脉管系统(选择题A2型)

脉管系统
中等难度
1．患儿，男，6岁。

先天性室间隔缺损。

该病最常见的发生部位是（）。

A.室间隔膜部
B.室间隔肌部
C.房室瓣
D.卵圆窝
E.房室隔
2．患者，女，48岁。

心慌、心悸3小时。

心电图检查提示心律失常。

问：功能出现异常的结构是（）。

A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.窦房结
D.左心耳
E.冠状动脉
3．患者，女，49岁。

慢性支气管炎21年，肺气肿3年。

现并发肺动脉高压，下列符合肺动脉高压对心脏的影响是（）。

A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.右心室肥大
E.左、右心室肥大
4．患者，男，43岁。

运动后突然出现胸闷、心慌、出冷汗。

心电图检查提示左、右心室前壁下部部分心肌梗死，可能阻塞的血管是（）。

A.前室间支
B.后室间支
C.左心室后支
D.旋支
E.动脉圆锥支5．患儿，男，11岁。

急性单纯性阑尾炎，现静脉滴注抗生素药治疗，药物作用于阑尾，须经过的动脉不包括（）。

A.腹腔干
B.回结肠动脉
C.阑尾动脉
D.肠系膜上动脉
E.腹主动脉
6．患者，男，67岁。

肝癌术后化疗，通过股动脉介入将化疗药物送达肝。

药物介入过程中不需经过的血管是（）。

A.腹腔干
B.髂内动脉
C.髂总动脉
D.肝总动脉
E.腹主动脉
7．患者，男，33岁。

3小时前突然出现腹痛、腹胀。

腹部B超提示肠扭转，剖腹探查，术中发现升结肠上段缺血坏死，被压迫造成血供障碍的动脉最可能是（）。

A.中结肠动脉
B.右结肠动脉
C.左结肠动脉
D.肠系膜上动脉
E.回肠动脉
8．患者，男，63岁。

动脉粥样硬化10年。

若患者颈内动脉粥样硬化斑块脱落，理论上判断该斑块可能栓塞的部位（）。

A.舌
B.甲状腺
C.脑
D.咽喉
E.鼻腔
9．患儿，男，8岁。

不慎被碎玻璃片划伤面颊部，流血不止，若要压迫止血，指压位置及动脉是（）。

A.下颌骨下缘与咬肌后缘相交处，面动脉
B.下颌骨下缘与颞肌前缘相交处，面动脉
C.下颌骨下缘与咬肌前缘相交处，面动脉
D.下颌骨下缘与颞前缘相交处，上颌动脉
E.下颌骨下缘与咬肌后缘相交处，上颌动脉
10．患者，男，53岁。

因胃溃疡、胃出血需进行胃大部切除，须结扎的动脉一般不包括（）。

A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃网膜左动脉
D.胃网膜右动脉
E.胃十二指肠动脉
11．患者，男，13岁。

手指被割伤流血，若要压迫止血，最佳选择是（）。

A.肱骨中部压迫肱动脉
B.在桡骨茎突上方肱桡肌腱的内侧压迫桡动脉
C.在腕部尺侧腕屈肌的内侧压迫尺动脉
D.从前后方向压迫受伤手指
E.从受伤部位近端两侧压迫受伤手指
12．患者，女，45岁。

子宫内膜炎，口服药物治疗，药物吸收后经血液循环作用于子宫，经过的血管不包括（）。

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.胸主动脉
E.升主动脉
13．患者，女，55岁。

严重心律失常，药物治疗效果差，需要进行射频消融治疗，拟从左侧桡动脉将电极导管插人心腔，导管不可能经过（）。

A.肱动脉
B.腋动脉
C.锁骨下动脉
D.头臂于
E.升主动脉
14．患者，男，21岁。

面部痤疮，在鼻部挤压后，出现头部肿胀和头痛等，细菌进入颅内可能经过的静脉是（）。

A.耳后静脉
B.颞浅静脉
C.上颌静脉
D.面静脉
E.颈内静脉
15．患者，某男，38岁。

因不小心触电，致心跳骤停，在清理呼吸道、做人工呼吸的同时，需用药物做心内注射，请问：心内注射进针应在什么部位？
A.第四肋间隙胸骨左缘处
B.第四肋间隙胸骨右缘处
C.第二肋间隙胸骨右缘处
D.第三肋间隙胸骨右缘处
E.左锁骨中线内侧1～2cm处
16．患者，男，24岁。

