内科主治医师-310专业实践能力-淋巴瘤

内科主治医师-310专业实践能力-淋巴瘤
[单选题]1.下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤
A.霍奇金病
B.多发性骨髓瘤
C.蕈样真菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.恶性组织细胞增（江南博哥）生症
正确答案：D
[单选题]2.下列属于边缘带淋巴瘤的是
A.单核细胞样B细胞淋巴瘤
B.外套细胞淋巴瘤
C.间变性大细胞型淋巴瘤
D.血管中心性淋巴瘤
E.小肠T细胞性淋巴瘤
正确答案：A
参考解析：包括单核细胞样B细胞淋巴瘤、脾边缘区细胞淋巴瘤土绒毛状淋巴细胞、黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。

[单选题]3.下列霍奇金淋巴瘤的治疗中，首选放射治疗的是？
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
正确答案：B
[单选题]4.下列不属于侵袭性淋巴瘤的是
A.皮肤T细胞淋巴瘤
B.T细胞淋巴瘤
C.周围性T细胞淋巴瘤
D.间变性大细胞型淋巴瘤
E.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
正确答案：A
[单选题]5.男性，28岁，左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。

淋巴结病理为：霍奇金病，结节硬化型。

胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗方案为()？
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.化疗+放疗
D.干扰素治疗
E.观望
正确答案：B
参考解析：霍奇金病患者的临床分期为Ⅰ期，所以最佳治疗方案是单纯放疗，其余治疗方案不是最佳。

[单选题]6.HTLV-Ⅰ与成人哪种淋巴瘤相关()
A.淋巴细胞型
B.弥漫性大细胞型
C.淋巴母细胞型
D.成人T细胞淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
正确答案：D
参考解析：HTLV-Ⅰ是人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型，可引起成人T细胞淋巴瘤，而与其余4种淋巴瘤均无关。

共享题干题
患者，男，35岁。

因发热、颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月来诊。

行颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。

[单选题]1.NHL最常累及的消化道部位是
A.回肠
B.胃
C.空肠
D.结肠
E.直肠
正确答案：A
[单选题]2.NHL与HL的最大不同点是
A.易不规则发热
B.易发生远处播散
C.易体重减轻
D.易发生盗汗
E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大
正确答案：B
[单选题]3.患者首选的化疗方案是
A.COPP
B.OPP
C.CHOP
D.COP
E.ABVD
正确答案：C
患者有发热，纵隔、双颈、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及。

病理示霍奇金淋巴瘤。

[单选题]4.临床分期属于
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣA
正确答案：D
[单选题]5.化疗方案首选
A.CHOP方案
B.ABVD方案
C.CVP方案
D.EPOCH方案
E.DHAP方案
正确答案：B
[单选题]6.B症状除了发热外，还包括下列哪项
A.恶心
B.四肢乏力
C.腹痛
D.体重减轻
E.皮肤瘙痒
正确答案：D
参考解析：恶性淋巴瘤根据患者有无全身症状，分为A、B组，有全身症状，如发热（经常体温38℃以上）、盗汗、体重减轻（就诊前6个月内无其他原因体重减轻10%以上）为B组，无全身症状为A组。

[单选题]7.该患者的治疗为
A.4～6个周期+受累野放疗
B.6～8个周期+受累野放疗
C.受累野放疗或受累区域淋巴结放疗
D.2～4周期化疗+受累野放疗
E.霍奇金淋巴瘤
正确答案：B
参考解析：经典型霍奇金淋巴瘤：①Ⅰ和Ⅱ期：ABVD方案化疗4～6个周期+受累野放疗。

②Ⅲ和Ⅳ期，无大肿块：ABVD方案化疗6～8个周期，残存肿瘤可局
部放疗30～36Gy。

③Ⅲ和Ⅳ期，伴大肿块：化疗6～8个周期±大肿块部位局部放疗30～36Gy。

共享答案题
A.CD3+、CD4+、CD8-
B.CD3+、CD4-、CD8+
C.CD4+或CD8+
D.CD5+
E.CD30+
[单选题]1.边缘带淋巴瘤细胞表达
A.CD3+、CD4+、CD8-
B.CD3+、CD4-、CD8+
C.CD4+或CD8+
D.CD5+
E.CD30+
正确答案：D
参考解析：边缘区指淋巴滤泡及滤泡外套(mantle)之间的结构，从此部位发生的边缘区淋巴瘤系B细胞来源，CD5+，表达bcl-2，在IWF往往被列入小淋巴细胞型或小裂细胞型，临床经过较缓，属于“惰性淋巴瘤”的范围。

共享答案题
A.CD3+、CD4+、CD8-
B.CD3+、CD4-、CD8+
C.CD4+或CD8+
D.CD5+
E.CD30+
[单选题]2.皮肤T细胞淋巴瘤细胞表达
A.CD3+、CD4+、CD8-
B.CD3+、CD4-、CD8+
C.CD4+或CD8+
D.CD5+
E.CD30+
正确答案：A
参考解析：皮肤T细胞淋巴瘤又称蕈样肉芽肿，增生的细胞为成熟的辅助性T 细胞，呈CD3+、CD4+、CD8-。

共享答案题
A.CD3+、CD4+、CD8-
B.CD3+、CD4-、CD8+
C.CD4+或CD8+
D.CD5+
E.CD30+
[单选题]3.外套细胞淋巴瘤细胞表达
A.CD3+、CD4+、CD8-
B.CD3+、CD4-、CD8+
C.CD4+或CD8+
D.CD5+
E.CD30+
正确答案：D
参考解析：外套细胞淋巴瘤常被列入弥漫性小裂细胞型。

来源于滤泡外套的B 细胞,CD5+，常有t(11；14)，表达bcl-1。

临床上老年男性多见，占NHL的8%。

共享答案题
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
[单选题]4.Ⅰ期淋巴瘤？
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
正确答案：A
参考解析：Ⅰ期淋巴瘤指单个淋巴结区受累或单个结外器官局部受累。

共享答案题
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
[单选题]5.Ⅱ期淋巴瘤？
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
正确答案：D
参考解析：Ⅱ期淋巴瘤指隔同侧的两组或多组淋巴结受累或同时伴有邻近器官局部受犯。

共享答案题
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
[单选题]6.Ⅲ期淋巴瘤？
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
正确答案：B
参考解析：Ⅲ期淋巴瘤指病变累及横膈两侧淋巴结或伴淋巴结外器官。

共享答案题
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
[单选题]7.ⅡE期淋巴瘤
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
正确答案：E
参考解析：ⅡE期淋巴瘤指病变累及横膈同侧2个以上淋巴结或淋巴结外器官。

共享答案题
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
[单选题]8.Ⅳ期淋巴瘤？
A.病变累及左颈部淋巴结区
B.腋下和腹股沟淋巴结
C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结
E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润
正确答案：C
参考解析：Ⅳ期淋巴瘤一个或多个结外器官广泛性或播散性侵犯。