2024年医院三级查房制度例文（三篇）

2024年医院三级查房制度例文
实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师的三级医师查房制度。

一、查房频率与时限
1、主任、副主任医师查房。

每周至少____次，主治医师、住院医师等相关人员应参与。

新入院且病情一般患者的首次查房应在入院
____小时内完成。

对于危重患者，副主任医师及以上级别的医师应立即查房并记录。

2、主治医师查房。

对一般病情患者每日至少查房____次，由住院医师及相关人员参与。

对危重患者，应随时查房，但每日不得少于两次。

3、住院医师。

对所负责的患者实行24小时负责制，一般患者每日至少查房两次，危重患者需随时观察病情并及时处理。

4、新入院患者，值班医师应立即处理，住院医师需在患者入院后尽快查看，主治医师应在____小时内查看并提出指导性意见。

二、查房内容
1、科主任或主任、副主任医师查房。

解决复杂病例；审查新入院、重症患者诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师护士意见，进行教学工作；介绍相关理论知识及进展，及时审阅、修改查房记录并签字。

对患者，应亲自询问病情和诊疗情况，全面查体等。

2、主治医师查房。

全面了解本组住院患者的病情变化，进行全面物理检查；对新病人、重症、诊断不明、治疗效果不佳的患者进行重点检查和讨论，制定新方案；听取医师和护士的反馈，倾听患者意
见，了解病情变化并征求生活、饮食建议；检查医嘱执行情况及效果，审核住院医师的病历并纠正错误，查房记录须在当日内审阅、修改、签名。

3、住院医师查房。

系统巡视、检查所负责患者的全面情况，危重患者需随时观察处理，及时报告上级医师；对重症、疑难、新入院、手术前后及特殊治疗患者进行重点巡视；了解病情变化及治疗效果；检查辅助检查报告，提出进一步检查和治疗建议；检查医嘱执行情况，必要时开具临时医嘱，书写次日特检医嘱；关注患者思想状况，检查饮食，征求医疗、护理、生活意见；对危急重症患者密切观察病情变化并及时处理，必要时请上级医师临时查房。

三、查房基本规范
1、查房是住院患者诊治工作的重要措施，是医疗工作中最主要和最常用的方法之一，是保证医疗质量和培养医务人员的关键环节，所有医务人员必须遵守并执行查房制度。

2、查房时，各级医师需严肃认真，细致负责，严格把关，严格要求，发扬医疗民主，上级医师应以身作则，培养下级医师良好的医疗作风。

3、除紧急抢救、会诊、手术等特殊情况外，不得干扰查房时间。

4、查房人员行为应规范：
⑴、保持个人形象整洁，仪表端庄。

⑵、根据科室专业特点，配备统一的查房器械，如听诊器、叩诊锤等，按指定方式携带。

⑶、查房时，上级医师站于病床右侧，经治医师携病历站于主任医师之后，其他医师按职务、职称、资历顺序站于病床左侧，进出病房时按顺序进出。

⑷、保持环境安静，查房人员需态度严肃，集中注意力，不得交谈、嬉戏或处理与查房无关的事务，不得靠坐病床，不得接电话、会客。

5、查房前准备：
⑴、经治医师应准备好病历、医疗影像、辅助检查报告及查房用具。

⑵、护理人员需整理病房，让陪护离开，关闭电视机，保持病区整洁、安静。

6、查房中要求：
⑴、查房时，由经治医师汇报病情，主治医师分析并提出诊断治疗意见，上级医师根据情况进行检查、分析和指示。

⑵、查房时，管床医师需携带病历，以便上级医师了解病情并检查病历质量。

⑶、下级医师需服从上级医师的指导，准确回答提问，要求做床头笔记。

⑷、在保护患者隐私权和知情同意权的前提下，实行互动式教学，对下级医师进行考查性提问。

7、保护性医疗：
⑴、尊重患者隐私权，遵守保护性医疗制度。

⑵、查房时，对患者要热情亲切，态度和蔼，耐心听取患者主诉和意见，诊疗过程严谨细致，操作轻柔。

⑶、一般在床旁进行查房，如分析讨论可能影响患者时，可在病房外进行
2024年医院三级查房制度例文（二）实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师的三级医师查房制度。