因饮酒过量，呕吐，并出现意识不清，在输液治疗、保持呼吸道畅通的同时，需监测生命体征：呼吸、心跳和血压。

问：临床上测血压常选用的血管是？
A.主动脉
B.肱动脉
C.颈总动脉
D.尺动脉
E.桡动脉
17．患儿，女，6岁。

先天性心脏病、卵圆孔未闭。

问：卵圆孔的位置在（）。

A.室间隔膜部
B.室间隔肌性部
C.房间隔下部
D.右心房与右心室之间
E. 房间隔上部
18．患者，女，35岁。

牙龈肿胀发炎3天。

问：细菌最可能漫延的淋巴结是（）。

A.颈外侧浅淋巴结
B.颈外侧深淋巴结
C.下颌下淋巴结
D.耳后淋巴结
E.腮腺淋巴结
19．患者，女，52岁。

右侧乳房增大，检查发现：乳房外侧有一肿块，较坚硬且边界不太清楚，活动度小但无明显疼痛，怀疑为乳腺癌，乳房外侧肿瘤可能转移至淋巴结是（）。

A.锁骨上淋巴结
B.颈外侧浅淋巴结
C. 颈外侧深淋巴结
D.腋淋巴结
E.胸骨旁淋巴结
20．患者，男，17岁。

左下腹壁皮肤擦伤后感染，问：可能引起肿大的局部淋巴结是（）。

A.左腹股沟浅淋巴结
B.腰淋巴结
C. 髂外淋巴结
D.腹腔淋巴结
E.右腹股沟浅淋巴结
21．患者，女，59岁。

发现左锁骨上淋巴结肿大1周，无红肿压痛，高度怀疑是肿瘤细胞转移所致。

问：有可能是下列何器官病变？（）
A.胃或食管
B.肝
C.肾
D.脾
E.胰
22．患者，女，50岁。

高血压病吏10年。

现出现左心室增大，心尖搏动脉偏离正常位置。

问：正常观察或扪及心尖搏动的部位是（）。

A.左倾第4肋间隙锁骨中线内侧1～2cm
B.左侧第5肋间隙锁骨中线内侧l～2cm
C.左侧第5肋间隙锁骨中线外侧l～2cm
D.左侧第5肋间隙锁骨中线外侧l～2cm
E.左侧第5肋与锁骨中线相交处
高难度
23．患者，女，45岁。

心慌、心悸1天。

心电图检查提示心房颤动。

该病与心传导系统异常有关。

下列不是心传导系统组成的是（）。

A.窦房结
B.房室结
C.冠状窦
D.左、右束支
E.房室束
24．患者，女，40岁。

心B超检查提示三尖瓣狭窄。

问：三尖瓣狭窄引起肥大的心腔为（）。

A.左心室
B.右心室
C.右心房
D.左心房
E.左、右心室
25．患者，女，41岁。

心慌、胸闷3小时。

临床心电图检查提示：窦性心动过速。

问：该病变与下列哪一结构有关？（）
A.冠状窦
B.二尖瓣
C.窦房结
D.三尖瓣
E.颈动脉窦
26．患者，女，40岁。

近3月常感胸闷、乏力。

临床心电图检查提示：窦性心率失常。

问：心脏活动正常起搏点的位置？（）。

A.在上腔静脉与右心房交界处心外膜的深面
B.在肺动脉与右心室交界处心外膜的深面
C.在冠状窦口前上方心内膜的深面
D.在主动脉与左心室交界处的深面
E.在室间隔内
27．患者，男，47岁。

突发心闷、心胸、出冷汗2小时。

心电图检查显示左心室后壁、侧壁大面积心肌梗死，病变的血管可能是（）。

A.前室间支
B.旋支
C.后室间支
D.窦房结支
E.房室结支
28．患者，女，49岁。

高血压病吏10年。

该患者可能增大的心腔是（）。

A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.右心室肥大
E.房间隔缺损
29．患者，女，51岁。

