广西的住院医师规范化培训考试历年试题及答案参考

2、 下述哪种情况会出现近端肾曲管上皮细胞对水钠的重吸收增加,A!I B0@9A5 F y
A、醛固酮分泌增多B、抗利尿素分泌增多C、肾小管周围毛细血管内血浆胶压增
高D、肾小球滤过增多E、利钠激素分泌增多
3、休克时并发心衰的原因是
A、冠脉供血减少B、高血钾C、酸中毒D、心肌抑制因子对心肌的抑制E、
以上几种因素共同作用6X![!q# S& V9 O-|8U
和苯乙醇胺E、酪胺和羟苯乙醇胺
7、 患者王某，慢性腹泻月余，现尿多，烦渴，检血钠145mmol/L，血钾3.0mmol/L，应发 生
A、M氐钾血症B、低钠血症C、高钾血症D高钠血症E、糖尿病
8、患者梁某正在接受输液，突然感到气促，呼吸加快，甚至咳嗽，提示患者可能发生
A、切市水肿B、肺气肿C、肝性水肿D、肾性水肿E、左心衰…
5、心室充盈量主要取决于
A、心肌伸展性B、静脉回流速度
6、v胸内压是由哪项因素形成的
A、大气压—跨肺压B、"大气压—肺内压C、大气压—跨胸壁压D、大气压—
肺回缩力E、大气压一非弹性阻力
7、胃酸的作用不包括
A、杀菌B"激活糜蛋白酶原C、为酶活动提供酸性环境D、促进胰液分泌E、
促进铁、钙吸收
8、机体的散热器官不包括
12、一位早孕患者下腹部疼痛，阴道少量流血，拟诊为先兆流产，宜选用
A、已烯雌酚B、缩宫素C、麦角新酸D、炔诺酮E、皿体酮
13、一位昏迷、口唇樱桃红的煤气中毒病人，最宜选用下列哪一种药
A、尼可刹米B、咖啡因C、回苏灵D、氨酯酮E、山梗菜碱 …
14、治疗产生内酰胺酶的金葡菌感染最有效的药物是—•
A、多粘菌素B、羧苄青霉素C、新青霉素IID、氨苄西林E、TMP
2、神经－肌接头处的化学递质是
A、肾上腺素B"乙酰胆碱C、去甲肾上腺素
3、吞噬细胞包括…
C、巨噬（单核）细胞
D、A＋B
Ev、A＋C
C、心室射血相
D、心室充盈相
E、等容收
C、心室充盈时间
D、A＋B
E、VB+ C…
A、中性粒细胞B、嗜碱粒细胞
4、房室孔、主动脉孔均关闭见于
A、等容收缩相B"等容舒张相
缩相和等容舒张相…
9、谭某，女性，37岁，患风湿性心脏病多年，二尖瓣关闭不全，可出现
A、右心室前负荷加重B、右心室后负荷加重C、左心室前负荷加重D、左心室
后负荷加重E、以上都不是
10a/小吴患了”急性肾功能衰竭”下列哪项临床表现不可能出现…
A、高钾血症B、少尿C、、，高钙血症D、氮质血症E、代谢性酸中毒
七、医学微生物学与免疫学（10分）「
C、子宫后韧带
D、骶子宫韧带
E、盆腔
13、肝硬化晚期患者可出现肝门静脉血流受阻，以下哪种说法错误
A、肝门静脉受阻可通过其与上、下腔静脉的吻合建立侧支循环。B、交通吻合部位除
食管静脉处、直肠静脉丛。C、食管静脉曲张、破裂、可引起呕血。D、v门静脉内
有瓣膜，在一定程度上可缓解侧支循环上形成。E、门脉高压患者还可出现便血。—
15、感染性休克首选…
A、阿托品B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、山莨菪碱E、东莨菪碱
五、生物化学（10分）
1、下列哪组氯基酸全部属于碱性氨基酸
