中级卫生专业资格胸心外科学主治医师中级模拟题2020年(2)_真题无答案

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中级卫生专业资格胸心外科学主治医师(中级)模拟题2020年(2)
(总分112, 做题时间120分钟)
一、A1/A2型题
<span class="RankNumStr">1.</span>慢性脓胸肺内无病变者,理想的治疗方法是
SSS_SINGLE_SEL
A 胸腔闭式引流术
B 开窗引流术
C 胸膜纤维板剥脱术
D 胸廓成形术
E 胸膜肺切除术
<span class="RankNumStr">2.</span>支气管扩张症多发生在哪一级支气管SSS_SINGLE_SEL
A 一级
B 二级
C 三级
D 四级
E 五级
<span class="RankNumStr">3.</span>胸腹联合伤是指
SSS_SINGLE_SEL
A 由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,不伴膈肌破裂
B 多发伤的一种称谓
C 由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,并伴有膈肌破裂
D 复合伤的一种称谓
E 由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤
<span class="RankNumStr">4.</span>食管癌的典型临床症状是
SSS_SINGLE_SEL
A 吞咽疼痛
B 食管内异物感
C 胸骨后烧灼感
D 进行性吞咽困难
E 呕吐黏液
<span class="RankNumStr">5.</span>下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是SSS_SINGLE_SEL
A 穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
B 膈肌破裂一般不易漏诊
C 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D 具有胸、腹伤的双重临床表现
E 需要急诊手术治疗
<span class="RankNumStr">6.</span>有关钝性心脏损伤的临床特点,下列错误的是
SSS_SINGLE_SEL
A 主要为心肌挫伤,其病理表现为出血、肌纤维断裂,坏死、甚至心内结构损伤
B 胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
C 常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
D 严重程度与钝性暴力不成正比
E 治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭
<span class="RankNumStr">7.</span>关于胸壁结核的临床表现特点,下列错误的是
SSS_SINGLE_SEL
A 一般多无明显全身症状
B 明显的红、肿、热、痛
C 溃破形成经久不愈的溃疡
D 可形成曲折、分叉多的窦道
E 脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质
<span class="RankNumStr">8.</span>与食管癌发病因素无相关性的是
SSS_SINGLE_SEL
A 亚硝胺类化合物及真菌
B 环境气候与季节
C 饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏
D 遗传因素
E Barret食管
<span class="RankNumStr">9.</span>急性脓胸的病程一般是
SSS_SINGLE_SEL
A 2周以内
B 4周以内
C 6周以内
D 2个月以内
E 6个月以内
<span class="RankNumStr">10.</span>纵隔按四区划分法,沿胸骨角至第4胸椎下缘画一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。

