肝性脑病的发生机理与治疗进展

肝性脑病的发生机理与治疗进展
许昌泰;李秀贤
【期刊名称】《人民军医》
【年(卷),期】1989()6
【摘要】肝性脑病(肝昏迷)是1954年Sherlock等人首先提出的,是指严重肝功障碍或广泛门-腔侧支循环后,以肝性昏迷为主要特征的神经精神症状的总称。

肝性脑病的发生机理及治疗有不少进展,本文对此作一介绍。

一、肝性脑病的临床分期肝性脑病的分期较多,临床上多分为4期(附表)。

二、肝性脑病的发生机理肝性脑病的发生机理尚未完全清楚,作为其主要机理的氨中毒学说已不能完全解释肝性脑病,因此近年又提出多种新的学说。

(一)假性神经介质学说 Fischer于1971年提出,肝性脑病的发生与假性神经介质相关,以后得到多数学者支持。

食物中的某些氨基酸在肠道细菌脱羧酶的作用下产生胺,然后经门脉进入肝,被单胺氧化酶分解清除。

当肝脏受损或有侧支循环时,这些来自肠道的胺类物质不能被清除,经体循环进入中枢神经系统,在β-脱羧酶作用下形成与神经介质(去甲肾上腺素。

【总页数】3页(P31-33)
【关键词】肝性脑病;神经介质;氨中毒学说;脱羧酶作用;侧支循环;多巴;肝性昏迷;单胺氧化酶;血氨浓度;神经精神症状
【作者】许昌泰;李秀贤
【作者单位】空军兰州医院
【正文语种】中文
【中图分类】R82
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5.肝性脑病的发生机理与治疗 [J], 许昌泰;李秀贤
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