萄糖盐水；
④碱性液体常用 5 ％碳酸氢钠或 11. 2％乳酸钠，用以纠正酸中毒。

怎么补?
具体补液方法：
①补液程序：先扩容，后调正电解质和酸碱平衡；扩容时，先用晶体后用肢体② 补液速度：先快后慢。

通常每分钟 6O 滴．相当于每小时 250m1 注意：心、脑、肾功能障碍者补液应慢，补钾时速度直壁；抢救休克时速度应快．应用甘露醇脱水时速度要快．
（2）安全补液的监护指标
①中心静脉压（CVP）:正常为5〜IOcm水柱CVP和血压同时降低，表示血容量
不足，应加陕补液； CVp 增高，血压降低表示心功能不生，应减慢补液并结强心药； CVP 正常，血压降低，表示血容量不足或心功能不全．应做补液试验10 分钟内静脉注入生理盐水 250m1，若血压升高，CVP不变•为血容量不足；若血压不变，而 CVP 升高为心功能不全，
②颈静脉充盈程度:平卧时两静脉充盈不明显，表示血容量不足；若充盈明显甚呈怒张状态，表示心功能不全或补水过多，
③脉搏:补液后脉搏逐渐恢复正常．表示补液适当:若变快，变弱，预示病情加重或发生心功能不全
④尿量:尿量正常（每小时 50mI 以上）表示补液适当
⑤其他:观察脱水状态有无缓解，有无肺水肿发生，有无心功能不全表现等术后补液术后补液应按三部分计算
1、生理需要量：完全禁饮食情况下一般按 2ML/ （KG.h）计算，其中1/5以等渗电解质液（生理盐水或平衡盐液）补充，其余以葡萄糖液补充。

2、当日丢失量：各引流管及敷料的丢失量，此部分应根据丢什么补什么的原则。

一般以平衡盐液补充。

3、累积损失量：根据病史、症状，体征判断术前、术中的累积损失量，酌情分数日补足。

尽管疾病的类别千变万化，病人的自然状况亦各异，凡此种种都对补液时的具体操作方式、途径提出了分门别类的规则。

就这一点上说补液似乎毫无规律可言，但补液时采取的基本理论及补液后要达到的治疗目的在任何时候，任何病人都是一致的，无差别的，就这一点上说补液似乎并非毫无规律可言
浅谈犬液体疗法
据笔者临诊病例统计，犬出现呕吐拉稀症状的病例占40%以上， 50%以上的
病例就诊时就已经绝食 ,几乎所有的病例都会出现体液紊乱，一部分动物能通过自身的调节恢复正常，也有相当部分动物病情会更加恶化。

对这些病犬的治疗，液体疗法是必不可少的。

液体疗法就是针对体液紊乱而进行的输液治疗，是临诊常用的一种治疗方法，更是某些疾病必须且唯一的治疗方法。

正确掌握与运用液体疗法是临诊兽医的必备技术。

1需要输液的情况主要有以下情况需要输液：脱水、休克、饮食不足、各种原因引起的电解质和酸碱失调、各种中毒、需要静脉给药。

2输液量的确定输液剂量的准确性很重要。

如果补液量不足，患病动物得不到充分缓解或恢复。

若补液超量则会加重病情甚至会出现一系列并发症。

临诊工作中可根据以下几项确定输液量：①已丢失体液量；②生理需要量；③继续丢失量；④代谢水量；
⑤水分摄入量。

补液量 =1/3 XD +②+③-④-⑤。

1/3,是安全系数，加上这一安全系数的原因是：计算或推测的累积丢失量有可能大于实际丢失量；加速大量增加体液容量负荷容易促发心功能不全和肺水肿；不全量补充其缺乏量，有利于动员机体的自我调节能力［1］。

2.1已丢失液体量可根据化验室化验项目确定，也可根据临诊症状初步确定。

后者简单易行，无需化验设备，较适合基层医生。

2.1.1据实验室化验项目确定测定血细胞压积（PCV）、血清总蛋白量（TP）与血清尿素氮值有助于确定动物是否脱水。

一般细胞压积（PCV）：每升高1%
则液体的丢失量约为10 ml/kg［2］。

但是，当动物有贫血或低蛋白血症时，PCV 或TP的数值也会起变化（即数值减少），在据此评估脱水的程度时，应加以考
2.1.2 根据临诊脱水程度确定已丢失液体量=体重刈兑水程度。

