执业中药师第五章常用医学检查指标及其临床意义单项选择题(2015-11-05)
执业药师中药学综合知识与技能(常用医学检查指标及其临床意义)-试卷1
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执业药师中药学综合知识与技能(常用医学检查指标及其临床意义)-试卷1(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:19,分数:38.00)1.白细胞计数成人末梢血正常值的参考范围是( )。
(分数:2.00)A.(3.0~10.0)×10 9/LB.(3.5~10.0)×10 9/LC.(4.0~10.0)×10 9/L √D.(4.5~10.0)×10 9/LE.(5.0~10.0)×10 9/L解析:2.中性粒细胞百分数参考范围是( )。
(分数:2.00)A.50%~70%√B.50%~60%C.40%~60%D.60%~70%E.30%~60%解析:3.红细胞计数男性参考范围是( )。
(分数:2.00)A.(4~5.5)×10 12/L √B.(3.5~5)×10 12/LC.(6~7)×10 12/LD.(5~7)×10 12/LE.(3~6)×10 12/L解析:4.血小板计数参考范围( )。
(分数:2.00)A.(10~300)×10 9/L √B.(10~350)×10 9/LC.(120~320)×10 9/LD.(110~350)×10 9/LE.(101~310)×10 9/L解析:5.尿酸盐结晶常见于( )。
(分数:2.00)A.黄疸B.肝硬化C.痛风√D.慢性肾病E.前列腺增生解析:6.尿淀粉酶参考范围为( )。
(分数:2.00)A.100~1000UB.80~1000UC.80~1200UD.100~1200U √E.90~1200U解析:7.成人丙氨酸氨基转移酶参考范围是( )。
(分数:2.00)A.小于40U/L √B.大于40U/LC.小于30U/LD.小于45U/LE.小于35U/L解析:8.成人血清天门冬氨基酸转移酶速率正常值范围是( )。
中药学综合知识与技能第五章常用医学检查指标临床意义

中药学综合知识与技能第五章常用医学检查指标临床意义■考点 1 考点 1 白细胞计数(WBC)参考值成人:(4 ~ 10) ×109 / L。
儿童:(5 ~ 12) ×109 / L。
新生儿:(15 ~ 20) ×109 / L。
■考点 2 尿胆红素(BIL)胆红素是血红蛋白的降解产物,正常尿液中不会含有胆红素,尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标。
■考点 3 尿隐血(BLD)的临床意义尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一,因此尿Hb 测定有助于血管内溶血疾病的诊断。
■考点 4 尿沉渣管型尿液中出现管型是肾实质性病变的证据。
■考点 5 尿沉渣结晶的临床意义尿酸盐结晶常见于痛风,大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病。
■考点 6 粪外观临床意义1. 米泔水样便:常见于霍乱、副霍乱等。
2. 鲜血便:主要见于痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血等。
3. 柏油便:粪便黑色有光泽,为上消化道出血(大于50 ml)后,可确定为上消化道出血。
4. 白陶土便:因胆汁减少或缺乏,使粪胆素减少或缺乏所致,常见于阻塞性黄疸等。
5. 细条便:为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌等。
■考点 7 粪便细胞显微镜检临床意义1. 白细胞:增多见于各种肠道炎症。
2. 红细胞:正常粪便中无红细胞。
3. 吞噬细胞:主要见于急性肠炎和痢疾。
4. 上皮细胞:为肠壁炎症的特征,如结肠炎、伪膜性肠炎。
5. 真菌:大量或长期应用广谱抗生素可致菌群失调,引起真菌感染,如白色念珠菌等。
■考点 8 淀粉酶(AMS)AMS 主要用于急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断,活性增高或降低均有临床意义。
■考点 9 血清肌酸激酶及其同工酶(CK)临床意义血清CK 增高:主要见于心脏疾病(CK 为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一)、肌肉疾病。
■考点 10 心肌肌钙蛋白 I(cTnI)肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物,cTnI 是其中之一。
中药综合_第五章 常用医学检查指标及其临床意义

