眼眶肿瘤影像表现-2023年学习资料

影像学表现-CT:->球后肿块，可位于肌锥内、外间隙，以上直肌上方的-肌锥外间隙居多->圆形或类圆形，与颅 沟通时形成哑铃形，多数边界-清楚锐利，肿瘤大者可占据整个眶锥，眼球和视神经-有受压移位。->密度稍低，呈中 强化-MRI:->球后肿块，呈不均匀长T1、长T2信号，强化不均匀
病例1眼眶肿瘤影像表现PPT课件
影像学表现-MRI:->眼眶外上象限的椭圆形或圆形肿块，边界清楚，多数-信号均匀，与眼外肌等信号，较大的肿 内常有囊变-或坏死表现，信号不均匀，内有高T2信号，少数肿瘤-内有钙化。->增强后肿块轻至中度强化。
病例1、2-75-Em-57--G402919-:-国-S#8-S#5-TL+O-TL+0-0M-20-0 -5-Case 1-Case 2
000-此PPT下载后可自行编辑修改-眼眶肿瘤影像表现-医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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概述-冬眼眶内肿瘤并不少见-泪腺多形性腺瘤pleomorphic adenoma.、血管-瘤最多-冬其次为 经源性肿瘤，如神经鞘瘤Schwannoma-脑膜瘤和胶质瘤较少见-冬转移性肿瘤罕见
概述-冬血管瘤因细胞成分不同分为二大类-单一细胞构成的血管内皮瘤和血管外皮瘤是真正意义上的-肿瘤-另一大类 由多种细胞组成的多形性肿瘤，属先天发育畸-形，根据包括的成分和畸形血管的成熟与否，将它们分成-海绵状血管瘤 avernous hemangioma、静脉性血管-瘤、毛细血管瘤和动脉瘤等。
一、神经鞘瘤-占眶内肿瘤的1%~6.4%，主要起源于感觉神经（眼神经-及其分支-必可发生于各年龄段-临床表 ：慢性进展性眼球突出，眼胀痛、头痛、眼球移-位和复视，眶尖部肿瘤有视力伤害-起源于神经鞘膜，主要由雪旺氏细 组成，有完整包膜，-安妥尼（AntoniA型和安妥尼B型
影像学表现-CT:->约83%位于肌锥内，少数位于肌锥外，偶可位于眶骨-内或眼外肌内->多为单个，少数多发 >肿瘤与眼外肌等密度，密度均匀->小圆形高密度钙化一静脉石->动态增强：渐进性强化-MRI:->T1WI与 外肌呈低信号或等信号，T2WI呈高信号与-玻璃体相等->肿瘤周边形成环形极低或极高信号的化学位移伪影->动 增强：渐进性强化，优于CT
病例1眼眶肿瘤影像表现PPT课件
病例1眼眶肿瘤影像表现PPT课件
病例2眼眶肿瘤像表现PPT课件
病例2眼眶肿瘤影像表现PPT课件
二、海绵状血管瘤-成人20~40岁眶内最常见的良性肿瘤-大体病理：椭圆形或有分叶的实性肿瘤，呈暗红色，外有 薄的纤维膜包裹，切面呈海绵状、多孔-组织学：肿瘤由大小不等的血管腔和纤维间质构成，内衬-血管内皮，腔内充满 细胞-冬临床：缓慢进行性眼球突出。视力一般不受影响，但肿瘤-压迫视神经可造成视野缺损
影像学表现-CT:->眼眶外上方泪腺窝区肌锥外类圆形肿块，平扫时中等-密度，边缘较清楚，肿瘤往深部发展可达 球后，眼-球向前方突出和向下移位，往下发展可达外侧眶底。->注射造形剂后肿瘤可有轻度到中度增强，部分病例肿 块内可见低密度囊性变区域。->眶骨改变为受压性改变或由于骨质吸收而呈现眶骨凹-陷但无骨质破坏。
谢谢大家眼眶肿瘤影像表现PPT课件
病例1-3g9眼眶肿瘤影像表现PPT课件
病例2-0-e-espe-a-c-d
病例3-7-39于W-263-08:0.0+C-8kHz
病例4-t2-T1-R-增强
三、泪腺多形性瘤-眶内肌锥外间隙最常见的原发肿瘤-绝大多数起源于泪腺眶部。多具有完整的包膜，极少病例-可发 恶变。-典型症状为泪腺区无痛性包块，缓慢长大，病程较长，眼-球向内下方突出和移位，向外上方运动受限，眼眶外 方-泪腺窝处可扪及肿块，结节状，质韧，边界比较清楚。
病例3眼眶肿瘤影像表现PPT课件
病例4-HPL眼眶肿瘤影像表现PPT课件
诊断与鉴别诊断-。神经鞘瘤-圆形、椭圆形、哑铃形-密度稍低，长T1、长T2信号-冬呈中度强化-冬海绵状血内球外边界清晰，密度均匀的肿块-管瘤-多-MRI呈长或等T1,明显长T2号-冬眶尖“空虚征”；；-渐进性强 -泪腺多形-眼眶外上方肿块-性腺瘤-冬明显强化