维医病症分型护理心脏神经官能症

72Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities November 2020, Vol.26 No. 11
维医病症分型护理心脏神经官能症
孜拜尔尼沙•吾甫玛莉娜•努尔扎提汗
(新疆维吾尔自治区维吾尔医医院，新疆乌鲁木齐830049)
摘要：心脏神经官能症是心血管内科的常见病及多发病，维医学作为中医学的一部分，重视病症分型。

辨证论治 是维医临床治疗的关键。

本院在临床工作中按病症分型进行护理取得良好的疗效，本文介绍维医病症分型护理心脏神 经官能症。

关键词：心脏神经官能症；维医病症；分型护理
中图分类号：R291.5 文献标识码:B文章编号：1006-6810(2020)11-0072-02
心脏神经官能症(Cardiac neurosis，CN)又称功能性心 脏不适，是神经官能症的一种特殊类型，也是一种极为常见 的心血管疾病。

该病在维医学中属于“心脏气质失调”范畴, 维医临床属于气质失调类疾病，在各种体内外不良因素的 影响下，机体发生体液质性或非体液质性变化，引起心脏气 质失调，导致心脏功能发生非器质性变化所致。

根据心脏气 质失调的程度，分为非体液质性气质失调性CN和体液质 性气质失调性CN,症状多种多样，以心血管系统功能失常 为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。

本病体检无明 显器质性病变特征，症状尽管表现很重，但预后良好。

在近 几年的护理工作中发现根据病症分型护理CN,可提高依从 性，提高本病的疗效，本病的病症分型护理总结如下。

1非体液质性气质失调性CN的护理
非体液质性气质失调性CN是某种环境、食物、情绪等 单独的一种属性(包括热、寒、湿、干）的作用下引起心脏气 质失调，导致心脏功能发生非器质性变化所致。

本病分为热 性气质失调性CN、湿性气质失调性CN、寒性气质失调性 CN、干性气质失调性CN，简称热性CN、湿性CN、寒性CN、干性CN。

主要采用“对立原则”进行治疗及护理，比如热性 气质失调引起的CN,用于凉化法,给予凉性食物，留在凉性 环境等。

一般住院患者不多见非体液质性气质失调性CN，主要是嘱注意事项。

2体液质型气质失调性CN的护理
多由在各种体外不良因素的影响下，机体发生体液质型 变化引起气质失调，导致心脏功能发生非器质性变化所致。

2.1异常胆液质型CN的护理症见心痛或不适、胸闷、气 喘、心悸、心慌等，乏力，失眠，面部暗淡无光泽，眼球发黄或 略黄，晨起口酸干，皮肤干热、粗糙无光泽，尿量少、尿色呈 黄色或橙色，便秘，舌干、易裂，脉细、快、搏动无规律。

护理 措施:①病室应凉爽通风，温湿度适宜，且要安静，光线柔 和，避免强光和噪音的刺激。

保持充足睡眠和休息，不宜操劳，怡养精神。

②情志护理至关重要。

异常胆液质型的患者 对事物比较敏感，护士应以诚恳热情的态度关心、安慰患 者,引导认识疾病的性质是功能性而非器质性，是可以治愈 的以消除疑虑。

可酌情给予音乐疗法,音乐疗法主要通过对 中枢神经系统的影响对机体进行调节，如听放松音乐可降 低心率、焦虑水平，改善头痛、头晕、胸闷、心悸、失眠等临床 症状，根据兴趣,鼓励其独自享受喜欢的音乐。

通过音乐疗 法，可松弛交感神经紧张状态，使之保持情绪乐观、精神愉 快、情绪稳定。

鼓励和支持患者参加适量活动，如打球、散 步、做操，适当运动可增加心脏的储备,并能放松情绪。

③选 择凉、湿性，清淡,易消化，流质，能调节热型气质的，具有强 心、改善血液循环作用的食物，如葡萄、西瓜、苹果、石榴、菠 菜、芹菜、大米、葫芦、醋等凉性食物为原料加工的食品，多 饮寒性芳香饮料等。

忌食不易消化，具有刺激性、生热作用 的食物，如烤肉、抓饭、马肉、胳驼肉、壤坑肉、牛肉、辣椒等，禁忌饮酒、吸烟。

④宜用白檀香、樟脑以玫瑰花蒸露磨出药 味涂于胸部。

2.2异常血液质型CN的护理症见心痛或不适、胸闷、气 喘、心悸、气促气短等，乏力、尿少浮肿、睡眠多、面部发红、眼球略红，脉粗、呈波浪状、搏动有力等。

护理措施:①安居 凉温适宜病室，保持空气新鲜、环境安静。

②做好情志调护，减轻思想负担，少睡多活动。

③选择凉性，清淡，易消化，流 质，能调节热型气质的，具有强心、改善血液循环作用的食 物,如苹果、石榴、葡萄、西瓜、菠菜、芹菜、大米、葫芦、醋等 凉性食物为原料加工的食品。

