胃腺癌中CD74蛋白的表达及其临床意义
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染 。以磷酸缓 冲液代替一抗 为空 白对 照 ， 以非免疫血清代 替
一
抗作为 阴性对照 。 由两位 观察者进 行双 盲法 阅片 ， 阳性细 胞
（ Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ７ ） 。结论
Ｃ Ｄ ７ ４可作 为 胃腺癌 预后 判 断 的一 项
１ ． ３ 结果判 定
独立指标及新 的治疗靶点 ， Ｃ Ｄ ７ ４阳性 胃腺癌患 者预后较 差。
岁 。分化程度 ： 高分化 ７例 ， 中分化 ３ ９例 ， 低 分化 １ ２例 ； 临 床分期 ： Ｉ 期１ ５例 ， Ⅱ期 １ ２例 ， Ⅲ期 ２ ８例 ； 淋 巴结 转移 ３ ９
例， 复发 ３例。所 有患者均有随访资料 ， 生存 期 ６— ７ ５个 月 ，
平均 （ ３ ３ ． ０ ９＋１ ９ ． ９ ２ ） 个月 。
临床与 实验病理 学杂志
Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｅ ｘ ｐ Ｐ Nhomakorabea ｔ ｈ ｏ ｌ ２ ０ １ ６ Ｎ ｏ ｖ ； ３ ２ （ １ １ ）
・１ ２ ７ ３・
网络 出版 时 间 ： ２ ０ １ ６～１ １—２ ２ １ ５： １ ５ 网 络 出版 地 址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ： ／ ／ ｗ ｗｗ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ／ ｋ ｃ ｍｓ ／ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ／ ３ ４ ． １ ０ ７ ３ ． Ｒ． ２ ０１ ６ １ １ ２ ２ ． １ ５ １ ５ ． ０ ２ ０ ． ｈ ｔ ｍｌ
明显高于 阴性 对 照 为 １分 ， 着 色 清 晰 为 ２分 ， 着色强为 ３
Ｃ Ｄ ７ ４属 于 Ⅱ型跨 膜蛋 白 ， 是 主要组 织相 容性 复合体 Ⅱ 类（ ＭＨＣⅡ） 相关 恒定 链 ， 其作用 主要 是调 控外 源性 肽类 到 ＭＨ Ｃ Ｉ Ｉ 异二聚体的加载过程 ， 表达 于细胞质及细胞膜 。同时
１ ． ２ 免疫组化
采用免疫组化 ｓ Ｐ两步法 ， 鼠抗 人 Ｃ Ｄ ７ ４单
克隆抗体 （ １： ２ ０ ０ ， 北京 中杉金桥 公 司） ， 柠檬 酸缓 冲液 （ ｐ Ｈ ６ ． ０ ） 微波修复 。Ｐ Ｖ ９ ０ ０ ０试剂 盒为美 国 Ｇ Ｂ Ｉ 公 司产品 ， 具 体
操作步骤严 格按 试剂 盒说 明书进 行。Ｄ Ａ Ｂ显色 ， 苏 木精 衬
标记为棕黄色颗 粒 ， 着色 在细 胞质 。每张 切片 随机选 择 １ ０
个高倍视野 ， 根据 阳性细胞所 占同类细胞总数百分 比和着 色 强度综合评分判 断 肿瘤 细胞 中 Ｃ Ｄ ７ ４的表达 情况 。阳性 细
胞率 ： ≤１ ０ ％ 为 ０分 ， １ １ ％ 一２ ５ ％ 为 １分 ， ２ ６ ％ ～５ ０ ％为 ２ 分， ＞５ ／ １ ％为 ３分 ； 着色强度 ： 同阴性 对照 为 ０分 ， 着 色弱但
分 Ｊ 。两项指标所 得分数相乘 ， 结果大 于 ２分为 阳性 。
１ ． ４ 统计学处理 所得定量数 据用 ±ｓ 表示 ， 定 量数据 的 比较采用 ｔ 检验 ； 定性 数据 用频数 表示 ， 应用 ｘ 检 验分 析 ，
也是巨噬细胞迁移抑制 因子受体 和人类 幽门螺旋杆 菌（ ｈ ｅ ｌ ｉ —
探讨 Ｃ Ｄ ７ ４蛋 白在 胃腺癌 组织 中的表达 及其 临 选 取 手术 切 除 胃腺癌 患者 ５ ８例 不伴
床意义 ， 为临床医师判断肿瘤预后及靶 向治疗提供新 的可行
性参 考指标。方法 Ｈ Ｐ感染 ， 同时选取正常 胃黏膜 ２ ０例作为对照 。采 用免疫组 化 ｓ Ｐ两步法检测 胃腺 癌组 织 中 Ｃ Ｄ ７ ４的表 达 ， 分 析其 与各 临床病理 特征间 的关系 。结果 胃腺癌 中 Ｃ Ｄ ７ ４的 阳性 检 出率 （ ７ ４ ． １ ％） 高 于 正常 组 （ １ ３ ． ３ ％） ， 差 异 有统 计 学意 义 。 Ｃ Ｄ ７ ４在 胃腺 癌患者中表达增高与肿瘤分期及淋 巴结 转移有 关， 与患者年龄 、 性别、 肿 瘤大小 、 浸 润深 度 、 肿 瘤分 化程 度 、 有／ 无复发无关 。Ｃ Ｄ ７ ４阳性检 出率 随肿瘤分期 增高而上 升 ， 伴淋 巴结转移 的患者 Ｃ Ｄ ７ ４阳性检 出率 较未转 移者 高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。Ｃ Ｄ ７ ４阳性者生存时间 比 Ｃ Ｄ ７ ４阴性者 生存 时间短