A、天冬氨酸、谷氨酸B、组氨酸、色氨酸C、精氨酸、赖氨酸D、精氨酸、脯
氨酸E、酪氨酸、组氨酸
2、 若要保存蛋白质的活性，通常采用的蛋白质沉淀方法是…
A、有机酸沉淀B、高浓度（NH4）2SO4沉淀C、重金属调子沉淀D、有机溶
10、关于免疫球蛋白（lg）的描述，不正确的是：…
A、主要由浆细胞合成B、常见有IgG、M、A、D、E五种C、共同分子结构是（2H
＋2L）的四链结构D、lgG不能通过胎盘E、lgM具有很强的补体结合能力
六、病理生理学（10分）
1、下列症状哪项不是高渗性脱水的早期表现
A、口渴B、尿少C、尿比重增高D、汗少Ev＜周围循环衰竭 …
A、浆液性炎B、纤维素性炎C、蜂窝织炎DV脓肿E、出血性炎
12、判断病人患恶性肿瘤最重要的特征是
A、瘤细胞多形性B"核分裂象多C、转移D、肿瘤边缘有淋巴细胞浸润E、
肿瘤边缘有浆细胞浸润…
13V中年男性，因心肌梗死而死亡，尸检时心肌梗死的部位最可能是…
A、左室间壁B、左室后壁及室间隙后1/8部分C、左室前壁及室间隙前2/3部分
CoA D、G（Gn）分解生成G6PE、G（Gn）彻底氧化分解生成H2O和CO2
5、逆向转动（肝外t肝）胆固醇的血浆脂蛋白是
A、低密度脂蛋白（LDL）B、中密度脂蛋白（MDL）C、高密度脂蛋白（HDL）
D、乳糜微粒（CM）E、极低密度脂蛋白（VLDL）#•—
6、人体营养必需氨基酸不包括
A、赖氨酸B、精氨酸Cv＜蛋氨酸D、色氨酸E、苏氨酸
A、VitKB、鱼精蛋白C、氨甲苯酸D、氯化钙E、氨甲环酸10、一位糖尿病患者，近日合并肺部感染，血糖显著升高，宜选用
A、正规胰岛素B、精蛋白锌胰岛素C、苯乙胺？D、氨磺丙腺E、球蛋白
锌胰岛素
11、一位62岁患者，心前区剧烈疼痛，心电图有心肌缺血表现，血压正常，最宜选用下列 哪一种药治疗
A、吗啡B、杜冷丁C、v硝酸盐油D、美沙酮E、亚硝酸异戊酯…
7、溶血性黄疸时胆色素代谢的变化不包括…
A、血中未结合胆红素增加B、尿中未结合胆红素排出增加C、尿中胆素原及胆素
排出增加D、粪便中胆素原及胆素排出增加E、血中总胆红素升高
8、嘌呤碱基在体内分解代谢的终产物是
A、肌酸B、H2O和CO2C、丙氨基
9、所谓”第二信使”是指…
A、各种神经递质B、在细胞间传递信息的分子
D、
3、哪条静脉不直接注入下腔静脉
AV、股静脉。B、肾静脉。C、胃静脉。D、左睾丸静脉。
4、中枢神经系统内，形态、功能相近的神经元胞体聚集在一起，称为：
A、皮质。B、V申经核。
5、书写中枢位于大脑优势半球的：
A、角回。B、额上回后部。
C、神经节。
Cv额中回后部。
D、
灰质。
E、右睾丸静脉
E、白质。
D、额下回后部。
I描述细胞的基本结构不正确的是w —
抑制胆碱能神经功能E、增强胆碱能神经功能
7哌替啶最严重的不良反应是
A、便秘B、腹泻C、呕吐D、心律失常Ev＜成瘾性
8、 钙通道阻滞药，B受体阻断药和硝酸酯类共同的抗心绞痛原理是…
A、抑制心肌收缩力B、减慢心率C、扩张外周血管D、扩张冠脉血管E、
降低心肌耗氧量
9、肝素过量引起血发性出身的特异性拮抗剂是
D、阿米巴痢疾
E、肠伤寒
四、药理学（15分）
1、受体阻断药的特性是6 —
A、与受体有亲和力，无内在活性
B、与受体无亲和力，