有关其解剖特点的描述,下列不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A 上纵隔含有胸腺、上段气管、食管、大血管、脂肪及淋巴组织
B 下纵隔以心包为界,前方为前纵隔,心包区为中纵隔,其后为后纵隔
C 前纵隔内有胸腺、脂肪及淋巴组织;后纵隔有食管、胸导管、降主动脉、奇静脉、交感和周围神经
D 中纵隔由心脏和心包占据,还有主动脉、上腔静脉、气管分叉、主支气管和淋巴结
E 气管、食管后面的间隙称为前间隙
<span class="RankNumStr">11.</span>对肺癌的基本论述中,下列不正确的是SSS_SINGLE_SEL
A 起源于支气管黏膜上皮,亦称支气管肺癌,占肺实质恶性肿瘤的90%~95%
B 多在40岁以上发病,发病年龄高峰60~79岁之间
C 生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关
D 右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生
E 起源于肺段支气管以下,位置在肺周围者称为中央型肺癌
<span class="RankNumStr">12.</span>食管癌的组织病理学分型中,不包括SSS_SINGLE_SEL
A 鳞状细胞癌
B 单纯腺癌和腺鳞癌
C 黏液细胞癌
D 黏液表皮样癌和腺样囊性癌
E 未分化癌
<span class="RankNumStr">13.</span>心脏贯通伤的诊断要点中,错误的是SSS_SINGLE_SEL
A 伤口位于心脏体表投影区域或其附近
B “Beck”三联症
C 失血性休克和大量血胸
D 伤后时间短,病情进展迅速
E X线或CT检查
<span class="RankNumStr">14.</span>室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是SSS_SINGLE_SEL
A 膜周部室间隔缺损
B 肌部室间隔缺损
C 心尖部室间隔缺损
D 肺动脉瓣下室间隔缺损
E 嵴内室间隔缺损
<span class="RankNumStr">15.</span>下列急性脓胸的治疗措施中,错误的是SSS_SINGLE_SEL
A 抗生素治疗
B 全身支持治疗
C 胸膜腔穿刺抽脓
D 闭式胸膜腔引流术
E 脓胸开放引流
<span class="RankNumStr">16.</span>心脏手术后慢心率时,最有效的措施是SSS_SINGLE_SEL
A 静脉持续给予肾上腺素
B 体外辅助循环
C 多巴胺持续静滴
D 肌内注射阿托品
E 安置临时心脏起搏器
<span class="RankNumStr">17.</span>为防止术中、术后窒息或吸入性肺炎,支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天
SSS_SINGLE_SEL
A 150ml以下
B 100ml以下
C 80ml以下
D 50ml以下
E 30ml以下
<span class="RankNumStr">18.</span>肺腺癌的临床特点中,下列错误的是SSS_SINGLE_SEL
A 起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管的黏液腺
B 发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性多见
C 多数起源于较小的支气管,为周围型肺癌
D 淋巴转移发生早,血行转移发生晚
E 早期一般无明显临床症状,胸部X线检查时被发现
<span class="RankNumStr">19.</span>冠心病的左主干病变是指病变位于
SSS_SINGLE_SEL
A 发出前降支与回旋支的共同开口
B 发出钝缘支与前降支的共同开口
C 发出对角支与回旋支的共同开口
D 发出后降支与前降支的共同开口
E 发出前降支与对角支的共同开口
<span class="RankNumStr">20.</span>食管癌胸内吻合术后1周,突发高热、寒战、呼吸困难。