通过体检判定脱水程度：
注：捏皮实验的部位为脊背部皮肤。

2.2生理需要量不同品种犬、不同年龄犬其生理需要量不一样。

平均情况见下表
2.3代谢水量犬的代谢水量约为4 ml/（kg.d）。

2.4继续丢失量、水分摄入量据临诊症状由医生估算
2.5病例分析例如：一只3岁吉娃娃犬，2kg，细小病毒病，脱水程度为5%，日尿量：40毫升，呕吐2次约10毫升，禁食禁饮。

其补液量的计算为：补液量=1/3 ＞已丢失液体量+生理需要量+继续丢失量-代谢水
量-水分摄入量=1/3 X（ 2000X5%） +66X2+ （40+10）— 4X2 — 0=33+132+50- 8 - 0=207毫升。

3液体的选择输葡萄糖溶液、电解质溶液还是胶体溶液？用高渗液、低渗液还是等渗液体？在机体病理情况下，除出现酸碱平衡失调外，还存在着营养失调性
(即所谓饥饿性”醛中毒及大量电解质和水分的丢失。

用葡萄糖溶液、复方氯化钠、血浆等任一种都不能满足机体的需要。

临诊上常将不同液体按比例配合应用。

具体怎样配合使用，应根据患病动物的临诊情况确定。

首先要了解各种液体的渗透压以及犬正常血浆的渗透压，然后准确判断脱水类型，并据此确定输什么液体。

3.2犬正常血浆渗透压犬正常血浆渗透压是280~300毫渗克分子/升 (mOsm/L)。

3.3脱水的类型及症状高渗性脱水：以失水为主，失水大于失钠，血清钠浓度超过160mmol/L以上，犬表现为口渴、少尿、尿比重增加、细胞脱水、皮肤邹缩。

低渗性脱水：失钠大于失水，血清钠浓度低于 135mmol/L，犬表现为无口渴感，早期多尿、尿比重低，皮温降低、四肢厥冷，后期易发生低血容量性休克。

等渗性脱水：失水与
失钠比例大体相等，血清钠浓度为136- 159mmol/L,犬常
见的脱水多为此种类型。

3.4液体的选择高渗性脱水：平衡盐液：5%葡萄糖=1: 3。

低渗性脱水：平衡盐液。

等渗性脱水：平衡盐液：5%葡萄糖=1: 1~2。

4输液速度关于输液速度并没有确切的标准。

输液速度应由脱水程度、心功能、输
液制剂的内容和年龄等多种因素决定。

原则上速度宜慢勿快。

实际工作中宜先快后慢。

临诊上患犬的安全投给限量是：90ml/kg.h，麻醉状态下安全投给限量为：犬：
注：如无泌尿作用，则应想尽办法使动物产生泌尿机能
下列药品需限速：钾离子：每小时小于 0.5mEq/kg，如果静脉补钾过快，局部高钾浓度的刺激可引起严重心律失常或心跳骤停；钙离子：每小时小于0.5-0.8 mEq/kg，如果静脉补钙过快，有诱发心跳骤停的危险；葡萄糖：每小时小于
0.5g/kg，葡萄糖输液速度太快，可能出现血压降低，糖尿。

5补足液体的标准输液时按最小量补液后，未能纠正脱水者，可酌情加量。

液体补
足与否主要由以下几点来判断：输液后精神好转、脱水的症状与体征减轻或消失、心跳呼吸趋于正常、尿量恢复正常。

6输液时其他要考虑的问题犬剧烈呕吐时，随胃液丢失大量的氯离子和钾离
子，钠离子丢失较少，因而体液呈低氯和低钾状态，临床表现为胃肠蠕动减弱、肌无力、意识障碍、心律不齐、血压下降。