第五章常用医学检查指标及其临床意义考点常见白细胞计数或白细胞分类计数异常的归纳①敏反应——嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞减少(酸多、碱少)②过量或长期应用糖皮质激素类——嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞、淋巴细胞均减少(酸少、碱少、淋巴少)考点尿蛋白--病理性蛋白尿(肾小球受损/肾小管受损/球管均受损/溢出性蛋白尿/药物肾毒性蛋白尿)(药物肾毒性蛋白尿——多黏灰黄氯丙嗪,甲氨蝶呤庆大素)考点尿沉渣管型异常急、慢性肾小球肾炎——颗粒管型肾病综合征——脂肪管型急、慢性肾盂肾炎——白细胞管型用药引起管型异常——多黏顺磺胺考点粪外观:稀糊状或水样粪便——感染或非感染性腹泻、急性胃肠炎米泔水样便——霍乱、副霍乱脓血便——细菌性痢疾(以脓为主)、阿米巴痢疾(以血为主)鲜血便——下消化道出血柏油便——上消化道出血白陶土便——阻塞性黄疸考点粪便细胞显微镜检查:白细胞增多、吞噬细胞增多——各种肠炎、痢疾检出红细胞——细菌性痢疾(粪便以脓为主,血为少;红细胞散在,完整),阿米巴痢疾(粪便以血为主,脓为少;红细胞扎堆、破坏)考点两种转氨酶:(ALT和AST)①正常值参考范围均为<40U/L②主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺等,指标升高,反应这些部位的损伤,尤其是肝胆疾病损伤。
③在急性或轻型肝炎时,血清ALT升高幅度大于AST;在慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST上升的幅度高于ALT。
④使用肝毒性药物可使二者均升高:抗生素、抗真菌药、抗病毒药、他汀类调血脂药。
考点尿沉渣结晶肝病患者——酪氨酸和亮氨酸结晶,若有肝细胞性黄疸,则还出现胆红素结晶痛风患者——尿酸结晶慢性肾病——草酸结晶膀胱尿潴留——脂肪醇结晶考点粪隐血病理情况下,粪隐血可见于:①消化道溃疡:胃、十二指肠溃疡;②消化道肿瘤:胃癌、结肠癌;③其他疾病:肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎;全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等。
最佳选择题男性红细胞计数正常参考值参考范围是A.(4.0~5.5)×1012/LB.(3.5~5.0)×1012/LC.(6.0~7.0)×1012/LD.(5.0~6.5)×1012/LE.(3.9~5.3)×1012/L『正确答案』A严重烧伤会导致A.红细胞减少B.血小板减少C.白细胞增多D.红细胞沉降率增快E.红细胞增多『正确答案』E在白细胞中占比例最高的是A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞『正确答案』A成人总胆固醇参考值参考范围是A.<5.18mmol/L(200mg/dl)B.<7.16 mmol/L(200mg/dl)C.<6.16 mmol/L(200mg/dl)D.<5.19 mmol/L(200mg/dl)E.<6.19 mmol/L(200mg/dl)『正确答案』A接种乙肝疫苗会出现A.HBsAg阴性B.HBeAg阳性C.抗HBe阴性D.抗HBc阳性E.抗HBs阳性『正确答案』E患者上腹疼痛,血淀粉酶380u/L,可以初步推断为A.心肌梗死B.肝硬化C.急性胰腺炎D.黄疸E.慢性肾炎『正确答案』C配伍选择题A.草酸盐结晶B.脂肪醇结晶C.尿酸盐结晶D.胆红素结晶E.玻璃酸结晶痛风患者尿沉渣可以出现严重慢性肾病患者尿沉渣可以出现黄疸患者尿沉渣可出现膀胱尿储留患者尿沉渣可见『正确答案』C、A、D、B综合分析选择题某患者近日来药店咨询用药,自诉最近常吃的多,喝水量也多,而且小便次数和量也比较多,药店值班药师先让其去县医院做血糖检查。
执业药师考试中药学综合知识与技能之常用医学检查指标及其临床意义考点复习
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项目内容红细胞计数男性:(4.0 ~ 5.5)×1012/L 女性:(3.5 ~ 5.0)×1012/L新生儿:(6.0 ~ 7.0)×1012/L白细胞计数成人:(4.0 ~ 10.0)×109/L 血小板计数(100~ 300)×109/L血红蛋白男:120 ~ 160g/L 女:110 ~ 150g/L新生儿:170 ~ 200g/L分类临床意义尿淀粉酶增高急性胰腺炎发作期、胰头癌、流行性腮腺炎等降低见于重症肝炎、肝硬化、糖尿病等尿胆红素①肝细胞性黄疸:病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等;②阻塞性黄疸:如化脓性胆管炎、胆道肿瘤、胆囊结石等尿酮体糖尿病酮尿:见于糖尿病酮症酸中毒尿沉渣结晶①磷酸盐结晶;②尿酸盐结晶:常见于痛风 