贝克曼LH750血液分析仪白细胞不分类原因

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0 引言
贝克曼ＬＨ７５０在检测白细胞分类时是先在双试剂系统的作用下，用红细胞溶解剂通过渗透压差溶解红细胞和溶解终止液令白细胞恢复到“接近原态”大小［１］。

然后再用贝克曼ＬＨ７５０分类白细胞的方法为ＶＣＳ技术。

ＶＣＳ技术是运用Ｖ、Ｃ、Ｓ三种探针，在流式通道的某一位点，对通过的单列白细胞，进行逐个的、同时的、三重的检测，以及三维分析，以确定其亚群性质。

Ｖ－低频波，分析细胞体积；Ｃ－高频波，分析细胞核型；Ｓ－激光，分析细胞的颗粒特性。

在流式通道中检测８千多个细胞，并用相应的分类规则进行白细胞分类［２］。

影响白细胞不分类的原因有很多种，下文分别阐述。

1 标本原因
在标本采集过程中，按照血液采集抗凝剂管先后顺序，血常规管一般放在最后。

遇到患者血管不太好采集时，标本可能会出现采集量不够、采集时间较长的可能，或者采集血液不顺利的情况都会干扰白细胞的分类。

可能出现下面的情况包括：（１）出现采集标本不够或者太少，那抗凝剂比例就会过高，可能会使白细胞的形态发生变化，干扰白细胞分类。

如果采集标本抗凝剂比例偏低或者采集时间过长或者没有及时摇匀，那可能出现少量不易发现的血小板的聚集，聚集的血小板会干扰白细胞检测。

（２）如果出现标本溶血，那么破碎的红细胞碎片可能会干扰白细胞检测。

（３）黄疸和脂血的患者标本，黄疸和脂血的标本会干扰溶血剂破坏红细胞的过程和白细胞溶解终止液，使白细胞恢复类原始状态。

（４）特殊患者的标本，例如高凝的孕妇标本，血液透析的病人，白血病以及其他白细胞相关疾病的患者标本，这些标本也会出现干扰白细胞分类。

（５）标本中白细胞较少或者血色素比较低。

这类标本由于仪器检测白细胞数目低于八千多，仪器一般不会给出结果。

2 实验室环境原因
实验室在冬天时温度可能会偏低，偏低的温度对试剂干
扰比较大。

较低的温度稀释液可能会析出小的结晶，小的结
晶会干扰白细胞分类［３］。

较低的温度同样会使溶血素和白细胞分类试剂作用降低，干扰白细胞分类。

如果实验室温度比较高在或者遇到湿度比较大的情况下，对整个仪器的干扰比较大也会出现干扰白细胞分类。

3 试剂原因
在实验室中并不是所有实验室都会完全使用贝克曼配套的试剂，被替代的试剂出现溶血效果不好，白细胞复原过程中效果不好，稀释液不能对仪器管路做到充分的清洗都会干扰白细胞分类［４］。

同时使用过期或者被污染的试剂更会干扰白细胞分类。

4 仪器原因
出现仪器的原因那可能性就更多了，比如流式通道被堵塞、仪器管路的保养不充分、沉积的杂质、仪器混匀、马达问题、ＶＳＣ技术中的激光发射器问题、仪器造成标本吸样不准等都会干扰白细胞分类。

综上所述，贝克曼ＬＨ７５０在工作中出现的干扰白细胞分类的原因很多，在此情况下我们需要对标本、仪器、试剂、实验环境综合分析找到应对方法。

同时更重要的是在遇到特殊病人白细胞无法分类时，我们需要做好复检，血涂片染色手工分类。

参考文献
[1] 朱乐攀,张扬南,廖晓梅,等.BeckmanCoulterLH750血液分析仪白细胞
不分类的原因及处理对策[J].中国医疗前沿,2010,5(18):60.[2] 李芙琴,李华,王军.CoulterLH750血细胞分析仪白细胞不分类的常见
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析[J].检验医学与临床,2012,13(19):2401-2402.
贝克曼LH750血液分析仪白细胞不分类原因
潘学江
（南京市高淳人民医院，江苏 南京）
摘要：贝克曼LH750血液分析仪在检验科是比较常见的血细胞分析仪器之一，该仪器具有分析速度快、准确率高、重复性好等优点。

本文对贝克曼LH750分析过程中可能会发生白细胞不分类的原因进行概述。

关键词：贝克曼LH750血液分析仪；白细胞不分类
中图分类号：R446.1 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.39.098
本文引用格式：潘学江. 贝克曼LH750血液分析仪白细胞不分类原因[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(39):134.
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