有内在活性
C、与受体有
亲和力，有弱内在活性D、与受体有亲和力，有内在活性
E、与受体无亲和力，无
内在活性
2、下列哪种剂量会产生副作用
A、治疗量B、极量C、最小中毒量D、TD1/2E、LD1/23、耐酸耐酶青霉素是
13V严重气胸患者的肺通气障碍的产生机制是…
A、大气压JB、肺内压JCv、胸内压不正常D、呼吸道不通畅E、呼吸肌效
率J
14、 有手术适应症的溃疡病患者，行胃大部分切除术的主要理由是减少…
A、内因子分泌BvV胃酸分泌C、D、胰液分泌E、碳酸盐分泌
15、 先天性甲状腺发育不全的婴幼儿可患…
A、侏儒症B、v呆小症C、帕金森病D、基础代谢率fE、糖尿病
A、消化道B、泌尿道C、肺及呼吸道D、皮肤E"肝
9视近物时，眼的调节不会出现…F
A、晶状体变凸B、瞳孔缩小C、两眼视轴会聚D、V增加球面像差和色像差E、
物像落在视网膜的对称点-…
10、某农民使用有机磷农药后不久出现支气管痉挛、瞳孔缩小、流涎、大小便失禁等症状，
其致病机制是有机磷农药…
A、抑制乙酰胆碱释放B、与乙酰胆碱竟争受体C、抑制Ca2+内流D、抑制
14、 某患者上肢受伤后，抬前臂呈"垂腕"状态，问：是何神经受损伤？…
A、正中神经B、尺神经C、V桡神经D、腋神经E、肌皮神经一
15、肾结石经输尿管道排出体外，需经过几个狭窄部位
A、2个B、V3个C、4个D、5个E、6个
二、生理学（
1、V生物细胞膜最重要的物质转动形式是：
A、v单纯扩散B、主动转动C、"载体”运输D、”通道"运输E、出胞入胞
4、磺胺类药物的抗菌机制是
A、抑制细胞壁粘肽的合成B、抑制蛋白质的合成C、增加胞浆的通透性D、抑
制二氢叶酸合成酶E、抑制二氢叶酸还原酶
5、支配肾上腺髓质的受体是
A、a受体B、B受体C、M受体D、N1受体E、N2受体3-5
6、地西潘（安定）的中枢作用机制是
A、阻断苯二氨受体B、增强GABA能神经功能C、抑制GABA能神经功能D、
Na+内流EV抑制胆碱酯酶
11、 钩虫病患者因长期慢性出血，可引起…
A、创、细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、地中海贫血
E、全身性凝血
12、 主动脉瓣关闭不全的成年男性患者，静息状态下其有效的心输出量在&…
Av、4.5L/min以下B、5.5L/min在下C、6.0L/min在下D、6.5L/min以下E、7.0L/min以下…
三、病理解剖学（15分）！i8…
1、细胞坏死的重要特点是
A、细胞体积缩小B、细胞浆变红C、弋田胞核溶解、浓缩、碎裂D、细胞核染
色淡E'细胞核有空泡出现。'…
2V玻璃样变性可见于"…
A、纤维疤痕组织B、细动脉壁C、肾小管上细胞D、肝细胞E、以上均可
3、白色血栓的主要成分为
A、红细胞B、白细胞C、血小板D、纤维素E、v白细胞和纤维素
D、左室前后壁E、右室前壁及室间隙隔前283部分一
14、一位老年患者，体弱，长期卧床，现患小叶性肺炎，其肺病变最重的部位是
A、肺尖处B、肺上叶C、肺中叶D、肺上中叶Ev＜肺下叶及背侧…m
15V一患者结肠镜检查发现升结肠有多个小溃疡，边缘稍隆起圆形，呈扭扣状，最可能是
A、V溃疡性结肠炎B、结肠癌
