住院医师规范化培训临床实践能力训练考核项目操作标准-全身骨显像图像采集

8
一项不符合要求扣4分，扣 完为止
采集范围头顶到脚趾，双上肢贴近躯干放入视野内；手心 向上，双脚趾尖并拢，双足跟分开
8
一项不符合要求扣4分
如果患者不能配合可以用绑带帮助固定
2 一项不符合要求扣2分
操作 流程
根据病情需要，可以采取其他体位、局部显像、断层显像 或融合显像
6
未按要求做扣6分
仪器采用SPECT，配置低能高分辨准直器或者低能通用准 直器，探头尽量贴近患者
重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准 全身骨显像图像采集
项目
操作内容
显像一般在注射显像剂后2-5小时进行
评分
考评细则
4 时间不对扣4分
少年和儿童可以提前到注射后1.5小时显像
3 未按要求扣3分
肾功能差或者不能饮水的患者，如果显像质量差，可以适 当推迟显像时间
3
未按要求扣3分
操作 准备
注射显像剂后2小时内饮水500-1000 ml 检查前摘除金属物品以防导致伪影
5 饮水量不对扣5分 5 未按要求扣5分
排净尿液，如诊断需要对不能排空小便者可以导尿；有尿 袋的患者需要将尿袋放在两腿中间
8
一项不符合要求扣4分
如有尿液污染身体和衣物，需先清除再显像，或者做断层 显像予以鉴别
8
一项不符合要求扣4分
患者取仰卧位，放松平躺保持不动，对疼痛不能保持体位 者，可以先注射镇痛药物
6
一项不符合要求扣3分
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项目
操作内容
整体 评价
操作熟练：操作流程、程序正确、按时完成
操作时间：10分钟
评分
考评细则
6 一项不符合要求扣2分
总 分： 一项不符合要求扣3分
使用全身采集软件，采集能峰140 keV，能窗窗宽20%，矩
阵256*1024，放大系数为1，采集速度10-20 cm/min左
12 一项不符合要求扣2分
右，总计数为1500-2000k
无菌观念：给患者摆放体位前需洗手、消毒 整体
7
严重违反无菌操作原则扣50 分
评价 人文关怀：操作者自我介绍，观察询问患者不适及安慰患 者