三金甲磁汤治疗尿路结石
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维普资讯
２０ ０ ２正
３月
河
南
中
医
Ｍ ａｃ ２ ２ ｒｈ 帅 Ⅷ ． ２ Ｎｏ ２ ２ ．
第２ ２卷 第 ２期
ＨＥＮＡＮ ＴＲＡＤｎ、 ＡＬ ＣＨＩ Ｉ （ ＮＥＳ Ｍ ＤＩ ＮＥ Ｅ ＣＩ
疗 较西 医治疗 迅速有效 ， 本方在促进 胃肠功 能恢 复方面有 显 著的作用 。 肠梗 阻属 中 医的“ 肠结 ” 畴 ， 范 病机 系肠道气 机痞 结 ， 气 血瘀滞 ， 肠道闭塞 ， 腑气不通 ， 肠道传导失司 ， 水饮停滞 ， 正常 之通降功能失调所致 。根 据中医学 辨证施治 的原则 ， 脏腑 辨 证肠梗 阻属 于 阳明腑证 ， 其主要表 现为痛 、 胀 、 四大 症 吐、 闭 候， 以闭为主要 矛盾 。若便 通气 畅 ， 痛 、 胀 三症 不治 自 则 吐、 消 。因此 ， 治疗的 总则是 通里攻 下 。但 因病 人 之素 质不 同， 致病 因素各异 ， 加之病程缠绵 ， 反复发作 ， 所以 临床表 现常多
要药 ｛ 草纲 目 言。 盒砂 湿热 肿满 ， 《 本 》 海 治 小便热 淋 、 血淋 、
石淋茎痛 ， 解热毒气 ， 海金砂 具 利水通石 之功 ； 医学衷 中 故 《 参西录》 谓穿 山甲解 “ 腥而 窜 ， 气 其走窜 之性 无微不 至 ， 能 并 治痖 瘕 积聚 ， 二便 闭塞 ， 便 疼痛” 且 有引诸药 下 行之 功。 小 ， “ 石或 以人肾 ， 磁 其性镇坠而下吸 ， 则水易归元 ， 火归于下 ， 而
和膀胱 。中医认为泌尿结石为湿热注 于下焦 ． 燔灼 尿液而为
文章 编号 ： ０ —５２（０２０ — ０９ 叭 １ ３ ０８２０ ２ ０３ ０ ３
尿路结石 症是 常见病 、 多发病 ， 目前多用手术 、 体外震 渡 碎石治疗 。笔 者 自 １ ９ ９ ０年 ２月 ～２０ ００年 ２月 ， 用 自拟 三 应 金甲磁 汤治疗 尿路结 石 ５ ０例 取得 良好 的 临床效果 ， 现报 道
如下 。
石， 或阳虚失 于温化更 致结 石锢 结。三盒 甲磁 汤在古 方 “ 石 苇散 的基础 上。辨证加 减 ， 选 而成。《 精 医学衷 中参西 录》 云 ：鸡 内金 为鸡之 脾 胃， 能消化 砂石” 且能化积行 滞 ， “ 原 ， 为 消石 、 溶石 之妙药 ； 钱草具 清热、 金 利尿排 石之功 ， 为排石 之
为虚实夹杂的症候 ， 时单纯 的理气或 攻下均不能获 得理想 有
２ 治 疗 方 法
三金 甲磁场组成 ： 金钱草 、 内金 、 鸡 海金砂 、 穿山甲珠 、 磁 石各 ３ 。随症 加减 ， ０ｇ 下焦湿热者加车前子 、 滑石、 牛睬各 １ ２ ｇ湿热夹瘀者加黄芪 ６ ， ， ０ｇ 党参 、 白术 、 茯苓 、 牛膝各 １ ， ５ｇ 阴 虚湿 热 者加六 味 地黄 汤 ； 尿 明显者 加 小蓟 、 节各 １ 。 血 藕 ２ｇ
情。
本组 ５ ０例， 治愈 ４ ， ５例 好转 ５例，５例患者治愈后经追 ４ 踪随访 １ａ 均无复发。
４ 典 型病 例
马某 ， ，８岁 ，９ ７ １ ２ 男２ １９ 年 月 ８日初诊 。曾在西 安某 医 院诊断为尿路结石 伴 肾积 水 ， 嘱其手 术或体 外石 ， 因患者 晨惧手术 ， 前来 我处 求 中医治 疗 。检查 ： Ｂ超提示 右 肾结石 且伴有 积水 ， 舌淡 红 ， 白腻 ， 苔 脉细弱 ， 断尿 路结石 伴 肾积 诊 水 。治 宜健脾 益 气 ， 溶石 、 石 、 排 碎石 。 自拟三 金 甲磁 汤加
化。
疗效 ， 需攻 补兼 施 。本组方 中党参补 中益气 ， 子、 附 于姜温阳 散寒 ； 茯苓 、 白术健脾燥湿 ； 担实 、 厚朴 、 乌药 、 香附行气 消痞 ；
当归 、 桃仁 活血 化瘀 ； 大黄 攻下 导滞 。一 攻一 补 ， 中有 补 ， 泻