关键词 ： 胃肿瘤 ； 腺癌 ； Ｃ Ｄ ７ ４ ； 免疫组织化 学 ； 预后
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ２ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ —７ ３ ９ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ １—１ ２ ７ ３—０ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ３ ３ １ ５ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｊ ｃ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ６ ． １ １ ． ０ ２ ０
胃腺癌 中 Ｃ Ｄ ７ ４蛋 白的表达及其临床意义
崔 丽娟 ， 刘 智， 夏
摘要 ： 目的
勤， 李 林丰
伴 Ｈ Ｐ感染 的正 常 胃黏膜 ３ ０例作为对照 。５ ８例 胃腺 癌 中男 性４ ５例 ， 女性 １ ３例 ； 年龄 ３ ０～７ ５岁 ， 平均 （ ５ ７ ． １ ９±１ ０ ． ３ ６ ）
ｃ ｏ ｂ ａ ｔ ｏ ｒ ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ ， Ｈ Ｐ ） 受体 Ｊ 。近年 来 ， 有报 道发 现 Ｃ Ｄ ７ ４在 胰 腺癌 、 结直肠癌 、 高级别神经胶质瘤 、 膀胱 癌 、 １ ２ １ 腔 鳞状细胞癌 及乳 腺癌 等实 体肿 瘤 中高表 达 ， 并对 判 断 肿瘤的预后及治疗有指导意义 。Ｃ Ｄ ７ ４表 达与 胃腺癌 的关 系 目前报道较少 Ｊ ， 本实验应用 免疫 组化 ｓ Ｐ两步法 检测 胃腺 癌中 Ｃ Ｄ ７ ４的表达及 与临床病 理特征 间的关系 ， 旨在进一 步 探讨 Ｃ Ｄ ７ ４在 胃癌发 生 、 发 展 中的作 用 ， 为 临床 医师判 断 预 后提供新的可行性参考指标 。 １ 材料与方法 １ ． １ 临床 资料 选取 四川 省遂 宁市 中心医 院 ２ ０ ０ ９～ ２ ０ １ ０
一
抗作为 阴性对照 。 由两位 观察者进 行双 盲法 阅片 ， 阳性细 胞
（ Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ７ ） 。结论
Ｃ Ｄ ７ ４可作 为 胃腺癌 预后 判 断 的一 项
１ ． ３ 结果判 定
独立指标及新 的治疗靶点 ， Ｃ Ｄ ７ ４阳性 胃腺癌患 者预后较 差。
岁 。分化程度 ： 高分化 ７例 ， 中分化 ３ ９例 ， 低 分化 １ ２例 ； 临 床分期 ： Ｉ 期１ ５例 ， Ⅱ期 １ ２例 ， Ⅲ期 ２ ８例 ； 淋 巴结 转移 ３ ９
例， 复发 ３例。所 有患者均有随访资料 ， 生存 期 ６— ７ ５个 月 ，
平均 （ ３ ３ ． ０ ９＋１ ９ ． ９ ２ ） 个月 。
临床与 实验病理 学杂志
Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｅ ｘ ｐ Ｐ Nhomakorabea ｔ ｈ ｏ ｌ ２ ０ １ ６ Ｎ ｏ ｖ ； ３ ２ （ １ １ ）
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网络 出版 时 间 ： ２ ０ １ ６～１ １—２ ２ １ ５： １ ５ 网 络 出版 地 址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ： ／ ／ ｗ ｗｗ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ／ ｋ ｃ ｍｓ ／ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ／ ３ ４ ． １ ０ ７ ３ ． Ｒ． ２ ０１ ６ １ １ ２ ２ ． １ ５ １ ５ ． ０ ２ ０ ． ｈ ｔ ｍｌ
明显高于 阴性 对 照 为 １分 ， 着 色 清 晰 为 ２分 ， 着色强为 ３
Ｃ Ｄ ７ ４属 于 Ⅱ型跨 膜蛋 白 ， 是 主要组 织相 容性 复合体 Ⅱ 类（ ＭＨＣⅡ） 相关 恒定 链 ， 其作用 主要 是调 控外 源性 肽类 到 ＭＨ Ｃ Ｉ Ｉ 异二聚体的加载过程 ， 表达 于细胞质及细胞膜 。同时
１ ． ２ 免疫组化