X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液,应首先考虑
SSS_SINGLE_SEL
A 肺部感染
B 败血症
C 输液反应
D ARDS
E 吻合口瘘
<span class="RankNumStr">21.</span>关于脓胸的感染途径,下列不正确的是SSS_SINGLE_SEL
A 肺炎时病原菌可直接侵入胸膜腔
B 肺脓肿穿破入胸膜腔
C 肺结核空洞破溃穿入胸膜腔
D 病原菌不经淋巴道扩散
E 血源性感染
<span class="RankNumStr">22.</span>关于食管癌的淋巴转移特点,下列错误的是
SSS_SINGLE_SEL
A 仅次于血行转移的转移途径
B 上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结
C 中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结
D 各段均可向上或向下方的淋巴结转移
E 约1/4病例的淋巴结转移是跳跃式
<span class="RankNumStr">23.</span>有关食管癌的临床特点,下列不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A 男性多于女性,以40岁以上居多
B 早期症状可不明显,中晚期典型的症状是进行性吞咽困难
C 食管吞钡造影是诊断食管癌最常用的方法
D 血行转移是最主要的转移途径
E 强调早期发现、早期诊断及早期治疗
<span class="RankNumStr">24.</span>由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为
SSS_SINGLE_SEL
A 中央型房间隔缺损
B 上腔型房间隔缺损
C 下腔型房间隔缺损
D 原发孔型房间隔缺损
E 继发孔型房间隔缺损
<span class="RankNumStr">25.</span>早、中期食管癌常用的手术方法是
SSS_SINGLE_SEL
A 食管癌切除,空肠食管重建术
B 食管癌切除,结肠食管重建术
C 食管癌切除,胃食管重建术
D 食管胃转流术
E 胃造瘘术
<span class="RankNumStr">26.</span>关于胸主动脉瘤的特点,下列不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A 可以产生主动脉瓣关闭不全
B 可以引起Horner综合征
C 可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D 造成死亡的原因主要是缺血性脑病
E 手术治疗是最有效的方法
<span class="RankNumStr">27.</span>食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后SSS_SINGLE_SEL
A 1~3天
B 4~8天
C 5~10天
D 8~14天
E 10~20天
<span class="RankNumStr">28.</span>连枷胸是指
SSS_SINGLE_SEL
A 单处肋骨骨折
B 多根肋骨骨折
C 多处肋骨骨折
D 多根多处肋骨骨折
E 单根多处肋骨骨折
<span class="RankNumStr">29.</span>改良Heller术的手术要点不包括
SSS_SINGLE_SEL
A 切断食管下段一侧所有环行肌纤维
B 贲门部食管肌层切开长度不超过2cm
C 食管下段肌层切开长度至少应达8~10cm
D 常规做胃底折叠术以防胃食管反流
E 术中应注意勿损伤胃食管返折
<span class="RankNumStr">30.</span>肺癌中发病率最高的是
SSS_SINGLE_SEL
A 腺癌
B 鳞癌
C 细支气管肺泡癌
D 小细胞癌
E 大细胞癌
<span class="RankNumStr">31.</span>患者胸外伤,心脏损伤,行手术探查发现室间隔穿破,室间隔损伤应何时修补
SSS_SINGLE_SEL
A 待病情稳定后2~3个月
B 立即修补
C 受伤后6个月
D 受伤后8个月
E 受伤后1年
<span class="RankNumStr">32.</span>有关食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证
SSS_SINGLE_SEL
A 食管癌病变长度12cm
B 病变上方食管高度扩张
C 食管壁有窄而深的溃疡
D 食管壁明显增厚
E 合并隆突下淋巴结肿大
<span class="RankNumStr">33.</span>下列关于肺癌的病理中,哪项是错误的SSS_SINGLE_SEL
A 腺癌型肺癌血行转移多见
B 多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌
C 肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
D 在各型肺癌发病率中,女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌
E 细支气管腺癌就是肺癌腺癌型
<span class="RankNumStr">34.</span>胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病。

其临床特点,下列不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A 是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变
B 往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,为结核病的局部表现
C 胸壁无痛性肿块,有波动感和轻压痛,冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道
D 可合并化脓性感染
E 脓肿形成,及时切开引流
<span class="RankNumStr">35.</span>下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值
SSS_SINGLE_SEL
A 纵隔镜检查
B 电视胸腔镜检查
C 纤维支气管镜检查
D 派特(PET)检查
E 高分辨CT检查
<span class="RankNumStr">36.</span>怀疑张力性气胸应立即
SSS_SINGLE_SEL
A 吸氧
B 拍胸片
C 胸腔排气
D 气管插管,辅助呼吸
E 输液、输血
<span class="RankNumStr">37.</span>张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是
SSS_SINGLE_SEL
A 吸氧
B 开胸手术
C 呼吸机辅助呼吸
D 立即安放闭式引流管
E 胸腔穿刺抽气
<span class="RankNumStr">38.</span>慢性缩窄性心包炎需与下列疾病相鉴别,除外
SSS_SINGLE_SEL
A 二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
B 心肌病
C 肝硬化
D 二尖瓣狭窄所致的心力衰竭
E 主、肺动脉间隔缺损
<span class="RankNumStr">39.</span>有关PET检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的
SSS_SINGLE_SEL
A 可以明确肺癌的病理类型
B 由于是一种代谢性影像学检查,不易受到其他因素的干扰
C 检查费用低廉而常用于肺癌的普查
D 是一种无创性定性检查
E 敏感性和特异性非常高
<span class="RankNumStr">40.</span>下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移,已不宜手术治疗
SSS_SINGLE_SEL
A 局限性胸壁直接受侵
B Cushing综合征
C 四肢小关节肿痛
D 肌无力样综合征
E 骨盆局部骨质破坏
<span class="RankNumStr">41.</span>单根单处肋骨骨折病人主要症状为
SSS_SINGLE_SEL
A 胸痛
B 咯血
C 呕吐
D 休克
E 呼吸困难
<span class="RankNumStr">42.</span>细支气管肺泡癌属于
SSS_SINGLE_SEL
A 大细胞癌
B 混合型癌
C 小细胞癌
D 腺癌
E 鳞癌
<span class="RankNumStr">43.</span>下列哪项不是食管癌的手术禁忌证
SSS_SINGLE_SEL
A 顽固性胸背痛
B 食管严重狭窄
C 声音嘶哑、刺激性咳嗽
D 侵及邻近器官或有远处转移
E 全身情况差或有严重心肺功能不全
<span class="RankNumStr">44.</span>食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。