共奏益气健脾 ， 行气 活血 ， 攻下导滞之功效。 尽管中西医结 合保守 治疗粘连 性肠梗 阻取得 的疗 效较 满意 ， 是必须 认识 到粘 连性 肠梗 阻仍是 较难 治愈的疾 病。 但 该病 的保守治疗仅 限于梗阻 的单纯性或 不完全性 阶段 ， 如果 经保守治疗未见 好转 ， 至病 情加 重 ， 怀 疑为绞窄 性肠梗 甚 或 阻时 ， 应及早手 术 治疗 ， 可盲 目地保 守治疗 ， 免贻 误病 不 以
上痛 自失 ， 夫肾乃主阴器之水脏 ， 磁石色 黑而入水 ， 故能益 肾
减： 金钱草 、 内金 、 鸡 海金砂 、 山甲珠 、 穿 磁石 、 车前子各 ３ ， ０ｇ
（ 编辑 ： 杨英豪 ）
三金 甲磁 汤 治 疗 尿 路 结石
负熙章
党参 、 牛膝 、 山药 、 白术 、 茯苓 、 泽泻各 ３ ， ０ｇ 桂枝 ９ 黄 芪 ６ ０ ｇ 。水煎服 ， 日 １ ， ２ 每 剂 分 捉服用 ， 嘱其 服药 期间 大量饮水 。 在患者服至 １ ４剂时 ， 有米粒状褐色 结石排 出 ， 患者复 查各 后
项指标均为阴性 。随访 １ａ内无复发 。
５ 讨论
（ 西安 市蓝田 负熙章 门诊部 ， 陕西
西安
７ ００ ） １５０
关键词 ： 三空 甲磁汤 ； 湿热 夹瘀 型 ； 输尿管鲒石 中圈分类号： ６ ３ ４ Ｒ ９ ． 文献标识码 ： Ｂ
泌尿结石属 中医石淋 、 血淋 之范 畴 ， 是泌 尿外科 最 常见 疾病之一 。病 因主要 为钙盐 或镁盐 形 成有形之 物沉积 于 肾
水煎 服 ， 日 １ ， 日服 ２ ， １ｄ为 １ 每 剂 每 次 ２ 疗程 。 ３ 治疗效 果
按照国家 中医药管 理局 １ ９ 颁布 的《 ９ ５年 中医 病症诊 断 疗效标准》 。治愈 ： 临床症状消 失及检查正常 ， 停药 １ａ未复 发 ； 转 ： 状 和体征 有 明显 减轻 ； 好 症 未愈 ： 症状 和体征均 无变
２０ ０ ２正
３月
河
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中
医
Ｍ ａｃ ２ ２ ｒｈ 帅 Ⅷ ． ２ Ｎｏ ２ ２ ．
第２ ２卷 第 ２期
ＨＥＮＡＮ ＴＲＡＤｎ、 ＡＬ ＣＨＩ Ｉ （ ＮＥＳ Ｍ ＤＩ ＮＥ Ｅ ＣＩ
疗 较西 医治疗 迅速有效 ， 本方在促进 胃肠功 能恢 复方面有 显 著的作用 。 肠梗 阻属 中 医的“ 肠结 ” 畴 ， 范 病机 系肠道气 机痞 结 ， 气 血瘀滞 ， 肠道闭塞 ， 腑气不通 ， 肠道传导失司 ， 水饮停滞 ， 正常 之通降功能失调所致 。根 据中医学 辨证施治 的原则 ， 脏腑 辨 证肠梗 阻属 于 阳明腑证 ， 其主要表 现为痛 、 胀 、 四大 症 吐、 闭 候， 以闭为主要 矛盾 。若便 通气 畅 ， 痛 、 胀 三症 不治 自 则 吐、 消 。因此 ， 治疗的 总则是 通里攻 下 。但 因病 人 之素 质不 同， 致病 因素各异 ， 加之病程缠绵 ， 反复发作 ， 所以 临床表 现常多
要药 ｛ 草纲 目 言。 盒砂 湿热 肿满 ， 《 本 》 海 治 小便热 淋 、 血淋 、
石淋茎痛 ， 解热毒气 ， 海金砂 具 利水通石 之功 ； 医学衷 中 故 《 参西录》 谓穿 山甲解 “ 腥而 窜 ， 气 其走窜 之性 无微不 至 ， 能 并 治痖 瘕 积聚 ， 二便 闭塞 ， 便 疼痛” 且 有引诸药 下 行之 功。 小 ， “ 石或 以人肾 ， 磁 其性镇坠而下吸 ， 则水易归元 ， 火归于下 ， 而
和膀胱 。中医认为泌尿结石为湿热注 于下焦 ． 燔灼 尿液而为
文章 编号 ： ０ —５２（０２０ — ０９ 叭 １ ３ ０８２０ ２ ０３ ０ ３