粪外观的变化及其临床意义粪外观临床意义稀糊状\水样便各种肠道腹泻,或急性胃肠炎米泔水样便见于霍乱、副霍乱等黏液便小肠\大肠炎症胨状便过敏性肠炎、慢性菌痢等脓血便细菌性\阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、直肠或结肠癌鲜血便痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血等柏油便上消化道出血白陶土便阻塞性黄疸细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌 肝功能检查检查分类参考值临床意义血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)成人:5~40U/L①肝胆疾病;②其他疾病:心肌炎、急性心梗血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)成人:8~40U/L ①急性心梗;②肝脏疾病血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)①肝胆疾病;②胰腺疾病血清碱性磷酸(ALP)①肝胆疾病;②骨骼疾病;③他汀类药清蛋白和球蛋白比值(A/G)减少至小于1:肝硬化、慢性肝炎、肝实质性损害、肾病综合征等 其他检查分类内容血尿酸(UA)增高:诊断痛风的主要实验室依据淀粉酶35~135U/L增高:①诊断胰腺炎:急性胰腺炎是AMY增高的最常见原因;②胰腺癌早期空腹血糖(FBG) 3.9~6.1mmol/L血清肌酸激酶(CK)活性①CK为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一;②其他:如急性脑血管疾病血清CK同工酶活性①CK-MB是早期诊断AMI的重要指标之一;②CK-MM增高:骨骼肌损伤的特异指标;③CK-BB增高:神经系统疾病;恶性肿瘤肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物三酰甘油(TG)是导致脂肪肝的主要原因和动脉粥样硬化(AS)的独立危险因素高密度脂蛋白抗动脉粥样硬化因子之一(HDL)低密度脂蛋白致动脉粥样硬化的基本因素(LDL)“大三阳”HBsAg(+)、HBeAg(+)(表示HBV在复制,传染性强)、抗-HBc(+)“小三阳”HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)HBV-DNA是诊断乙型肝炎的直接证据 【最佳选择题】 成年男性正常的血红蛋白范围应是 A.90~110g/L B.110~150g/L C.120~160g/L D.140~180g/L E.170~200g/L『正确答案』C『答案解析』血红蛋白范围:男:120 ~ 160g/L;女:110 ~ 150g/L。
执业药师中常用医学检查指标及其临床意义
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执业药师中常用医学检查指标及其临床意义执业药师中常用医学检查指标及其临床意义导语:在执业药师的考试中,常用医学检查指标及其临床意义是什么你知道吗?白细胞计数正常值参考范围是什么?下面我们一起来看看相关内容介绍吧。
本章中介绍的医学检验指标:血常规(白细胞计数WBC、白细胞分类计数DC、红细胞计数RBC、血红蛋白Hb、血小板计数PLT、红细胞沉降率ESR)、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血生化、血脂及血糖检查、乙肝血清免疫学检查。
各种医学检验指标临床意义:特别是与药物作用相关的临床意义白细胞计数正常值参考范围:成人末梢血(4.0~10.0)×109/L 成人静脉血(3.5~10.0)×109/L 新生儿(15.0~20.0)×109/L6个月~2岁儿童(5.0~12.0)×109/L 白细胞分类及正常值(占白细胞总数%)中性分叶核粒细胞0.50~0.70(50~70%) 中性杆状核粒细胞0.01~0.06(1~6%) 嗜酸性粒细胞成人0.01~0.05(1~5%) 儿童0.005~0.05(0.5~5%)嗜碱性粒细胞0~0.01(0~1%) 淋巴细胞0.20~0.40(20~40%) 单核细胞0.03~0.08(3~8%)中性粒细胞增多:急性化脓性感染:局部、全身感染中毒:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、催眠药及有机磷中毒出血性疾病:急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、严重组织损伤、急性心梗中性粒细胞减少:病毒性感染疾病:伤寒、副伤寒、疟疾、乙肝、麻疹、流感、血液病、过敏性休克药物:苯二氮卓类、磺脲类促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗肿瘤药中毒、放射线损伤、重金属中毒红细胞计数正常值参考范围:男性(4.09~5.74)×1012/L 女性(3.68~5.74)×1012/L 新生儿(6.0~7.0)×1012/L儿童(4.0~4.5)×1012/L 血红蛋白参考范围:男性131~172g/L 女性113~151g/L 儿童120~140g/L新生儿180~190g/L血小板计数参考范围:新生儿.