采用免疫组化 ｓ Ｐ两步法 ， 鼠抗 人 Ｃ Ｄ ７ ４单
克隆抗体 （ １： ２ ０ ０ ， 北京 中杉金桥 公 司） ， 柠檬 酸缓 冲液 （ ｐ Ｈ ６ ． ０ ） 微波修复 。Ｐ Ｖ ９ ０ ０ ０试剂 盒为美 国 Ｇ Ｂ Ｉ 公 司产品 ， 具 体
操作步骤严 格按 试剂 盒说 明书进 行。Ｄ Ａ Ｂ显色 ， 苏 木精 衬
标记为棕黄色颗 粒 ， 着色 在细 胞质 。每张 切片 随机选 择 １ ０
个高倍视野 ， 根据 阳性细胞所 占同类细胞总数百分 比和着 色 强度综合评分判 断 肿瘤 细胞 中 Ｃ Ｄ ７ ４的表达 情况 。阳性 细
胞率 ： ≤１ ０ ％ 为 ０分 ， １ １ ％ 一２ ５ ％ 为 １分 ， ２ ６ ％ ～５ ０ ％为 ２ 分， ＞５ ／ １ ％为 ３分 ； 着色强度 ： 同阴性 对照 为 ０分 ， 着 色弱但
分 Ｊ 。两项指标所 得分数相乘 ， 结果大 于 ２分为 阳性 。
１ ． ４ 统计学处理 所得定量数 据用 ±ｓ 表示 ， 定 量数据 的 比较采用 ｔ 检验 ； 定性 数据 用频数 表示 ， 应用 ｘ 检 验分 析 ，
也是巨噬细胞迁移抑制 因子受体 和人类 幽门螺旋杆 菌（ ｈ ｅ ｌ ｉ —
探讨 Ｃ Ｄ ７ ４蛋 白在 胃腺癌 组织 中的表达 及其 临 选 取 手术 切 除 胃腺癌 患者 ５ ８例 不伴
床意义 ， 为临床医师判断肿瘤预后及靶 向治疗提供新 的可行
性参 考指标。方法 Ｈ Ｐ感染 ， 同时选取正常 胃黏膜 ２ ０例作为对照 。采 用免疫组 化 ｓ Ｐ两步法检测 胃腺 癌组 织 中 Ｃ Ｄ ７ ４的表 达 ， 分 析其 与各 临床病理 特征间 的关系 。结果 胃腺癌 中 Ｃ Ｄ ７ ４的 阳性 检 出率 （ ７ ４ ． １ ％） 高 于 正常 组 （ １ ３ ． ３ ％） ， 差 异 有统 计 学意 义 。 Ｃ Ｄ ７ ４在 胃腺 癌患者中表达增高与肿瘤分期及淋 巴结 转移有 关， 与患者年龄 、 性别、 肿 瘤大小 、 浸 润深 度 、 肿 瘤分 化程 度 、 有／ 无复发无关 。Ｃ Ｄ ７ ４阳性检 出率 随肿瘤分期 增高而上 升 ， 伴淋 巴结转移 的患者 Ｃ Ｄ ７ ４阳性检 出率 较未转 移者 高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。Ｃ Ｄ ７ ４阳性者生存时间 比 Ｃ Ｄ ７ ４阴性者 生存 时间短
关键词 ： 胃肿瘤 ； 腺癌 ； Ｃ Ｄ ７ ４ ； 免疫组织化 学 ； 预后
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ２ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ —７ ３ ９ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ １—１ ２ ７ ３—０ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ３ ３ １ ５ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｊ ｃ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ６ ． １ １ ． ０ ２ ０
胃腺癌 中 Ｃ Ｄ ７ ４蛋 白的表达及其临床意义
崔 丽娟 ， 刘 智， 夏
摘要 ： 目的
勤， 李 林丰
伴 Ｈ Ｐ感染 的正 常 胃黏膜 ３ ０例作为对照 。５ ８例 胃腺 癌 中男 性４ ５例 ， 女性 １ ３例 ； 年龄 ３ ０～７ ５岁 ， 平均 （ ５ ７ ． １ ９±１ ０ ． ３ ６ ）
ｃ ｏ ｂ ａ ｔ ｏ ｒ ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ ， Ｈ Ｐ ） 受体 Ｊ 。近年 来 ， 有报 道发 现 Ｃ Ｄ ７ ４在 胰 腺癌 、 结直肠癌 、 高级别神经胶质瘤 、 膀胱 癌 、 １ ２ １ 腔 鳞状细胞癌 及乳 腺癌 等实 体肿 瘤 中高表 达 ， 并对 判 断 肿瘤的预后及治疗有指导意义 。Ｃ Ｄ ７ ４表 达与 胃腺癌 的关 系 目前报道较少 Ｊ ， 本实验应用 免疫 组化 ｓ Ｐ两步法 检测 胃腺 癌中 Ｃ Ｄ ７ ４的表达及 与临床病 理特征 间的关系 ， 旨在进一 步 探讨 Ｃ Ｄ ７ ４在 胃癌发 生 、 发 展 中的作 用 ， 为 临床 医师判 断 预 后提供新的可行性参考指标 。 １ 材料与方法 １ ． １ 临床 资料 选取 四川 省遂 宁市 中心医 院 ２ ０ ０ ９～ ２ ０ １ ０