应采取的措施不包括
SSS_SINGLE_SEL
A 急诊手术修补
B 持续胃肠减压
C 胸腔闭式引流
D 禁食水
E 空肠造瘘
<span class="RankNumStr">45.</span>一般而言,下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗
SSS_SINGLE_SEL
A 周围型肺癌
B 肺部转移瘤
C 肺良性肿瘤或病变
D 严重肺气肿
E 中央型肺癌
<span class="RankNumStr">46.</span>关于动脉导管未闭患者的常见体征,不包括
SSS_SINGLE_SEL
A 肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B 开瓣音
C 水冲脉
D 胸骨左缘连续性杂音
E 收缩期震颤
<span class="RankNumStr">47.</span>食管癌组织用Lugol溶液染色呈
SSS_SINGLE_SEL
A 棕色
B 黄色
C 红色
D 绿色
E 粉色
<span class="RankNumStr">48.</span>开放性气胸的紧急处理原则
SSS_SINGLE_SEL
A 立即做胸腔穿刺抽气
B 立即做胸腔闭式引流
C 立即行气管内插管辅助呼吸
D 用无菌纱布覆盖包扎伤口
E 立即清创胸壁伤口缝合
<span class="RankNumStr">49.</span>提示肺癌患者肺功能异常的是
SSS_SINGLE_SEL
A FEV<sub>1</sub>%为83%
B MVV%为72%
C MMEF为3L/s
D VR为95%
E 血气分析PaO<sub>2</sub>为10.8kPa
<span class="RankNumStr">50.</span>较早出现淋巴和血行转移的肺癌是
SSS_SINGLE_SEL
A 腺癌
B 鳞癌
C 大细胞癌
D 小细胞癌
E Pancoast瘤
<span class="RankNumStr">51.</span>下列哪种疾病会使纵隔扑动
SSS_SINGLE_SEL
A 进行性血胸
B 闭合性气胸
C 张力性气胸
D 肺爆裂伤
E 多根多处肋骨骨折
<span class="RankNumStr">52.</span>食管癌病人出现大量呕血,提示肿瘤侵入
SSS_SINGLE_SEL
A 喉返神经
B 肝
C 主动脉
D 气管
E 肺
<span class="RankNumStr">53.</span>周围型肺癌最常见的X线表现是
SSS_SINGLE_SEL
A 薄壁空洞
B 全肺不张
C 肺叶不张
D 肺野周围孤立性圆形块影
E 肺野周围小片轮廓模糊影
<span class="RankNumStr">54.</span>进行性血胸的表现不包括
SSS_SINGLE_SEL
A 脉快,血压下降,补液后血压不升或回升后下降
B 胸腔引流连续3h,超过200ml/h
C Hb、RBC持续下降
D 胸部X线片阴影逐渐增大
E 穿刺液涂片红细胞与白细胞比例达100:1
<span class="RankNumStr">55.</span>患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。

经胸部加压包扎,左胸闭式引流术,血压正常,呼吸困难缓解,2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。

