急性心肌梗塞(急性胸痛)如何急救

急性心肌梗塞（急性胸痛）如何急救
四川省盐源县人民医院心血管内科 615700
急性心肌梗塞指的是冠状动脉急性、持续缺血缺氧而导致的心肌坏死。

这种病发病很急，多是由于长时间从事体力劳动、负重攀爬、过度紧张劳累、情绪极端起伏激烈等引起心脏负
重不堪，氧气需求量突然增加，如果不及时采取急救措施，很可能会危及患者的生命，应该
引起人们的高度重视。

急性心肌梗塞发病时还会引发很多并发症，比如心脏破裂、心律失常、心力衰竭、心源性休克等等，这些病症都是非常危险的，都可能有生命危险。

因为急性心肌
梗塞会有一段急救黄金时间，在这个时间段如果医护人员不能及时赶到现场，就需要现场非
专业人士采取正确有效的急救措施来争分夺秒挽救患者的生命。

本文就急性心肌梗塞的急救
方法做出简要介绍，希望能为广大读者朋友带来些许帮助。

1 急救措施
在病人发病前十分钟是最有效的急救时间，所以要抓住这个时间采取紧急救援措施。

①加速病人吸入氧气。

急性心肌梗塞发病的根源就是心脏超负荷导致缺氧，所以加快氧
气供应速度在急救过程中是至关重要的。

②止痛。

患者发病后会感觉到心脏持续不断的剧烈疼痛，如果不采取措施止住疼痛的话，就会使心脏加入缺氧，引发更加严重的并发症，甚至会出现心脏突发破裂，后果不堪设想。

因此，为病人马上采取止痛措施是非常重要的。

③安抚好病人的情绪。

因为突然发病，加上严重缺氧及心脏剧痛，一定会给病人带来巨
大的心理压力，糟糕的情绪会加速病情的恶化，所以在急救过程中不要忘了安抚好病人的情绪。

④及时打120急救电话。

突发现场如果有其他人的话，一定要找人配合，在非专业人员急救中一定要及时拨打急救电话，并且清楚的说明病人的状况及地点，以便专业医护人员能
够做好充足准备并且配备合适的急救设备。

2 急救方法
2.1自救
多数急性心肌梗塞患者在发病之前会出现心绞痛的预兆，如果发现自己胸骨前后有疼痛感，并且疼痛还会向四周延伸，这很可能就是急性心肌梗塞的先兆，要马上自己采取急救措施。

①首先一定要有危险意识，意识到胸痛的危险性。

②只要自身感觉到胸部有剧痛的感觉，一定要马上停止正在做的活动，上床休息，不要
害怕，放平心态，保持冷静，身边如果带有速效救心丸或者硝酸甘油，可以利用药物暂时缓
解疼痛。

③在自己控制住病情之后，及时拨打120急救电话，请求医护人员的帮助，接下来可以打电话给附近的亲戚朋友，让身边有人照看，以免自己神志不清没人采取急救措施。

2.2发现患者第一现场急救
如果身边发现了急性心肌梗塞的患者，一定要保持冷静，不要慌张和喧闹，保持周围的
安静，按照以下介绍的方法操作，一般都会对后续的专业人员急救提供良好的基础。

①切记一定不能移动病人的位置，使病人就地平躺下来，如果病人自己突然倒地，也记
住不要马上扶起来，让病人慢慢平息下来，在病情稍有缓解的情况下，如果有床的话，可以
卧床休息。

②如果有血压计，可以给病人测量一下血压，如果血压有所升高，要进行降压操作，让
病人含服一片硝酸甘油可以缓解症状。

③如果附近有吸氧装置的话，可以给病人吸上氧气。

目前，我国很多公共场所都配备了
自动体外除颤器，这种机器是一种非常便携的医疗设备，能够诊断部分心律失常，并且还可
以电击除颤，仪器操作十分简单，是专门为非专业人员设置的用于抢救心源性猝死病人的医
疗设备。

④如果周围没有可以借助的急救设备，病人丧失意识、脉搏停止，我们可以采取心肺复苏、胸外按压的方法进行急救，具体方法为：解开患者的衣领和皮带；找到两乳头之间的中
点，用左手掌跟贴近患者的胸部，右手放于左手之上，左手五指不要接触患者，两臂伸直，
充分利用上半身的力量按压；做人工呼吸，如果患者还没有好转的迹象，可以按压和人工呼
吸交替来做，直到患者症状有所缓解。

⑤在进行以上操作时，如果旁边还有其他人，一定要马上拨打120急救电话，保持思路清晰，为急救人员描述出现场的实际状况，越详细越好，并且说出准确的事发地点，以免救
护车绕路而耽误黄金时间。

⑥心理护理。

由于急性心肌梗塞发病突然，症状非常严重，患者难免会有恐惧、紧张的情绪，这些负面情绪是会加重病情深入发展的，所以不要忽略对患者进行心理安慰。

要和患
者说话：“告诉患者不要紧张，我们正在竭力采取急救措施，请放心...”说一些能够让患者安
心的话，让患者对周围人员产生信任，配合大家采取相应措施。

⑦除了要拨打急救电话意外，还要通知患者家属，家属对患者的身体状况会更加了解，这样在医护人员到场之后可以告知医护人员患者的详细信息，并和医院取得联系，以便更好
的照顾到患者。

急性心肌梗塞发病特别突然，并且发展较为迅速。

所以不管是患者、患者家属还是路人，都应该尽早采取急救措施和专业治疗，尤其是对于患者家属来说，要更加注意患者的身体状况，而且很有必要参加专业人士对于现场急救以及心理护理的宣传讲座，尽可能多得了解相
关知识。

这样如果患者突然发病，就不用着急忙慌，而是心中有数，可以从容面对突发状况，抓住黄金救援时间，使患者接受正确有效的紧急救援，患者的存活几率就会大大提高。