忌食不易消化，具有刺激性、生热作用的食物，如烤肉、抓饭、马肉、骆驼肉、馕坑肉、牛 肉、辣椒等。

④宜用白檀香、樟脑以玫瑰花蒸露磨出药味涂 于胸部。

2.3异常黏液质型CN的护理症见心痛或不适、胸闷气喘、心悸、运动气喘等，肢冷，浮肿，倦怠懒言，嗜睡，多梦，面色 苍白，眼球发白红，晨起口涩味，皮肤湿寒、无光泽，每次尿
中国民族医药杂志2020年11月第26卷第11期73
量少但次数多、颜色较透明，舌苔暗灰、周围牙印、舌胖大，脉搏空、慢、浮脉。

护理措施:①病室应空气新鲜，温湿度适 宜，起居有节，劳逸适度，避免恐慌刺激及忧思恼怒。

②做好 情志调护，减轻思想负担，少睡，鼓励多运动。

③作为凉性的 体液质应食用热性，具有活血、热血、调节寒性气质、强心、改善血液循环作用的食物，如核桃仁、开心果、揾桴、玫瑰花 糖糕、蜂蜜、无花果酱、羊羔肉、大蒜、洋葱、鹰嘴豆、生姜等 为原料加工的食品，烤鸡肉、烤鸽肉、烤雀肉和烤斑鸠肉等。

忌食寒性、刺激性、产气的食物，如酒、啤酒、辣椒、凉粉、酸 奶、碳酸饮料等。

2.4异常沉液质型CN的护理症见如心痛或不适、胸闷、心 悸气短、多疑多虑、失眠多梦等，或有尿量少而次数多、尿色 深，浮肿，小动作较多,严重失调者面色偏黑，眼球发青，头 晕目眩，晨起口苦味，皮肤干寒、粗糙无光泽，便秘，舌体小、有青或灰色舌苔、舌干，脉细、慢、沉脉。

护理措施:①生活环 境宜安静优雅，严防惊恐，尽量排除一切噪音干扰。

②做好 情志护理:护士应陪伴安抚患者，减轻思想负担，适当采取 诱导法、暗示法，使患者放松心情,避免情绪紧张。

必要时做 好患者家属的解释沟通工作，使患者得到来自家庭的支持。

指导其平心静气，不宜观看恐怖、刺激的节目和书报以免引 起情绪波动，调节情志，精神愉快。

③作为凉性的体液质应 食用热性，具有活血、热血、调节寒性气质、强心、改善血液 循环作用的食物，如核桃仁、开心果、揾桴、玫瑰花糖糕、蜂 蜜、无花果酱、羊羔肉、大蒜、洋葱、鹰嘴豆、生姜等热性食物 为原料加工的食品。

忌食寒性、刺激性、产气的食物，如酒、啤酒、辣椒、凉粉、酸奶、碳酸饮料等。

3讨论
CN是心血管症状较为突出但又无器质性病变的疾病，临床上以中青年女性或更年期妇女多见，症状繁多，容 易复发，使患者痛苦异常，病理解剖多无心脏血管的器质 性改变。

本病病因未明，与神经官能症相似，精神因素如焦 虑、情绪激动或精神创伤在发病上起重要作用，主要由于 中枢神经功能失调，影响自主神经功能，造成心脏血管功 能异常，心血管系统受神经和内分泌系统的调节，神经系 统的调节起主导作用。

维医学认为辨证论治是临床治疗的 关键，每一个病症分型是该病的发病、演变过程，与该病的 机理密切相关。

根据病症分型进行护理不仅降低痛苦，也 降低医护患矛盾，提高依从性，按病症分型针对性护理干 预是通过使用护理措施治疗疾病的一种方法，在CN的治 疗中具有药物无法取代的优点。

建立病症分型护理流程，根据气质、体液质分型进行护理干预是CN更好的治疗方 式，值得在临床推广。

参考文献
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[3]孟桂丽.心脏神经官能症的护理[J].引文版：医药卫生，
2015(5)：89,
2020年5月7日收稿
维药肛门熏洗剂治疗痨疮的临床路径式护理体会
田方
(郑州市第一人民医院，河南郑州450000)
摘要：目的：探讨维药肛门熏洗剂治疗痔疮中应用临床路径式护理的效果。

方法：选取2017年4月一2019年5月收 治的8 8例维药肛门熏洗剂治疗痔疮患者，按照护理方式分为对照组和试验组，各44例。

两组均给予维药肛门熏洗剂治 疗，对照组行常规护理，试验组行临床路径式护理。

以统计学对治疗有效率、VAS疼痛指数评分、住院时间进行处理分 析。

结果：试验组治疗有效率、VAS疼痛指数评分、住院时间优于对照组（P<0.05)。

结论：临床路径式护理对于维药肛门 熏洗剂治疗痔疮具有应用价值。

关键词：维药肛门熏洗剂；痔疮；临床路径式护理；住院时间；VAS疼痛指数
中图分类号:R291.5 文献标识码：B文章编号：1006-6810(2020)11-0073-03
痔疮属于肛门疾病中较为常见的一种并发症，发病机作者简介：田方(1985-),女，汉族，河南淮阳人，护士。

研究方向：医 学护理。

制是由于直肠下段、肛管以及肛门边缘的静脉曲张、扩大而 成为柔软的静脉瘤。

临床痔疮虽无显著致死特性，但会引发 疼痛、肛门瘙痒、便血等肛部不适,在日常生活中，严重影响。