考虑最大可能发生了什么情况
SSS_SINGLE_SEL
A 肺出血
B 肺部感染
C 右侧气胸
D 左肺不张
E 心力衰竭
<span class="RankNumStr">56.</span>支气管扩张症手术后再次复发或有残留症状的原因中,不包括
SSS_SINGLE_SEL
A 术前有较重的支气管炎、支气管哮喘等并发症
B 原为双侧支气管扩张,只做单侧手术
C 肺切除时支气管残端保留过长
D 术后存留的肺叶或肺段支气管发生移位、扭曲
E 手术切除范围过大,致存留的支气管和肺代偿性扩张
<span class="RankNumStr">57.</span>早期支气管肺癌,首选的治疗方法为SSS_SINGLE_SEL
A 各种免疫治疗
B 采用非手术综合治疗
C 早期手术切除
D 健康者,采用放射治疗
E 药物治疗、化学疗法、中医中药治疗
<span class="RankNumStr">58.</span>关于闭合性气胸,叙述不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A 伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压
B 进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗
C 大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
D X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位
E 重者需于伤侧锁骨中线第2肋问穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流
<span class="RankNumStr">59.</span>有关肺癌的放射治疗,下列哪项是错误的
SSS_SINGLE_SEL
A NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定
B 预防性放疗不作为常规
C 放射剂量为4000~6000rad
D 术后放疗一般在术后3个月后开始
E 术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症
<span class="RankNumStr">60.</span>男性,55岁,患有慢性脓胸并伴有支气管扩张症、肺不张。

其最适宜的手术方式是
SSS_SINGLE_SEL
A 支气管瘘口缝合术
B 胸膜纤维板剥脱术
C 胸腔闭式引流术
D 胸廓改形术
E 胸廓改形术及病肺切除术
<span class="RankNumStr">61.</span>关于食管癌,说法正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A 原位癌指病灶局限于黏膜肌层
B 好发于下段
C 以血行转移最常见
D 一般不侵犯主动脉
E 早期病变可累及食管整个周径
<span class="RankNumStr">62.</span>关于张力性气胸,叙述不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A 最严重的气胸类型
B 胸腔内压进行性增高
C 有纵隔扑动
D 有皮下气肿
E 急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
<span class="RankNumStr">63.</span>关于食管内镜超声检查食管癌,描述错误的是
SSS_SINGLE_SEL
A 可判断肿瘤侵犯深度
B 可观察局部淋巴结大小
C 可观察局部淋巴结内部结构
D 可观察食管周围组织有无受侵
E 可适用于几乎所有食管癌病例
<span class="RankNumStr">64.</span>关于血胸的治疗,下列错误的是
SSS_SINGLE_SEL
A 挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除
B 进行性血胸应剖胸探查
C 少量血胸可保守治疗
D 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
E 凝固性血胸应在出血停止数日内开胸清除血块
<span class="RankNumStr">65.</span>关于肋骨骨折,下列哪项是错误的
SSS_SINGLE_SEL
A 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
B 老年人的肋骨骨质疏松,易骨折
C 儿童的肋骨富有弹性,不易骨折
D 第4~7肋骨较长且固定,最易骨折
E 第1~3肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折
<span class="RankNumStr">66.</span>关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,下列哪项是错误的
SSS_SINGLE_SEL
A 左心室血流充盈过度
B 在心功能代偿期,左心室排血量增加
C 在心功能失代偿期,左心室排血量增加
D 左心室逐渐扩张增厚
E 左心室肌纤维伸长
<span class="RankNumStr">67.</span>开放性气胸典型临床表现是
SSS_SINGLE_SEL
A 伤侧的胸部叩诊呈鼓音
B 纵隔移位
C 呼吸困难、发绀
D 胸部可见吸吮性伤口,随呼吸气体出入伤口嘶嘶声
E 皮下气肿
<span class="RankNumStr">68.</span>自发性血气胸,胸腔闭式引流后有大量气体溢出,引流量200ml/h,持续3小时以上,此时应采取的处理措施为
SSS_SINGLE_SEL
A 密切观察病情
B 应用止血药物
C 输血、输液
D 胸腔镜探查
E 纵隔镜探查
<span class="RankNumStr">69.</span>男性,50岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月。