一、查房频率与时限
1、主任、副主任医师查房。

每周至少____次，主治医师、住院医师等相关人员应参与。

新入院且病情一般患者的首次查房应在入院
____小时内完成。

对于危重患者，副主任医师及以上级别的医师应立即查房并记录。

2、主治医师查房。

对一般病情患者每日至少查房____次，由住院医师及相关人员参与。

对危重患者，应随时查房，但每日不得少于两次。

3、住院医师。

对所负责的患者实行24小时负责制，一般患者每日至少查房两次，危重患者需随时观察病情并及时处理。

4、新入院患者，值班医师应立即处理，住院医师需在患者入院后尽快查看，主治医师应在____小时内查看并提出指导性意见。

二、查房内容
1、科主任或主任、副主任医师查房。

解决复杂病例；审查新入院、重症患者诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师护士意见，进行教学工作；介绍相关理论知识及进展，及时审阅、修改查房记录并签字。

对患者，应亲自询问病情和诊疗情况，全面查体等。

2、主治医师查房。

全面了解本组住院患者的病情变化，进行全面物理检查；对新病人、重症、诊断不明、治疗效果不佳的患者进行重点检查和讨论，制定新方案；听取医师和护士的反馈，倾听患者意见，了解病情变化并征求生活、饮食建议；检查医嘱执行情况及效果，审核住院医师的病历并纠正错误，查房记录须在当日内审阅、修改、签名。

3、住院医师查房。

系统巡视、检查所负责患者的全面情况，危重患者需随时观察处理，及时报告上级医师；对重症、疑难、新入院、手术前后及特殊治疗患者进行重点巡视；了解病情变化及治疗效果；检查辅助检查报告，提出进一步检查和治疗建议；检查医嘱执行情况，必要时开具临时医嘱，书写次日特检医嘱；关注患者思想状况，检查饮食，征求医疗、护理、生活意见；对危急重症患者密切观察病情变化并及时处理，必要时请上级医师临时查房。

三、查房基本规范
1、查房是住院患者诊治工作的重要措施，是医疗工作中最主要和最常用的方法之一，是保证医疗质量和培养医务人员的关键环节，所有医务人员必须遵守并执行查房制度。

2、查房时，各级医师需严肃认真，细致负责，严格把关，严格要求，发扬医疗民主，上级医师应以身作则，培养下级医师良好的医疗作风。

3、除紧急抢救、会诊、手术等特殊情况外，不得干扰查房时间。

4、查房人员行为应规范：
⑴、保持个人形象整洁，仪表端庄。

⑵、根据科室专业特点，配备统一的查房器械，如听诊器、叩诊锤等，按指定方式携带。

⑶、查房时，上级医师站于病床右侧，经治医师携病历站于主任医师之后，其他医师按职务、职称、资历顺序站于病床左侧，进出病房时按顺序进出。

⑷、保持环境安静，查房人员需态度严肃，集中注意力，不得交谈、嬉戏或处理与查房无关的事务，不得靠坐病床，不得接电话、会客。

5、查房前准备：
⑴、经治医师应准备好病历、医疗影像、辅助检查报告及查房用具。

⑵、护理人员需整理病房，让陪护离开，关闭电视机，保持病区整洁、安静。

6、查房中要求：
⑴、查房时，由经治医师汇报病情，主治医师分析并提出诊断治疗意见，上级医师根据情况进行检查、分析和指示。

⑵、查房时，管床医师需携带病历，以便上级医师了解病情并检查病历质量。

⑶、下级医师需服从上级医师的指导，准确回答提问，要求做床头笔记。

⑷、在保护患者隐私权和知情同意权的前提下，实行互动式教学，对下级医师进行考查性提问。

7、保护性医疗：
⑴、尊重患者隐私权，遵守保护性医疗制度。

⑵、查房时，对患者要热情亲切，态度和蔼，耐心听取患者主诉和意见，诊疗过程严谨细致，操作轻柔。

⑶、一般在床旁进行查房，如分析讨论可能影响患者时，可在病房外进行
2024年医院三级查房制度例文（三）关于医疗技术问题的处理与医师查房职责的规范
一、医疗技术问题处理与医疗决策
1. 针对病例的关键医疗技术问题，需进行深入分析并据此作出科学合理的医疗决策。