儿童.男性(100~300)×109/L 女性(101~320)×109/L血小板减少的临床意义:氯霉素、甲砜霉素、抗血小板药、抗凝药、抗生素、磺胺类、抗肿瘤药红细胞沉降率ESR(血沉) 参考范围:男0~15mm/h 女0~20mm/h红细胞沉降率意义:生理性增快,病理性增快良性肿瘤、心绞痛时血沉正常病理性蛋白尿:肾小球性:肾小管性:β2-微球蛋白混合性蛋白尿:同时含有以上2种溢出性蛋白尿:肾脏正常,而血液中含有大量异常蛋白质,多见于多发性骨髓瘤药物肾毒性蛋白尿:庆大霉素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪尿隐血:正常阴性尿血红蛋白:创伤、肾疾病、用药(阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃、万古霉素、卡那霉素、他汀类、秋水仙碱、解热镇痛药) 尿肌红蛋白:创伤、两性霉素B、、巴比妥类尿管型:正常阴性或仅有透明管型正常颗粒管型:急、慢性肾小球肾炎脂肪管型:肾病综合征白细胞管型:急性肾盂肾炎便常规-粪便细胞显微镜检查、白细胞-菌痢、溃疡性结肠炎红细胞-痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌上皮细胞-肠壁炎症,结肠炎、伪膜性肠炎真菌-长期大量应用广谱抗生素引起的二重感染肝功能检查项目:丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)天门冬氨酸氨基转移酶(AST、GOT) γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)血清碱性磷酸酶(ALP)A/G比值:(1.5-2.5):1 肾功能检查项目:尿素氮(BUN)成人3.2-7.1mmol/L婴儿、儿童1.8-6.5mmol/L 肌酐(Cr)苦味酸法全血88.4-176.8umol/L 血清男性53-106umol/L 女性44-97umol/L血生化检查:血淀粉酶(AMY)-急性胰腺炎磷酸激酶(CPK/CK)-骨骼肌、心肌损伤血尿酸-痛风、白代谢增强、用药血糖:空腹3.9-6.1mmol/L餐后2h<7.8mmol/L糖化血红蛋白(HbAlc)正常值:4.8%-6.0%意义:反映测定前1-2月内平均血糖水平适用于Ⅰ型糖尿病的`疗效观察和用药监测总胆固醇(TC)<5.2mmol/L 三脂酰甘油(TG)<1.7mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)动脉粥样硬化的主要致病因子高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)抗动脉粥样硬化的脂蛋白,保护因子乙型肝炎血清免疫学检查:大三阳:HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)意义:说明HBV在人体内复制活跃,带有传染性,应尽快隔离。
中药学综合知识与技能第五章 常用医学检查指标及临床意义
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第五章常用医学检查指标及临床意义1、血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞质和线粒体中,以下哪项存在最多A:平滑肌B:肝脏C:骨骼肌和心肌D:胰腺E:脑组织【答案】C【解析】CK主要存在于胞质和线粒体中,以骨骼肌和心肌为多,其次是脑组织和平滑肌,肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。
血清CK活性增高有临床意义。
A、B、D、E项也存在CK,但并非最多。
2、空腹血糖的正常参考值是A:3.0~7.1mmol/LB:2.8~6.5mmol/LC:3.9~6.1mmol/LD:3.2~7.8mmol/LE:4.1~6.6mmol/L【答案】C3、一患者外伤后摘除脾脏,血常规检查报告可能会出现A:红细胞沉降率生理性增快B:红细胞沉降率病理性增快C:红细胞沉降率病理性减慢D:血小板增多E:血小板减少【答案】D【解析】脾摘除术后,血小板应增多。
