大脑皮质的功能定位讲课文档

岛叶受刺激可引起内脏运动紊乱，出现恶
心呃逆胃肠蠕动增加或饱胀感。
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边缘叶：是指大脑半球 内侧面，与脑干连接部 和胼胝体旁的环周结构， 由扣带回、海马回、钩 回组成。与记忆有关， 在行为方面与情感有关。
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额叶-- 躯体运动、语言、高级思维等，与智力和
精神活动有密切关系。
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人脑大脑皮层（左半球）的言语区
此区发生障碍， 不会写字
失写症
W
此区发生障碍， 不能看懂文字
失读症
V
S
运动性失语症
此区发生障碍， 不会讲话
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H
听觉性失语症
此区发生障碍， 不能听懂话
四、间脑的位置和功能
传递感觉信息（嗅觉除外）
丘脑 间 脑
下丘脑
调节多种生理活动，是联系神经系 统和内分泌系统的纽带。
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额叶：也叫前额叶。位于中央沟以前。主要功 能与随意运动和高级精神活动有关，负责思维、 计划，问题解决、动机、行为程序制定（计 划）、人格、记忆、情绪等高级认知活动 。
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顶叶：位于中央沟之后，顶枕裂于枕前切迹 连线之前。响应疼痛、触摸、品尝、温度、 压力的感觉，该区域也与数学符号运算和逻 辑相关。
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皮质运动前区：位于中央 前回之前（6区），为锥体 外系皮质区。它发出纤维 至丘脑、基底神经节、红 核、黑质等。与联合运动 和姿势动作协调有关，也 具有植物神经皮质中枢的 部分功能。
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● 运用中枢：位于顶下小叶的 缘 上 回 （ 40 区 ） 。 此 区 主
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三、大脑功能的分区
目前最常用的是 Brodmann的分区， 他将大脑皮质分为 52区。各区代表的 机能不同。左右大 脑的构造和功能相 似，但稍有区别。
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皮质运动区：位于中央前
回（4区），是支配对侧躯 体随意运动的中枢。主要接 受来自对侧骨骼肌、肌腱和 关节的本体感觉冲动，以感 受身体的位置、姿势和运动 感觉，并发出纤维，即锥体 束控制对侧骨骼肌的随意运 动。
管精细的协调功能。
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皮质眼球运动区：位于
额叶的8区和枕叶19区， 为眼球运动同向凝视中枢， 管理两眼球同时向对侧注 视。
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额叶联合区：为额叶前部
的9、10、11区，与智力 和精神活动有密切关系。
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皮质一般感觉区：位于中央 后回（1、2、3区），接受 身体对侧的痛、温、触和本 体感觉冲动，并形成相应的 感觉。顶上小叶（5、7）为 精细触觉和实体觉的皮质区。
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视觉皮质区：在枕叶的17 区。每一侧的上述区域皮 质都接受来自两眼对侧视 野的视觉冲动，并形成视 觉。
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听觉皮质区：位于颞横
回中部（41、42区）。 每侧皮质均按来自双耳的 听觉冲动产生听觉。
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嗅觉皮质区：位于嗅区、 钩回和海马回的前部 （25、28、34）和35区 的大部分。每侧皮质均 接受双侧嗅神经传入的 冲动。
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下丘脑的功能
内脏机能的控制中心： 饥饿、口渴、冷、热、疼痛、体温
控制情绪的功能： 喜、怒、哀、乐、紧张等
分泌激素： 抗利尿激素、催产素等
控制高等动物清醒和睡眠节律： 可能有睡眠中枢和清醒中枢
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五、脑干的结构和功能
中脑
脑 脑桥 干
延髓
功能：专门调节 心跳、呼吸、血 压等人体基本生 命活动的部位 。 脑干为生命中枢， 一旦受到严重破 坏，危急生命。
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六、小脑的位置和功能
调节身体的随意运动，维持和调节姿势， 维持身体平衡 。 小脑位于脑干背侧，大脑的后下方。
小脑
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优势半球：
两侧大脑半球的功能各有侧重。在某一侧大脑 半球，控制语言、分析综合和计算功能的脑区 会更发达些，我们就称之为优势半球。
95%以上的右撇子和多数左撇子的优势半球都 在左侧。因此，左侧半球发生卒中时更容易出 现失语和其他言语功能障 。
右半球---非语言信息、
，言语逻辑性强，但缺乏生 动性，可能与其左半球功能 优势有关；另一些人情感丰 富，言语形象生动，富有感
音乐、美术、几何图形、 染力，可能与其右半球功能
时空概念，形象 思维，
优势有关。
情感信息处理。
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内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在 扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海 马及海马钩回等区域。
味觉区：岛叶及岛盖皮质。
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2、语言功能区