体格检查:消瘦,脱水,左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结,不能活动。

治疗应采取
SSS_SINGLE_SEL
A 放射治疗
B 争取手术切除
C 化学治疗
D 输血、输液保守治疗
E 食管、胃转流术或胃造瘘术
<span class="RankNumStr">70.</span>一例脓胸病人,胸腔闭式引流术已一个半月,引流量每日40ml,胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。

病人一般情况良好,无发热。

各项化验检查基本在正常范围。

下一步的治疗为
SSS_SINGLE_SEL
A 继续抗感染治疗
B 拔除胸腔引流管
C 胸廓成形术
D 继续胸腔闭式引流术
E 改为开放式胸腔引流并逐渐退出引流管
<span class="RankNumStr">71.</span>肋骨骨折最容易发生在
SSS_SINGLE_SEL
A 第1~3肋
B 第4~7肋
C 第7~8肋
D 第9~10肋
E 第11~12肋
<span class="RankNumStr">72.</span>男性,54岁,因吞咽困难确诊为食管癌,已行食管癌根治术。

为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外
SSS_SINGLE_SEL
A 病程的长短
B 病变长度
C 术前吞咽困难程度
D 肿瘤外侵程度
E 有否淋巴结转移
<span class="RankNumStr">73.</span>男性,21岁。

反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。

胸部CT检查:右肺中、下叶支气管扩张。

采取外科治疗时,以下不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A 术前抗感染、全身支持治疗
B 术前应控制痰量在30~50ml以下
C 在咯血间歇期手术
D 手术切除右中、下肺叶
E 手术切除右下肺叶
<span class="RankNumStr">74.</span>男性,20岁,低热、气促、腹胀14天。

查体:心界向两侧扩大,心尖搏动点位于左侧心界内侧,心音低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音。

肝肋下3cm。

胸部X线片示:肺野清晰,心影增大。

心电图:窦性心动过速,QRS波群低电压,广泛性T波低平。

该患者最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A 缩窄性心包炎
B 肥厚型心肌病
C 急性心肌梗死
D 风湿性心脏病
E 急性心包炎
<span class="RankNumStr">75.</span>男性,55岁。

咳嗽并痰中带血丝7个月。

X线胸片:右肺上叶不张。

纤维支气管镜检查:病变侵及主支气管距隆突1.9cm处,病理报告为肺癌。

其T分期应为
SSS_SINGLE_SEL
A T<sub>0</sub>
B T<sub>1</sub>
C T<sub>2</sub>
D T<sub>3</sub>
E T<sub>4</sub>
<span class="RankNumStr">76.</span>女性,49岁。

进食哽噎感6个月,加重伴消瘦1个月。

食管吞钡X线造影检查:食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏。

诊断首先要考虑
SSS_SINGLE_SEL
A 食管癌
B 食管腐蚀性狭窄
C 贲门失弛缓症
D 食管炎
E 食管痉挛
<span class="RankNumStr">77.</span>男性,52岁。

胸部撞击伤2小时。

查体:血压105/75mmHg。

气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。

X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。

首要的处理措施是
SSS_SINGLE_SEL
A 牵引固定
B 胸带固定
C 胸腔闭式引流
D 剖胸探查术
E 气管插管,辅助呼吸
<span class="RankNumStr">78.</span>肺癌的“交叉转移”是指
SSS_SINGLE_SEL
A 先有淋巴转移后有血行转移
B 同时出现淋巴转移和血行转移
C 出现对侧纵隔及颈部淋巴结转移
D 同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移
E 无临床症状的早期肺癌发生的远处转移
<span class="RankNumStr">79.</span>女性,7岁。