腹泻时，消化道内钠离子、氯离子、碳酸氢根离子的丢失较明显，钾离子也有少量丢失。

犬废食时，钠离子、钾离子失去来源，但肾脏仍有部分钾离子排出体外。

钠离子平衡规律是：主要由肾脏调节，多进多排，少进少排，不进不排，禁食 2天后，钠离子排出量即减少到最低限度。

钾离子平衡
规律是主要是由肾脏调节，多进多排，少进少排，不进也排，凡禁食3日以上者均应
补充钾盐。

1.2%的氯化钾溶液为等渗溶液，但静滴时，必须稀释成0.3%浓度，以免引起高血钾。

1.5%碳酸氢钠溶液为等渗溶液。

钙不能与碳酸氢钠混合滴注，以免产生碳酸钙沉淀，故不能将碳酸氢钠溶于复方氯化钠溶液中输液。

7小结在制定输液方案时，要把握好这么几条大原则：缺什么，补什么；缺多少，补多少；先盐后糖；先晶体，后胶体；先快后慢；见尿补钾；见惊补钙；见酸补碱［6］。

科学的输液方案是缓解病情、治愈疾病、挽救生命的关键。

危重动物输液疗法指导意见
一、糖尿病酮症酸中毒输液
1、首选输0.9%生理盐水或林格氏液
2、当动物出现多尿时，加入10%KCL溶液。

大量的氯化钾是必需的，因为钾离子大量消耗并且胰岛素会降低血清钾离子浓度。

3、同时输适当5%碳酸氢钠。

二、肝病动物输液
1、输复合电解质溶液（林格氏液和 5%葡萄糖溶液一比一稀释，合并钾离子补充给药）。

2、不要用储存血或血浆，因为它们会引起肝性脑病。

3、尽可能避免乳酸盐（不能用乳酸林格氏液 ,因为乳酸需要在机体肝脏的乳酸脱氢酶作用下才能转化为碳酸氢根，严重肝病时此过程受阻）。

三、心脏病动物输液
1、要避免钠离子过剩加重心脏负担。

2、首选 5%葡萄糖溶液输液。

3、不要采用林格氏液、 5%的糖盐水等。

四、胰腺炎和腹膜炎动物输液
1、输平衡电解质溶液（ 0.9%生理盐水。

5%糖盐水，复方盐水等）
2、需要补充钾离子。

3、如果总蛋白下降到低于 40 克/升，输血浆、白蛋白或葡聚糖。

五、严重腹泻动物输液
1、选择乳酸林格氏液或者林格氏液 +5%NaHCO3 溶液（纠正酸中毒）
2、当动物有尿生成，再输 10%氯化钾。

3、假如发生低蛋白血症，输血浆、白蛋白、球蛋白或右旋糖酐。

六、急性和慢性肾衰动物输液
1、0.9%生理盐水、 5%糖盐水等直到确定血清钾离子浓度或利尿生成。

2、在最初不要输含有钾离子的溶液，以免医源性高钾血症的形成。

3、患有慢性肾衰的动物通常伴有低血钾，所以输液首选林格氏液 +10%KCl 溶液。

七、低血容量性和出血性休克动物输液
1、选择等渗电解质溶液（ 0.9%生理盐水、林格氏液）、高渗液体（ 5%的糖盐水）。

2、如果 HCT 下降到小于是 20%，，则输全血或积压细胞。

3、如果 TP 下降到 40克/升，则输血浆、白蛋白或葡聚糖。

4、发生氮质血症尤其是少尿或者无法测定血清钾离子浓度时，输不含钾离子的溶液。

5、用 7.5%氯化钠溶液（高渗盐）治疗急性休克 ,此时急需大量 columes。

八、严重呕吐动物输液
1、首选 0.9%生理盐水或林格氏液，也可以输 5%糖盐水。

2、从最初的多尿开始，加入 10%KCl 溶液。

九、中暑动物输液
1、中暑是典型的高渗性脱水（血浆高渗和高钠，失水大于失钠，通过呼吸丢失水分）。

2、输液应该以补水为主，补钠为辅。

选择 5%葡萄糖溶液或者 5%葡萄糖溶液和 0.9%生理盐水按 1：1 的比例配比输液。

十、胸腹腔积液动物输液
1、胸腹腔炎性渗出液的引流，大量反复的放胸腹水等医疗处置。

2、首选等渗液（ 0.9%生理盐水、林格氏液），因为它属于等渗性脱水。

液体疗法专题 -体液、电解质和酸碱紊乱及治疗液体各种疾病潜在的体液、电解质和酸碱紊乱及治疗所选液体类型
液体疗法专题-犬猫临床常用电解质溶液成分
临床上能用到的计算公式
1猫尿比重的数值校正：（0.846 x人用尿比重仪器值）+ 0.154
2每日输液量：维持量 +脱水量+当日流失量
1）、维持量：大型犬（40ml/KG ）小型犬（60ml/KG）
2）、脱水量：体重（KG） X脱水百分比X 1000 单位：毫升
3）、当日流失量：呕吐腹泻等量
3、输液时间：
滴/分 =总输液量（ml） X滴/ml三总输液时间（分）
4、输血量：
受血者的体重（KG） X 80（犬）或60 （猫）X {（预期PCV -受血犬CPV）- 供血犬PCV } 5、碳酸氢钠补充量：经验量 2mEq/kg，确切量可由以下公式算得：
犬：mEq HCO3-=体重（kg） >0.6 x（21-[HCO3-]） X1/2
猫：mEq HCO3-=体重（kg） >0.6 （19-[HCO3-]） >/2
&低蛋白血症引起的血清钙减少（与蛋白结合的非离子钙）
