异常人体形态学

异常人体形态学B 教学基本内容及基本要求

第一部分:基础病理

[目的与要求] 1.了解病理解剖学实验的基本方法; 2.掌握疾病总的变化规律和基本病变内容。

[实验内容]1.多媒体课件讲解和观看疾病的基本病理变化和结局; 2.复习与本章节相关的正常大体标本和组织切片; 3.观察病理大体标本和切片标本

4.相关病例讨论

第一章细胞与组织的损伤、修复

[实验目的] 1.掌握细胞和组织适应性反应的类型,肥大、增生、萎缩的病理特点; 2.掌握细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、病理性钙化的病理特点: 3.掌握细胞坏死的病理特点、坏死类型及坏死结局;掌握肉芽组织的病变特点及功能。

[实验要求] 1.根据肉眼、镜下观察,能正确辨认细胞和组织适应性反应的类型; 2.区分细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、病理性钙化的病理变化; 3.鉴别不同细胞组织坏死类型,明确肉芽组织的组成成分; 4.对部分标本进行镜下及肉眼准确的描述,鉴别不同组织萎缩的类型和病理变化。

[肉眼标本] 萎缩: 1、肾盂积水,肾压迫性萎缩 2、心脏褐色萎缩 3、胸骨压迫性萎缩

变性: 1、胸膜肥厚粘连并结缔组织玻璃样变性 2、肾水变性3、脂肪变性4、脾被膜玻璃样变

坏死及结局: 1、淋巴结干酪样坏死 2、脾贫血性梗死及机化 3、脑脓肿(脑液化性坏死) 4、足干性坏疽 5、皮肤溃疡 6、肾结核空洞形成 7、肺结核空洞形成 8、肺结核坏死灶周围包绕 9、肺结核坏死灶钙盐沉着

[镜片标本] l、心肌褐色萎缩 2、肾水肿(水变性) 3、脾小动脉玻璃样变性 4、肉芽组织

第三章局部血液循环障碍

[实验目的]

1.掌握静脉性充血(淤血)的概念、病变特点及后果;

2.掌握血栓形成的概念、血栓形成的条件、血栓形成的过程、形态及血栓的类型;

3.掌握栓塞的概念、栓子运行的途径;掌握栓塞的类型和对机体的影响;

4.掌握梗死的概念、引起梗死的原因及梗死的病变特点及分类。

[实验要求] 1.能识别肝淤血、肺淤血、脾淤血、肾淤血、血栓、各种梗死的肉眼特点, 2.掌握肝淤血、肺淤血、混合血栓、心肌贫血性梗死的镜下病变特点,并对各标本的病变能准确、清楚的描述。 3.通过显微镜的观察,能准确绘画主要病变。

[肉眼标本] 淤血：1、脾淤血 2、肾淤血

血栓：1、血管内阻塞性血栓 2 心附壁血栓 3、心瓣膜血栓

梗死：l、肠出血性梗死 2、肺出血性梗死 3、脾脏贫血性梗死 4、肾贫血性梗死

栓塞：1、肺动脉血栓栓塞

[镜片标本] l、肺淤血 2、混合血栓

第三章、炎症

[实验目的] 1.掌握炎症、渗出、渗出液、炎性水肿、炎性积液、趋化作用、炎性

溃疡、窦道、瘘管、菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症的概念; 2.掌握炎症基本病理变化;掌握急、慢性炎症的特点、炎症的组织学类型,各型特点、部位、结局并能举例。

[实验要求]

1.对各型急、慢性炎症进行鉴别及正确的组织学描述:

2.掌握各型炎症的肉眼特点并描述。

[肉眼标本] 化脓性炎症：l、急性化脓性阑尾炎 2、化脓性脑膜炎 3、脑脓肿4、肺脓肿 5、化脓性腹膜炎纤维素性炎症：1、纤维素性心外膜炎(绒毛心) 2、喉、气管伪膜性炎(白喉) 3、伪膜性肠炎(细菌性痢疾) 增生性炎症：l、肠息肉 2、胸膜粘连 3、慢性胆囊炎 4、慢性阑尾炎

[镜片标本] l、急性化脓性阑尾炎 2、肾脓肿 3、大叶性肺炎灰色肝样变(呼吸系统疾病章节观察) 4、细菌性痢疾(传染病章节观察)5、肠息肉6、慢性胆囊炎

第四章肿瘤

[实验目的] 1.掌握肿瘤的概念、一般形态结构特点、肿瘤的异型性、生长与扩散方式; 2.上皮及间叶组织良恶性肿瘤的形态特点、混合瘤的结构特点

[实验要求] 1.良性肿瘤、癌、肉瘤的组织学描述; 2.不同肿瘤的肉眼描述;转移瘤的描述。

[肉眼标本] 上皮性良性肿瘤

1、皮肤乳头状瘤:

2、乳腺纤维腺瘤

3、卵巢粘液性襄腺瘤

4、卵巢浆液性襄腺瘤

上皮组织恶性肿瘤：1、阴茎癌 2、乳腺癌 3、肠癌 4、皮肤癌 5、食道癌 6、膀胱癌

间叶组织良性肿瘤：l、纤维瘤 2、脂肪瘤 3、平滑肌瘤

间叶组织恶性肿瘤：l、纤维肉瘤 2、骨肉瘤

其它：l、皮样囊肿2、实性畸胎瘤 3、乳腺癌淋巴结转移 4、绒癌血道转移 5、肝癌腹膜转移 6、黑色素细胞瘤大网膜转移 7、黑色素瘤血行转移(胰腺)