红细胞沉降率的变化与脾摘除关系不大,主要与纤维蛋白原的变化相关。
血小板减少主要见于再生障碍性贫血、急性白血病等。
4、成人末梢血白细胞计数参考值是A:(5~12)*10/LB:(4~10)*10/LC:(3~12)*10/LD:(15~20)*10/LE:(12~16)*10/L【答案】B【解析】成人末梢血白细胞计数的正常参考值范围是(4~10)*109/L。
A答案是儿童白细胞计数的正常值;D答案是新生儿白细胞计数的正常值;C、E答案是异常值。
5、下列哪项作为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标A:丙氨酸氨基转移酶B:血尿酸C:血肌酐D:血清淀粉酶E:血清肌酸激酶(CK)【答案】E【解析】血清肌酸激酶为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一:AMI后4~10小时内,CK活性急剧上升,12~36小时达高峰,峰值可高达正常水平10~12倍,72~96小时恢复正常。
A项升高多见于急慢性病毒性肝炎;B项升高多见于痛风、急慢性肾炎等;C项升高多提示肾功能严重受损;D项升高多见于急慢性胰腺炎、胃肠穿孔等。
执业药师常用医学检验指标及其临床意义
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一、血常规白细胞计数WBC白细胞分类计数DC红细胞计数RBC血红蛋白Hb血小板计数PLT红细胞沉降率ESR1、白细胞计数测定血液中各种白细胞总数(1)增多:生理—月经前,妊娠、兴奋、饮酒病理:细菌感染、严重组织损伤坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症(2)减少:流感、再障、白血病、特殊感染、放射线2、白细胞分类计数—各种白细胞比值(1)中性粒细胞增多:急性感染或者化脓性感染;中毒:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒;出血中性粒细胞减少:伤寒、痢疾、某些病毒感染;重金属或者有机磷中毒、抗肿瘤药(2)嗜酸性粒细胞增多:过敏性疾病,支气管炎、支气管哮喘;皮肤及寄生虫病;血液病(慢性粒细胞性白血病)嗜酸性粒细胞减少:疾病或者烧伤,长期使用肾上腺皮质激素(3)嗜碱性粒细胞增多:疾病(慢粒白血病)、创伤及中毒嗜碱性粒细胞减少:疾病(过敏性反应)、用药(肾上腺皮质激素)(4)淋巴细胞增多:传染病、血液病(淋巴细胞白血病、再障)淋巴细胞减少:传染病急性期、细胞免疫缺陷、接触放射线、长期应用肾上腺皮质激素(5)单核细胞增多:传染病或寄生虫病;血液病;其他3、红细胞计数:诊断贫血指标红细胞增多:相对增多(失水)、绝对增多:生理性增多(缺氧、高原生活、骨髓释放红细胞加快);病理代偿性增多(慢性肺心病、肺气肿)红细胞减少:营养不良(胃肠道疾患、偏食、酗酒)、骨髓造血功能低下(原发性、药物、放射线造成再障、白血病)、红细胞破坏、继发性贫血(各种炎症、内分泌病)4、血红蛋白:更好反应贫血程度增多:疾病(肺源性心脏病、高原病等)、创伤(大量失水、严重烧伤)减少:出血(大出血、再障、类风关)、其他疾病5、血小板计数:对毛细血管营养支持、止血凝固减少:生成减少(造血功能障碍、再障、各种白血病、骨髓瘤)、破坏过多(原发性血小板减少性紫癜、肝硬化、脾亢)、其他(弥漫性血管内出血、某些感染)、用药(脾脏摘除)增多:创伤、其他疾病6、红细胞沉降率:体内感染或坏死组织、血沉加快生理性增快(月经期,妊娠三个月以上)、病理性(炎症、组织损伤、恶性肿瘤)尿常规检查一、尿液酸碱度PH1、PH增高(1)疾病:泌尿系(2)用药:碱性药物2、PH降低(1)疾病:酸中毒、痛风、严重腹泻、饥饿(2)用药:应用酸性药物、维生素C等二、尿比重:SG 4摄氏度时尿液与同体积纯水的重量之比。
西药执业药师分类模拟题常用医学检查指标及其临床意义
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西药执业药师分类模拟题常用医学检查指标及其临床意义最佳选择题1. 以下所列药物中,可能引起血小板减少的是A.呋塞米B.硝酸甘油C.维生素ED.噻氯匹定E.对乙酰氨基酚答案:D[解答] 考察重点是对可能引起血小板减少的药物的掌握。
备选答案ABCE四种药物一般不会引起血小板减少。
2. 以下有关粪便细胞显微镜检查出“真菌”的临床意义的叙述中,最正确的是A.肠壁炎症B.消化道溃疡C.消化道肿瘤D.急性肠炎和痢疾E.大量或长期应用广谱抗生素引起的二重感染答案:E[解答] 考察重点是对粪便细胞显微镜检查的临床意义的掌握。
备选答案B、C均可出现“粪隐血”,A、D则检出“上皮细胞”、“吞噬细胞”。