活动后气促2年。

查体:无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。

最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A 室间隔缺损
B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 肺动脉狭窄
E 法洛四联症
<span class="RankNumStr">80.</span>男性,36岁。

吞咽不畅,胸骨后异物感1年,药物治疗症状无缓解。

食管X线钡餐检查:食管中段狭窄,黏膜光滑无中断。

诊断应考虑
SSS_SINGLE_SEL
A 食管炎
B 食管良性肿瘤
C 贲门失弛缓症
D 食管癌
E 食管憩室
<span class="RankNumStr">81.</span>室间隔缺损能否手术的主要决定因素是SSS_SINGLE_SEL
A 肺血管阻力
B 肺动脉压力
C 患者年龄
D 缺损大小
E 缺损部位
二、B型题
A.痰中带血
<br/>B.颈交感神经综合征
<br/>C.声音嘶哑
<br/>D.Cushing综合征
<br/>E.咳脓痰
SSS_SIMPLE_SIN
<span class="RankNumStr">82.</span>肺癌常见的症状是
A B C D E
SSS_SIMPLE_SIN
<span class="RankNumStr">83.</span>Pancoast瘤常伴有
A B C D E
SSS_SIMPLE_SIN
<span class="RankNumStr">84.</span>支气管扩张症常见的症状是
A B C D E
A.二尖瓣狭窄
<br/>B.二尖瓣关闭不全
<br/>C.主动脉窦瘤破裂
<br/>D.动脉导管未闭
<br/>E.室间隔缺损
SSS_SIMPLE_SIN
<span class="RankNumStr">85.</span>患者男,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油和tPA治疗,1天后病情稳定,但发现心尖部出现收缩期杂音,未及震颤,应怀疑上述哪种可能性最大
A B C D E
SSS_SIMPLE_SIN
<span class="RankNumStr">86.</span>早期容易引起急性肺水肿的是
A B C D E
SSS_SIMPLE_SIN
<span class="RankNumStr">87.</span>风湿性瓣膜病中,最容易和mitral stenosis合并存在的病变是
A B C D E
A.人工气胸疗法
<br/>B.胸腔穿刺排液,细菌培养
<br/>C.胸腔闭式引流
<br/>D.胸腔开放引流
<br/>E.胸膜纤维板剥脱术
SSS_SIMPLE_SIN
<span class="RankNumStr">88.</span>左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。

X 线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。

此时,宜采取的治疗是
A B C D E
SSS_SIMPLE_SIN
<span class="RankNumStr">89.</span>右侧脓胸经胸腔闭式引流3个月。

查体:肋间隙变窄,纵隔向左侧移位。

CT检查:脓腔无明显缩小,脓腔壁增厚,肺内未见病灶。

此时,宜采取的治疗是
A B C D E
三、A3/A4型题
女性,7岁。

易疲劳、剧烈活动气促1年余。

查体:胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。

超声心动图检查:房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

SSS_SINGLE_SEL
<span class="RankNumStr">90.</span>诊断初步考虑
A 继发孔型房间隔缺损
B 原发孔型房间隔缺损
C 混合型房间隔缺损
D 下腔型房间隔缺损
E 上腔型房间隔缺损
SSS_SINGLE_SEL
<span class="RankNumStr">91.</span>该病的心电图典型改变是
A 不完全性右束支传导阻滞
B 不完全性左束支传导阻滞
C 完全性右束支传导阻滞
D 完全性左束支传导阻滞
E 完全性房室传导阻滞
SSS_SINGLE_SEL
<span class="RankNumStr">92.</span>该病的X线胸片典型特征是
A 肺血增多,左心扩大
B 肺血增多,右心扩大
C 肺血减少,心脏不扩大
D 肺血减少,右心扩大
E 肺血减少,左心扩大
SSS_SINGLE_SEL
<span class="RankNumStr">93.</span>宜采取的治疗是
A 药物治疗
B 药物治疗+介入治疗
C 介入治疗。

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