[镜片标本] l、皮肤乳头状瘤 2、纤维腺瘤 3、鳞状细胞癌 4、腺癌淋巴结转移 5、结肠腺癌 6、皮下纤维瘤 7、脂肪瘤 8、皮下纤维肉瘤 9、腺癌淋巴结转移

第二部分器官病理

[目的与要求] 1、在基础病理训练的基础上进一步了解和掌握重要器官疾病和常见器官疾病的病理特征以及病因发病和临床预后。

2、加大综合分析疾病的力度 ,培养学生独立思考,和分析和解决问题的能力。

[实验内容]: 1、多媒体课件讲解和观看疾病的基本病理变化和结局 2、与本章节相关正常大体标本和组织切片 3、正常相关组织切片观察 4、观察病理大体标本和切片标本5、综合性病例讨论

第一章心脏及血管疾病

[实验目的] 掌握动脉粥样硬化,冠心病,原发性高血压,风湿性心脏病,感染性心内膜炎及心瓣膜病的基本概念、基本病理变化、以及各类疾病的转归结局和合并症。

[实验要求] 对主动脉、脑基底动脉、冠状动脉粥样硬化,高血压心、脑、肾,风湿性心脏病,急、亚急性细菌性心内膜炎,各类瓣膜病病变进行正确的肉眼及镜下描述。

[肉眼标本] 1、心肌梗死 2、主动脉粥样硬化症 3、风湿性心肌炎 4、风湿性心内膜炎 5、急性感染性心内膜炎 6、亚急性感染性心内膜炎 7、各型慢性瓣膜病 8、高血压心脏 9、原发性颗粒性固缩肾10、脑出血 11、绒毛心

[镜下标本] 1、心肌梗死 2、主动脉粥样硬化 3、风湿性心肌炎 4、原发性颗粒固缩肾

第二章肺脏疾病

[实验目的] 1.掌握肺气肿的病变特点、分型、临床病理联系及结局; 2.掌握大叶性肺炎病因、各期病变特点、临床病理联系及转归; 3.掌握小叶性肺炎病因、病变特点、临床病理联系; 4.掌握肺癌的肉眼和组织学分型。 5.了解非典肺炎的病变特点、临床病理联系。

[实验要求] 1.能识别及正确描述肺气肿、肺心病、非典型性肺炎、大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺癌的肉眼病变: 2.掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎及肺鳞癌的镜下病变特点并能准确描写出其主要病变。

[肉眼标本] l、阻塞性肺气肿 2、间质性肺气肿3、肺心病 4、大叶性肺炎(灰色肝样变期) 5、化脓性小叶性肺炎 6、原发性肺癌 7、矽肺

[镜片标本] l、大叶性肺炎 2、小叶性肺炎 3、肺鳞癌 4、非典型性肺炎

第三章肝脏疾病

[实验目的] 1.掌握肝脂肪变性、肝淤血及病毒性肝炎的基本病理变化、临床病理类型及各型病变特点; 2.掌握门脉性肝硬化的病理变化及临床病理联系; 3.掌握原发性肝癌的病理分型及转移。

[实验要求]

1.能识别肝炎,肝硬化,不同类型肝癌的的肉眼病变;

2.掌握肝硬化、肝细胞癌的镜下病变特点,并对各标本的病变能准确、清楚的描述主要病变。

[肉眼标本] 1、肝脂肪变性 2、肝淤血 3、亚急性重型肝炎 4、门脉性肝硬化 5、食道静脉曲张 6、原发性肝癌

[镜片标本] 1、肝硬化 2、肝细胞癌 3、急性重型肝炎 4、亚急性重型肝炎

第四章胃疾病

[实验目的]掌握胃溃疡病、慢性胃炎、各型胃癌的基本病理变化,临床分型,病变特点

[实验要求]能正确识别和描述和诊断溃疡病、慢性胃炎各型胃癌

[肉眼标本] 1、胃溃疡病 2、各型胃癌

[镜片标本] 1、胃溃疡病 2、慢性萎缩性胃炎 3、胃腺癌、 4、胃黏液癌

第五章肾疾病、子宫疾病

[实验目的]

1. 掌握各型肾小球肾炎和急慢性肾盂肾炎的病变特点及临床病理联系;

2. 掌握肾细胞癌、膀胱癌的肉眼及组织学分型;

3. 掌握葡萄胎、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、子宫颈癌的病变特点及临床病理联系及其转移方式

[实验要求] 1. 能识别慢性肾小球肾炎、肾细胞癌、膀胱癌、葡萄胎的肉眼病变; 2.掌握新月体性肾小球肾炎、肾细胞癌、绒毛膜上皮癌的镜下病变特点,并对各标本的病变能准确描述。3.能识别葡萄胎的肉眼病变,掌握绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎的镜下病变特点,并对各标本的病变能准确描述。

[肉眼标本] l、慢性肾小球肾炎 2、急、慢性肾盂肾炎 3、膀胱癌 4、绒毛膜上皮癌 5、葡萄胎 6、子宫颈癌