3. 以下所列具有肝毒性的药物中,不正确的是A.氟康唑B.四环素C.红霉素E.辛伐他汀答案:C[解答] 考察重点是对具有肝毒性的药物的掌握。
红霉素未列入有肝毒性的药物之列。
红霉素酯类具有肝毒性。
4. 以下有关淀粉酶(AMY)检查结果的临床意义中,最正确的是A.用于诊断胃炎B.用于诊断胰腺炎C.用于诊断高脂血症D.用于诊断乙型肝炎E.用于诊断急性胰腺炎答案:E[解答] 考察重点是对淀粉酶检查结果的临床意义的掌握。
淀粉酶主要由胰腺分泌,因此能够“用于诊断急性胰腺炎”。
5. 下列诊断高脂血症的主要实验室指标中,不包括A.高于TC正常参考范围B.高于TG正常参考范围C.高于HDL-ch正常参考范围D.高于VLDL-ch正常参考范围E.高于LDL-ch正常参考范围答案:C[解答] 考察重点是对高脂血症的实验室指标结果的临床意义的掌握。
因为HDL-ch水平动脉硬化及冠心病的发生、发展呈负相关,备选答案C“高于HDL-ch正常参考范围”一般不是病症。
6. 以下有关乙型肝炎血清学检查项目中,表明“大三阳”的是A.HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)C.HBsAg(+),抗-HBs(+),抗-HBc(+)D.HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBs(+)E.HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBe(+)答案:A[解答] 考察重点是对乙型肝炎血清学检查项目的临床意义的掌握。
执业药师考点:常用医学检查指标及其临床意义
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执业药师考点:常用医学检查指标及其临床意义执业药师考点:常用医学检查指标及其临床意义导语:在执业药师中,关于常用医学检查指标及其临床意义是什么?血常规检查、红细胞计数、尿常规检查等的.具体内容分别是什么?一起来看看吧。
第一节血常规检查一、白细胞计数(WBC)成人:(4~10)×109/L 儿童:(5~12)×109/L 新生儿:(15~20)×109/L二、白细胞分类计数(DC)2008A参考范围:中性粒细胞绝对值 (2.0~7.0)×109/L (50%~70%)淋巴细胞绝对值 (0.8~4.0)×109/L (20%~40%)【嗜酸性粒细胞】1.增多1)过敏性疾病支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹等。
【淋巴细胞】参与体液免疫。
1.增多1)传染病 (2)血液病 3)其他肾移植术后发生排斥反应期。
三、红细胞计数(RBC)(一)简述红细胞计数是诊断贫血的主要指标之一。
参考范围:男性(4.0~5.5)×1012/L女性(3.5~5.0)×1012/L新生儿(6.0~7.0)×1012/L四、血红蛋白(Hb)(一)简述血红蛋白常被称为“血色素” ,男性 120~160g/L,女性 110~150g/L,新生儿 180~190g/L五、血小板计数(PLT)(100~300)×109/L血小板生成减少骨髓造血障碍、再障性贫血、各种急性白血病等。
第二节尿常规检查一、尿液酸碱度(pH)干化学试带法:pH 5.0~7.0二、尿比重(SG)干化学试带法:1.015~1.025三、尿蛋白(PRO)尿蛋白定性试验阳性或定量试验﹥150 mg/24h尿时,称蛋白尿。
四、尿葡萄糖(GLU)通常人尿糖值为 0.1~0.3g/24h 或 50~150mg/L。
五、尿胆红素(BIL尿胆红素阳性多见于:(1)肝细胞性黄疸(2)阻塞性黄疸七、尿中白细胞(LEU离心尿:WBC 0~5/HP 尿中白细胞增多见于:泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎等。
2015执业药师《中药学综合知识与技能》第五章 常用医学检查指标及其临床意义
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天星医考之《中药学综合知识与技能》第五章常用医学检查指标及其临床意义第一节血常规检查一、白细胞计数(WBC)白细胞包括粒细胞、淋巴细胞和单核细胞三大类,白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。
(一)参考值成人:(4~10)×l09/L。
儿童:(5~l2)×l09/L。
新生儿:(15~20)×l09/L。
(二)临床意义1.白细胞增多(1)生理性:主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等,新生儿和婴儿高于成人。