C、细菌性痢疾
4、呼吸衰竭中的阻塞性通气障碍可见于
A、V慢性支气管炎B、化脓性脑膜炎C、多发性神经炎D、胸腔积液E低
钾血症
5V、DIC时的血液凝固障碍表现为
A、血液凝固性增高B、"纤溶活性增高C、先高凝后转为低凝D、先低凝后转
为高凝E、同时发生高凝与低凝…
6、肝性脑病的假性神经递质中，假性神经递质是指
A、〜苯乙胺和苯乙醇胺B、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C、苯乙胺和酪胺D、酪胺
C、舌下神经核
D、
展神经核
E、蜗神经核
A、
B、20cmCv、25cm
11、
12、
C、v大脑中动脉起始段
C、右心房前壁
C、右结肠动脉
D、
D、后交通动脉
房间隔上部
D、回肠动脉
D、30cm E、40cm6X# g5 o/W$- 0;K
E、
E、房间隔
EV回结肠
限制子宫向两侧移动的重要结构是
AV、子宫阔韧带B、子宫圆韧带
子宫颈侧壁…
9、 乙型脑炎脑组织的病变中没有哪一项一
A、神经细胞变性坏死B、瓣状软化灶C、围管浸润D、胶质细胞增生EV
组织中找到细菌
10、某患者的伤口为一期愈合，以下的描述哪项是错误的：
A、创缘对合严密B、组织损伤少C"创面无感染D、愈合时间短E、愈合
后留任何疤痕
11、 中年男性，皮下有一炎性包块，病灶内组织发生坏死溶解，形成充满脓液水腔g_
剂（如丙酮、酒精）沉淀E、加热沉淀5一—
3、 维生素PP（尼克酰胺）参与构成哪组辅酶？…
A、FAD和FMN B、CoA和CoQ C、P—CHO和P—CH2NH2 D、NAPP—和NAD+E、TPP和FH2#
4、 糖酵解途径是指下列哪一代谢过程？…
A、G（Gn）分解生成丙酮酸B、G（Gn）分解生成乳酸C、G（Gn）分解生成乙酰
4、下列哪一项不符合肿瘤性增生
A、生长旺盛B、相对无止境生长C、与整个机体不协调D、"增生过程中致病
因子持续存在E、不同程度地丧失分化成熟能力—
7、急性肾盂肾炎的炎症性质属于
A、纤维素性炎B、急性增生性炎C、"化脓性炎D、特异性炎E、变态反应
性炎
8、 子宫颈癌好发于：—
A、子宫颈内口粘膜B、子宫颈管粘膜C、"宫颈外口粘膜D、子宫颈前壁E、
一、人体解剖学（
1、膝关节：（t: Q" w8 m;}!N1 V$]0 ?
A、由股骨、胫骨、腓骨和髌骨组成。 前后交叉韧带可防止胫骨向前、后移位。
2、肺
A右肺较左肺窄长。
肺的前、后、下缘均薄锐。
B、外侧半月板"C"形，内侧半月板呈"0"形。
D、只能作屈伸运动。
C、
B、
E、左、
C、右肺有三叶，自斜裂和副裂处分。 右肺门均有S形压迹，食管压迹。
E、颞横回。
6、面神经丘内隐
A、面神经核。B、迷走神经核
7、不参与构成大脑动脉环的动脉是：
A、前交通动脉B、颈内动脉末端
大脑后动脉起段
8、心的卵ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ窝位于
A、室间隔膜部B、室间隔肌部
下部
9、阑尾的营养血管由哪条动脉发出' _
A、肠系膜动脉B、肠系膜下动脉
动脉
10、食管第二狭窄处是异物嵌顿滞留以及食管癌的好以部位，该处距中切牙约：15cm临床上最