积极参与本组危重病人的抢救和会诊工作。

对于诊治过程中遇到的疑难病例，若诊治存在困难，应及时向上级医师请示（在无副主任医师以上人员的情况下，应请示科主任）。

2. 在本组范围内，需严格实施住院医疗服务环节的质量控制及其他相关过程控制程序，并对本组医师进行必要的技术指导和技术考核，以确保医疗服务的质量与效率。

3. 加强对本组医疗服务过程的监测，实施严格的医疗质量检控，并强化医疗安全防范意识，以预防医疗事故的发生。

4. 在三级医师查房过程中，需确保医、护质量接口的顺畅与高效，以实现医疗服务的连续性和协调性。

5. 通过查房加强与病人及其家属的沟通，充分履行医疗服务相关告知的职责，以保障病人的知情权和选择权。

二、住院医师（经治医师）查房的职责权限
1. 对所负责的病床住院病人进行定时查房巡诊，拟定合理的诊疗计划，并请上级医师进行审定。

2. 实施各项过程控制程序，完成住院医师规定的工作要求。

查房后及时书写病程记录，并根据病情需要书写或更改医嘱，确保医嘱的正确执行或指导护士正确执行医嘱。

3. 在查房过程中进行自我检控，对医疗服务环节中出现的缺陷进行及时纠正，并采取预防措施，以确保医疗安全。

4. 通过查房巡诊，严密监测住院病人的病情变化，如发现异常情况应及时向上级医师报告请示，以便采取相应的医疗措施。

5. 加强与病人及其家属的沟通，了解病人的需求与期望，并尽力满足其合理要求。

三、三级医师查房要求
（一）整体职能
1. 制定医疗决策及规范医疗行为的管理职能，确保医疗服务的科学性和规范性。

2. 实施医疗服务过程有关要求的审核职能，对医疗服务质量进行把关。

3. 实行逐级检控、医疗质量控制及部门质量接口协调管理职能，以确保医疗服务的连续性和高效性。

4. 层层技术把关，强化医疗安全防范职能，预防医疗事故的发生。

5. 加强与患者沟通，履行医患关系准则管理职能，提升患者满意度。

6. 通过技术指导、“三基”培训和继续医学教育及临床医学教学提高临床医疗和教学职能，促进医师队伍的成长与发展。

7. 承担住院医师技术考核职能，为医师的职业生涯发展提供有力支持。

（二）查房频次
主任（副主任）医师需在新入院病人入院后的特定天数内进行查房，并对疑难、危重病人每周至少查房一次。

危重病人应随请随查。

主治医师需每天查房一次，住院医师需每天查房多次，对急重症、特殊病例应及时进行查房。

科主任可安排示范性大查房，每月不少于特定次数的科内示范性大查房，并固定查房时间报送医务科。

（三）参加人员
示范性大查房需包括科内规培、轮转医师、经治医师、住院医师、总住院医师、经治医师组组长、科主任、护士长等人员参加。

全院性示范查房由业务院长、医务科确定参加范围。

（四）查房质量要求
1. 三级医师查房应坚持“四严”要求，即严谨性、规章制度严肃性、医疗技术规范严格性和临床思维严密性。

2. 查房时各级人员应站在指定位置，保持秩序井然。

查房进入病房的顺序需按照一定规则进行。

3. 提前安排好工作，确保上级医师查房时人员到位。

如有特殊情况需报主查人批准。

科主任、主任医师及主治医师查房时，护士长和教学护士应参加。

4. 查房报告病历、讨论、讲解时声音需清晰洪亮，确保全体参加查房人员都能听清楚。

5. 查房过程中禁止吸烟、交头接耳或高声喧哗等行为的发生。

6. 严格执行保护性医疗制度和消毒隔离制度。

在查房过程中注重消毒观念，防止交叉感染的发生。

7. 做好保护性医疗制度，对病人有不利影响的讨论和对下级医师的批评不应在床前进行，应回办公室集中讨论。

（五）查房程序和标准
各级医师在查房过程中需按照规定的程序和标准进行操作，以确保查房的质量和效果。

具体包括住院医师汇报病史、分析检查结果、提出诊治难点等；主治医师对下级医师汇报的病史进行补充完善、提出诊断治疗意见等；（副）主任医师则需对病历进行深入分析、提出指导性意见等。

各级医师还需注重基本技能的考核和。