(2)病理性:各种细菌感染、组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒,有机磷农药、催眠药等急性中毒。
2.白细胞减少(1)疾病:主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。
(2)用药:应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。
(3)特殊感染:革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)。
(4)其他:放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。
二、白细胞分类计数(DC)(一)参考值中性粒细胞绝对值(2.0~7.O)×l09/L,百分数50%—70%。
嗜酸性粒细胞绝对值(0.02~0.5)×l09/I。
,百分数0.5%~5%。
嗜碱性粒细胞绝对值<(0.1)×l09/L,百分数0%N1%。
淋巴细胞绝对值(0.8~4.0)×l09/L,百分数20%~40%。
单核细胞绝对值(0.12~0.8)×l09/L,百分数3%~80%。
(二)临床意义【中性粒细胞】1.中性粒细胞增多(1)急性感染或化脓性感染:包括局部感染(脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎和全身感染(肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热)。
(2)中毒:尿毒症。
各种中毒。
(选题中出现“中毒”就选)。
(3)出血和其他疾病:急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞。
中药学综合知识与技能第五章 常用医学检查指标及临床意义 (1)
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第五章常用医学检查指标及临床意义1、白细胞计数增多常见于A、流行性感冒B、风疹C、疟疾D、寄生虫感染E、扁桃体炎【答案】E【解析】白细胞增多(1)生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等,新生儿和婴儿高于成人。
(2)病理性主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒,应用某些升白细胞的化学药物也会促使白细胞增高。
2、丙氨酸氨基转移酶增高的临床意义A、严重烧伤B、糖尿病C、肺拴塞D、佝偻病E、肺癌【答案】A【解析】血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)——临床意义ALT的测定可反映肝细胞损伤程度。
ALT升高常见于以下疾病。
1.肝胆疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓肿、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎。
其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌者轻度上升或正常。
2.其他疾病急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。
3.用药与接触化学品服用有肝毒性的药物如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等,可使ALT活力上升。
其他药物主要有:(1)抗生素四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、多黏菌素、头孢呋辛、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶等均偶可引起血清AST或ALT升高;另外,红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后10~12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。
(2)抗真菌药氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。
灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见AST或ALT升高。
酮康唑偶可发生肝毒性,ALT一过性升高。
(3)抗病毒药阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。
(4)调血脂药应用他汀类血脂调节药连续1年以上者,有2%~5%会见到无症状的AST及ALT异常。