计算调整后的血清钙 =检查出的血清钙（mg/dl） - 0.4 X {血清蛋白（g/dl） }
+ 3.3
7、渗透压：
2Na离子+ K离子+ 2.8/BUN +葡萄糖/9
8、钾离子补充表：
K+推荐添加量
K+ 浓度（mEq/L）<2.0 2.0~2.5 2.5~3.0 3.0~3.5
K+ 添加量 mEq/250ml 液 20 15 10 7
体
每250ml液体补充的钾离子量是 mEq,若换算成10%氯化钾需要再除以1.34得出毫升数。

每毫升10%氯化钾=1.34 mEq。

9、犬静脉营养（TPN）配置:
每天需要总能量（kcal）=（体重X30+70）X1.2
总能量* 1.78=总营养液的量（ml）
常用8.5%氨基酸（18AA）、20%脂肪乳、50%高糖
计算出总营养液的量后，氨基酸占总比例50%、20%脂肪乳占总比例25%、 50%高糖占总比例25%。

例如：10KG的狗，每天需要总能量 =（10X30+70） X1.2=444 （kcal）,总营养液的量（ml）=444- 1.78=249ml,按照氨基酸、脂肪乳、50%高糖的比例计算，氨基酸量（ml） =249X50%=125ml, 20%脂肪乳和高糖分别是62ml.
属于高渗液需缓慢滴注，脂肪乳 KG/d不得超过2G, 20%脂肪乳每公斤每天不得超过10ml，可添加水溶性的维生素，电解质平衡液，钾离子等。

犬猫部分静脉营养（PPN）制剂配制
1、静息能量需求量（Resting energy requirement, RER
70X（当前体重/kg） 0.75=kcal/day，或者对于3-25kg的动物，使用:
30X（当前体重/kg） +70
RER= ______ kcal/day
2、部分能量需求量（Partial energy requirement, PER
计划使用PPN提供70%RER:
PER=RERX 0.70= ________ k cal/day
3、营养成份
（注释：对于三3kg的动物，该公式提供的液体速率高于维持需求量。

确保动物能耐受该液体量。

）
a、3-5kg 犬猫
PERX 0.20= ______ kal/day from dextrose
PERX 0.20= ______ kal/day from protein
PERX 0.60= ______ kal/day from lipid
b、6-10kg 犬猫
PERX 0.25= ______ kal/day from dextrose
PERX 0.25= ______ kal/day from protein
PERX 0.50= ______ kal/day from lipid
c、11-30kg 犬
PERX 0.33= ______ kal/day from dextrose
PERX 0.33= ______ kal/day from protein
PERX 0.33= ______ kal/day from lipid
d、＞30kg 犬
PERX 0.50= ______ kal/day from dextrose
PERX 0.25= ______ kal/day from protein
PERX 0.25= ______ kal/day from lipid
4、每天各营养溶液需求量
a、5%葡萄糖溶液=0.17 kcal/ml
_____ kcal from dextrose 宁 0.17kcal/mL= ____ mL dextrose/day
b、8.5%氨基酸溶液=0.085g/mL=0.34kcal/ml
_____ kcal from protein 宁 0.34kcal/mL= ____ mL ami no acids/day
c、20%脂肪溶液=2 kcal/ml
_____ kcal from lipid 宁 2kcal/mL= ____ mL lipid/day
5、每天总需求量
_____ mL5%葡萄糖溶液
_____ mL8.5%氨基酸溶液
_____ mL20%脂肪溶液
_____ mLPPN溶液
&给予速率
该配方通常以维持液速率给予：
_______ m L/hr PPN 溶液
犬猫全静脉营养（TPN）制剂配制
1、静息能量需求量（Resting energy requirement, RER
70X（当前体重/kg） 0.75=kcal/day，或者对于3-25kg的动物，使用：
30X（当前体重/kg） +70
RER= ______ k cal/day
（RER十100）x ____ g/100kcal = ____ g蛋白质需要量/day （蛋白质需要量）3、每天营养液需要量。