风湿性心脏病吏20年，现出现左心功能不全，影响肺血液循环。

直接受其影响的血管是（）。

A.肺动脉
B. 主动脉
C.支气管动脉
D.支气管静脉
E.肺静脉
30．患者，男，66岁。

冠心病吏15年，常在情绪激动、寒冷等因素刺激下加重心肌缺血并发心绞痛。

该病主要与心的什么结构病变有关？（）
A.胸主动脉
B.心大静脉
C.冠状窦
D.心中静脉
E.冠状动脉
31．患者，女，53岁。

风湿性心脏病吏20年，伴二尖瓣狭窄与关闭不全。

问：患者可能扩大的心腔是（）。

A.左心室
B.右心房
C.右心室
D.左心房
E.左心室与右心室
32．患者，女，49岁。

风湿性心脏病吏16年，3天前出现左腰部不适。

B超检查检查左肾下部部分梗死。

主要原因是血栓脱落阻塞血管所致。

问：此血栓栓塞的血管是（）。

A.腹腔干
B.肾静脉主干
C.肾动脉主干
D.肾动脉的分支
E.肾静脉的分支
33．患者，男，56岁。

臂中部骨折，检查中发现患者桡动脉搏动消失。

问：骨折断端可能刺伤的血管是（）。

A.肱静脉
B.腋动脉
C.肱动脉
D.桡动脉
E.尺动脉
34．患者，男，45岁。

右下腹疼痛3小时。

查体：脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处有压痛和反跳痛。

血常规检查：白细胞总数、中性粒细胞分类均增高。

临床诊断：急性阑尾炎。

现拟能过腹腔镜手术治疗。

手术中需结扎阑尾动脉。

问：发出阑尾动脉的血管是（）。

A.腹腔干
B.回结肠动脉
C.脾动脉
D.肠系膜下动脉
E.肾动脉
35．患者，男，55岁。

右上腹疼痛不适、热1天。

查体：右锁骨中线与肋弓交界处稍下有压痛和反跳痛。

B超检查提示胆囊炎症。

临床诊断：急性胆囊炎。

现拟能过腹腔镜手术治疗。

手术中需结扎胆囊动脉。

问：胆囊动脉的发出部位是（）。

A.肝总动脉
B.胃左动脉
C.脾动脉
D.肝固有动脉左支
E.肝固有动脉右支
36．患者，男，65岁。

慢性肝病吏15年，肝硬化1年。

体检查时在左上腹扪及一包块，扪及的病变器官最可能是（）。

A.肝
B.肾
C.胃
D.胰 E．脾
37．患者，女，52岁。

心脏病吏10年。

现出现右心功能不全，影响器官血液回流。

问：右心功能不全，对下列器官血液回流影响不明显的是（）。

A.肺
B.肝
C.胃
D.小肠
E.肾
38．患者，男，45岁。

情绪激动后突然出现胸闷、心慌、出冷汗。

心电图检查提示右心室后壁心肌梗死，可能阻塞的血管是（）。

A.前室间支
B.后室间支
C.左心室后支
D.旋支
E.动脉圆锥支
39．患者，男，21岁。

左大腿压榨性损伤2小时。

入院体格检查：左大腿肿胀，中部有约4×7CM创面，左小腿皮肤冰凉、左足背动脉搏动不能触及。

问：可能是下列什么结构损伤所致？（）
A.髂外动脉
B.股动脉
C.股深动脉
D.股静脉
E.腘动脉
40．患者，男，45岁。

不慎划伤左手掌，出血严重。

若暂时压迫血管止血，下列说法正确的是（）。

A.在桡骨茎突内上将桡动脉向桡骨
B.在腕关节内侧将尺动脉压向豌豆骨
C.在肘关节前面压迫肘正中静脉
D.在肱二头肌腱内侧将肱动脉压向肱骨
E.在肱二头肌腱内侧将肱静脉压向肱骨
41．患者，男，39岁。

左手指创伤2天，继发感染1天。

经伤口清创后，需抗感染治疗。

臀部肌注抗生素，药物吸收后，经血液循环到达患处发挥作用。

药物到达患处不需经过下列的血管是（）。

A.肺动脉
B.掌浅弓
C.肱动脉
D.腋动脉
E.头臂于
42．患者，男，48岁。

慢性肝炎病吏10年。

现发展为肝硬化、肝门静脉高压,影响肝门静脉血液回流。

问：该病下列最不可能出现的症状是（）。

A.呕血
B.胸水
C.脾肿大
D.腹水
E.便血
43．患者，男，23岁。

因外伤翼点骨折，导致硬脑膜外血肿。

问：可能伤及了什么血管？（）。

A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.大脑前动脉
D.大脑中动脉
E.脑膜中动脉前支
44．患者，女，55岁。

股骨颈骨折，卧床1月，并发下肢深静脉血栓。

问：下肢深静脉血栓脱落，最易在什么器官出现栓塞？（）
A.心脏 B肝 C.肺 D.肾 E.脑
45．患者，男，19岁。

某高中生,被蚊叮后左足背后，出现左足背红肿，发热，引起局部淋巴结肿大最可能是（）。

A.腰淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂总淋巴结
D.腹股沟浅淋巴结
E.髂外淋巴结
46．患者，女，47岁。

左肺上叶肿瘤切除时，不慎损伤胸导管上段，很可能出现（）。

A.下肢水肿
B.右侧乳糜胸
C.上肢水肿
D.眼睑水肿
E.左侧乳糜胸
参考答案：
1．A
2．C
3．D
4．A
5．A
6．B
7．B
8．C
9．C
10．E
11．E
12．A
13．D
14．D 15．A 16．B 17．C 18．C 19．D 20．A 21．A 22．B 23．C 24．C 25．C 26．A 27．B 28．B 29．E 30．E 31．D 32．D 33．C 34．B 35．E 36．E 37．A 38．B 39．B 40．D 41．E 42．B 43．E 44．C 45．D 46．E。