人类特有；后天获得；听说读写中枢。 ▲运动性语言中枢（说话中枢）：额下回后部， 如损伤表
现“运动性失语症”即能看懂文字和听懂别人的谈话,但 不能用言语表达，表现为运动性失语。
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端脑三沟 Sulcus
中央沟
外侧沟 顶枕沟
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3、大脑分叶
大脑分为左右两个大脑半球，每一半球又分为四个 叶，由额叶、顶叶、颞叶和枕叶组成 。在中央沟之 前与侧裂之上的部位，成为额叶，为四个脑叶中之 最大者，约占大脑半球的三分之一；侧裂以下的部 位，称为颞叶；中央沟之后与侧裂之上的部分，称 为顶叶；顶叶与颞叶之后，在小脑之上大脑后端的 部分，称为枕叶。
书写能力丧失，默写和抄写亦不可能，给予文 字的模型碎块，也不能拼凑成完整的文字。
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▲视觉性语言中枢（阅读中枢），位于角回，该 区具有理解看到的符号和文字意义的功能。如 损伤表现“失读症”（看不懂）。特点为患者 无视力障碍，看到原来认识的文字符号却读不 出字音，亦不知其意义，多伴有失写、失算、 体象障碍、空间失认等。
大脑皮质的功能定位
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一.概述
大脑cerebrum或称端脑lelencephalon位于脑干前
方, 是脑的最高级部分，在进化中它是最晚发生的， 在人类中它是最发达的，我们的一些高级的神经活 动完全要靠端脑来调控。
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二、 脑 的 结 构
中脑
脑 脑桥 干 延髓
大脑 小脑
顶叶-- 躯体感觉、语言等 枕叶-- 视觉信息的整合等
颞叶-- 听觉、语言、记忆等
一般把判断、计划和作决策的功能归之于额叶，认为额叶的功 能决定着一个人的个性特征；至于综合各种感觉，了解自身 的空间状态则被认为是属于顶叶的功能；做梦和记忆大部分 是颞叶的功能；情感和情绪主要是边缘系统的功能，与前颞 叶也有密切的关系。
中央后回 颞横回
端脑内侧面的主要沟回
扣带沟
胼胝体沟 顶枕沟 距状沟
侧副沟
胼胝体
穹隆
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4、大脑皮质分区
以上各脑叶，均向半球的内侧面和底面延伸， 而在各脑叶区域内，各有许多小的脑沟，其中 蕴藏着各种神经中枢，分担不同的任务，形成 了大脑皮质的分区专司功能。 各叶的位置、结构和主要功能如下：
▲听觉性语言中枢（听话中枢）：颞上回后部，如损伤 表现“感觉性失语症”（听不懂）患者听觉正常，但
听不懂别人的谈话，虽有说话能力，但词汇、语法错误 紊乱，常答非所问，讲话内容无法使人真正了解，但常 能正确模仿他人语言
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▲书写语言中枢：额中回后部，如损伤表现 “失写症”。患者虽能听懂别人语言，但自动
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（中央前回） 躯体运动中枢
（中央后回）
躯体感觉中枢
语言中枢
听觉中枢
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视觉中枢
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2、大脑沟、回
大脑半球表面凹凸不平，凹陷处为沟，凸面处为回， 以增加大脑皮质的面积。沟间的隆凸部分称大脑回， 脑回之间的凹陷为大脑沟。大脑半球的背侧面，各有 一条斜向的沟，称为侧裂。侧裂的上方，约当半球的 中央处，有一由上走向前下方的脑沟，称为中央沟。
丘脑
间
下丘脑 脑
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1.大脑皮质
大脑皮质是覆盖在端脑表面的灰质，是高级 神经活动的物质基础，是调节人体生理活动的 最高级中枢。
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大脑皮质控制着许多高级功能，如智力、语言、 情感、各种感觉刺激的整合以及运动。重要的神 经中枢有躯体运动中枢、躯体感觉中枢、语言 中枢、视觉中枢、听觉中枢等。
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由于神经纤维在脑干发生交叉，所以左侧大脑 半球控制着身体右侧的大多数功能，右侧大脑 半球控制着身体左侧的大部分功能。因此，左 侧大脑半球损伤会造成身体右侧的感觉和运动 功能障碍；反之亦然。
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优势半球：
一些人沉着稳重，善于思考
左半球---语言、意识、 数学分析，逻辑思维等；
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颞叶：位于外侧裂下方，由颞上、中、下三条 沟分为颞上回、颞中回、颞下回。主要功能与 听觉、语言、记忆存储和情绪的调节有关。
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枕叶：位于枕顶裂和枕前切迹连线之后。负责 处理视觉信息。
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Hale Waihona Puke 岛叶：位于外侧裂深面，表面被额、顶、颞叶 所掩盖。岛叶参与高级神经，精神（情绪和记 忆）和内脏活动 。
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端脑五叶lobes
额叶
顶叶
颞叶
枕叶
岛叶
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中央沟 端脑背外侧面的主要沟
外侧沟
中央前沟 中央后沟 额上沟
额下沟
颞上沟 颞下沟 顶内沟
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端脑背外侧面的主要回
额上回 额中回
额下回 颞上回 颞中回 颞下回
端脑的背外侧面观
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中央前回 顶上小叶 顶下小叶 缘上回 角回