尿路结石 症是 常见病 、 多发病 ， 目前多用手术 、 体外震 渡 碎石治疗 。笔 者 自 １ ９ ９ ０年 ２月 ～２０ ００年 ２月 ， 用 自拟 三 应 金甲磁 汤治疗 尿路结 石 ５ ０例 取得 良好 的 临床效果 ， 现报 道
如下 。
石， 或阳虚失 于温化更 致结 石锢 结。三盒 甲磁 汤在古 方 “ 石 苇散 的基础 上。辨证加 减 ， 选 而成。《 精 医学衷 中参西 录》 云 ：鸡 内金 为鸡之 脾 胃， 能消化 砂石” 且能化积行 滞 ， “ 原 ， 为 消石 、 溶石 之妙药 ； 钱草具 清热、 金 利尿排 石之功 ， 为排石 之
为虚实夹杂的症候 ， 时单纯 的理气或 攻下均不能获 得理想 有
２ 治 疗 方 法
三金 甲磁场组成 ： 金钱草 、 内金 、 鸡 海金砂 、 穿山甲珠 、 磁 石各 ３ 。随症 加减 ， ０ｇ 下焦湿热者加车前子 、 滑石、 牛睬各 １ ２ ｇ湿热夹瘀者加黄芪 ６ ， ， ０ｇ 党参 、 白术 、 茯苓 、 牛膝各 １ ， ５ｇ 阴 虚湿 热 者加六 味 地黄 汤 ； 尿 明显者 加 小蓟 、 节各 １ 。 血 藕 ２ｇ
情。
本组 ５ ０例， 治愈 ４ ， ５例 好转 ５例，５例患者治愈后经追 ４ 踪随访 １ａ 均无复发。
４ 典 型病 例
马某 ， ，８岁 ，９ ７ １ ２ 男２ １９ 年 月 ８日初诊 。曾在西 安某 医 院诊断为尿路结石 伴 肾积 水 ， 嘱其手 术或体 外石 ， 因患者 晨惧手术 ， 前来 我处 求 中医治 疗 。检查 ： Ｂ超提示 右 肾结石 且伴有 积水 ， 舌淡 红 ， 白腻 ， 苔 脉细弱 ， 断尿 路结石 伴 肾积 诊 水 。治 宜健脾 益 气 ， 溶石 、 石 、 排 碎石 。 自拟三 金 甲磁 汤加
化。
疗效 ， 需攻 补兼 施 。本组方 中党参补 中益气 ， 子、 附 于姜温阳 散寒 ； 茯苓 、 白术健脾燥湿 ； 担实 、 厚朴 、 乌药 、 香附行气 消痞 ；
当归 、 桃仁 活血 化瘀 ； 大黄 攻下 导滞 。一 攻一 补 ， 中有 补 ， 泻
共奏益气健脾 ， 行气 活血 ， 攻下导滞之功效。 尽管中西医结 合保守 治疗粘连 性肠梗 阻取得 的疗 效较 满意 ， 是必须 认识 到粘 连性 肠梗 阻仍是 较难 治愈的疾 病。 但 该病 的保守治疗仅 限于梗阻 的单纯性或 不完全性 阶段 ， 如果 经保守治疗未见 好转 ， 至病 情加 重 ， 怀 疑为绞窄 性肠梗 甚 或 阻时 ， 应及早手 术 治疗 ， 可盲 目地保 守治疗 ， 免贻 误病 不 以
上痛 自失 ， 夫肾乃主阴器之水脏 ， 磁石色 黑而入水 ， 故能益 肾
减： 金钱草 、 内金 、 鸡 海金砂 、 山甲珠 、 穿 磁石 、 车前子各 ３ ， ０ｇ
（ 编辑 ： 杨英豪 ）
三金 甲磁 汤 治 疗 尿 路 结石
负熙章
党参 、 牛膝 、 山药 、 白术 、 茯苓 、 泽泻各 ３ ， ０ｇ 桂枝 ９ 黄 芪 ６ ０ ｇ 。水煎服 ， 日 １ ， ２ 每 剂 分 捉服用 ， 嘱其 服药 期间 大量饮水 。 在患者服至 １ ４剂时 ， 有米粒状褐色 结石排 出 ， 患者复 查各 后
项指标均为阴性 。随访 １ａ内无复发 。
５ 讨论
（ 西安 市蓝田 负熙章 门诊部 ， 陕西
西安
７ ００ ） １５０
关键词 ： 三空 甲磁汤 ； 湿热 夹瘀 型 ； 输尿管鲒石 中圈分类号： ６ ３ ４ Ｒ ９ ． 文献标识码 ： Ｂ
泌尿结石属 中医石淋 、 血淋 之范 畴 ， 是泌 尿外科 最 常见 疾病之一 。病 因主要 为钙盐 或镁盐 形 成有形之 物沉积 于 肾
水煎 服 ， 日 １ ， 日服 ２ ， １ｄ为 １ 每 剂 每 次 ２ 疗程 。 ３ 治疗效 果
按照国家 中医药管 理局 １ ９ 颁布 的《 ９ ５年 中医 病症诊 断 疗效标准》 。治愈 ： 临床症状消 失及检查正常 ， 停药 １ａ未复 发 ； 转 ： 状 和体征 有 明显 减轻 ； 好 症 未愈 ： 症状 和体征均 无变